新編醫(yī)院管理教程

前言

經(jīng)過同道們幾年的艱辛努力，在科學(xué)出版社的大力支持下，《21世紀高等醫(yī)藥院校教材（供醫(yī)藥經(jīng)濟與管理類專業(yè)用）》又跨上了一個新的臺階，一些教材被列入普通高等教育“十一五”國家級規(guī)劃教材。歷史跨入21世紀，我國高等教育也從精英教育走向大眾教育，從單科性院校向多科性大學(xué)發(fā)展，各高等院校不斷拓展新專業(yè)，招生人數(shù)在不斷擴大，出現(xiàn)一個規(guī)模發(fā)展的局面。醫(yī)藥院校也不例外，在努力加強人文素質(zhì)課教育的同時，各中西醫(yī)院校紛紛拓展邊緣學(xué)科，增設(shè)國際經(jīng)濟與貿(mào)易、市場營銷、公共事業(yè)管理、電子商務(wù)、信息管理與信息系統(tǒng)、醫(yī)療保險、衛(wèi)生法學(xué)、藥事管理等新專業(yè)和新專業(yè)方向。有的院校從每年招生幾十人已經(jīng)發(fā)展到現(xiàn)在的每年招生幾百人。但是各個學(xué)校的教育資源有差異，專業(yè)設(shè)置各不相同，同樣專業(yè)的課程設(shè)置也不一樣，相同的課程的教學(xué)計劃也不相同，更沒有適宜的規(guī)范的統(tǒng)一教材。形成醫(yī)藥院校的邊緣學(xué)科發(fā)展的“春秋戰(zhàn)國”格局，各個院校是“八仙過海，各顯神通”。在醫(yī)藥院校邊緣學(xué)科發(fā)展的初期這是正?，F(xiàn)象，但長期發(fā)展下去，對于學(xué)科內(nèi)涵建設(shè)和專業(yè)規(guī)范化建設(shè)不利，對于全國高等醫(yī)藥院校統(tǒng)一培養(yǎng)職業(yè)化的高級應(yīng)用性專業(yè)人才不利。為加強專業(yè)建設(shè)，提高課程教學(xué)水平，從2003年開始全國各醫(yī)藥院校通力合作，協(xié)作編寫了《醫(yī)藥國際貿(mào)易》，《醫(yī)藥人力資源管理》、《醫(yī)藥市場營銷學(xué)》、《醫(yī)藥企業(yè)管理》、《衛(wèi)生事業(yè)管理學(xué)》、《現(xiàn)代衛(wèi)生經(jīng)濟學(xué)》、《醫(yī)藥衛(wèi)生法》、《新編醫(yī)院管理教程》、《醫(yī)藥商品學(xué)》、《醫(yī)藥衛(wèi)生信息管理學(xué)》、《公共關(guān)系學(xué)》、《管理心理學(xué)》、《醫(yī)療保險學(xué)》、《醫(yī)療市場調(diào)查與預(yù)測》、《醫(yī)藥廣告學(xué)》、還計劃編寫《醫(yī)藥電子商務(wù)》、《衛(wèi)生事業(yè)財務(wù)管理》、《藥物經(jīng)濟學(xué)》、《醫(yī)藥企業(yè)市場策劃》、《醫(yī)藥物流管理》、《藥品臨床推廣技巧》。合作單位有中醫(yī)藥院校、醫(yī)科大學(xué)、醫(yī)學(xué)院、藥學(xué)院等三十多所醫(yī)藥類院校。隨著我國教育事業(yè)的發(fā)展，各醫(yī)藥院校的經(jīng)濟與管理類專業(yè)在教育實踐中不斷總結(jié)提高，根據(jù)各自學(xué)科發(fā)展和專業(yè)建設(shè)的需要，各院校從外延的擴張轉(zhuǎn)向內(nèi)涵的拓展，這對教材建設(shè)提出了新的要求。從2006年開始，系列叢書的主編在科學(xué)出版社的幫助之下，向國家教育部申報“普通高等教育‘十一五”國家級規(guī)劃教材，到目前為止，已有四本教材成功進入國家級規(guī)劃教材行列，它們是：江蘇大學(xué)周綠林教授主編的《醫(yī)療保險學(xué)》，南京中醫(yī)藥大學(xué)湯少梁副教授主編的《醫(yī)藥市場營銷學(xué)》，申俊龍教授主編的《新編醫(yī)院管理教程》和《醫(yī)藥國際貿(mào)易》。這標志著我們的教材建設(shè)有了質(zhì)的飛躍，將更有力地提高課程建設(shè)和專業(yè)建設(shè)。2008年，黨的十七屆三中全會提出：到2020年，要基本建立城鄉(xiāng)經(jīng)濟社會發(fā)展一體化體制機制的目標。美國的次貨危機引起了全球的金融風(fēng)暴，國務(wù)院為應(yīng)對世界金融危機，正采取一系列拉動內(nèi)需的宏觀調(diào)控政策。《關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見（征求意見稿）》公布，都標志著國際國內(nèi)形勢正風(fēng)云變幻激烈動蕩。在這種背景下，對教育領(lǐng)域如何培養(yǎng)學(xué)生提出了新的挑戰(zhàn)，對醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)、醫(yī)療保障制度體系、醫(yī)藥制造業(yè)和流通業(yè)的發(fā)展都將產(chǎn)生廣泛而深刻的影響，這也對我們編寫教材的觀念、思路、內(nèi)容、方法產(chǎn)生重大影響，我們必須根據(jù)新的形勢和要求來編寫教材。雖然我們主觀上力求創(chuàng)新，力爭上一個新臺階，但由于我們隊伍還較年輕，合作時間也不是太長，學(xué)術(shù)水平還有待于繼續(xù)提高，書中仍會有一些不足之處，敬請同行專家不吝指正，以利于以后更好的改進和完善。醫(yī)藥管理與經(jīng)濟貿(mào)易類系列教材的編寫必須與時代接軌。與社會主義市場經(jīng)濟和公共事業(yè)的發(fā)展相適應(yīng)，其作為新興的邊緣學(xué)科正方興未艾，需要我們不懈的共同努力。在此，向為本系列教材的出版付出辛勤汗水的全體編者、編輯及給予指導(dǎo)和幫助的專家學(xué)者表示衷心的感謝！

內(nèi)容概要

本書是普通高等教育“十一五”國家級規(guī)劃教材，密切結(jié)合了我國醫(yī)院改革和發(fā)展的實際，內(nèi)容包括醫(yī)院管理概論、醫(yī)院文化管理、醫(yī)院戰(zhàn)略管理、醫(yī)院組織與醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)、醫(yī)院人力資源管理、醫(yī)院醫(yī)療管理、醫(yī)院護理管理、醫(yī)院質(zhì)量管理、醫(yī)院醫(yī)療安全管理、醫(yī)院感染管理、醫(yī)院藥事管理、醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備管理、醫(yī)院財務(wù)管理、醫(yī)院服務(wù)管理、醫(yī)院信息管理等。本書以現(xiàn)代管理科學(xué)理論、方法及國外醫(yī)院管理研究的最新進展與成果為基礎(chǔ)，并結(jié)合作者多年來醫(yī)院管理學(xué)教學(xué)的經(jīng)驗，理論聯(lián)系實際，具有科學(xué)性、實用性等特點。 　　本書可供全國高等醫(yī)藥院校的醫(yī)藥經(jīng)濟、衛(wèi)生事業(yè)管理及相關(guān)專業(yè)本?？茖W(xué)生使用，也可作為醫(yī)藥行業(yè)管理者的參考書。

書籍目錄

第2版總序第1版總序第2版前言第1版前言第一章  醫(yī)院管理概論  第一節(jié) 醫(yī)院概述  第二節(jié) 醫(yī)院管理概述  第三節(jié) 醫(yī)院管理學(xué)概述第二章  醫(yī)院文化管理  第一節(jié) 現(xiàn)代醫(yī)院文化管理概述  第二節(jié) 醫(yī)院文化管理的結(jié)構(gòu)  第三節(jié) 醫(yī)院文化建設(shè)  第四節(jié) 醫(yī)院形象與CIS管理第三章  醫(yī)院戰(zhàn)略管理  第一節(jié) 醫(yī)院戰(zhàn)略管理概述  第二節(jié)  醫(yī)院總體戰(zhàn)略規(guī)劃  第三節(jié) 醫(yī)院戰(zhàn)略管理過程  第四節(jié) 醫(yī)院戰(zhàn)略管理與衛(wèi)生政策第四章  醫(yī)院組織與醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)  第一節(jié) 醫(yī)院組織管理概述  第二節(jié) 醫(yī)院組織結(jié)構(gòu)的設(shè)置  第三節(jié) 醫(yī)院職能科室與職責(zé)  第四節(jié) 醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)第五章  醫(yī)院人力資源管理  第一節(jié) 醫(yī)院人力資源管理概述  第二節(jié) 醫(yī)院人力資源規(guī)劃與工作分析  第三節(jié) 醫(yī)院員工招聘與培訓(xùn)  第四節(jié) 醫(yī)院員工績效考評  第五節(jié) 醫(yī)院薪酬管理第六章  醫(yī)院醫(yī)療管理  第一節(jié) 醫(yī)院醫(yī)療管理概述  第二節(jié) 醫(yī)院門診管理  第三節(jié) 醫(yī)院住院管理    第四節(jié) 醫(yī)院急診管理  第五節(jié) 醫(yī)院醫(yī)技科室管理  第六節(jié) 醫(yī)院病案管理第七章  醫(yī)院護理管理  第一節(jié) 醫(yī)院護理管理概述  第二節(jié) 護理管理的基本職能  第三節(jié) 醫(yī)院護理業(yè)務(wù)技術(shù)管理  第四節(jié) 護理質(zhì)量管理第八章  醫(yī)院質(zhì)量管理  第一節(jié) 醫(yī)院質(zhì)量管理概述  第二節(jié) 醫(yī)院質(zhì)量管理方法  第三節(jié) 醫(yī)院質(zhì)量管理的常用工具  第四節(jié) 醫(yī)院質(zhì)量控制  第五節(jié) 醫(yī)院質(zhì)量評價第九章  醫(yī)療安全管理  第一節(jié) 醫(yī)療安全管理概述  第二節(jié) 醫(yī)療糾紛管理  第三節(jié) 醫(yī)療事故管理  第四節(jié) 醫(yī)療風(fēng)險預(yù)警機制第十章  醫(yī)院感染管理  第一節(jié) 醫(yī)院感染概述  第二節(jié) 醫(yī)院感染監(jiān)測  第三節(jié) 醫(yī)院感染的預(yù)防和控制  第四節(jié) 抗菌藥物與醫(yī)院感染第十一章  醫(yī)院藥事管理  第一節(jié) 醫(yī)院藥事管理概述  第二節(jié) 現(xiàn)代醫(yī)院藥事組織管理與人員管理  第三節(jié) 調(diào)劑與制劑管理  第四節(jié) 醫(yī)院藥品供應(yīng)與管理  第五節(jié) 臨床藥學(xué)和藥物保健第十二章  醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備管理  第一節(jié) 醫(yī)療設(shè)備管理概述  第二節(jié) 醫(yī)療設(shè)備的選擇與評價  第三節(jié) 醫(yī)療設(shè)備的使用管理  第四節(jié) 醫(yī)療設(shè)備的維修與保養(yǎng)第十三章  醫(yī)院財務(wù)管理  第一節(jié) 醫(yī)院財務(wù)管理概述  第二節(jié) 醫(yī)院的籌資管理  第三節(jié) 醫(yī)院財務(wù)預(yù)算管理  第四節(jié) 醫(yī)院的成本核算  第五節(jié) 醫(yī)院財務(wù)分析  第六節(jié) 醫(yī)院審計管理第十四章  醫(yī)院服務(wù)管理  第一節(jié) 醫(yī)院服務(wù)管理概述  第二節(jié) 醫(yī)院服務(wù)營銷管理  第三節(jié) 醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量管理  第四節(jié) 醫(yī)院服務(wù)創(chuàng)新第十五章  醫(yī)院信息管理  第一節(jié) 醫(yī)院信息管理概述  第二節(jié) 醫(yī)院信息系統(tǒng)  第三節(jié) 醫(yī)院信息系統(tǒng)實施與管理  第四節(jié) 醫(yī)院信息系統(tǒng)評價參考文獻

章節(jié)摘錄

五、醫(yī)院組織結(jié)構(gòu)的基本功能醫(yī)院的職責(zé)和任務(wù)是通過完成組織結(jié)構(gòu)的功能來實現(xiàn)的。歸納醫(yī)院組織結(jié)構(gòu)的基本功能可表現(xiàn)在以下7個方面。1）實現(xiàn)目標的功能。醫(yī)院作為一個組織系統(tǒng)，有清楚而明確的總目標和許許多多的子目標，良好的組織可以充分發(fā)揮每個醫(yī)護員工的工作積極性和主動性，實現(xiàn)醫(yī)院的目標。2）指揮功能。醫(yī)院為達到既定的目標，保證良好的運行，在管理過程中必須遵循統(tǒng)一指揮的原則，上級下達各種命令，制定各種制度和章程，下級服從上級的管理。業(yè)務(wù)管理上遵循統(tǒng)一的診療常規(guī)和治療原則。3）管理功能。管理就是用科學(xué)的理論和方法、技術(shù)、程序、規(guī)章制度等推行醫(yī)院的政令和計劃，完成各項工作任務(wù)，使醫(yī)院醫(yī)療、行政、黨務(wù)各項活動能夠協(xié)調(diào)發(fā)展。管理功能涉及的面很多，如醫(yī)院門診管理、病區(qū)管理、科室管理、質(zhì)量管理、安全管理、護理管理、后勤管理等。4）溝通協(xié)調(diào)功能。協(xié)調(diào)是使相關(guān)的方面配合得當。醫(yī)院機構(gòu)的協(xié)調(diào)功能就是為完成醫(yī)院各項任務(wù)，使科室之間、部門之間、個人之間采取配合得當?shù)慕M織行動。其意義在于在目標一致的前提下密切配合，避免工作重復(fù)和沖突，提高工作效率。5）服務(wù)功能。醫(yī)院是為服務(wù)患者產(chǎn)生的，組織機構(gòu)是為完成醫(yī)院的目標、任務(wù)而服務(wù)的，領(lǐng)導(dǎo)服務(wù)于醫(yī)院，醫(yī)院的職能部門和后勤服務(wù)于醫(yī)療第一線，醫(yī)技科室服務(wù)于臨床，臨床醫(yī)護人員服務(wù)于廣大患者……服務(wù)是醫(yī)院永恒的主題。6）監(jiān)督功能。協(xié)助領(lǐng)導(dǎo)對各級科室或部門及其工作人員進行檢查、督促、考核的功能。7）維護安全功能。醫(yī)院組織機構(gòu)有督促各項規(guī)章制度的落實，防范醫(yī)療事故的發(fā)生，同時保護職工的合法權(quán)益，維護醫(yī)院治安及防火、防災(zāi)、防盜等安全保衛(wèi)職能。六、醫(yī)院組織結(jié)構(gòu)的特點我國加入WTO，醫(yī)療市場對內(nèi)對外放開，醫(yī)藥體制改革的逐步深入，以及患者需求的多樣化、迅捷化及對醫(yī)療和暇務(wù)質(zhì)量的要求標準提高等諸多因素影響著醫(yī)院生存的內(nèi)外環(huán)境。同時，醫(yī)院信息化將明顯優(yōu)化醫(yī)院中的信息收集、加工、存儲、傳遞、利用和反饋等信息過程，對醫(yī)院組織形式產(chǎn)生巨大的影響，引發(fā)醫(yī)院組織結(jié)構(gòu)出現(xiàn)如下特點。1.組織結(jié)構(gòu)扁平化醫(yī)院信息化的實施優(yōu)化了醫(yī)院的信息管理過程，大大提高了醫(yī)院的信息收集、處理和傳遞的能力。醫(yī)院信息系統(tǒng)承擔了以前由中層管理人員所負責(zé)的許多溝通、協(xié)調(diào)和控制方面的職能，縮短了醫(yī)院的高層與基層之間的信息傳遞距離。在組織結(jié)構(gòu)的垂直化中大大壓縮了管理層次，組織的管理層次幅度變寬，管理層次變少，呈現(xiàn)“扁平化”的趨勢。這不僅適應(yīng)了信息導(dǎo)向的管理要求，而且加速了信息的傳輸，提高了組織結(jié)構(gòu)的效率。2．組織結(jié)構(gòu)網(wǎng)絡(luò)化和邊界模糊化醫(yī)院信息化的實施，提高了組織和個人的信息處理能力，加強了組織機構(gòu)間、組織機構(gòu)和個人之間的聯(lián)系，不但在橫向和縱向上將醫(yī)院組織內(nèi)部的層級機構(gòu)密切地聯(lián)系在一起，而且也加強了醫(yī)院組織本身同外部機構(gòu)和個人間的聯(lián)系。處于信息網(wǎng)絡(luò)中的人、組織機構(gòu)和組織本身，雖然有責(zé)、權(quán)、利的劃分，但其工作已通過計算機化的信息網(wǎng)絡(luò)互相交織在一起，其相互間的邊界模糊，隨著信息系統(tǒng)應(yīng)用的深入，組織內(nèi)部職能部門間的界線、組織間的界線也將由于信息暢通而淡化。醫(yī)院內(nèi)部組織網(wǎng)絡(luò)化更符合醫(yī)療服務(wù)需求，可更好地協(xié)調(diào)各臨床科室、護理部門、輔助科室、職能部門的工作。建立在互聯(lián)網(wǎng)基礎(chǔ)上的遠程醫(yī)療也突破了醫(yī)院的圍墻限制。3．組織結(jié)構(gòu)彈性化彈性化是指組織為實現(xiàn)某一目標把在不同領(lǐng)域工作的、具有不同知識和技能的人集中于一個特定的動態(tài)團體之中，共同完成某個項目，待項目完成后團體成員各回各處。醫(yī)院的科研和疑難復(fù)合疾病可以成立彈性的項目機構(gòu)，集合多專業(yè)優(yōu)勢，有利于科研與臨床的結(jié)合，充分利用醫(yī)院的人力資源。

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