耳及聽力初級保健教材（中級讀本）

前言

2005年世界衛(wèi)生組織估計全世界有2.78億人患有聽力損失（指雙耳中的好耳是中到極重度聽力損失），其中2／3生活在發(fā)展中國家。此外還有更多人患有輕度聽力損失和各種各樣的耳疾病。所有這些問題會引起患者終生的生活障礙，有時這些障礙是致命的；聽力損失會影響人與人之間的交流、接受教育、就業(yè)、社會關系等方面?？傮w上說聽力殘疾對社會也造成了巨大的經(jīng)濟負擔。在發(fā)展中國家，幾乎很少采取措施來預防、治療耳部疾病和幫助有聽力損失的人，甚至其中很多國家都沒有訓練有素的衛(wèi)生工作者來做這項工作。最有效和經(jīng)濟適用的防治耳部疾病和聽力損失的干預措施中，有一些可以通過培訓初級的耳及聽力保健工作者或初級衛(wèi)生保健工作者及相關人員就可完成。如果這些干預措施被廣泛采用的話，就會大大地減輕耳疾病和聽力損失所帶來的負擔。然而大多數(shù)的發(fā)展中國家沒有初級的耳及聽力保健工作人員，而這些問題卻很難向初級衛(wèi)生保健工作人員闡述清楚。社區(qū)康復項目工作者很少涉及這些領域。世界衛(wèi)生組織耳及聽力保健初級培訓資源旨在闡述解決這個問題的迫切性。它包含了培訓指南和其他一些材料，培訓對象是鄉(xiāng)村衛(wèi)生工作者、初級耳及聽力保健工作者、初級衛(wèi)生保健工作者、社區(qū)康復工作者和其他一些更有經(jīng)驗的工作人員，指南具有互動式的特點并與各國文化相適應。它包括初級、中級和高級水平3個部分。這一培訓資源內(nèi)容包括面向的群體和喚起公眾意識、基本的預防和治療措施。有些地方?jīng)]有專門的人員來驗配助聽器，所以這一部分內(nèi)容也包括在里面以幫助人們更好地使用助聽器。經(jīng)過在發(fā)展中國家進行廣泛的調(diào)查，并在非洲和亞洲進行了地區(qū)預試驗，這個培訓資源的制定才得以完成。1978年，WHO宣布：“初級衛(wèi)生保健是基本的醫(yī)療保健，通過一種使人可接受的、讓人們共同參與、社區(qū)和鄉(xiāng)村可以負擔得起的方式，讓社區(qū)里的每個人和每個家庭都可享受到初級衛(wèi)生保健。初級衛(wèi)生保健形成了鄉(xiāng)村醫(yī)療系統(tǒng)和整個社區(qū)社會和經(jīng)濟發(fā)展的一個完整的部分，并且是鄉(xiāng)村醫(yī)療系統(tǒng)的核心?！?/pre>


內(nèi)容概要
　　《耳及聽力初級保健教材（中級讀本）》講述了：2005年世界衛(wèi)生組織估計全世界有2.78億人患有聽力損失（指雙耳中的好耳是中到極重度聽力損失），其中2／3生活在發(fā)展中國家。此外還有更多人患有輕度聽力損失和各種各樣的耳疾病。所有這些問題會引起患者終生的生活障礙，有時這些障礙是致命的；聽力損失會影響人與人之間的交流、接受教育、就業(yè)、社會關系等方面?？傮w上說聽力殘疾對社會也造成了巨大的經(jīng)濟負擔。在發(fā)展中國家，幾乎很少采取措施來預防、治療耳部疾病和幫助有聽力損失的人，甚至其中很多國家都沒有訓練有素的衛(wèi)生工作者來做這項工作。最有效和經(jīng)濟適用的防治耳部疾病和聽力損失的干預措施中，有一些可以通過培訓初級的耳及聽力保健工作者或初級衛(wèi)生保健工作者及相關人員就可完成。如果這些干預措施被廣泛采用的話，就會大大地減輕耳疾病和聽力損失所帶來的負擔。然而大多數(shù)的發(fā)展中國家沒有初級的耳及聽力保健工作人員，而這些問題卻很難向初級衛(wèi)生保健工作人員闡述清楚。社區(qū)康復項目工作者很少涉及這些領域。世界衛(wèi)生組織耳及聽力保健初級培訓資源旨在闡述解決這個問題的迫切性。它包含了培訓指南和其他一些材料，培訓對象是鄉(xiāng)村衛(wèi)生工作者、初級耳及聽力保健工作者、初級衛(wèi)生保健工作者、社區(qū)康復工作者和其他一些更有經(jīng)驗的工作人員，指南具有互動式的特點并與各國文化相適應。它包括初級、中級和高級水平3個部分。這一培訓資源內(nèi)容包括面向的群體和喚起公眾意識、基本的預防和治療措施。有些地方?jīng)]有專門的人員來驗配助聽器，所以這一部分內(nèi)容也包括在里面以幫助人們更好地使用助聽器。經(jīng)過在發(fā)展中國家進行廣泛的調(diào)查，并在非洲和亞洲進行了地區(qū)預試驗，這個培訓資源的制定才得以完成。1978年，WHO宣布：“初級衛(wèi)生保健是基本的醫(yī)療保健，通過一種使人可接受的、讓人們共同參與、社區(qū)和鄉(xiāng)村可以負擔得起的方式，讓社區(qū)里的每個人和每個家庭都可享受到初級衛(wèi)生保健。初級衛(wèi)生保健形成了鄉(xiāng)村醫(yī)療系統(tǒng)和整個社區(qū)社會和經(jīng)濟發(fā)展的一個完整的部分，并且是鄉(xiāng)村醫(yī)療系統(tǒng)的核心?！?/pre>



書籍目錄
第一章 耳的結構和功能第二章 聽力損失與聾：病因和預防第三章 外耳：檢查、治療和轉診第四章 外耳道：檢查、診斷和清潔第五章 中耳：檢查、診斷和治療第六章 聽力評估和咨詢第七章 助聽器


章節(jié)摘錄
插圖：3．1無聽力損失聽力正常的人能聽到耳語聲。3．2輕度聽力損失當講話者的位置較近（1米）時，能聽到正常談話聲的患者稱為輕度聽力損失。有時候此類患者可借助助聽器來放大聲音。3．3中度聽力損失對于有中度聽力損失的人，當講話者較近（1米）時，他們能聽到大聲講話。他們可通過唇語來幫助理解。如果不把收音機或電視機的音量開大，他們聽起來就有困難，兒童在學校時聽老師講課有困難。對于這類聽力損失患者建議使用助聽器來幫助放大聲音。3．4重度聽力損失對于有重度聽力損失的患者，只有對其耳朵大喊時，才能聽到講話。對這種程度的聽力損失患者來說助聽器是必要的。如果沒有助聽器，他們需要通過唇讀和手語來幫助理解談話內(nèi)容。3．5極重度聽力損失（聾）有極重度聽力損失的患者（聾）甚至連大的叫喊聲都聽不到。對于某些耳聾者，助聽器或許能幫助理解。對于生來就聾的患者，如果不借助特殊的輔助設備，他們可能永遠也不具備講話能力。對于這類患者，唇讀、手語和肢體語言對交流非常重要。




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《耳及聽力初級保健教材(中級讀本)》由人民衛(wèi)生出版社出版。





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