實用兒科危重癥鑒別診斷學(xué)

內(nèi)容概要

兒科急救醫(yī)學(xué)是兒科學(xué)領(lǐng)域近年來發(fā)展迅速的一門重要學(xué)科，如果危重癥在很短時間內(nèi)不能確診就會影響治療，可導(dǎo)致患兒致殘或死亡。而不少危重癥的臨床表現(xiàn)、病理生理變化有類似處，但也有各自的特征，故在臨床工作中及時對危重癥進(jìn)行充分地鑒別診斷十分重要。目前國內(nèi)尚未見到相關(guān)專著。為了使臨床醫(yī)生能更詳細(xì)透徹地了解危重癥的診斷，我們把危重癥相關(guān)的、病程相似的臨床表現(xiàn)、實驗室檢查、影像檢查以及它們之間的主要區(qū)別進(jìn)行分析討論，編寫了這本《實用兒科危重癥鑒別診斷學(xué)》，供臨床醫(yī)師參考。 　　危重癥的臨床表現(xiàn)復(fù)雜多變，每種危重癥的發(fā)病率不同、診斷難易不一，故在討論中繁簡不一。 　　本書主要由河北省兒童醫(yī)院發(fā)起，并邀請湖南省兒童醫(yī)院、北京市兒童醫(yī)院、首都兒科研究所及深圳市兒童醫(yī)院從事兒科急癥多年并深有造詣的有關(guān)專家進(jìn)行撰寫，本書各章均有相對的獨(dú)立性，但為保持其完整性，有些內(nèi)容略有重復(fù)。由于作者較多，本書涉及內(nèi)容廣泛，疏漏錯誤難免，敬請專家、讀者批評指正。

書籍目錄

第一章 兒科常見危重急癥 　第一節(jié) 發(fā)熱 　第二節(jié) 休克 　第三節(jié) 發(fā)紺 　第四節(jié) 昏迷 　第五節(jié) 急性中毒 　第六節(jié) 腹痛 　第七節(jié) 皮疹 　第八節(jié) 劇烈啼哭 第二章 呼吸系統(tǒng)急癥 　第一節(jié) 呼吸困難 　第二節(jié) 咯血 　第三節(jié) 胸腔積液 　第四節(jié) 氣胸 　第五節(jié) 氣管異物 　第六節(jié) 喉梗阻 　第七節(jié) 喘息持續(xù)狀態(tài) 第三章 心血管系統(tǒng)急癥 　第一節(jié) 急性心力衰竭 　第二節(jié) 心律失常 　　一、室上性快速性心律失常 　　二、室性快速性心律失常 　　三、嚴(yán)重緩慢性心律失常 　第三節(jié) 高血壓 第四章 消化系統(tǒng)急癥 　第一節(jié) 重型感染性腹瀉病 　第二節(jié) 嘔吐 　第三節(jié) 脫水 　第四節(jié) 急性腹脹 　第五節(jié) 嘔血與黑便 　第六節(jié) 急性肝功能衰竭 　第七節(jié) 出血壞死性腸炎 第五章 代謝紊亂 　第一節(jié) 代謝性酸中毒 　第二節(jié) 低鈉血癥 　第三節(jié) 高鈉血癥 　第四節(jié) 低鉀血癥 　第五節(jié) 高鉀血癥 　第六節(jié) 低鈣血癥 　第七節(jié) 高鈣血癥 第六章 神經(jīng)系統(tǒng)急癥 第七章 內(nèi)分泌系統(tǒng)急癥 第八章 血液系統(tǒng)急癥 第九章 泌尿系統(tǒng)急癥 第十章 新生兒急癥 附錄 常用醫(yī)學(xué)名詞的英文縮寫及英文、中文對照

章節(jié)摘錄

小兒正常體溫較成年人稍高，因為小兒的新陳代謝較成人旺盛，且小兒的體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育尚不完善。嬰幼兒體溫容易波動，尤以未成熟兒、新生兒、營養(yǎng)不良小兒更為明顯。很多因素可影響體溫，如高溫環(huán)境、運(yùn)動后、過分保暖、運(yùn)動、情緒激動、飲食等可使小兒體溫暫時升高，這種暫時性體溫變化不屬于病理性發(fā)熱，一般不超過正常范圍1℃。人體的體溫調(diào)節(jié)中樞，由位于下丘腦后部的產(chǎn)熱中樞和位于下丘腦前部的散熱中樞構(gòu)成。正常情況下，產(chǎn)熱中樞與散熱中樞相對平衡，使體溫維持恒定，如果體溫調(diào)節(jié)中樞功能發(fā)生障礙，致使產(chǎn)熱過多或散熱過少，則引起發(fā)熱，一般根據(jù)發(fā)熱機(jī)制不同，可將其分為兩類：（一）致熱原性發(fā)熱傳統(tǒng)上把能引起人體或動物發(fā)熱的物質(zhì)，通稱為致熱原。根據(jù)來源又把致熱原劃分為外源性致熱原和內(nèi)生致熱原，用以表示來自體外或體內(nèi)。許多外源性致熱原（傳染原或致炎刺激物）可能主要是激活產(chǎn)內(nèi)生致熱原細(xì)胞，使后者產(chǎn)生和釋放內(nèi)生致熱原，再通過某種途徑引起發(fā)熱。因此，外源性致熱原是體內(nèi)產(chǎn)生內(nèi)生致熱原細(xì)胞的激活物，或稱為發(fā)熱激活物。

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《實用兒科危重癥鑒別診斷學(xué)》由人民衛(wèi)生出版社出版。

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