精神病學(xué)基礎(chǔ)

前言

本教材是根據(jù)教育部《2004-2007年職業(yè)教育教材開發(fā)編寫計(jì)劃》的精神編寫而成的。在編寫過(guò)程中，始終貫徹以就業(yè)為導(dǎo)向，以能力為本位，面向市場(chǎng)、面向社會(huì)，為衛(wèi)生科技進(jìn)步服務(wù)、為就業(yè)和再就業(yè)服務(wù)，培養(yǎng)高素質(zhì)技能型人才的原則和職教觀念，突出“三基”（基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)、基本技能）、“五性”（思想性、科學(xué)性、先進(jìn)性、啟發(fā)性、適用性）、“三特定”（特定對(duì)象、特定要求、特定限制）。注重教材的實(shí)用性，充分體現(xiàn)職業(yè)教育的特點(diǎn)，把提高學(xué)生的職業(yè)能力放在突出的位置。近20年來(lái)精神病學(xué)的理論和實(shí)踐已有迅速發(fā)展，對(duì)精神疾病本質(zhì)的認(rèn)識(shí)，無(wú)論在微觀的分子水平還是宏觀的社會(huì)水平，都進(jìn)入了新的階段。心理社會(huì)因素對(duì)人類身心健康影響的認(rèn)識(shí)亦日趨深入。這些進(jìn)展使精神病學(xué)與心理學(xué)、社會(huì)學(xué)、基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)各科的聯(lián)系更加緊密，學(xué)科研究和服務(wù)的范圍從防治精神疾病擴(kuò)大到各種心理和行為問(wèn)題的干預(yù)和處理。治療學(xué)也有相應(yīng)的突破?？紤]到這些因素，本書在編寫取材時(shí)，努力適應(yīng)學(xué)科發(fā)展的需要，反映國(guó)內(nèi)外精神病學(xué)的新進(jìn)展和新成就，體現(xiàn)先進(jìn)性。同時(shí)考慮到本教材面向衛(wèi)生職業(yè)教育，理論知識(shí)的深度和廣度以夠用為度，體現(xiàn)針對(duì)性。本教材是供醫(yī)學(xué)相關(guān)專業(yè)五年制高職或中職學(xué)生使用，至于對(duì)不同層次學(xué)生的具體要求，可以通過(guò)制定不同的教學(xué)大綱來(lái)完成。全書共14章，每章前提出學(xué)習(xí)目標(biāo)，每章后有重點(diǎn)提示和自測(cè)題，還配以相關(guān)知識(shí)或案例，供學(xué)生復(fù)習(xí)思考。在本教材編寫過(guò)程中，得到了阜新市衛(wèi)生學(xué)校、江西衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學(xué)院、重慶市衛(wèi)生學(xué)校、通化市衛(wèi)生學(xué)校、朝陽(yáng)市衛(wèi)生學(xué)校、四平市衛(wèi)生學(xué)校、湛江市衛(wèi)生學(xué)校的大力支持，在此向這些院校一并致以由衷的感謝。由于編者水平有限，不妥之處在所難免，希望使用該書的老師和同學(xué)提出寶貴意見(jiàn)，以便再版時(shí)予以修訂。

內(nèi)容概要

　　這是一本供醫(yī)學(xué)相關(guān)專業(yè)五年制高職或中職學(xué)生使用的？精神病學(xué)”教材，針對(duì)不同層次學(xué)生的具體要求，可以通過(guò)制定不同的教學(xué)大綱來(lái)完成。本教材緊扣教育部《2004-2007年職業(yè)教育教材開發(fā)編寫計(jì)劃》的精神，突出基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)、基本技能的傳授，注重教材的實(shí)用性，理論知識(shí)的深度和廣度以夠用為度，充分體現(xiàn)職業(yè)教育的特點(diǎn)。全書共14章，濃縮了精神病學(xué)的精華，力求文筆精練、簡(jiǎn)明扼要，便于學(xué)生在較短時(shí)間內(nèi)對(duì)精神病學(xué)建立較為系統(tǒng)的初步認(rèn)識(shí)。每章前提出學(xué)習(xí)目標(biāo)，每章后有重點(diǎn)提示和自測(cè)題，還配以相關(guān)知識(shí)或案例，供學(xué)生復(fù)習(xí)思考。

書籍目錄

第一章 緒論第一節(jié) 概述第二節(jié) 精神障礙的病因第三節(jié) 精神病學(xué)發(fā)展的現(xiàn)狀與展望第二章 精神障礙癥狀第一節(jié) 概述第二節(jié) 常見(jiàn)精神癥狀第三章 精神障礙的檢查與診斷第一節(jié) 病史采集第二節(jié) 精神狀況檢查第三節(jié) 軀體檢查與特殊檢查第四節(jié) 精神科診斷過(guò)程第四章 腦器質(zhì)性精神障礙第一節(jié) 概述第二節(jié) 常見(jiàn)腦器質(zhì)性精神障礙第五章 精神活性物質(zhì)所致精神障礙第一節(jié) 概述第二節(jié) 常見(jiàn)的精神活性物質(zhì)所致精神障礙第六章 精神分裂癥第一節(jié) 概述第二節(jié) 精神分裂癥的f臨床表現(xiàn)與類型第三節(jié) 精神分裂癥的診斷與鑒別診斷第四節(jié) 精神分裂癥的治療和預(yù)防第七章 心境障礙第一節(jié) 概述第二節(jié) 心境障礙的臨床表現(xiàn)與類型第三節(jié) 心境障礙的診斷與鑒別診斷第四節(jié) 心境障礙的治療及預(yù)防第八章 應(yīng)激相關(guān)障礙第一節(jié) 概述第二節(jié) 常見(jiàn)的應(yīng)激相關(guān)障礙類型第三節(jié) 應(yīng)激相關(guān)障礙的治療第九章 神經(jīng)癥第一節(jié) 神經(jīng)癥的病因與發(fā)病機(jī)制第二節(jié) 神經(jīng)癥的臨床表現(xiàn)、診斷與治療第三節(jié) 神經(jīng)癥的常見(jiàn)類型第十章 人格障礙與性心理障礙第一節(jié) 人格障礙第二節(jié) 性心理障礙第十一章 心身疾病與心理因素相關(guān)生理障礙第一節(jié) 心身疾病第二節(jié) 心理因素相關(guān)生理障礙第十二章 兒童和少年期精神障礙第一節(jié) 兒童、少年期心理發(fā)育障礙第二節(jié) 兒童、少年期行為和情緒障礙第十三章 精神障礙的治療第一節(jié) 精神障礙的軀體治療第二節(jié) 心理治療與心理咨詢第十四章 精神障礙的預(yù)防與康復(fù)第一節(jié) 精神障礙的預(yù)防第二節(jié) 精神障礙的康復(fù)第三節(jié) 心理保健

章節(jié)摘錄

插圖：自知力又稱領(lǐng)悟力，是患者對(duì)自己的精神疾病的認(rèn)識(shí)能力?；颊吣芤庾R(shí)到自己的精神狀態(tài)有異常，能判斷出哪些表現(xiàn)屬病態(tài)即為有自知力。自知力缺乏是精神患者的標(biāo)志性癥狀，病情越重自知力障礙越明顯。在疾病的初期，患者還能保留有部分自知力，嚴(yán)重時(shí)，自知力完全喪失，患者不認(rèn)為自己有精神疾病，不主動(dòng)看病，拒絕家人帶其求醫(yī)，拒絕治療。臨床上將有無(wú)自知力及自知力恢復(fù)的程度作為評(píng)定病情嚴(yán)重程度和好轉(zhuǎn)程度的重要指征，自知力完整是疾病痊愈的重要指標(biāo)之一。正確判斷患者自知力是至關(guān)重要的環(huán)節(jié)。八、情感障礙情感是指?jìng)€(gè)體對(duì)客觀事物所持的態(tài)度和因此而產(chǎn)生的內(nèi)心體驗(yàn)。情感是人類所特有的高級(jí)情緒體驗(yàn)，是與人類的社會(huì)性需求和行為的社會(huì)性評(píng)判相聯(lián)系的，如責(zé)任感、道德感、榮譽(yù)感、羞恥感等。情緒是較低級(jí)的內(nèi)心體驗(yàn)，是與個(gè)體的生物需要相聯(lián)系的，如喜、怒、哀、樂(lè)、悲、恐、驚；是人類與動(dòng)物共有的。情感和情緒與人的認(rèn)識(shí)過(guò)程、行為活動(dòng)、社會(huì)交往緊密相連。心境是一種較微弱而持久的情緒狀態(tài)，是一段時(shí)間內(nèi)個(gè)體精神活動(dòng)的基調(diào)。情感障礙必定涉及情緒和心境的變化在精神疾病中，情感障礙包括三方面變化（一）情感性質(zhì)改變1.情感高漲（elation）情感活動(dòng)明顯增強(qiáng)，呈現(xiàn)病態(tài)的喜悅，心境過(guò)分愉快與客觀現(xiàn)實(shí)不符。表現(xiàn)為語(yǔ)調(diào)激昂、表情亢奮、眉飛色舞、甚至傲慢自大、盛氣凌人，常伴有思維奔逸。躁狂癥出現(xiàn)的情感高漲常具有一定的感染力，容易引起周圍人的共鳴；腦器質(zhì)性疾病所致者表現(xiàn)為患者自得其樂(lè)，感覺(jué)內(nèi)心有說(shuō)不出的喜悅、愉快，臉上掛著淡淡的笑容，但給人以呆傻的感覺(jué)，稱為欣快感。2.情感低落（depreslSion）指心境苦悶，無(wú)愉快感。最常見(jiàn)于抑郁癥。表現(xiàn)為憂心忡忡、唉聲嘆氣、悲觀沮喪，對(duì)一切事情都不感興趣，嚴(yán)重者會(huì)有自殺念頭和行為。常伴有動(dòng)作減少、思維遲緩。3.焦慮（anxiety）在缺乏依據(jù)的情況下，對(duì)客觀事情和自身健康做出過(guò)分嚴(yán)重的評(píng)估，因此產(chǎn)生的內(nèi)心不安的體驗(yàn)。患者常感覺(jué)有重大事情要發(fā)生或有嚴(yán)重后果出現(xiàn)，而自己又沒(méi)有解決的辦法，無(wú)能為力，因而終日恐慌、坐臥不寧。常伴自.主神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂。見(jiàn)于焦慮癥、抑郁癥。4.恐懼（phobia）是在遇到危險(xiǎn)或處于不利環(huán)境時(shí)出現(xiàn)的擔(dān)心害怕的內(nèi)心體驗(yàn)。是一種本能反應(yīng)，正常人都存在。若對(duì)某些特定的、很易識(shí)別的無(wú)危險(xiǎn)的事情或情境產(chǎn)生恐懼，則為病態(tài)的。如一患者因體形異常曾遭到他人辱罵，因此總擔(dān)心別人會(huì)厭惡自己，每到公共場(chǎng)所或與他人交往都忐忑不安，心懷恐慌，同時(shí)面色發(fā)紅、出汗、心慌，以后發(fā)展為逃避外出與社交。

編輯推薦

《精神病學(xué)基礎(chǔ)(護(hù)理藥學(xué)和醫(yī)學(xué)相關(guān)類專業(yè)用)》是由高等教育出版社出版的。

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