戰(zhàn)勝?gòu)?qiáng)迫癥

內(nèi)容概要

本書(shū)中的心理社會(huì)治療項(xiàng)目是經(jīng)驗(yàn)支持治療系列的一部分。本系列的目的是傳授有關(guān)具體干預(yù)的知識(shí)。因?yàn)橄到y(tǒng)研究表明這些干預(yù)是有效的。研究表明，在您所處理的具體疾病治療的療效方面，這項(xiàng)治療計(jì)劃、連同該系列中的其他項(xiàng)目都有實(shí)證支持。但是，臨床醫(yī)生與大量具有不同性格的以及在不同條件下治療的病人打交道，因此，治療程序中方法的實(shí)施是由臨床治療師決定的，這取決于他(或她)對(duì)當(dāng)?shù)嘏R床狀況和所照料的病人具體情況的了解。盡管一些數(shù)據(jù)表明，遵守治療協(xié)議可以產(chǎn)生最好的效果，但在判斷達(dá)到最佳效果所需要的彈性程度這一點(diǎn)上，只有臨床治療師有機(jī)會(huì)去做。    我們真誠(chéng)地希望您能找到對(duì)您的臨床實(shí)踐有幫助的治療方案。本書(shū)包含了大部分的心理治療程序。另外，本書(shū)也提供了各種各樣的臨床材料，您在實(shí)施治療程序時(shí)可以參照。本書(shū)的目的是協(xié)助臨床醫(yī)生對(duì)正在實(shí)施的具體治療計(jì)劃進(jìn)行系統(tǒng)的順序管理。因此，它強(qiáng)調(diào)每次治療的相關(guān)性、實(shí)際信息和練習(xí)。同時(shí)還介紹了在具體的治療程序中可能出現(xiàn)的典型的問(wèn)題，提供了解決這些問(wèn)題的建議。因此，當(dāng)瀏覽案例時(shí)。您可能需要回顧相關(guān)的個(gè)別章節(jié)。    雖然本書(shū)沒(méi)有充分描述支持這項(xiàng)治療的理論方法和經(jīng)驗(yàn)工作，但是提供了附加信息的參考文獻(xiàn)。我們鼓勵(lì)您去瀏覽這些文章，以對(duì)強(qiáng)迫癥有一個(gè)全面的了解。如果您有關(guān)于改進(jìn)我們的治療方法的建議，請(qǐng)告訴我們，這樣也可以幫助您為您的患者提供有效的心理治療。

作者簡(jiǎn)介

邁克爾·J·科薩（Michael J．Kozak），于l982年在威斯康星大學(xué)麥迪遜分校獲得了臨床心理學(xué)博士學(xué)位?，F(xiàn)在，他是阿勒格尼大學(xué)健康科學(xué)的精神病學(xué)副教授，同時(shí)也是焦慮治療和研究中心的臨床主任。他研究了焦慮癥的社會(huì)心理治療和藥物治療的過(guò)程與結(jié)果，包括恐血癥／受傷恐懼癥

書(shū)籍目錄

《戰(zhàn)勝?gòu)?qiáng)迫癥：治療師指南》  第一部分 強(qiáng)迫癥的描述和評(píng)估    第一章 強(qiáng)迫癥的臨床表現(xiàn)      引言      強(qiáng)迫癥的定義      患病率      發(fā)病過(guò)程      相關(guān)疾病    第二章 強(qiáng)迫癥理論      學(xué)習(xí)理論      認(rèn)知理論      神經(jīng)化學(xué)理論      神經(jīng)解剖學(xué)因素    第三章 強(qiáng)迫癥評(píng)估      診斷性會(huì)談      鑒別診斷        強(qiáng)迫觀念與沉思        強(qiáng)迫癥與其他焦慮癥        疑病癥        軀體變形障礙        多發(fā)性抽動(dòng)癥和抽動(dòng)障礙        妄想癥  第二部分 有效的強(qiáng)迫癥療法    第四章 強(qiáng)迫癥的心理社會(huì)療法      認(rèn)知行為療法        暴露與反應(yīng)阻止法        想象暴露與真實(shí)暴露        漸進(jìn)式暴露與直接暴露        暴露時(shí)間        暴露頻率        治療師引導(dǎo)的暴露與自我暴露        儀式阻止        保證的要求      認(rèn)知療法    第五章 強(qiáng)迫癥的藥物療法      血清素類(lèi)藥物      暴露和藥物聯(lián)合療法    第六章 治療方法的選擇      與患者討論療法的選擇      附加事項(xiàng)        治療史        綜合治療  第三部分 暴露和反應(yīng)阻止的認(rèn)知行為治療    第七章 治療計(jì)劃：理解與說(shuō)服      理解患者        識(shí)別強(qiáng)迫觀念        識(shí)別回避模式        識(shí)別儀式        強(qiáng)迫觀念的性質(zhì)        回避和儀式        一般功能        發(fā)展史      說(shuō)服患者        強(qiáng)迫癥的定義        治療說(shuō)明    第八章 治療計(jì)劃：真實(shí)暴露      創(chuàng)建暴露情境清單        選擇暴露情境的指南        詢(xún)問(wèn)臺(tái)詞        暴露項(xiàng)目樣本清單      暴露計(jì)劃樣本        清洗者        檢查者        囤積者    第九章 治療計(jì)劃：想象暴露治療      暴露的媒介      想象暴露的問(wèn)題      想象暴露的準(zhǔn)則      想象暴露的模型介紹      想象暴露的敘述腳本樣本    第十章 治療計(jì)劃：反應(yīng)阻止法      提出這一概念并說(shuō)服患者      阻止儀式的樣本指南        凈化儀式        檢查儀式      儀式的自我監(jiān)控        自我監(jiān)控的指南        檢查自我監(jiān)控作業(yè)    第十一章 治療計(jì)劃：社會(huì)支持      合作模式      人際沖突    第十二章 回顧計(jì)劃：闡述協(xié)議    第十三章 暴露開(kāi)始：修訂和同意      暴露階段的目標(biāo)        揭示錯(cuò)誤信念        對(duì)治療師和治療程序建立信任      一致的重要性      改進(jìn)計(jì)劃      一次典型的暴露        想象暴露        真實(shí)暴露      家庭作業(yè)指導(dǎo)語(yǔ)    第十四章 中期暴露：從望而生畏到紙老虎      介紹最困難的暴露      幫助患者的策略        日程安排        鼓勵(lì)        勇氣        冒險(xiǎn)        紙老虎的隱喻        治療師的態(tài)度      對(duì)計(jì)劃好的暴露的取舍        中止治療        中級(jí)項(xiàng)目練習(xí)      與暴露無(wú)關(guān)的危機(jī)    第十五章 結(jié)束暴露：主題和變量      重復(fù)和概化      教授正常的行為模式      “正?！毙袨榈囊?guī)則    第十六章 預(yù)防復(fù)發(fā)：自我暴露      復(fù)發(fā)的過(guò)程      自我暴露的規(guī)則      壓力管理技術(shù)      與重要他人會(huì)面      新的活動(dòng)和興趣      安排隨訪(fǎng)聯(lián)系    第十七章 抵抗和其他困難      隱瞞癥狀        第一次掩飾        第二次掩飾      替代癥狀(儀式)      禁止的回避      未完成儀式禁止      處理爭(zhēng)論      強(qiáng)調(diào)患者對(duì)治療的控制      中級(jí)任務(wù)      情緒阻礙    第十八章 對(duì)智力遲鈍患者的調(diào)整侶      強(qiáng)迫癥的診斷        行為刻板與儀式        會(huì)見(jiàn)患者        其他的信息來(lái)源      強(qiáng)迫癥的治療        暴露療法的調(diào)整    第十九章 對(duì)兒童的調(diào)整      兒童強(qiáng)迫癥的共病      暴露治療的調(diào)整      教給兒童和家長(zhǎng)強(qiáng)迫癥知識(shí)        把強(qiáng)迫癥解釋為心理疾病        把強(qiáng)迫癥解釋為一個(gè)根深蒂固的習(xí)慣        評(píng)價(jià)父母的觀察      兒童的暴露進(jìn)度      治療程序模型        評(píng)估和治療計(jì)劃        儀式阻止        重塑強(qiáng)迫癥——兒童的敵人      家庭與治療的密切關(guān)系    第二十章 總結(jié)    參考文獻(xiàn)    附錄 治療師和患者表格《戰(zhàn)勝?gòu)?qiáng)迫癥：自助手冊(cè)》

章節(jié)摘錄

插圖：認(rèn)知理論有關(guān)強(qiáng)迫癥的認(rèn)知理論比比皆是。例如，Carr（1974）指出，典型的強(qiáng)迫觀念涉及過(guò)度關(guān)注健康、死亡、別人的福利、性、宗教等問(wèn)題，他認(rèn)為強(qiáng)迫癥是建立在夸大消極后果的思想之上的。這種觀點(diǎn)認(rèn)為強(qiáng)迫觀念是一種錯(cuò)誤信念，并且與從廣泛性焦慮障礙、廣場(chǎng)恐懼癥和社交恐懼癥患者身上發(fā)現(xiàn)的錯(cuò)誤信念相似，這與貝克（1976）理論中的“強(qiáng)迫觀念是對(duì)傷害的錯(cuò)誤信念”的觀點(diǎn)相似。McFall和Wollersheim（1979）也觀察到，患有強(qiáng)迫癥的個(gè)體存在錯(cuò)誤信念，這導(dǎo)致個(gè)體產(chǎn)生了對(duì)威脅、相關(guān)的痛苦的錯(cuò)誤認(rèn)知，并且企圖通過(guò)儀式化來(lái)減少這些威脅和痛苦。錯(cuò)誤信念的特征的理論在解釋強(qiáng)迫癥方面有些困難。不僅各種強(qiáng)迫癥的觀點(diǎn)尚未達(dá)成一致，而且臨床觀察也表明，那種對(duì)結(jié)果過(guò)于悲觀，還有關(guān)于自我價(jià)值的完美主義者的標(biāo)準(zhǔn)的觀點(diǎn)，在其他的焦慮障礙以及抑郁癥中都是典型的。令人奇怪的是，沒(méi)有任何理論指出強(qiáng)迫觀念具有明顯的闖入性，而這正是將強(qiáng)迫觀念與單純恐懼癥區(qū)別開(kāi)來(lái)的特征。Salkovskis（1985）提供了詳細(xì)的關(guān)于強(qiáng)迫癥的認(rèn)知分析。根據(jù)這一理論，強(qiáng)迫性人侵可以看做是激起某種自我批評(píng)的信念，然后這些信念會(huì)導(dǎo)致情緒障礙。無(wú)論隱蔽的還是公開(kāi)的儀式，都試圖減少這種罪惡感。此外，那些頻繁出現(xiàn)的關(guān)于不可接受行為的想法，可能會(huì)被強(qiáng)迫癥個(gè)體理解為這些行為自身的實(shí)際表現(xiàn)。

編輯推薦

《戰(zhàn)勝?gòu)?qiáng)迫癥:治療師指南·戰(zhàn)勝?gòu)?qiáng)迫癥:自助手冊(cè)》：本套叢書(shū)是美國(guó)心理治療領(lǐng)域的最新成果。叢書(shū)主編戴維·H·巴洛是美國(guó)波士頓大學(xué)心理學(xué)教授，美國(guó)心理協(xié)會(huì)2000年“應(yīng)用心理學(xué)杰出科學(xué)獎(jiǎng)”的獲得者。本套叢書(shū)按照問(wèn)題或者疾病編排，每一種問(wèn)題或者疾病都從兩個(gè)角度提供幫助：助人者和自助者，即“治療師指南”和“自助手冊(cè)”，以期治療師和來(lái)訪(fǎng)者共同努力，協(xié)同作戰(zhàn)。簡(jiǎn)明、易懂的語(yǔ)言文字典型、豐富的治療案例具體、完整的治療過(guò)程配套的練習(xí)與自助手冊(cè)

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