藥理學

內(nèi)容概要

《河南省高等教育自考助學護理專業(yè)系列規(guī)劃教材?高等醫(yī)學繼續(xù)教育規(guī)劃教材:藥理學》共分為39章內(nèi)容，此外還包含了2套模擬試題。每章內(nèi)容由考核知識點與考核要求、正文、重點解析、模擬訓練和參考答案5部分組成。各章節(jié)前的考核知識點與考核要求緊扣考試大綱，提出學習要點；文中的重點解析部分針對難點和重點進行概括、歸納和總結，對幫助理解記憶，提高學習效果有極大地促進作用；模擬訓練是根據(jù)考試大綱，在前后知識貫穿的基礎上提出的，從而能夠有效地提高學生分析和解決問題的能力；參考答案極大地方便了廣大者生的自學過程。

書籍目錄

第一章 藥理學緒論 一、藥理學的研究內(nèi)容和任務 二、藥理學的發(fā)展簡史 三、新藥的研究過程 第二章 藥物效應動力學 第一節(jié) 藥物的作用 一、藥物的基本作用 二、藥物作用的類型 三、藥物作用的兩重性 第二節(jié) 藥物的量效關系 一、藥物劑量的基本概念 二、藥物的量效關系 第三節(jié) 藥物的作用機制 一、非特異性藥物作用機制 二、特異性藥物作用機制 第四節(jié) 藥物與受體 一、受體的概念和特性 二、藥物與受體的相互作用 三、受體的調(diào)節(jié) 第三章 藥物代謝動力學 第一節(jié) 藥物的跨膜轉(zhuǎn)運 一、被動轉(zhuǎn)運 二、主動轉(zhuǎn)運 第二節(jié) 藥物的體內(nèi)過程 一、吸收及影響因素 二、分布及影響因素 三、藥物的代謝及影響因素 四、排泄及影響因素 第三節(jié) 藥動學基本概念和參數(shù) 一、血藥濃度一時間曲線 二、房室模型 三、藥物消除動力學 四、生物利用度 五、半衰期 六、表觀分布容積 七、消除率 第四章 影響藥物效應的因素 第一節(jié) 藥物方面的因素 一、藥物的劑量 二、藥物的劑型 三、給藥途徑 四、給藥時間及給藥間隔 第二節(jié) 機體方面的因素 一、年齡 二、性別 三、遺傳因素 四、病理狀態(tài) 五、精神因素 第三節(jié) 聯(lián)合用藥及藥物相互作用 一、體外藥物相互作用 二、體內(nèi)藥物相互作用 第五章 傳出神經(jīng)系統(tǒng)藥理概述 第一節(jié) 傳出神經(jīng)系統(tǒng)分類 一、按解剖學分類 二、按神經(jīng)末梢釋放的神經(jīng)遞質(zhì)分類 第二節(jié) 傳出神經(jīng)系統(tǒng)的遞質(zhì)與受體 一、傳出神經(jīng)系統(tǒng)遞質(zhì) 二、傳出神經(jīng)系統(tǒng)的受體及效應 第三節(jié) 傳出神經(jīng)系統(tǒng)藥物的作用方式及分類 一、傳出神經(jīng)系統(tǒng)藥物的作用方式 二、傳出神經(jīng)系統(tǒng)藥物的分類 第六章 擬膽堿藥 第一節(jié) 膽堿受體激動藥 一、完全擬膽堿藥 二、M受體激動藥 第二節(jié) 膽堿酯酶抑制藥及膽堿酯酶復活藥 一、易逆性膽堿酯酶抑制藥 二、難逆性膽堿酯酶抑制藥及膽堿酯酶復活藥 第七章 抗膽堿藥 第一節(jié) M受體阻斷藥 一、阿托品類生物堿 二、阿托品的合成代用品 第二節(jié) N受體阻斷藥 一、N1受體阻斷藥（神經(jīng)節(jié)阻滯藥） 二、N2受體阻斷藥（骨骼肌松弛藥） 第八章 擬腎上腺素藥 第一節(jié) α、β腎上腺素受體激動藥 第二節(jié) α腎上腺素受體激動藥 第三節(jié) β腎上腺素受體激動藥 第九章 抗腎上腺素藥 第一節(jié) α腎上腺素受體阻斷藥 第二節(jié) β腎上腺素受體阻斷藥 第三節(jié) α、β腎上腺素受體阻斷藥 第十章 麻醉藥 第一節(jié) 全身麻醉藥 一、吸入性麻醉藥 二、靜脈麻醉藥 三、復合麻醉 第二節(jié) 局部麻醉藥 第十一章 鎮(zhèn)靜催眠藥 第一節(jié) 苯二氮革類 第二節(jié) 巴比妥類 第十二章 抗癲癇藥和抗驚厥藥 第一節(jié) 抗癲癇藥 一、癲癇的主要類型與癥狀 二、常用的抗癲癇藥 三、抗癲癇藥的應用原則 第二節(jié) 抗驚厥藥 第十三章 治療中樞神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病藥 第一節(jié) 抗帕金森病藥 一、擬多巴胺藥 二、膽堿受體阻斷藥 第二節(jié) 治療阿爾茨海默病藥 一、膽堿酯酶抑制藥 二、M受體激動藥 第十四章 抗精神失常藥 第一節(jié) 抗精神病藥 一、吩噻嗪類 二、硫雜蒽類 三、丁酰苯類 四、其他類 第二節(jié) 抗躁狂癥藥 第三節(jié) 抗抑郁癥藥 一、三環(huán)類抗抑郁藥 二、其他抗抑郁藥物 第四節(jié) 抗焦慮藥 第十五章 鎮(zhèn)痛藥 第一節(jié) 阿片受體激動藥 一、阿片生物堿類鎮(zhèn)痛藥 二、人工合成的鎮(zhèn)痛藥 第二節(jié) 其他鎮(zhèn)痛藥 第三節(jié) 阿片受體阻斷藥 第十六章 解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥 第一節(jié) 概述 第二節(jié) 非選擇性COX抑制藥 一、水楊酸類 二、苯胺類 三、吡唑酮類 四、其他有機酸類 第三節(jié) 選擇性COX-2抑制藥 第十七章 中樞興奮藥 第一節(jié) 主要興奮大腦皮層的藥物 第二節(jié) 主要興奮延髓呼吸中樞的藥物 第十八章 抗高血壓藥 第一節(jié) 抗高血壓藥的分類 第二節(jié) 常用抗高血壓藥 一、利尿藥降壓藥 二、交感神經(jīng)抑制藥 三、血管緊張素Ⅰ轉(zhuǎn)化酶抑制藥和血管緊張素Ⅱ受體阻斷藥 四、鈣通道阻滯藥 第三節(jié) 抗高血壓藥的臨床應用原則 一、非藥物治療 二、藥物治療原則 第十九章 抗慢性心功能不全藥 第一節(jié) 正性肌力藥 一、強心苷類藥物 二、非強心苷類正性肌力作用藥 第二節(jié) 其他藥物 一、利尿藥 二、腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)抑制藥 三、血管擴張藥 四、β受體阻斷藥 第二十章 抗心絞痛藥 第一節(jié) 硝酸酯類 第二節(jié) β受體阻斷藥 第三節(jié) 鈣通道阻滯藥 第二十一章 抗心律失常藥 第一節(jié) 抗心律失常藥的分類 一、Ⅰ類 鈉通道阻滯藥 二、Ⅱ類 β受體阻斷藥 三、Ⅲ類 延長動作電位時程藥 四、Ⅳ類 鈣拮抗藥 第二節(jié) 常用抗心律失常藥 一、Ⅰ類 鈉通道阻滯藥 二、Ⅱ類 β受體阻斷藥 三、Ⅲ類 延長動作電位時程藥 四、Ⅳ類 鈣拮抗藥 第二十二章 抗動脈粥樣硬化藥 第一節(jié) 調(diào)血脂藥 第二節(jié) 抗氧化藥 第三節(jié) 多烯脂肪酸類 第二十三章 利尿藥和脫水藥 第一節(jié) 利尿藥 一、高效能利尿藥 二、中效能利尿藥 三、弱效能利尿藥 第二節(jié) 脫水藥 第二十四章 作用于血液及造血系統(tǒng)的藥物 第一節(jié) 抗貧血藥 一、鐵制劑 二、葉酸類和維生素B12 三、基因重組類 第二節(jié) 促凝血藥和抗凝血藥 一、促凝血藥 二、抗凝血藥 第三節(jié) 血容量擴充藥 第二十五章 組膠及組胺受體阻斷藥 第一節(jié) 組胺 第二節(jié) 組胺受體阻斷藥 一、H1受體阻斷藥 二、H2受體阻斷藥 第二十六章 作用于消化系統(tǒng)藥物 第一節(jié) 抗消化性潰瘍藥 一、抗酸藥 二、胃酸分泌抑制藥 三、抗幽門螺桿菌藥 四、胃黏膜保護藥 第二節(jié) 消化功能調(diào)節(jié)藥 一、助消化藥 二、止吐藥 三、瀉藥 四、止瀉藥 五、利膽藥 第二十七章 作用于呼吸系統(tǒng)藥 第一節(jié) 鎮(zhèn)咳藥 一、中樞性鎮(zhèn)咳藥 二、外周性鎮(zhèn)咳藥 三、雙重作用鎮(zhèn)咳藥 第二節(jié) 祛痰藥 一、刺激祛痰藥（痰液稀釋藥） 二、黏痰溶解藥 第三節(jié) 平喘藥 一、β受體激動藥 二、茶堿類 三、糖皮質(zhì)激素 四、M受體阻斷藥 五、抗過敏平喘藥 …… 第二十八章 子宮平滑肌興奮藥和抑制藥 第二十九章 腎上腺皮質(zhì)激素類藥物 第三十章 甲狀腺激素類藥和抗甲狀腺藥 第三十一章 降血糖藥 第三十二章 性激素類藥及抗生育藥 第三十三章 抗菌藥物概論 第三十四章 抗生素 第三十五章 人工合成抗菌藥 第三十六章 抗結核病藥 第三十七章 抗真菌藥和抗病毒藥 第三十八章 抗寄生蟲藥 第三十九章 抗惡性腫瘤藥 模擬試卷 參考答案 參考文獻

章節(jié)摘錄

版權頁：   插圖：    （2）胎盤屏障（placenta barrier）：胎盤屏障是指胎盤絨毛與子宮血竇間的屏障，其通透性與一般毛細血管無明顯差別，幾乎所有藥物都能不同程度地穿透胎盤屏障進入胎兒體內(nèi)，因此，婦女妊娠期間應謹慎，禁用對胎兒生長發(fā)育有影響的藥物。 （3）血眼屏障（blood—eye barrier）：血眼屏障是血-視網(wǎng)膜、血-房水、血-玻璃體屏障的總稱。由于血眼屏障的存在，治療眼科疾病的藥物全身給藥時，藥物在眼內(nèi)難以達到有效治療濃度，故多以局部用藥，可采用結膜囊給藥、結膜下注射或球后注射給藥。 三、藥物的代謝及影響因素 藥物在體內(nèi)發(fā)生的化學變化稱為代謝（metabolism），又稱生物轉(zhuǎn)化（biotransformation）。肝臟是藥物代謝的主要器官，此外，腎、腸、神經(jīng)組織及血漿中也有參與藥物代謝的酶系統(tǒng)。代謝是機體促進藥物消除的重要環(huán)節(jié)，并可改變藥物的生物活性，多數(shù)藥物經(jīng)代謝后生物活性減弱或消失的現(xiàn)象稱為滅活。但少數(shù)藥物本無活性或活性較低，經(jīng)代謝后具有生物活性或活性增強的現(xiàn)象稱為活化。 （一）藥物代謝方式 藥物的代謝過程一般可分為兩個步驟，第一步為氧化、還原或水解反應，在藥物分子中加入或暴露出極性基團。多數(shù)產(chǎn)物是被滅活的代謝物，但少數(shù)反被活化。第二步為結合反應，第一步產(chǎn)生的代謝產(chǎn)物或原形藥物的極性基團與葡萄糖醛酸、甘氨酸、乙?；⒘蛩峄蚣谆Y合，藥物活性減弱或消失，極性增加，易于經(jīng)腎臟排泄。 （二）藥物代謝酶系 藥物的代謝必須依賴于酶的催化，根據(jù)酶存在的部位不同可分為非微粒體酶和微粒體酶。 1.非微粒體酶 存在于線粒體、細胞漿或血漿中的多種酶系統(tǒng)，是主要針對某種特定的化學結構基團進行代謝的特異性酶，如膽堿酯酶、單胺氧化酶等。 2.微粒體酶 是肝內(nèi)促進藥物代謝的主要酶系統(tǒng)，主要指存在于肝細胞內(nèi)質(zhì)網(wǎng)上的微粒體混合功能酶系統(tǒng)，又稱為肝藥酶。其主要的氧化酶系是細胞色素P-450，該酶系統(tǒng)的特性為：①專一性低，為混合功能酶系，能對多種脂溶性藥物進行代謝；②差異性較大，遺傳、病理狀態(tài)、年齡等因素造成明顯的種族差異和個體差異，且易受外界因素的影響，用藥應注意個體化；③具有飽和性和競爭性抑制現(xiàn)象。 （三）藥酶的誘導與抑制 肝藥酶的活性個體差異大且易受到某些藥物的影響，使肝藥酶的活性增強或減弱，改變藥物的代謝速度。 1.藥酶誘導劑 凡能增強肝藥酶活性或增加肝藥酶合成的藥物稱為藥酶誘導劑，如苯妥英鈉和苯巴比妥等。肝藥酶誘導劑可加速自身和其他藥物的代謝，例如巴比妥類藥物有肝藥酶誘導作用，可加速自身代謝，長期用藥出現(xiàn)耐受現(xiàn)象，應適當增加劑量；若與抗凝血藥雙香豆素合用，可加速雙香豆素的代謝，降低其血藥濃度，藥效減弱。

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《河南省高等教育自考助學護理專業(yè)系列規(guī)劃教材?高等醫(yī)學繼續(xù)教育規(guī)劃教材:藥理學》由鄭州大學出版社出版。

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