公共衛(wèi)生體系研究

前言

初春時(shí)節(jié)，經(jīng)山東省公共經(jīng)濟(jì)與公共政策研究基地學(xué)術(shù)委員會委員認(rèn)真甄選的、第二批5本公共經(jīng)濟(jì)學(xué)專著即將付梓問世。它們分別是納入《公共經(jīng)濟(jì)與公共政策齊魯文庫》系列的《社會捐贈及其稅收激勵(lì)研究》、《新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度需方公平性研究》、《公共衛(wèi)生體系研究——功能、資源投入和交易成本》和《公共產(chǎn)品供給主體選擇與變遷的制度經(jīng)濟(jì)學(xué)分析》以及進(jìn)入《中國公共經(jīng)濟(jì)與公共政策研究報(bào)告》（第二輯）的《市政公用事業(yè)改革與監(jiān)管研究》。我謹(jǐn)向這幾位嶄露頭角的青年學(xué)者們表示衷心的祝賀和美好的祝福！縱觀基地資助出版的10本著作，有著如下共性：第一，選題的前沿性。作者熱切關(guān)心當(dāng)下中國發(fā)展改革中的重大公共經(jīng)濟(jì)問題，密切關(guān)注國際公共經(jīng)濟(jì)學(xué)的研究前沿，或選擇較為具體的新農(nóng)村建設(shè)、中國農(nóng)村教育、農(nóng)村合作醫(yī)療、公共衛(wèi)生體系、節(jié)約能源、社會捐贈、公用事業(yè)改革與監(jiān)管等為題進(jìn)行研究，或?qū)⑤^為理論化的公共品的供給效率、供給方式變遷、政府供給中的行為模式等問題作為選題進(jìn)行系統(tǒng)分析，條分縷析，絲絲入扣。第二，方法的規(guī)范性。

內(nèi)容概要

公共衛(wèi)生體系的最終目的是保護(hù)人群健康，它是健康的防御系統(tǒng)。目前，我國公共衛(wèi)生正處于兩難境地，一方面是針對原有衛(wèi)生問題的措施，如婦幼保健、計(jì)劃免疫、食品衛(wèi)生等，仍然需要加強(qiáng)和完善；另一方面，人們對于新出現(xiàn)的衛(wèi)生問題的關(guān)注正在增長，如對慢性非傳染性疾病、艾滋病、禽流感等的關(guān)注。如何在應(yīng)對新問題的同時(shí)，加強(qiáng)和完善公共衛(wèi)生的各項(xiàng)功能對公共衛(wèi)生體系而言是新的挑戰(zhàn)?！　”緯譃槿糠郑旱谝徊糠质菍ΜF(xiàn)狀體系的描述，第二部分是利用交易經(jīng)濟(jì)學(xué)的理論和方法，對各種公共衛(wèi)生體系安排的交易費(fèi)用進(jìn)行了測算，并對公共衛(wèi)生體系制度安排的效率進(jìn)行評價(jià)，第三部分分析體系中各機(jī)構(gòu)間的溝通協(xié)調(diào)機(jī)制，并對基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的分布及居民衛(wèi)生服務(wù)利用率進(jìn)行分析。

作者簡介

于貞杰，女，山東濰坊人。1993年畢業(yè)于濰坊醫(yī)學(xué)院衛(wèi)生事業(yè)管理系，同年進(jìn)入濰坊市衛(wèi)生防疫站工作；2001年9月至2004年7月在濰坊醫(yī)學(xué)院攻讀流行病與衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)專業(yè)研究生，獲醫(yī)學(xué)碩士學(xué)位；2004年8月至2007年6H在山東大學(xué)衛(wèi)生管理與政策研究中心學(xué)習(xí)，獲社會醫(yī)學(xué)與衛(wèi)生事業(yè)管理專業(yè)博士學(xué)位。2007年7月至今在濰坊醫(yī)學(xué)院工作，現(xiàn)任職于衛(wèi)生管理學(xué)院衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)教研室，主要承擔(dān)衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)、醫(yī)院管理學(xué)等專業(yè)教學(xué)任務(wù)。主要研究領(lǐng)域?yàn)樾l(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)和衛(wèi)生管理與政策分析等，在《中華醫(yī)院管理雜志》、《中國衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)》、《中國衛(wèi)生資源》等雜志發(fā)表論文多篇。承擔(dān)和參與過多項(xiàng)科研課題，目前承擔(dān)省部級及地市級課題共4項(xiàng)。

書籍目錄

第1章　研究背景和目的第2章　公共衛(wèi)生體系和交易成本綜述  2.1　公共衛(wèi)生和政府職責(zé)  2.2　公共衛(wèi)生體系  2.3　公共衛(wèi)生功能和服務(wù)  2.4　公共衛(wèi)生籌資  2.5　我國的公共衛(wèi)生法律法規(guī)  2.6　公共衛(wèi)生體系績效評價(jià)  2.7　公共衛(wèi)生服務(wù)與交易成本  本章小結(jié)第3章　研究方法  3.1　資料來源和研究現(xiàn)場  3.2　調(diào)查方法  3.3　分析方法  3.4　資料錄入和分析的工具第4章　公共衛(wèi)生體系的功能、資源投入和產(chǎn)出  4.1  樣本地區(qū)基本情況和公共衛(wèi)生應(yīng)對體系機(jī)構(gòu)設(shè)置及功能  4.2　公共衛(wèi)生籌資  4.3　公共衛(wèi)生人力投入  4.4　公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)儀器設(shè)備投入  4.5　公共衛(wèi)生服務(wù)提供  本章小結(jié)第5章　公共衛(wèi)生體系交易費(fèi)用分析  5.1  公共衛(wèi)生體系中的交易對象和委托一代理關(guān)  5.2　公共衛(wèi)生服務(wù)供給過程中交易費(fèi)用的確定  5.3　公共衛(wèi)生服務(wù)供給過程中交易成本的測算  5.4　樣本地區(qū)公共衛(wèi)生交易費(fèi)用分析比較  本章小結(jié)第6章　基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)可及性和服務(wù)提供的縱向銜接　6.1  基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)可及性及居民衛(wèi)生服務(wù)利用　6.2　衛(wèi)生機(jī)構(gòu)間的溝通和協(xié)調(diào)　6.3　衛(wèi)生部門與其他部門的溝通協(xié)調(diào)　本章小結(jié)第7章　我國公共衛(wèi)生體系存在的問題及政策建議　7.1　我國公共衛(wèi)生體系存在的問題　7.2　政策建議研究創(chuàng)新和研究中存在的問題參考文獻(xiàn)后記

章節(jié)摘錄

第2章　公共衛(wèi)生體系和交易成本綜述2.3　公共衛(wèi)生功能和服務(wù)2.2.3 美、英兩國公共衛(wèi)生體系介紹英、美兩國的公共衛(wèi)生體系在發(fā)達(dá)國家中被認(rèn)為是比較成功的，特別是美國，在經(jīng)歷“9?11”以后，加強(qiáng)了突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急能力建設(shè)，再經(jīng)過SARS的考驗(yàn)，其公共衛(wèi)生體系被認(rèn)為是比較成熟的。下面著重對美國公共衛(wèi)生體系進(jìn)行介紹。2.2.3.1美國公共衛(wèi)生體系美國傳統(tǒng)的公共衛(wèi)生體系是以“聯(lián)邦—州—地方”三級公共衛(wèi)生部門為基本架構(gòu)的，管理運(yùn)行模式是垂直式管理體系，即州和地方都設(shè)有相應(yīng)的公共衛(wèi)生管理機(jī)構(gòu)，由中央相關(guān)部門直接管理各地方相關(guān)部門的一種管理體制?！??11事件”以后，美國傳統(tǒng)的公共衛(wèi)生體系有所改變，設(shè)立了國土安全部，作為國家安全行動的協(xié)調(diào)機(jī)構(gòu)，主要覆蓋了一些公共衛(wèi)生應(yīng)急準(zhǔn)備項(xiàng)目。目前美國的公共衛(wèi)生突發(fā)事件應(yīng)對系統(tǒng)以新的三級應(yīng)對體系為基本特點(diǎn)，這三級應(yīng)對體系自上而下包括：CDC（聯(lián)邦）疾病控制與預(yù)防系統(tǒng)——HR—SA（地區(qū)／州）醫(yī)院應(yīng)急準(zhǔn)備系統(tǒng)——MMRS（地方）城市醫(yī)療應(yīng)急系統(tǒng)三個(gè)子系統(tǒng)。美國的公共衛(wèi)生應(yīng)對體系包括以下幾個(gè)子系統(tǒng)：（1）全國公共衛(wèi)生信息系統(tǒng)，包括國家應(yīng)急行動中心、電子網(wǎng)絡(luò)疾病監(jiān)測報(bào)告系統(tǒng)、大都市癥狀監(jiān)測系統(tǒng)以及臨床公共衛(wèi)生溝通系統(tǒng)；（2）全國公共衛(wèi)生實(shí)驗(yàn)室快速診斷應(yīng)急網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)，美國公共衛(wèi)生系統(tǒng)實(shí)驗(yàn)室自成體系，按聯(lián)邦、州、基層分為三級；（3）現(xiàn)場流行病學(xué)調(diào)查控制機(jī)動隊(duì)伍和網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)；（4）全國大都市醫(yī)學(xué)應(yīng)急網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)；（5）全國醫(yī)藥器械應(yīng)急物品救援快速反應(yīng)系統(tǒng)；（6）全國健康教育網(wǎng)絡(luò)。

后記

本書是由我的博士論文修改而成的，在導(dǎo)師孟慶躍教授的悉心指導(dǎo)下，從選題的設(shè)計(jì)、調(diào)研，到論文的成稿一點(diǎn)一滴無不凝聚著恩師的心血。“桃李不言，下自成蹊”，三年來，導(dǎo)師嚴(yán)謹(jǐn)?shù)闹螌W(xué)態(tài)度、踏實(shí)的工作作風(fēng)深深地感染著我，從他那里我學(xué)到很多受益終身的知識?！暗嗡?，涌泉相報(bào)”，在此，任何華麗的辭藻都不足以表達(dá)我的感激之情。感謝三年來關(guān)心和培養(yǎng)我的山東大學(xué)衛(wèi)生管理與政策研究中心的所有老師。感謝和我朝夕相處三年并給予我支持和幫助的學(xué)友李順平、郝曉寧、錢東福、李慧、涂詩意、孫曉杰、俞水、胡坤、宋春燕。感謝我的家人在我學(xué)習(xí)期間給予的理解和支持。這三年來，我對于沒能承歡父母膝下感到愧疚，對于沒能與愛人風(fēng)雨相伴感到慚愧，對于沒能陪伴女兒成長總是感到不安。該感激的太多，虧欠的也太多，對他們我無以回報(bào)，僅有深深的感激，感謝他們的理解和支持！章丘、昌樂、東阿、銀川、西寧等縣、市衛(wèi)生局的領(lǐng)導(dǎo)在本課題的調(diào)研現(xiàn)場中提供了大量的組織和協(xié)調(diào)工作，在此表示誠摯的謝意。最后，感謝山東省公共經(jīng)濟(jì)與公共政策重點(diǎn)研究基地對青年后學(xué)的大力扶持和齊魯文庫編委會對本書的中肯評價(jià)，并祝山東省公共經(jīng)濟(jì)與公共政策重點(diǎn)研究基地和山東大學(xué)公共經(jīng)濟(jì)與公共政策研究中心越辦越好！

編輯推薦

《公共衛(wèi)生體系研究:功能資源投入和交易成本》為經(jīng)濟(jì)科學(xué)出版社出版發(fā)行。

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