婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)實踐技能

出版時間:2012-6  出版社:人民衛(wèi)生出版社  作者:單偉穎 編  頁數(shù):88  字?jǐn)?shù):138000  

內(nèi)容概要

  《全國高等中醫(yī)藥院校配套教材:婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)實踐技能》在編寫過程中重點強(qiáng)調(diào)操作過程,淡化基本理論和原理撰寫,將操作過程中需要醫(yī)護(hù)人員特別注意的事宜單獨(dú)撰寫,以引起教師和學(xué)生的重視。各項目內(nèi)容包括:教學(xué)地點、參考學(xué)時、教學(xué)目標(biāo)、教學(xué)內(nèi)容。教學(xué)內(nèi)容又包括實踐準(zhǔn)備、實踐步驟、檢查前準(zhǔn)備、操作方法、注意事項,其中操作方法分為兩部分,即醫(yī)生操作和護(hù)理配合,尤其重點強(qiáng)調(diào)護(hù)理操作、護(hù)理配合及注意事項,彰顯護(hù)理學(xué)專業(yè)教學(xué)和培養(yǎng)目標(biāo)的特點。因此,教材的特色是:突出護(hù)理特色、強(qiáng)化實踐操作、符合認(rèn)知規(guī)律、富有啟發(fā)性能。適用于護(hù)理學(xué)專業(yè)本科護(hù)理教學(xué)、成人自學(xué)考試護(hù)理專業(yè)學(xué)生學(xué)習(xí)和護(hù)理職業(yè)臨床技能培訓(xùn)。

書籍目錄

第一篇 產(chǎn)科實訓(xùn)項目
項目一 腹部四部觸診法
項目二 骨盆外測量
項目三 產(chǎn)包準(zhǔn)備
項目四 人工破膜術(shù)
項目五 分娩接生
項目六 胎頭吸引術(shù)及護(hù)理配合
項目七 產(chǎn)鉗(低位)助產(chǎn)術(shù)及護(hù)理配合
項目八 臀位助產(chǎn)術(shù)及護(hù)理配合
項目九 會陰切開縫合術(shù)
項目十 剖宮產(chǎn)術(shù)及護(hù)理配合
項目十一 新生兒即刻護(hù)理
項目十二 新生兒沐浴
項目十三 新生兒撫觸
項目十四 產(chǎn)后每日護(hù)理
項目十五 產(chǎn)后乳房護(hù)理
項目十六 產(chǎn)前體操運(yùn)動及呼吸法
項目十七 產(chǎn)后運(yùn)動
第二篇 婦科實訓(xùn)項目
項目十八 會陰擦洗
項目十九 會陰濕熱敷
項目二十 坐浴
項目二十一 陰道擦洗
項目二十二 陰道沖洗及灌洗
項目二十三 陰道宮頸上藥
項目二十四 盆腔檢查
項目二十五 會陰紅外線照射
項目二十六 輸卵管通液術(shù)及護(hù)理配合
項目二十七 子宮輸卵管造影術(shù)及護(hù)理配合
項目二十八 宮頸TCT檢查及護(hù)理配合
項目二十九 宮頸活組織檢查及護(hù)理配合
項目三十 診斷性刮宮及護(hù)理配合
項目三十一 腹部手術(shù)及護(hù)理配合
項目三十二 外陰陰道手術(shù)及護(hù)理配合
項目三十三 子宮托放置、取出及護(hù)理配合
項目三十四 宮內(nèi)放置、取出節(jié)育器及護(hù)理配合
項目三十五 人工流產(chǎn)手術(shù)及護(hù)理配合
項目三十六 中期妊娠引產(chǎn)術(shù)及護(hù)理配合
項目三十七 經(jīng)腹輸卵管結(jié)扎術(shù)及護(hù)理配合
項目三十八 陰道鏡檢查及護(hù)理配合
項目三十九 宮腔鏡檢查及護(hù)理配合
項目四十 腹腔鏡檢查及護(hù)理配合
主要參考書目

章節(jié)摘錄

版權(quán)頁:   插圖:   (二)實踐步驟 1.術(shù)前準(zhǔn)備 (1)術(shù)前與家屬談話,填寫知情同意書,換鞋,穿洗手衣。 (2)備皮,按一般婦科手術(shù)備皮范圍準(zhǔn)備。 (3)藥物過敏試驗,如普魯卡因、青霉素等藥物過敏試驗。 (4)測量生命體征指標(biāo),復(fù)核各項輔助檢查結(jié)果,如有異常及時報告醫(yī)生。 (5)核實交叉配血情況,協(xié)助醫(yī)生聯(lián)系好血源。 (6)向產(chǎn)婦介紹手術(shù)的麻醉方法、手術(shù)方式、所需時間、手術(shù)中產(chǎn)婦的合作,指導(dǎo)產(chǎn)婦練習(xí)術(shù)后在病床上翻身、飲水、用餐、雙手保護(hù)切口咳嗽及咳痰的技巧。 (7)留置導(dǎo)尿。 (8)產(chǎn)婦去手術(shù)室前聽1次胎心并做好記錄。 (9)以硬膜外麻醉為主,特殊情況下采用局麻或用全身麻醉。 2.術(shù)中配合 (1)器械護(hù)士:熟悉手術(shù)步驟,及時遞送各種器械及敷料,胎兒娩出后協(xié)助鉗夾宮壁切口止血及娩出胎盤,術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后清點器械、敷料,確保準(zhǔn)確無誤。 (2)巡回護(hù)士:核查手術(shù)室內(nèi)術(shù)中所用物品的數(shù)量,是否處于完好備用狀態(tài),完成靜脈穿刺,協(xié)助麻醉醫(yī)生穿刺麻醉置管,擺好體位,聽胎心,術(shù)中提供各種所需物品,協(xié)助助產(chǎn)士處理及搶救新生兒。 (3)助產(chǎn)士:攜帶新生兒棉被、搶救器械、藥品到手術(shù)室候產(chǎn)。胎兒娩出后,協(xié)助醫(yī)生搶救新生兒,送新生兒回病房(先于母親回病房)或監(jiān)護(hù)室。 3.術(shù)后護(hù)理 (1)床邊交接班,產(chǎn)婦被送回病室時,手術(shù)室護(hù)士與病房值班護(hù)士在床邊交接班。病房護(hù)士要了解術(shù)中情況及目前狀態(tài)。及時測血壓、脈搏、呼吸。檢查輸液、腹部切口敷料、陰道流血及尿管的通暢情況,檢查皮膚是否完整,有無壓傷,并做好記錄。 (2)減輕切口疼痛,教會產(chǎn)婦分散注意力的方法,如深呼吸等。按醫(yī)囑給予止痛藥物。 (3)避免產(chǎn)后出血,術(shù)后24小時內(nèi)要定時觀察陰道流血及宮縮情況,流血多者即遵醫(yī)囑給予縮宮藥物等處理。 (4)每日2次擦洗外陰,避免引起經(jīng)陰道或泌尿道的上行感染。每日觀察切口有無滲血、血腫、紅腫、硬結(jié)等。切口敷料保持干燥,盡早起床活動。 (5)做好乳房護(hù)理,保持乳頭周圍清潔,按需哺乳,指導(dǎo)產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)的方法。 (6)安置舒適的體位,術(shù)后24小時調(diào)整為半臥位,協(xié)助產(chǎn)婦翻身。鼓勵產(chǎn)婦在撤除輸液管及尿管后下床活動,避免腸粘連。 (三)注意事項 1.術(shù)后最初幾日內(nèi)產(chǎn)婦應(yīng)采取半臥位,有助于積血流出而不致發(fā)生血腫,也可防止惡露中的子宮內(nèi)膜碎片流入腹腔而形成子宮內(nèi)膜異位癥。 2.術(shù)后24小時內(nèi)要定時觀察陰道流血及官縮情況,流血多者即按醫(yī)囑給予縮宮藥物等處理。 3.術(shù)后注意傷口情況,如術(shù)后1~2小時內(nèi)傷口出現(xiàn)疼痛,并且逐漸加重,應(yīng)立即報告醫(yī)生,可能是縫合前止血不夠而形成血腫。有血腫時可用50%硫酸鎂溶液冷敷。 4.教會產(chǎn)婦出院后做產(chǎn)后保健操;補(bǔ)充高熱量、高蛋白、高纖維素的食物和蔬菜;保持外陰清潔;產(chǎn)后6周禁止性生活,達(dá)6周時來院復(fù)查;術(shù)后避孕2年。術(shù)后30分鐘內(nèi)嬰兒與母親早接觸、早吸吮、早開奶。

編輯推薦

《全國高等中醫(yī)藥院校配套教材:婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)實踐技能(供護(hù)理學(xué)專業(yè)用)》內(nèi)容體現(xiàn)了“先進(jìn)性、系統(tǒng)性、理論性”,體現(xiàn)了以人的健康為中心的現(xiàn)代護(hù)理理念,體現(xiàn)了以學(xué)生為中心的教育模式。以教學(xué)計劃為基本原則,與臨床護(hù)理工作人員認(rèn)真討論、反復(fù)研究,選擇40個臨床常用實訓(xùn)項目,統(tǒng)一按照臨床操作流程編寫體例編撰成書。適用于護(hù)理學(xué)專業(yè)本科護(hù)理教學(xué)、成人自學(xué)考試護(hù)理專業(yè)學(xué)生學(xué)習(xí)和護(hù)理職業(yè)臨床技能培訓(xùn)。

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