好男人全靠養(yǎng)

前言

本書以一種全新的思路談?wù)撃行越】?，聚焦男性生活中的獨特問題，尤其是與“男性在每個年齡段的死亡人數(shù)均比女性多”這一事實相關(guān)的問題。沒有人懷疑這一事實，但很少有人問及導致這一事實的真正原因，最近聽到這樣一句話也許可以反映大多數(shù)男性的心聲：“從未想過為什么，我一直以為是上天注定的?！比绻f是男人主宰著世界，那么男人付出的代價是很大的。與女性相比，男性會少活近10年的時間。所以，我們應該探討一下男性身上存在的某些薄弱之處。這些薄弱之處是天生就有的，還是與男性后天的生活方式及從事的職業(yè)有關(guān)？在成長過程中，男性學會了忍辱負重，默默承受勞苦與傷痛，并且從來不會拒絕去做困難與危險的事情。也許正是如此，男性的壽命才會變短。實際上，男性天生就比女性脆弱，你絕對沒有想到吧！在人類歷史的每個階段中，男性的平均壽命均比女性短。也許是生物學因素、教育因素及社會因素使男性的生命變得脆弱。人們往往認為，男性應該從事危險性的工作，例如：參加戰(zhàn)爭、消防救火、維護治安、揚帆掌舵及從事建筑工作等。人們總是鼓勵男人要勇敢地承擔責任，卻從不給男人傾訴內(nèi)心苦楚的機會，甚至會有意忽視男人可能遭遇到的痛苦。

內(nèi)容概要

本書由美國哥倫比亞大學醫(yī)學教授馬麗安·J．李加圖博士編著。李加圖博士根據(jù)最新研究成果及三十多年的從醫(yī)經(jīng)驗，用樸實、貼切的語言盤點男性一生的健康隱患。書中引用了大量的科學研究數(shù)據(jù)及生活實例，主要從生物學、社會學及生活習慣方面剖析了男性在各年齡段的死亡人數(shù)均高于女性這一事實的原因，同時揭示出各種常見疾病在男性人群的危險因素、發(fā)病原因及預防措施，以指導男性如何延長壽命并提高生活質(zhì)量。本書是男性保健必備讀物。

作者簡介

馬麗安·J．李加圖博士是美國哥倫比亞大學醫(yī)學教授，就職于哥倫比亞大學的臨床醫(yī)學中心。她曾被《紐約雜志》評為年度最佳醫(yī)生，在美國具有很高的知名度。 
    馬麗安·J．李加圖博士還編寫過許多醫(yī)學書籍，并作過多次演講。她的著作包括《女人心》、《親愛的，怎么說你才懂

書籍目錄

前言  該是關(guān)注男性健康的時候了第1章  外表強壯而內(nèi)心脆弱的男性  從父親的行為來解讀男性  男性其實更需要關(guān)心  男女兩性健康問題有明顯差異  男性為何比女性早逝  社會變革中男性傳統(tǒng)角色的轉(zhuǎn)變  男性在視覺中真的能消失嗎  該是關(guān)注男性健康的時候了第2章  男性胎兒及嬰幼兒階段關(guān)注要點  男性胎兒出生缺陷率為何更高  哪些因素影響精液的質(zhì)量  男性胎兒為何更容易流產(chǎn)  何種情況易孕育男性胎兒  出生后男嬰面對的持續(xù)威脅  決定男女差異的先天因素  大腦快速發(fā)育期及男女不同的發(fā)育特點  智力超常兒童的大腦發(fā)育特點  男性易采取暴力行為源于其大腦特征  男性智力與行為特征影響日后擇業(yè)  早期經(jīng)歷可影響大腦發(fā)育  父母的態(tài)度影響孩子的應激能力  心理創(chuàng)傷會影響大腦功能  男孩易出現(xiàn)大腦發(fā)育障礙的成因  注意力缺失／多動癥系大腦早期發(fā)育缺陷  自閉癥是男性大腦特征的極端表現(xiàn)第3章  男性早期教育要依其大腦發(fā)育特點而定  對男孩與女孩要區(qū)別施教  男孩與女孩大腦發(fā)育順序不同  早期教育方式會影響男性一生心理健康  早期教育應全面開發(fā)七種潛能  男女分校教育是否可行  男孩的學習成績?yōu)楹伪扰⒉? 對男孩的教育要適應社會變革第4章  男性青春期：接受“激素暴風雨”的洗禮  男性青春期面臨的各類風險  男孩創(chuàng)傷后應激性心理障礙評估  如何幫助男孩順利度過青春期  男性青春期惡習盤點第5章  男性抑郁癥的始末根由及診療  男性比女性更易患抑郁癥  男性體內(nèi)雄激素水平受多種因素影響  雄激素是把雙刃劍  男性統(tǒng)治欲望與攻擊欲望由來  雄激素——青少年男性冒險的種子  男性抑郁癥的某些特殊表現(xiàn)  不容忽視的老年男性抑郁癥  抑郁癥引發(fā)的連鎖反應  你的應激反應像鷹還是像鴿子  對抑郁癥要標本兼治  抑郁癥患者用藥原則第6章  男性性行為生理與心理  雄激素與性欲望  異性之間為何會“聞香識趣”  熱戀中男女大腦的奇特化學反應  困擾許多男性的勃起功能障礙  關(guān)于性傳播疾病——人人必知  幾種常見性傳播疾病的表現(xiàn)與危害  男性應定期檢查睪丸  你出現(xiàn)過“性交頭痛”嗎第7章  遭遇中年危機：它們在扼殺著男性健康  歲男性殺手——冠心病  男性比女性早發(fā)冠心病的原因  你發(fā)生冠心病的危險有多大  男性抑郁癥患者易患冠心病  健康的紅色警報——高血壓  血脂高低左右冠心病的風險  肥胖會壓垮你的身體  糖尿病的危害不容忽視  你對吸煙的危害全了解嗎  男性飲酒究竟是否利大于弊  防患于未然的關(guān)鍵——早做檢查  冠心病的預防與治療  腦卒中的預防與治療第8章  中老年男性：謹防第一殺手癌癥  癌癥——中老年男性的第一疾病殺手  你患前列腺癌的危險有多大  前列腺癌如何診斷與治療  如何預防和早期發(fā)現(xiàn)肺癌  結(jié)腸癌與直腸癌如何預防和治療  睪丸癌如何早期發(fā)現(xiàn)與治療第9章  男性在體育運動中付出的代價  雄激素對男運動員來說舉足輕重  運動場上容易發(fā)生猝死事件  運動員與腦震蕩  合成類固醇：與運動宗旨背道而馳  戶外運動應注意哪些問題第10章  男性在不同職業(yè)領(lǐng)域中的健康風險  孤獨是船員的最大健康隱患  消防員的健康大敵不是火災  警察患癌癥的風險增大  建筑工人面臨的種種意外傷害  男性要增強自我保護意識第11章  更年期男性及老齡男性的保健重點  關(guān)心老年人就是關(guān)心我們自己  心理年輕比外表年輕更重要  長壽老年人的生理特點  男性也有更年期問題  男性是否可采用雄激素替代療法  是大腦正常衰老還是疾病的征兆  阿爾茨海默病可以控制  帕金森病并不可怕  男性更要注意防止骨頭變“軟”后記  為了父親、丈夫、兒子、兄弟

章節(jié)摘錄

第1章 外表強壯而內(nèi)心脆弱的男性從父親的行為來解讀男性父親一直在剛強地燃燒著自己的生命，卻很少注意自己的身體狀況。在我們的社會中，人們總是鼓勵男性要負起責任，但也正是這種鼓勵讓男性默默地踏上了早逝之路。從父親那里，我看到了影響男性身心健康的許多風險因素。父親是個注重儀表、沉默寡言的醫(yī)師，他與我的日常談話也往往像他講課那樣正式。盡管一度生活得很壓抑，但他卻從未在我們面前抱怨過每天16個小時的工作，或談?wù)撊穗H關(guān)系中出現(xiàn)的困難。他對生活中遇到的各種事件與危機，從不詢問他人的意見，總是自己拿定主意去處置。盡管他對自己的外科手術(shù)技術(shù)非常有信心，但我曾見他在一次胰腺癌手術(shù)開展前的夜里看資料看到很晚，第二天上午，他成功地完成了那次手術(shù)。父親是個身強體壯的人，他是紐約桑樹街上第一批出生在美國境內(nèi)的意大利西西里島移民的后代。奶奶在送他進學校時，用他的意大利名字進行了注冊——吉奧瓦尼·桑托·弗蘭西斯科，并告訴老師他的名字叫“桑托”。在奶奶離開學校后，當時剛剛6歲大的父親就對所有人說他的名字叫“山姆”，從此周圍人都用“山姆”這個名字稱呼他。在父親看來，美式名字更容易融入這個全新的環(huán)境。當時家里希望他成為一名醫(yī)生，后來他果然沒有辜負家人的期望，成為一位杰出的外科醫(yī)生。我們所在鎮(zhèn)上的人們都稱父親為“醫(yī)生大叔”。父親每天早晨6點起床工作，直至深夜11點才得以休息。除了每年外出狩獵外，他沒有任何假期。哥哥曾給我講過關(guān)于父親的一個故事。他們在一次外出打獵時走到了一塊向日葵田地邊上，向日葵長得很高并且非常茂密，要從田間穿過去很困難。但當時已經(jīng)70歲的父親卻毫不猶豫，低下頭鉆進了田里，艱難地穿行在向日葵植株間，期間沒有停下來休息一下。還有一次在打獵期間，哥哥夜晚醒來，無意間發(fā)現(xiàn)父親坐在床邊吸煙，當時剛剛凌晨3點鐘。哥哥問道：“怎么了，爸爸？”父親指了指自己的腦袋說：“這里的事情太多了”，回答僅此而已。父親從不會向任何人（包括自己的兒子在內(nèi)）訴說心事。父親一直堅信，男人就應該默默地做好本職工作，毫不猶豫地承擔起社會分配的責任。當整個世界被籠罩在第二次世界大戰(zhàn)的陰影下時，父親應征入伍，盡管當時他已經(jīng)42歲，并且有了3個孩子。他決定參軍這件事甚至連我母親事先都不知道，等母親得知此事后害怕得要命。父親很注重自身形象，于是他定做了一套制服，然后才開始了那段在我們小孩子眼中看似傳奇的經(jīng)歷。父親告訴我，他的第一項任務(wù)是在戰(zhàn)場上駕駛空的救護車在前線上穿梭。我問父親：“為什么要這樣做？”他說：“這樣可以知道敵人會不會向傷員開槍。如果他們真會開槍，我們就要在救護車上多加一些防護設(shè)施，以便更好地保護車上的傷員。”一次，父親那個排的幾名士兵由于傷勢太重，躺在山腳下走不動了，于是他命令實習醫(yī)生下山把這些士兵全部安全地帶回來，但遭到實習醫(yī)生的拒絕。后來父親自己去救那些傷員。在他把傷員轉(zhuǎn)移到安全地帶的過程中，敵人向山上開槍掃射，子彈差點打中他。面對醫(yī)學難題，父親總是充滿自信。從普通的接生手術(shù)到復雜的外科手術(shù)，他都毫不猶豫地接受任務(wù)，他總是用做大手術(shù)那樣的態(tài)度去對待每一次普通的接生手術(shù)。在大多數(shù)情況下，父親都能非常成功地完成手術(shù)。他熱愛自己的工作，并積極了解醫(yī)學領(lǐng)域中所發(fā)生的一切新聞軼事。父親熱愛打獵，在生命的最后一段時光里，他走遍了全世界，去尋求挑戰(zhàn)。他收集了大量漂亮的獵槍，大多出自于他最喜歡的制槍公司——意大利伯萊塔公司。每逢周末下午，父親便會打開他那充滿槍油味的柜櫥，拿出一把把心愛的獵槍向我們展示，指著那曲線精美的木質(zhì)槍身與做工精細的灰鋼槍管贊不絕口。父親總會喂養(yǎng)一對獵犬，有時他會選英國指示獵犬，有時也會買蹲獵犬甚至是布列塔尼獵犬。父親對獵犬的選擇很細心，他說獵犬的作用非常大——它可以找到掉在地上的獵物，并會蹲守在獵物旁，等待主人的到來。父親的生活習慣并不是很健康。他擁有所有男性共有的品質(zhì)：即使假日里也不停歇地瘋狂工作，從不尋求任何人的幫助，也從不發(fā)牢騷。每天抽上三包香煙，吃大量的意大利面、油炒蔬菜與意大利餡餅，每天晚上都會喝上幾杯加冰的蘇格蘭酒。這些做法都要在健康上付出代價。在我的記憶里，父親晚年經(jīng)常表現(xiàn)得很沮喪，并且還會突然發(fā)脾氣?，F(xiàn)在我才知道，這都是慢性抑郁癥的表現(xiàn)。我想父親當時最應該做的就是尋求精神科醫(yī)生的幫助。父親與癌癥抗爭了很長一段時間，并最終敗下陣來。實際上，在正式請求同事為他檢查膀胱前的兩年，父親就已經(jīng)發(fā)現(xiàn)自己尿液中帶血了，但他一直都在回避這個問題。即便是在生命最后的彌留之際，父親還是在用教學式語氣與我談?wù)撍母惺?。為了減輕父親的痛苦，哥哥喂他吃了一片鎮(zhèn)痛藥。“疼痛是一種非常復雜的生理學表現(xiàn)”，父親閉著眼睛喃喃說道，“注意給患者用藥的方式，因為鎮(zhèn)痛藥的吸收往往不很均勻?！痹谑中g(shù)的前一天夜里，父親說：“我會挺過這次手術(shù)，但在此后，我面對的卻仍是一個深淵。”這是我與父親的內(nèi)心離得最近的一次交流。由于父親的處世方式與生活態(tài)度，他注定會過早死去（父親比母親早去世10年）。在周圍人眼里，父親是一位非常了不起的男人，但死神也同樣眷顧這種深受他人愛戴的人。父親一直在剛強地燃燒著自己的生命，卻很少注意自己的身體狀況。在我們的社會中，人們總是鼓勵男性要負起責任，但也正是這種鼓勵讓男性默默地踏上了早逝之路。男性其實更需要關(guān)心人們往往對男性提出更高的要求，但卻沒有充分認識到（或根本就沒有認識到）導致男性健康受損與早逝的原因。男性有許多脆弱的方面，這正是本書將要討論的內(nèi)容。男性胎兒的成活率低于女性胎兒。男嬰的肺器官很脆弱，所以在出生后幾周內(nèi)男嬰的成活率也比女嬰低。另外，死于非命的男性人數(shù)也高于女性。在美國，1～4歲這個年齡段的男童至少有6％死于謀殺；在十幾歲與青春期這一階段，20％的男孩死于自殺、謀殺或其他魯莽行為。實際上，男孩具有暴力行為的生理學傾向。在青春期，男孩大腦中負責判斷與決策的部分沒有女孩發(fā)育得好。在男性的一生中，公眾態(tài)度對他的影響至關(guān)重要。人們都在鼓勵男孩要堅強，要勇敢地從痛苦與不愉快的心境中走出來，而反對他們尋求他人幫助或咨詢他人意見。結(jié)果，各年齡段的男性都會或多或少地出現(xiàn)不被認知的抑郁心理。盡管社會提供給男性許多機遇與優(yōu)勢，但男性在許多方面存在令人吃驚的薄弱之處。以往研究人員基本上忽略了男性脆弱的一面，結(jié)果導致很多悲劇的產(chǎn)生。一般情況下，人們往往對男性提出更高的要求，但卻沒有充分認識到（或根本就沒有認識到）導致男性健康受損與早逝的原因。冠心病是困擾男性的一大健康隱患。許多男性在35歲時就會表現(xiàn)出冠心病癥狀，這種心臟疾病會奪走超過24％的男性生命，它也是危害35歲以上男性群體最大的疾病殺手。相比之下，女性到了60歲左右才會出現(xiàn)類似于男性那樣的心臟問題。許多女性在絕經(jīng)期前不會出現(xiàn)任何冠心病癥狀。另外，男性的免疫系統(tǒng)也不及女性，對于一些常見的傳染病，男性患病的幾率均高于女性。男女兩性健康問題有明顯差異男女兩性身體各系統(tǒng)的表現(xiàn)都極為不同，這些不同之處便造成了男女兩性在正常生理功能與患病表現(xiàn)上的差異。在20世紀80年代前，研究人員一直在用男性對象進行各種醫(yī)學研究，因為人們相信從單一男性試驗中獲得的數(shù)據(jù)適用于男女兩性人群。另外，臨床試驗研究可能會對育齡期女性的生殖系統(tǒng)產(chǎn)生某些負面影響，考慮到孕婦及胎兒的安全問題，所以許多試驗的對象都選擇了男性。研究人員認為：生物學的性別特征并不會在人類的健康問題上產(chǎn)生差異，針對某一性別得出的試驗結(jié)果肯定適用于另一性別。實際上，這種想法是一種極大的錯誤。直到20世紀90年代，人們才將目光集中到女性健康研究上。研究人員在比較以前從男性試驗中收集的數(shù)據(jù)后，發(fā)現(xiàn)男女兩性身體的各系統(tǒng)在試驗中的表現(xiàn)都極為不同，涉及：腦、骨骼系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)及皮膚系統(tǒng)等，這些不同之處便造成了男女兩性在正常生理功能與患病表現(xiàn)上的差異。美國醫(yī)學院科學研究所召集專家組進行細致研究，并發(fā)表聲明稱：“兩性之間的確存在差異，這種差異的體現(xiàn)方式出乎意料。毫無疑問，這種差異還會以更多目前尚未認識到的方式表現(xiàn)出來?！?/pre>


后記
在本書的寫作過程中，我常常想起父親、丈夫、兒子、兄弟及其他許多與我接觸過的男性。我深刻認識到這樣一個問題：男人有時非常脆弱，只不過他們的脆弱總是隱藏在內(nèi)心深處。我希望讀者朋友們通過本書認識男性在一生中所遇到的種種困難。男性總會選擇危險性極高的工作，并且從不吝惜自己的身體。實際上，在默默付出的過程中，男性的身心健康會經(jīng)受嚴峻的考驗。在最近幾十年間，醫(yī)藥科學取得了長足的進步。相信在不久的未來，醫(yī)生通過DNA分析后便能找出一個人的問題所在，從而對其實施個性化的預防與治療，性別差異醫(yī)學在此道路上邁出了可喜的第一步。在性別差異醫(yī)學中，人們通過對男性與女性的各種差異進行深層比較，有望改變臨床工作的傳統(tǒng)方式，分別為男性與女性患者制定適用的治療方案。我的父親在20世紀30年代便開始了他的行醫(yī)生涯，當時他所用的冠心病治療藥物寥寥無幾，經(jīng)過不到一個世紀的時間，現(xiàn)在醫(yī)生可以通過動脈插管為患者的心臟植入支架，或打開患者的胸部為其心臟進行動脈搭橋手術(shù)。


媒體關(guān)注與評論
“馬麗安·J.李加圖博士掀起了全社會關(guān)注男人健康的熱潮，揭開了男人早逝之謎?！薄　　愤~特·奧茲《贏者手冊》的作者“此書深入分析了男人的生物學特征及其扮演的社會角色的特征。讀者可以從本書中了解到許多與現(xiàn)代醫(yī)學有關(guān)的知識，具有極高的可讀性。”　　——黛安·沙瓦多《婦女家庭雜志》主編“此書可以幫助女性消除其對異性所產(chǎn)生的困惑感、憤怒感與挫折感?！薄　　愃共┦俊蹲晕茵B(yǎng)身》與《恢復女性健康》的作者“寫完本書后，我想起了父親、丈夫、兒子及兄弟。我深刻認識到這樣一個問題：男人有時非常脆弱，只不過他們的脆弱總是隱藏在內(nèi)心深處。我們應該找出一些能夠延長男性壽命的方法，因為男性為人類社會付出了太多。這也是我寫本書的目的?！薄　　R麗安·J.李加圖博士本書作者






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