小兒腦癱康復(fù)800問

前言

腦性癱瘓是兒科最常見的神經(jīng)運(yùn)動(dòng)發(fā)育性殘疾，早期診斷，并通過合理的康復(fù)治療，能夠使患兒運(yùn)動(dòng)、語言和智力等功能得到極大改善，從而提高腦性癱瘓兒童的生活質(zhì)量，最大限度地回歸家庭和社會(huì)。我國在20世紀(jì)80年代開始了腦性癱瘓療育工作，并取得了一定成績。近年來，隨著腦性癱瘓康復(fù)治療逐漸受到人們的普遍重視及康復(fù)機(jī)構(gòu)的普及，我們發(fā)現(xiàn)越來越多的患兒家長渴望了解康復(fù)技術(shù)，以便有的放矢地進(jìn)行家庭康復(fù)訓(xùn)練，兒童康復(fù)機(jī)構(gòu)的康復(fù)技術(shù)人員也期盼有一本指導(dǎo)腦性癱瘓康復(fù)治療的書籍。基于十多年的康復(fù)診療和教學(xué)經(jīng)驗(yàn)，參閱有關(guān)資料，我們編寫了這本《小兒腦癱康復(fù)800問》。腦性癱瘓兒童除運(yùn)動(dòng)障礙以外，常伴有一系列發(fā)育異常，如精神發(fā)育遲滯、癲癇、語言障礙、視力異常、認(rèn)知和行為異常等。本書共分4章：第一章腦癱概述；第二章生長與發(fā)育；第三章康復(fù)治療；第四章兒童常見心理疾病。

內(nèi)容概要

腦性癱瘓是兒科最常見的神經(jīng)運(yùn)動(dòng)發(fā)育性殘疾，由于腦性癱瘓兒童除運(yùn)動(dòng)障礙以外，常伴有精神發(fā)育遲滯、癲、語言障礙、視力異常、認(rèn)知和行為等一系列發(fā)育異常，故早期發(fā)現(xiàn)和早期診斷尤為重要。本書分腦癱概述、生長與發(fā)育、康復(fù)治療及兒童常見心理疾病4章，從諸多方面對(duì)腦性癱瘓及相關(guān)問題進(jìn)行了系統(tǒng)的論述。本書以問答的形式，言簡意賅、條理清晰、通俗易懂、便于記憶，是腦性癱瘓兒童家長的參考讀物，也可以作為兒童康復(fù)醫(yī)務(wù)工作者的基礎(chǔ)參考書。

書籍目錄

第一章 腦癱概述  1.何為腦性癱瘓？  2.如何認(rèn)識(shí)腦性癱瘓？  3.腦性癱瘓的流行病學(xué)情況如何？  4.腦性癱瘓的發(fā)病原因有哪些？  5.腦性癱瘓的神經(jīng)病理學(xué)改變包括哪幾個(gè)方面？  6.腦性癱瘓的高危因素有哪些？  7.1—6個(gè)月腦癱兒童的早期異常表現(xiàn)有哪些？  8.6—12個(gè)月腦癱兒童的早期異常表現(xiàn)有哪些？  9.腦性癱瘓如何分型？  10.痙攣型腦性癱瘓的特點(diǎn)有哪些？  11.痙攣型雙癱的臨床特點(diǎn)有哪些？  12.痙攣型四肢癱的臨床特點(diǎn)有哪些？  13.痙攣型偏癱的臨床特點(diǎn)有哪些？  14.不隨意運(yùn)動(dòng)型腦性癱瘓的特點(diǎn)有哪些？  15.共濟(jì)失調(diào)型腦性癱瘓的特點(diǎn)有哪些？  16.腦性癱瘓伴隨的癥狀是什么？  17.腦性癱瘓常合并哪些功能障礙？  18.診斷腦性癱瘓需要哪些條件？  19.腦性癱瘓兒童的發(fā)展特點(diǎn)是什么？  20.腦性癱瘓兒童康復(fù)的基本原則有哪些？  21.手術(shù)能治療小兒腦性癱瘓嗎？  22.腦性癱瘓是否遺傳？  23.腦性癱瘓的預(yù)后如何？  24.何為發(fā)育境界兒？  25.何為中樞協(xié)調(diào)障礙？第二章 生長與發(fā)育  26.3個(gè)月正常嬰兒與腦癱患兒的運(yùn)動(dòng)對(duì)比有哪些？  27.6個(gè)月正常嬰兒與腦癱患兒的運(yùn)動(dòng)對(duì)比有哪些？  28.9個(gè)月正常嬰兒與腦癱患兒的運(yùn)動(dòng)對(duì)比有哪些？  29.12個(gè)月正常幼兒與腦癱患兒的運(yùn)動(dòng)對(duì)比有哪些？  30.18個(gè)月兒童與腦癱患兒的運(yùn)動(dòng)對(duì)比有哪些？  31.2歲兒童與腦癱患兒的運(yùn)動(dòng)對(duì)比有哪些？  32.3個(gè)月嬰兒正常與異常手部功能對(duì)比有哪些？  33.6個(gè)月嬰兒正常與異常手部功能對(duì)比有哪些？  34.9個(gè)月嬰兒正常與異常手部功能對(duì)比有哪些？  35.1歲幼兒正常與異常手部功能對(duì)比有哪些？  36.18個(gè)月兒童正常與異常手部功能對(duì)比有哪些？  37.0—3個(gè)月嬰兒正常與異常語言發(fā)育對(duì)比有哪些？  38.6個(gè)月嬰兒正常與異常語言發(fā)育對(duì)比有哪些？  39.9個(gè)月嬰兒正常與異常語言發(fā)育對(duì)比有哪些？  40.1歲兒童正常與異常語言發(fā)育對(duì)比有哪些？  41.1—2歲兒童正常與異常語言發(fā)育對(duì)比有哪些？第三章 康復(fù)治療  第一節(jié) 理學(xué)療法  ……第四章 兒童常見心理疾病參考文獻(xiàn)

章節(jié)摘錄

插圖：5.腦性癱瘓的神經(jīng)病理學(xué)改變包括哪幾個(gè)方面？腦癱的病理變化在腦部，但不少患者的腦組織無結(jié)構(gòu)異常，且其變化與臨床表現(xiàn)的嚴(yán)重程度亦常不相符合。病理改變?nèi)缦隆＃?）末梢神經(jīng)廣泛受累：受累范圍包括運(yùn)動(dòng)和感覺神經(jīng)。主要表現(xiàn)為脫髓鞘改變，嚴(yán)重者神經(jīng)纖維壞死，且無神經(jīng)元的修復(fù)與再生。腦癱患兒肌痙攣系運(yùn)動(dòng)神經(jīng)末梢持續(xù)性釋放興奮性神經(jīng)遞質(zhì)所致，當(dāng)這些遞質(zhì)在局部積累到一定程度時(shí)，對(duì)神經(jīng)元具有明確的毒性作用。作為靶器官的肌組織，在正常情況下可釋放多種營養(yǎng)因子，通過軸突的逆向轉(zhuǎn)運(yùn)機(jī)制對(duì)神經(jīng)細(xì)胞起營養(yǎng)作用。當(dāng)肌肉長期處于痙攣狀態(tài)時(shí)，其局部正常代謝產(chǎn)生的營養(yǎng)因子減少而非正常代謝產(chǎn)生的毒性物質(zhì)增多，均加重了神經(jīng)元的損害。神經(jīng)元的損害又進(jìn)一步惡化了肌肉的功能，從而形成惡性病理循環(huán)。因此，在臨床治療方面，盡早解除肌痙攣，無論對(duì)神經(jīng)元或肌肉，均有減緩其繼續(xù)損害的積極意義。（2）肌肉病變廣泛：從病因上看，腦癱屬于上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元損傷，原發(fā)病灶在大腦，且為非進(jìn)行性，而累及周圍神經(jīng)及肌纖維的病變是個(gè)比較廣泛且緩慢的過程。病理觀察表明，病程長達(dá)數(shù)年的患者，一個(gè)神經(jīng)運(yùn)動(dòng)單位中受累的肌纖維萎縮并不同步，即光鏡下并未出現(xiàn)成組或成簇的肌纖維萎縮和壞死，也未見到肌纖維的代償肥大與再生。考慮持續(xù)痙攣存在是導(dǎo)致肌纖維的恢復(fù)與重建這一過程受阻的主要原因。（3）肌肉內(nèi)微血管病變廣泛存在：肌肉內(nèi)微血管病變可導(dǎo)致靶組織在不同程度的供血障礙，進(jìn)一步惡化了其代謝和功能。在神經(jīng)束內(nèi)微血管中亦觀察到類似病變，表明在神經(jīng)肌肉疾病中，同處一個(gè)微環(huán)境的神經(jīng)、血管、肌肉三者之間，是密切相關(guān)且互相影響的。本病雖然周圍神經(jīng)及肌肉均受累，但病理形態(tài)學(xué)檢查并未發(fā)現(xiàn)病程長者病變更為嚴(yán)重，該情況可能與大腦原發(fā)病灶的損害程度有關(guān)，但目前尚無直接的病理學(xué)證據(jù)可以證明。

編輯推薦

《小兒腦癱康復(fù)800問》是由人民軍醫(yī)出版社出版的。

圖書封面

圖書標(biāo)簽Tags

無

評(píng)論、評(píng)分、閱讀與下載

---

    小兒腦癱康復(fù)800問 PDF格式下載

---