實用介入性超聲學

內(nèi)容概要

《實用介入性超聲學》由何文主編，國內(nèi)外二十多位從事介入性超聲的專家撰寫，內(nèi)容涵蓋了各種介入性超聲的臨床應用和新進展。全書共11章，即介入性超聲基礎、超聲引導穿刺活檢、超聲引導穿刺抽吸與置管引流、超聲引導化學消融治療、超聲引導熱消融治療、介入性超聲在血管疾病應用、超聲介入在外傷中的應用、彩色多普勒超聲在介入性超聲中應用、超聲造影技術(shù)在介入性超聲應用、術(shù)中超聲與臨床和介入性超聲新技術(shù)，90余萬字，800余幅圖。對介入性超聲的基礎知識、超聲引導穿刺活檢、穿刺抽吸和消融治療，術(shù)中介入性超聲和介入性超聲新技術(shù)作了系統(tǒng)論述。該書理論與實踐相結(jié)合，圖文并茂，力求系統(tǒng)全面、科學實用。適用于超聲科醫(yī)師、介入科醫(yī)師和臨床相關科室醫(yī)師，亦可供醫(yī)學院校研究生、高年資學生及進修生參考。

作者簡介

何文，男，1963年9月出生，主任醫(yī)師，教授，研究生導師，現(xiàn)任首都醫(yī)科大學附屬北京天壇醫(yī)院超聲科主任，“棟梁工程”學科帶頭人。中國醫(yī)師協(xié)會超聲分會副會長，北京超聲醫(yī)學會副會長，中華醫(yī)學會北京超聲醫(yī)學會副主任委員，中華醫(yī)學會超聲分會委員，中國醫(yī)學影像技術(shù)研究會超聲介入委員會主任委員，中國醫(yī)學影像技術(shù)研究會超聲分會副主任委員，中國醫(yī)學影像技術(shù)研究會常務理事，中國超聲醫(yī)學工程學會理事，中國超聲醫(yī)學工程學會介入超聲委員會副主任委員，中國超聲醫(yī)學工程學會腹部超聲專業(yè)委員會委員，中國超聲醫(yī)學工程學會肌肉骨骼超聲專業(yè)委員會常委。擔任《中國醫(yī)學影像技術(shù)雜志》副主編，《中國微創(chuàng)外科雜志》編委，《中華實用內(nèi)科雜志》常務編委，《中國醫(yī)學影像學雜志》編委，《中國超聲醫(yī)學雜志》編委，《臨床超聲醫(yī)學雜志》編委，《中華臨床醫(yī)師雜志》（電子版）編委，《中華超聲影像學雜志》編委，《中華醫(yī)學超聲雜志》（電子版）編委。北京市科技進步獎評審專家，北京市醫(yī)療事故鑒定專家，北京市高級專業(yè)技術(shù)職稱評委，衛(wèi)生部高級專業(yè)技術(shù)職稱評委。擔任2009年世界腫瘤介入大會（WCIO）共同主席。1988年開始從事介入性超聲，開展了全身各部位的超聲診斷和各種疾病超聲引導穿刺活檢、置管引流和消融治療，積累了豐富的臨床經(jīng)驗。研究方向：介入性超聲和血管超聲。其所在的首都醫(yī)科大學附屬北京天壇醫(yī)院超聲科系國家重點培育學科。承擔國家級、省部級科技攻關課題9項，獲得省部級科技進步獎6項，發(fā)表學術(shù)論文70多篇，其中SCI收錄5篇。主編及參編著作8部。目前主持的科研課題：2011-2014年國家自然基金——肺腫瘤微波消融熱場控制的基礎研究、2010-2013年國家自然基金——腦膠質(zhì)瘤導入微波消融治療的基礎研究。主辦了五屆介入性超聲全國會議和國際超聲醫(yī)學學術(shù)大會三次，主辦國家級繼續(xù)教育項目“介入性超聲學習班”8次。培養(yǎng)研究生30名，承擔首都醫(yī)科大學5年制和7年制教學任務。

書籍目錄

第一章 介入性超聲基礎
第二章 超聲引導穿刺活檢
第三章 超聲引導穿刺抽吸與置管引流
第四章 超聲引導化學消融治療
第五章 超聲引導熱銷融治療
第六章 介入性超聲在血管疾病中的應用
第七章 介入性超聲在腹部實質(zhì)臟器外傷中的應用
第八章 彩色多普勒超聲在介入性超聲中的應用
第九章 超聲造影在肝臟疾病介入診療中的應用
第十章 術(shù)中超聲與臨床
第十一章 介入性超聲新技術(shù)

章節(jié)摘錄

版權(quán)頁：   插圖：    三、術(shù)中超聲和腔內(nèi)超聲的應用 （一）術(shù)中超聲 術(shù)中膽道X線造影的出現(xiàn)可以追溯到20世紀20年代，與之相比術(shù)中超聲檢查的起步晚了近20年。但由于醫(yī)學的迅速發(fā)展及超聲儀器技術(shù)水平的提高，術(shù)中超聲發(fā)展迅速，在外科手術(shù)中的應用越來越廣泛。 1950年French等首次用超聲檢測尸解標本中的腦腫瘤而獲得顱腦的影像圖，后又將此應用于術(shù)前顱內(nèi)病變的定位。 1951年，Wild首先在腦腫瘤手術(shù)中使用A型超聲。 1961年Schlegel等應用A型超聲檢查不顯影結(jié)石。但由于A型超聲提供的只是一維波形，術(shù)中超聲應用受限。 1962年陳公白、潘永輝用A型超聲儀及改制的側(cè)射型腦針式探頭經(jīng)顱骨鉆孔作腦內(nèi)超聲探查，認為對確定腫瘤位置和確定手術(shù)切口及入路很有幫助。 1964年，日本學者町淳二曾嘗試術(shù)中超聲專用探頭的研制，卻未能滿足臨床需要。 20世紀60年代中期以后的10年中，除心臟術(shù)中超聲有零星報道外，術(shù)中超聲幾乎處于停滯狀態(tài)。 70年代中期，隨著B型灰階超聲檢查儀的問世和術(shù)中專用探頭的開發(fā)，術(shù)中超聲迅速發(fā)展，且進入一個全新的階段。 1977年Cook等報道術(shù)中超聲精確定位腎結(jié)石，減少手術(shù)本身對腎臟的損害。 1980年Lane和Sigel等最早將術(shù)中超聲用于膽道外科和胰腺外科。 1981年幕內(nèi)雅敏等報道肝臟術(shù)中超聲應用，并創(chuàng)立了術(shù)中超聲導向下規(guī)則性肝段切除術(shù)。 1982年，Sigel等對術(shù)中超聲在腎結(jié)石手術(shù)中的應用作了一系列研究，證實術(shù)中超聲對腎臟取石術(shù)提供了有用的信息。Knake和Nange等報道術(shù)中超聲對腦腫瘤進行定位，并判斷其范圍及大小。同年Shkolnik等報道術(shù)中超聲在脊髓腫瘤、囊腫手術(shù)中的應用。 1984年Montalvo等報道術(shù)中超聲在脊髓外傷修復時有重要監(jiān)護作用。Rifkin等報道應用術(shù)中超聲發(fā)現(xiàn)了胰頭處5mm和1cm的腫瘤，而在術(shù)前常規(guī)CT檢查和超聲檢查中均未發(fā)現(xiàn)，且術(shù)中探查亦未檢出。 1985年，Smith等對胰腺炎患者進行觀察，發(fā)現(xiàn)術(shù)中超聲能夠顯示胰管的位置，有助于指導對胰腺進行相應的減壓和切除術(shù)。陳敏華報道用普通超聲儀加水囊在術(shù)中對腦內(nèi)腫物進行定位。 1987年，Makuuchi報道在對152例直徑小于5cm的肝癌患者的研究中，術(shù)中超聲對病變檢測的敏感性達98%。1987年后，眾多學者對術(shù)中超聲在轉(zhuǎn)移性肝癌的治療中的作用進行了研究，結(jié)果證明術(shù)中超聲是監(jiān)測結(jié)直腸癌肝轉(zhuǎn)移最敏感的方法。術(shù)中超聲可以顯示直徑小于1cm且在術(shù)前檢查和術(shù)中探查均未發(fā)現(xiàn)的粟粒樣小病變。 1989年，Rubin等發(fā)現(xiàn)應用術(shù)中彩色多普勒技術(shù)可以清楚地顯示腦動靜脈畸形周圍的主要供血動脈及引流靜脈。 90年代以后，彩色多普勒、能量多普勒技術(shù)和腔鏡超聲開始應用于術(shù)中，術(shù)中探頭也向微型、多功能、可變頻等方向發(fā)展，技術(shù)的改進使術(shù)中超聲的分辨率提高，穿透力逐漸增加。 1990年，Andrew等指出，對于頭部嚴重創(chuàng)傷的患者，顱骨鉆孔或開顱進行超聲掃查是非常有用的方法。van Velthoven等將超聲檢查應用于常規(guī)神經(jīng)外科手術(shù)中，報道了超過500例的術(shù)中超聲應用經(jīng)驗，探索術(shù)中病灶確認及手術(shù)引導方式，其中209例病灶得到精確定位和引導，包括148例血腫腔穿刺、16例腦室內(nèi)腫瘤內(nèi)鏡下超聲輔助活檢和切除、39例大腦半球腫瘤活檢、6例腦膿腫穿刺抽吸。 1996年Rieger等利用超聲引導使鋼性內(nèi)鏡直接通過孟氏孔進入擴大的第三腦室進行第三腦室底造瘺，以治療非交通性腦積水。 1997年，Dohrmann和Rubin也強調(diào)指出了術(shù)中應用低頻探頭盡可能多地對腦組織進行掃查的重要性。因為這樣有可能發(fā)現(xiàn)未知的顱內(nèi)出血，并且應用超聲引導可將腦內(nèi)的碎骨片和異物取出。 1999年Richard等引入術(shù)中微血管超聲探頭導入第三腦室底部區(qū)域，以了解基底動脈的復雜走向，為選擇安全的造瘺點提供了有效的引導。 2001年Bonsanto等結(jié)合3D超聲與導航系統(tǒng)，表明可以明顯增加直接到達顱內(nèi)或髓內(nèi)病灶的機會，腦組織移位得以有效避免。

圖書封面

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