人體學(xué)基礎(chǔ)

前言

隨著疾病譜的變化、醫(yī)療模式的轉(zhuǎn)變和醫(yī)療服務(wù)觀念的轉(zhuǎn)化，我國醫(yī)學(xué)教育在教學(xué)體制、教學(xué)模式、課程設(shè)置和教材建設(shè)諸方面迎來了改革和創(chuàng)新的機遇。以任務(wù)引領(lǐng)為設(shè)計思路、以學(xué)生就業(yè)為課程導(dǎo)向的《人體學(xué)基礎(chǔ)》教材正是在當(dāng)前我國教育、教學(xué)、教材改革創(chuàng)新的新時期孕育而生的。在上海市教委和中國人民大學(xué)出版社領(lǐng)導(dǎo)組織下，由北京中醫(yī)藥大學(xué)、北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院、北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部和首都醫(yī)科大學(xué)四所在京醫(yī)學(xué)高等院校的14位教師組成了《人體學(xué)基礎(chǔ)》教材編寫委員會，并組織實施了該教材的編寫工作。本教材定位于中等職業(yè)學(xué)校護理專業(yè)的專業(yè)核心課程，內(nèi)容包括：正常人體基礎(chǔ)的細(xì)胞、基本組織、器官與系統(tǒng)的形態(tài)結(jié)構(gòu)、生理功能和胚胎發(fā)生概要，以及人體疾病發(fā)生、發(fā)展、轉(zhuǎn)歸變化的基本規(guī)律。全書共27章，其中第1～12章為正常人體基礎(chǔ)部分；第13章為胚胎發(fā)生概要；第14章為老年生理認(rèn)知；第15～27章為人體疾病基本規(guī)律部分。教材圖隨文附，圖文并茂，既方便學(xué)生對教材內(nèi)容的認(rèn)知和理解，又使醫(yī)學(xué)形態(tài)學(xué)鮮明的專業(yè)特色得到充分展示，同時也體現(xiàn)了當(dāng)今教材注重實用性和先進性的流行趨勢。學(xué)生通過學(xué)習(xí)本教材，在掌握正常人體組成的基本形態(tài)結(jié)構(gòu)和生理機能基礎(chǔ)上，了解人體疾病狀態(tài)時的生理改變和治護原則，并培養(yǎng)刻苦勤奮、嚴(yán)謹(jǐn)求實的學(xué)習(xí)態(tài)度，關(guān)心、愛護、尊重病人的職業(yè)道德和精益求精、一絲不茍的工作作風(fēng)。最終把課堂所學(xué)的知識運用到護理工作中。為使學(xué)生更好地掌握本教材的基本理論和基礎(chǔ)知識，本教材配有相關(guān)的思考題和參考答案，作為網(wǎng)絡(luò)資源提供，便于學(xué)生自習(xí)或自測。本教材可供中等學(xué)校護理專業(yè)使用，也可作為臨床各科護士參考書。教材建設(shè)是一項長期任務(wù)，因編寫經(jīng)驗不足，水平有限，教材中難免存在不當(dāng)或錯誤之處，真誠歡迎各位同仁和讀者提出批評，以便日后修訂完善。

內(nèi)容概要

正常人體基礎(chǔ)的細(xì)胞、基本組織、器官與系統(tǒng)的形態(tài)結(jié)構(gòu)、生理功能和胚胎發(fā)生概要，以及人體疾病發(fā)生、發(fā)展、轉(zhuǎn)歸變化的基本規(guī)律。全書共27章，其中第1～12章為正常人體基礎(chǔ)部分；第13章為胚胎發(fā)生概要；第14章為老年生理認(rèn)知；第15～27章為人體疾病基本規(guī)律部分。教材圖隨文附，圖文并茂，既方便學(xué)生對教材內(nèi)容的認(rèn)知和理解，又使醫(yī)學(xué)形態(tài)學(xué)鮮明的專業(yè)特色得到充分展示，同時也體現(xiàn)了當(dāng)今教材注重實用性和先進性的流行趨勢。

書籍目錄

第一章 正常人體認(rèn)知  第一節(jié) 正常人體學(xué)主要學(xué)科簡介  第二節(jié) 正常人體學(xué)常用術(shù)語  第三節(jié) 細(xì)胞  第四節(jié) 基本組織第二章 新陳代謝  第一節(jié) 蛋白質(zhì)  第二節(jié) 氨基酸  第三節(jié) 酶  第四節(jié) 維生素  第五節(jié) 糖  第六節(jié) 脂肪（甘油三酯）  第七節(jié) 水和無機鹽第三章 血液  第一節(jié) 血液的功能  第二節(jié) 血液理化特性  第三節(jié) 止血、凝血和纖維蛋白溶解  第四節(jié) 血型與輸血第四章 運動系統(tǒng)  第一節(jié) 骨學(xué)  第二節(jié) 關(guān)節(jié)學(xué)  第三節(jié) 肌學(xué)  第四節(jié) 骨性、肌性和皮膚標(biāo)志第五章 消化系統(tǒng)  第一節(jié) 概述  第二節(jié) 消化管  第三節(jié) 大消化腺  第四節(jié) 消化功能調(diào)節(jié)  第五節(jié) 腹膜第六章 呼吸系統(tǒng)  第一節(jié) 鼻  第二節(jié) 喉  第三節(jié) 氣管與主支氣管  第四節(jié) 肺  第五節(jié) 胸膜與縱隔  第六節(jié) 呼吸生理第七章 脈管系統(tǒng)  第一節(jié) 心血管系統(tǒng)  第二節(jié) 淋巴系統(tǒng)第八章 泌尿系統(tǒng)  第一節(jié) 腎  第二節(jié) 輸尿管和膀胱  第三節(jié) 尿道第九章 生殖系統(tǒng)  第一節(jié) 男性生殖系統(tǒng)  第二節(jié) 女性生殖系統(tǒng)  第三節(jié) 生殖系統(tǒng)神經(jīng)內(nèi)分泌調(diào)節(jié)  第四節(jié) 性激素第十章 感覺器  第一節(jié) 眼  第二節(jié) 耳  第三節(jié) 皮膚  第四節(jié) 皮膚附屬器第十一章 內(nèi)分泌系統(tǒng)  第一節(jié) 垂體  第二節(jié) 松果體  第三節(jié) 甲狀腺  第四節(jié) 甲狀旁腺  第五節(jié) 腎上腺第十二章 神經(jīng)系統(tǒng)  第一節(jié) 概述  第二節(jié) 脊髓和脊神經(jīng)  第三節(jié) 腦和腦神經(jīng)  第四節(jié) 傳導(dǎo)路  第五節(jié) 自主神經(jīng)  第六節(jié) 腦和脊髓的被膜、腦室和腦脊液  第七節(jié) 腦和脊髓的血管  第八節(jié) 神經(jīng)遞質(zhì)和受體  第九節(jié) 突觸傳遞  第十節(jié) 神經(jīng)調(diào)節(jié)機制  第十一節(jié) 學(xué)習(xí)和記憶第十三章 生命起源  第一節(jié) 生殖配子與受精  第二節(jié) 卵裂、胚泡形成和植入  第三節(jié) 胚層形成和分化  第四節(jié) 胚體形成和外形建立  第五節(jié) 胎膜和胎盤  第六節(jié) 孿生、多胎和先天畸形  第七節(jié) 胚胎身高、體重、胚胎齡和預(yù)產(chǎn)期測算第十四章 老年生理  第一節(jié) 衰老  第二節(jié) 老年人疾病生理特點  第三節(jié) 老年人心理、精神、情感概況  第四節(jié) 老年人疾病治療原則第十五章 人體疾病概論  第一節(jié) 概述  第二節(jié) 健康與疾病的概念  第三節(jié) 病因?qū)W  第四節(jié) 疾病過程中的一般規(guī)律  第五節(jié) 疾病的轉(zhuǎn)歸第十六章 組織適應(yīng)、損傷與修復(fù)  第一節(jié) 細(xì)胞和組織的適應(yīng)性變化  第二節(jié) 細(xì)胞和組織損傷  第三節(jié) 損傷的修復(fù)第十七章 局部血液循環(huán)障礙  第一節(jié) 充血  第二節(jié) 出血  第三節(jié) 血栓形成  第四節(jié) 栓塞  第五節(jié) 梗死第十八章 炎癥  第一節(jié) 炎癥概述  第二節(jié) 急性炎癥  第三節(jié) 慢性炎癥第十九章 腫瘤  第一節(jié) 腫瘤概述  第二節(jié) 腫瘤對機體的影響  第三節(jié) 良性腫瘤與惡性腫瘤的區(qū)別  第四節(jié) 腫瘤的命名與分類  第五節(jié) 癌前病變、癌前疾病和原位癌  第六節(jié) 腫瘤的病理檢查方法  第七節(jié) 腫瘤的病因和發(fā)病機制  第八節(jié) 常見腫瘤第二十章 心血管系統(tǒng)疾病  第一節(jié) 風(fēng)濕病  第二節(jié) 心瓣膜病  第三節(jié) 感染性心內(nèi)膜炎  第四節(jié) 高血壓病  第五節(jié) 動脈粥樣硬化癥  第六節(jié) 冠狀動脈性心臟病第二十一章 呼吸系統(tǒng)疾病  第一節(jié) 慢性支氣管炎  第二節(jié) 肺氣腫  第三節(jié) 肺炎  第四節(jié) 結(jié)核病  第五節(jié) 呼吸系統(tǒng)常見腫瘤  第六節(jié) 肺外器官結(jié)核病第二十二章 消化系統(tǒng)疾病  第一節(jié) 消化性潰瘍  第二節(jié) 病毒性肝炎  第三節(jié) 肝硬化  第四節(jié) 消化道常見腫瘤第二十三章 泌尿系統(tǒng)疾病  第一節(jié) 腎小球腎炎  第二節(jié) 腎盂腎炎  第三節(jié) 腎和膀胱腫瘤第二十四章 水腫  第一節(jié) 水腫的發(fā)生機制  第二節(jié) 常見水腫的類型和特點第二十五章 發(fā)熱  第一節(jié) 發(fā)熱概述  第二節(jié) 發(fā)熱的原因和分類  第三節(jié) 發(fā)熱的發(fā)病機制  第四節(jié) 發(fā)熱時機體的代謝和功能變化  第五節(jié) 防治發(fā)熱的原則第二十六章 休克  第一節(jié) 休克的原因與分類  第二節(jié) 休克的發(fā)病機制  第三節(jié) 休克時機體的代謝與功能變化  第四節(jié) 休克的防治原則第二十七章 缺氧  第一節(jié) 反映血氧變化的指標(biāo)及其意義  第二節(jié) 缺氧的原因、類型和發(fā)病機制  第三節(jié) 缺氧時機體的代謝功能變化  第四節(jié) 氧療與氧中毒

章節(jié)摘錄

插圖：（五）組織切片將機體的組織或器官制備成能在顯微鏡下觀察的樣品稱組織切片，又稱切片標(biāo)本。制備過程主要步驟如下：（1）取材。將所需觀察的組織或器官從機體取下大小約0.5cm。（2）固定。放入固定劑中將其固定，防止蛋白質(zhì)分解。（3）脫水。經(jīng)乙醇將其水分提出。（4）透明。用有機溶劑二甲苯將其作透明處理。（5）包埋。用石蠟浸泡，使其具有一定硬度。（6）切片。在專用的切片機上將其切成4～6um厚度的薄片，并貼附于載玻片上。（7）染色。經(jīng)脫蠟后通常采用蘇木精和伊紅兩種染料（或稱染色劑）進行染色（也稱HE染色）。（8）封片。用樹膠加蓋玻片封固后即可在顯微鏡下觀察。（六）染色染色的目的是讓組織細(xì)胞的不同成分結(jié)構(gòu)形成色差（反差），便于光鏡下觀察。組織切片染色是基于化學(xué)結(jié)合或物理吸附的原理。常用的酸性染色劑有伊紅、堅牢綠、橙黃G等，堿性染色劑有蘇木精、亞甲藍(lán)、堿性品紅等。組織細(xì)胞內(nèi)某一成分或結(jié)構(gòu)對酸性染色劑產(chǎn)生較強親和力的現(xiàn)象稱嗜酸性（acidophilia），對堿性染色劑產(chǎn)生較強親和力的現(xiàn)象稱嗜堿性（basophilia），而對酸性染色劑和堿性染色劑均能產(chǎn)生較弱親和力的現(xiàn)象稱中性（nelatrophilia）。組織學(xué)與胚胎學(xué)最常用的染色方法是采用蘇木精（hematoxylin）和伊紅（eosin）染色劑組合的染色方法，簡稱HE染色或普通染色。通常組織切片經(jīng)HE染色后，細(xì)胞核被蘇木精著色呈紫藍(lán)色，細(xì)胞質(zhì)被伊紅著色呈粉紅色。采用某些特殊染色方法時，一些重金屬鹽可附著在組織細(xì)胞結(jié)構(gòu)表面，在銀染色方法中直接使硝酸銀還原而顯色的現(xiàn)象稱親銀性（argentaffin）；若需添加還原劑才能顯色的現(xiàn)象稱嗜銀性（argyrophilia）。組織細(xì)胞中的糖胺多糖類物質(zhì)用甲苯胺藍(lán)（tollfidine blue）等堿性染色劑染色后呈紫紅色的現(xiàn)象稱異染性（metachromatism）。將一些無毒無菌的染色劑配制成染色液還可直接注入活體內(nèi)，利用機體內(nèi)吞噬細(xì)胞吞噬異物顆粒的特性，注入的染料顆?？杀粩z人胞質(zhì)內(nèi)，便于在光鏡下觀察，此方法稱活體細(xì)胞染色（vital staining）。通常的活體細(xì)胞染色劑有臺盼藍(lán)、印度墨汁、鋰卡紅等。三、人體機能學(xué)基本術(shù)浯（一）新陳代謝生命體從外界攝取的物質(zhì)，經(jīng)同化作用重新生成適合自身所需的物質(zhì)并從中獲取能量，同時經(jīng)異化作用使自身部分物質(zhì)分解并釋放能量，這一過程稱新陳代謝。新陳代謝是生命體最基本的特征之一，新陳代謝停止，生命即可結(jié)束。（二）生長發(fā)育在基因調(diào)控下，經(jīng)新陳代謝，生命體體積從小變大的現(xiàn)象稱生長，而生命體功能從幼稚變成熟的現(xiàn)象稱發(fā)育。（三）興奮性生命體對內(nèi)、外環(huán)境變化所產(chǎn)生的反應(yīng)稱興奮性。而引起生命體產(chǎn)生反應(yīng)的內(nèi)、外環(huán)境變化稱刺激。

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