子宮托

前言

　　子宮托用于治療盆腔器官脫垂已長達千年之久。在現(xiàn)代手術出現(xiàn)之前，子宮托是癥狀性盆腔器官脫垂婦女唯一的選擇?，F(xiàn)代的臨床醫(yī)生對于子宮托既鄙視又不得不勉強接受它。至少在北美的婦產(chǎn)科培訓中，通常針對子宮托的選擇和護理方面僅提供粗略的經(jīng)驗介紹，并且常常對其重要性輕描淡寫?，F(xiàn)代婦科醫(yī)生主要依靠手術干預來治療盆腔器官脫垂和尿失禁，而僅僅在因醫(yī)學問題禁忌手術時才考慮子宮托。　　在使用之初，子宮托有各種讓人眼花繚亂的形狀和尺寸，并且適應證的選擇很不準確。不同的專家有不同的放置方法。由于缺乏針對不同類型子宮托一致而可靠的應用指南，大部分臨床醫(yī)生都只熟悉他們自己應用過的一部分子宮托型別而不再考慮其他類型?！　”緯岢隽艘环N新的觀點，以幫助婦科醫(yī)生們選擇針對脫垂和尿失禁的不同類型的子宮托。本書詳細介紹了大部分常見的子宮托的選擇、放置和取出方法。本書可能引起爭議的觀點是現(xiàn)代子宮托應該成為盆腔器官脫垂和尿失禁治療的一個重要方法。事實上女性患者比醫(yī)務工作者所認為的更易于接受子宮托。

內容概要

本書提出了一種新的觀點。以幫助婦科醫(yī)生們選擇針對脫垂和尿失禁的不同類型的子宮托。本書詳細介紹了大部分常見的子宮托的選擇、放置和取出方法。本書可能引起爭議的觀點是現(xiàn)代子宮托應該成為盆腔器官脫垂和尿失禁治療的一個重要方法。事實上女性患者比醫(yī)務工作者所認為的更易于接受子宮托。建立一支熟悉子宮托的護理和能執(zhí)行簡單的子宮托護理程序的醫(yī)療隊伍將使醫(yī)務工作者的工作更加容易。子宮托對盆腔器官脫垂和尿失禁同樣有效。新型的抗尿失禁子宮托非常有效，使用也很簡便。本書希望通過詳細指導常見子宮托的放置和護理，努力轉變對子宮托心存懷疑者的看法，使其接受子宮托并將其作為他們臨床實踐的一部分，同時也增強那些已經(jīng)在常規(guī)應用子宮托的醫(yī)生的信心。我希望本書能使臨床醫(yī)生認識到子宮托的作用，同時也能幫助那些已經(jīng)有子宮托應用經(jīng)驗的醫(yī)生。

書籍目錄

第1章　子宮托用于治療子宮和陰道脫垂的歷史第2章　子宮托用于治療盆腔器官脫垂的依據(jù)第3章　子宮托用于治療尿失禁的依據(jù)第4章　子宮托患者的選擇第5章　用于治療盆腔器官脫垂的子宮托的選擇第6章　抗尿失禁子宮托的選擇第7章　治療盆腔器官脫垂的子宮托的放置和護理第8章　抗尿失禁子宮托的放置和護理第9章　對患者的教育詞匯表

章節(jié)摘錄

　　第1章　子宮托用于治療子宮和陰道脫垂的歷史　　子宮托這個詞來源于希臘語的pesso和拉丁語的pessarium，意思是卵圓形的石頭。栓劑（suppository）這個詞來源于拉丁語的suppositorium，意思是放在某物下面。子宮托和栓劑都可被用于指陰道放置的藥物，但栓劑通常是指在室溫下呈固態(tài)而在體溫情況下溶化的物質，因而不需取出。而子宮托是指表面覆蓋或浸泡藥物的固體，這種物質需要在藥物起效時間達到后取出。在歷史上，子宮托曾被用于治療月經(jīng)不調、痛經(jīng)、不孕、宮頸功能不全和子宮移位，以及子宮和陰道脫垂?！　￡P于子宮脫垂的記錄可以追溯到卡夫草紙（公元前約2000年）和埃貝斯草紙（公元前約1500年）時代?，F(xiàn)存最早的婦產(chǎn)科文獻是由soranus（公元98～138年）撰寫的；他所編寫的《婦女病》一書流傳了數(shù)個世紀，曾被認為已經(jīng)失傳，直到有人于19世紀在《巴黎皇家圖書》中發(fā)現(xiàn)一部15世紀的希臘手稿。Soranus綜述了在希波克拉底時期很多用于治療子宮和陰道脫垂的技術。他質疑了希波克拉底時代的一位很有名的醫(yī)生Euryphon of Cnidius，后者提倡“振蕩法”（succsion）。

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