神經(jīng)系統(tǒng)疾病疑難病例分析

內(nèi)容概要

本書是作者將10余年來在臨床工作中收集的疑難或典型病例匯集成冊(cè)，共9章，內(nèi)有病例209個(gè)，每個(gè)病例分為病例摘要、影像學(xué)表現(xiàn)、臨床診斷及分析。主要內(nèi)容為少見腦血管病、出血性進(jìn)展性卒中的早發(fā)型及晚發(fā)型、胼胝體變性、大腦膠質(zhì)瘤病、腦橋髓鞘溶解癥、炎性脫髓鞘性假瘤、多系統(tǒng)萎縮、POEMS綜合征、CADASIL、脊髓萎縮、脊髓拴系綜合征、癥狀性癲癇及中樞神經(jīng)系統(tǒng)炎癥等。全書內(nèi)容以診斷為主，附有大量圖片，給讀者以直觀感受?？晒┦?、市、縣級(jí)醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)外科、內(nèi)科、影像科醫(yī)師學(xué)習(xí)參考。

作者簡介

李建章，男，1937年7月出生，河南宜陽人，1962年畢業(yè)于河南醫(yī)科大學(xué)醫(yī)療系。曾任鄭州大學(xué)第二附屬醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科教授、主任醫(yī)師、碩士生導(dǎo)師，鄭州大學(xué)神經(jīng)生物學(xué)研究所所長、神經(jīng)病學(xué)研究所副所長、河南省醫(yī)學(xué)分會(huì)理事、河南神經(jīng)內(nèi)科學(xué)會(huì)副主任委員等。現(xiàn)任《中國實(shí)用神經(jīng)疾病雜志》主編，河南省職業(yè)醫(yī)師協(xié)會(huì)會(huì)長，中華醫(yī)學(xué)會(huì)醫(yī)療事故鑒定委員會(huì)委員，中國癲癇協(xié)會(huì)理事。享受國務(wù)院特殊津貼。從事神經(jīng)內(nèi)科臨床、教學(xué)、科研工作，主要研究方向?yàn)槟X血管病。在推動(dòng)河南神經(jīng)內(nèi)科事業(yè)發(fā)展上有較大貢獻(xiàn)。先后獲省科委科技進(jìn)步一等獎(jiǎng)一項(xiàng)，三等獎(jiǎng)兩項(xiàng)，衛(wèi)生部科技成果二等獎(jiǎng)及三等獎(jiǎng)各一項(xiàng)，省教委科技成果二等獎(jiǎng)兩項(xiàng)等。主編《腦血管病治療進(jìn)展》、《頭痛頭暈診斷治療學(xué)》。副主編《偏頭痛診治大成》、《實(shí)用腦血管病學(xué)》。發(fā)表論文40余篇。

書籍目錄

第一章  多系統(tǒng)萎縮  第一節(jié)　Shy－Drager綜合征  第二節(jié)　橄欖腦橋小腦萎縮  第三節(jié)　黑質(zhì)紋狀體變性第二章　顱內(nèi)腫瘤　第一節(jié)　大腦膠質(zhì)瘤病　第二節(jié)　  中樞神經(jīng)系統(tǒng)淋巴瘤　第三節(jié)　腦轉(zhuǎn)移病變第三章　中樞神經(jīng)系統(tǒng)脫髓鞘病　第一節(jié)　腦橋髓磷脂溶解癥　第二節(jié)　多發(fā)性硬化　第三節(jié)　脫髓鞘假瘤第四章　胼胝體綜合征　第一節(jié)　原發(fā)性胼胝體變性　第二節(jié)　胼胝體梗死　第三節(jié)　胼胝體中斷綜合征　第四節(jié)　胼胝體出血　第五節(jié)　胼胝體發(fā)育不良第五章  中樞神經(jīng)系統(tǒng)炎癥  第一節(jié)　病毒性腦炎  第二節(jié)　隱球菌腦膜炎  第三節(jié)　結(jié)核性腦膜炎第六章　癥狀性癲癇病因  第一節(jié)　癲癇的病因檢查  第二節(jié)　難治性癲癇常見病因第七章　腦血管病變  第一節(jié)　椎基底動(dòng)脈延長擴(kuò)張癥  第二節(jié)　基底動(dòng)脈尖綜合征  第三節(jié)　相對(duì)少見缺血性腦血管病  第四節(jié)　  出血性進(jìn)展性卒中  第五節(jié)　顱內(nèi)出血病因  第六節(jié)　腦動(dòng)脈炎  第七節(jié)　煙霧病  第八節(jié)　腦靜脈竇血栓形成  第九節(jié)　伴有皮質(zhì)下梗死和白質(zhì)腦病的常染色體顯性遺傳性腦動(dòng)脈病  第十節(jié)　慢性腦供血不足綜合征第八章　脊髓病變  第一節(jié)　脊髓炎  第二節(jié)　脊髓空洞癥  第三節(jié)　脊髓萎縮  第四節(jié)　肥厚性硬脊膜炎  第五節(jié)　脊髓占位病變  第六節(jié)　脊髓血管畸形  第七節(jié)　脊髓拴系綜合征第九章　其他少見神經(jīng)疾病　第一節(jié)　POEMS綜合征　第二節(jié)　腓骨肌萎縮癥　……

章節(jié)摘錄

　　第一章　多系統(tǒng)萎縮　　多系統(tǒng)萎縮（multiple systemic atrophy，MSA）又稱多系統(tǒng)變性病，由Graham等提出，是中樞神經(jīng)系統(tǒng)一組散發(fā)的、進(jìn)行性的、主要累及自主神經(jīng)、錐體外系和小腦的變性病，以50～70歲男性好發(fā)，表現(xiàn)為自主神經(jīng)功能衰竭、帕金森綜合征和小腦性共濟(jì)失調(diào)三組癥狀，這些癥狀可先后出現(xiàn)或相互重疊。多系統(tǒng)萎縮一詞是通過對(duì)Shy—Drager綜合征（SDS）的病理與臨床研究提出的。Shy和Drager（1960）首先捕述了直立性低血壓與帕金森病或更廣泛的神經(jīng)系統(tǒng)損害合并出現(xiàn)的病例，Adams等（1964）發(fā)現(xiàn)在SDS中有明顯與基底節(jié)損害類似的原發(fā)性帕金森病（IPD）或紋狀體黑質(zhì)變性（SND）。Hohl等（1965）及Gross等（1972）提出SDS中的小腦變性特征在橄欖腦橋小腦萎縮（OPCA）中也常存在。Graham和Oppenheimer于1969年首先提出多系統(tǒng)萎縮（MSA）包括OPCA、SND和SDS，并認(rèn)為上述三種疾病實(shí)質(zhì)是不同時(shí)期的同一病理過程。1976年Oppenheimet經(jīng)過詳細(xì)研究后建議多系統(tǒng)萎縮包括紋狀體、黑質(zhì)、橋核、小腦皮質(zhì)和下橄欖核變性損害。MSA并不像過去所認(rèn)為的是一種罕見疾病，Tygstrup和Norholm（1963）對(duì)12例臨床診斷為原發(fā)性帕金森病患者進(jìn)行尸解，結(jié)果2例為MSA，Takei和 Mirra也尸解89例，發(fā)現(xiàn)MSA占7.9％。Jellinger收集1957～1987年維也納及附近的三所醫(yī)院600例原發(fā)性帕金森病尸解資料，發(fā)現(xiàn)MSA占5.1％，英國于1984年建立原發(fā)性帕金森病腦庫，結(jié)果在第一批接受的83個(gè)腦中，發(fā)現(xiàn)MSA占11％。可見在原發(fā)性帕?xí)￡?duì)伍中隱藏著一批未被識(shí)破的MSA，有人估計(jì)存原發(fā)性帕金森病隊(duì)伍中約有10％是MSA，其患病率約為4.4～16.4／10萬人口，比亭廷頓病要高兩倍。國內(nèi)近年已報(bào)告臨床資料達(dá)200例左存，隨著診斷水平的提高.相信將有更多的MSA病例被發(fā)現(xiàn)。

圖書封面

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