肛腸病診療精要

前言

高野正博先生是世界著名的肛腸疾病專家，擔(dān)任過亞洲肛腸學(xué)會(huì)會(huì)長(zhǎng)、日本大腸肛門病學(xué)會(huì)會(huì)長(zhǎng)等職。在日本肛腸專業(yè)界德高望重，一直是日本大腸病學(xué)會(huì)醫(yī)師資格審查委員會(huì)主任委員，是日本規(guī)模最大的肛腸病?？漆t(yī)院——高野病院（在日本有5所分院，中國有2所分院）的創(chuàng)建者。高野先生也是中國肛腸病業(yè)者熟悉和敬重的學(xué)者，是中日大腸肛門病學(xué)術(shù)交流會(huì)日方會(huì)長(zhǎng)，每年數(shù)次來中國各地講學(xué)，對(duì)我國肛腸病的治療理念和方法有很大的影響。高野先生長(zhǎng)期以來從事肛腸專業(yè)的醫(yī)療和研究工作，撰寫了大量的學(xué)術(shù)論文，由于高野先生的學(xué)術(shù)地位，他的論文基本上代表了日本肛腸學(xué)科的最高水平。其學(xué)術(shù)論文資料全面，引證豐富，論述詳盡，貼近實(shí)際，對(duì)肛腸專業(yè)工作者的臨床指導(dǎo)意義極大。筆者從高野正博先生幾十年來發(fā)表的肛腸學(xué)術(shù)論文中，選取了較能系統(tǒng)、全面反映他的學(xué)術(shù)思想和臨床經(jīng)驗(yàn)，能較好體現(xiàn)日本肛腸學(xué)科的學(xué)術(shù)動(dòng)態(tài)、學(xué)術(shù)水平的100多篇論文，翻譯、校對(duì)后，再按病名、內(nèi)容分成19個(gè)章節(jié)，進(jìn)行了相對(duì)系統(tǒng)地編輯，以濃縮和提煉論文精華，避免同類論文內(nèi)容重復(fù)的缺點(diǎn)，內(nèi)容相對(duì)精要。希望本人所做的工作能為國內(nèi)肛腸界同仁了解日本肛腸學(xué)科的進(jìn)展、學(xué)習(xí)高野正博先生的學(xué)術(shù)觀點(diǎn)和專業(yè)知識(shí)提供方便，期望讀者能通過本書的學(xué)習(xí)有所收獲和感悟。由于本人日語水平等的限制，在內(nèi)容選擇、章節(jié)編排、插圖選用、語言描述等方面肯定還有不盡人意之處，敬請(qǐng)批評(píng)指正。在本書編譯過程中得到了高野正博先生及其夫人、高野病院秘書室白坂小姐和安藤小姐的大力支持和幫助；我的家人給了我最無私的支持；在早期翻譯的過程中我院馮松杰主任醫(yī)師幫助審校了數(shù)十篇翻譯稿；我的學(xué)生顧盡暉博士、任遠(yuǎn)碩士、劉博碩士、謝清元碩士在校對(duì)等方面給予了幫助。我的恩師曹吉?jiǎng)捉淌诩敖K省中醫(yī)院肛腸科的全體同志也對(duì)本書的編譯出版十分關(guān)心和支持，在此一并表示衷心的感謝！譯者2009年1月

內(nèi)容概要

本書選取日本高野正博先生所發(fā)表學(xué)術(shù)論文的精要內(nèi)容，分為肛門直腸的解剖與生理、肛腸疾病的病史采集和檢查法、肛門手術(shù)的基本技術(shù)及其臨床應(yīng)用、肛腸疾病的日間手術(shù)、肛門疾病手術(shù)前后的管理、肛腸術(shù)后并發(fā)癥的預(yù)防和治療、痔、肛周膿腫和肛瘺、肛裂、直腸脫垂、肛竇炎、腸易激綜合征、肛門失禁、直腸陰道隔弛緩癥、骶神經(jīng)障礙綜合征、一過性肛門痛、毛囊瘺、膿皮病、壞死性筋膜炎19個(gè)章節(jié)，介紹了肛腸學(xué)科的基礎(chǔ)理論、治療技術(shù)及部分新技術(shù)、新進(jìn)展，以及高野正博先生的學(xué)術(shù)觀點(diǎn)和臨床經(jīng)驗(yàn)，對(duì)肛腸專業(yè)工作者和研究者有重要參考價(jià)值。

作者簡(jiǎn)介

作者：(日本)高野正博 編譯：史仁杰

書籍目錄

第1章　肛門直腸的解剖與生理第2章　肛腸疾病的病史采集和檢查方法第3章　肛門手術(shù)的基本技術(shù)及其臨床應(yīng)用第4章　肛腸疾病的日間手術(shù)第5章　肛門疾病手術(shù)前后的處理第6章　肛腸術(shù)后并發(fā)癥的預(yù)防和治療第7章　痔第8章　肛周膿腫和肛瘺第9章　肛裂第10章　直腸脫垂第11章　肛竇炎第12章　腸易激綜合征第13章　肛門失禁第14章　直腸陰道隔弛緩癥第15章　骶神經(jīng)障礙綜合征第16章　一過性肛門痛第17章　毛囊瘺第18章　膿皮病第19章　壞死性筋膜炎

章節(jié)摘錄

插圖：第2章 肛腸疾病的病史采集和檢查方法四、肛門部疾病的鑒別診斷肛門部有各種疾病發(fā)生，各有不同的檢查和方法。如能掌握這些檢查方法可提高診斷準(zhǔn)確性?，F(xiàn)就主要肛門部疾病的檢查要點(diǎn)分別論述。（1）內(nèi)外痔核母痔生在前側(cè)、右側(cè)、左側(cè)三處，有時(shí)在母痔之間有子痔產(chǎn)生。有僅發(fā)生于一側(cè)者，或以一側(cè)為主者。通常內(nèi)痔與外痔并存，要明確以哪一個(gè)痔核為主。檢查用分葉式肛門鏡插入肛內(nèi)，觀察痔核的大小、表面狀態(tài)等。有脫出癥狀者，在插肛門鏡時(shí)使痔核脫出于肛門鏡筒內(nèi)進(jìn)行觀察。把不脫出肛外的分為1度；脫出后能自行回納者分為Ⅱ度；脫出肛外后不能自行回納者分為Ⅲ度。一般指診不能觸及痔核。當(dāng)痔核內(nèi)有血栓形成時(shí)（血栓痔），可在指診時(shí)觸及有壓痛的硬結(jié)，可見到腫脹。能隱約見到青紫的血塊，因?yàn)檠ㄖ檀蟛糠稚谕庵滩糠?，所以靠外部的視診及指診檢查就能診斷。（2）嵌頓痔內(nèi)外痔核呈環(huán)狀腫脹，表皮緊繃。因?yàn)檠軆?nèi)有很多的血栓形成，所以壓痛較顯著。（3）黏膜脫垂直腸黏膜呈舌狀向肛外脫出、發(fā)紅、黏液分泌旺盛。多作為環(huán)切術(shù)的后遺癥而產(chǎn)生。此時(shí)，可見到肛門上皮的缺損（直腸黏膜直接與肛周皮膚相連接），可用視診、肛門鏡進(jìn)行觀察。

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《肛腸病診療精要》由化學(xué)工業(yè)出版社出版。

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