兒科學(xué)臨床實(shí)習(xí)指南

內(nèi)容概要

　　醫(yī)生的職責(zé)就是對患者進(jìn)行臨床診治，在面對每一位患者時(shí)，如何規(guī)范醫(yī)師的診療行為，是保證基本醫(yī)療質(zhì)量的關(guān)鍵。正是為了規(guī)范兒科實(shí)習(xí)醫(yī)師的診療技能，提高臨床思維，培養(yǎng)高素質(zhì)的人才隊(duì)伍，將兒科醫(yī)生們的診療決策行為及操作技術(shù)納入標(biāo)準(zhǔn)化、科學(xué)化、規(guī)范化的管理軌道，使之在醫(yī)療實(shí)踐活動(dòng)中做到有章可循，有據(jù)可依，確保兒科臨床實(shí)習(xí)醫(yī)師最基本的醫(yī)療質(zhì)量和安全，以期達(dá)到滿足現(xiàn)實(shí)的醫(yī)療要求，新疆醫(yī)科大學(xué)兒科學(xué)教研室的各級(jí)醫(yī)生，弘揚(yáng)醫(yī)科大學(xué)敬業(yè)、嚴(yán)謹(jǐn)、仁愛、奉獻(xiàn)的職業(yè)精神，集數(shù)十年臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，結(jié)合現(xiàn)代兒科學(xué)之精髓，列舉近年來大量的典型病例。編寫了《兒科學(xué)臨床實(shí)習(xí)指南》。通過第一部分兒科臨床實(shí)習(xí)——案例分析和第二部分兒科診療常規(guī)，使臨床醫(yī)師，尤其是實(shí)習(xí)醫(yī)師在短期內(nèi)掌握基本技能、基礎(chǔ)理論和基本知識(shí)。編著者都是工作在兒科臨床、教學(xué)第一線的學(xué)科帶頭人和骨干，博覽相關(guān)文獻(xiàn)，精心撰稿，幾經(jīng)修改，集體討論定稿。　　《兒科學(xué)臨床實(shí)習(xí)指南（案例版）》供兒科醫(yī)師及實(shí)習(xí)醫(yī)生參考使用。

書籍目錄

第一部分 兒科臨床實(shí)習(xí)——案例分析第一章　營養(yǎng)及營養(yǎng)障礙性疾病第一節(jié)　蛋白質(zhì)一能量營養(yǎng)不良第二節(jié)　維生素D、維生素A缺乏及過多第二章　新生兒及新生兒疾病第一節(jié)　新生兒窒息第二節(jié)　缺氧缺血性腦病第三節(jié)　新生兒敗血癥第四節(jié)　新生兒低鈣血癥第五節(jié)　小于胎齡兒第六節(jié)　新生兒肺透明膜病第七節(jié)　新生兒肺炎第八節(jié)　新生兒出血癥第九節(jié)　新生兒低血糖癥第十節(jié)　早產(chǎn)兒第十一　節(jié)新生兒黃疸及溶血病第十二　節(jié)正常足月兒第十三　節(jié)復(fù)習(xí)第三章　結(jié)締組織疾病第一節(jié)　過敏性紫癜第二節(jié)　風(fēng)濕熱第三節(jié)　幼年類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎第四章　傳染性疾病第一節(jié)　水痘第二節(jié)　麻疹第三節(jié)　流行性腦脊髓膜炎第四節(jié)　猩紅熱第五節(jié)　流行性腮腺炎第六節(jié)　中毒性細(xì)菌性痢疾第七節(jié)　沙門菌屬感染第八節(jié)　小兒結(jié)核病第五章　消化系統(tǒng)疾病第一節(jié)　小兒腹瀉第二節(jié)　胃炎第三節(jié)　消化性潰瘍第四節(jié)　胃食管反流第五節(jié)　嬰兒肝炎綜合征第六節(jié)　小兒急腹癥第六章　呼吸系統(tǒng)疾病第一節(jié)　上呼吸道感染第二節(jié)　小兒急性喉炎第三節(jié)　喘息性支氣管炎第四節(jié)　小兒肺炎第五節(jié)　支氣管哮喘第六節(jié)　化膿性胸膜炎第七節(jié)　結(jié)核性胸膜炎第八節(jié)　氣胸、膿氣胸第七章　心血管系統(tǒng)疾病第一節(jié)　先天性心臟病第二節(jié)　心力衰竭第三節(jié)　病毒性心肌炎第四節(jié)　心內(nèi)膜彈力纖維增生癥第五節(jié)　室性期前收縮第八章　泌尿系統(tǒng)疾病第一節(jié)　急性腎小球腎炎第二節(jié)　腎病綜合征第三節(jié)　血尿第四節(jié)　蛋白尿第五節(jié)　IgA腎病第六節(jié)　泌尿系統(tǒng)感染第九章　血液系統(tǒng)疾病第一節(jié)　營養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血第二節(jié)　營養(yǎng)性缺鐵性貧血第三節(jié)　急性淋巴細(xì)胞白血病第四節(jié)　特發(fā)性血小板減少性紫癜第五節(jié)　傳染性單核細(xì)胞增多癥第十章　神經(jīng)系統(tǒng)疾病第一節(jié)　病毒性腦炎第二節(jié)　化膿性腦膜炎第三節(jié)　吉蘭．巴雷綜合征第四節(jié)　重癥肌無力第十一章　內(nèi)分泌、代謝、遺傳、免疫缺陷病第十二章　兒科急癥第十三章　兒科常見癥狀鑒別第二部分　兒科診療常規(guī)第一章　兒科操作診療常規(guī)第二章　兒科疾病診療常規(guī)

章節(jié)摘錄

第一部分 兒科臨床實(shí)習(xí)——案例分析第一章　營養(yǎng)及營養(yǎng)障礙性疾病第一節(jié)　蛋白質(zhì)一能量營養(yǎng)不良臨床思維：蛋白質(zhì)一能量營養(yǎng)不良蛋白質(zhì)-能量營養(yǎng)不良是由于各種原因所致，能量和／或蛋白質(zhì)缺乏的一種營養(yǎng)缺乏癥，常伴有各種器官功能紊亂和其他營養(yǎng)素缺乏，主要見于3歲以下嬰幼兒?！静∫颉靠煞譃樵l(fā)性和繼發(fā)性?！九R床表現(xiàn)及體征】為3型：①消瘦型多見于．1歲以下嬰兒，首先體重不增，繼之體重下降，久之可出現(xiàn)身高不增，智力發(fā)育落后，皮下脂肪減少，皮下脂肪減少的順序：腹部一軀干一四肢一面頰部。皮膚皺縮、松弛、干癟似“老頭”，全身肌張力低下，體溫低于正常，心率緩慢，心音低鈍，呼吸淺表等；②水腫型：又稱惡性營養(yǎng)不良，多為蛋白質(zhì)嚴(yán)重缺乏，可伴能量攝入不足，多見于單純糖類喂養(yǎng)的1。3歲小兒，水腫部位先內(nèi)臟再四肢皮膚、面部，體重下降不明顯。體征：外形似“泥膏樣”，可伴肝大，毛發(fā)稀疏，易脫落，舌乳頭萎縮等；③消瘦水腫型：介于上述二者之間。蛋白質(zhì)．能量營養(yǎng)不良常并發(fā)營養(yǎng)性貧血，微量營養(yǎng)素缺乏，如維生素A、B、c、D及微量元素鐵、鋅、鎂、銅、磷等缺乏，易發(fā)生自發(fā)性低血糖及并發(fā)各種感染?！緦?shí)驗(yàn)室檢查】1．血清清蛋白降低最為特征性改變，胰島素樣生長因子I是早期診斷的靈敏可靠指標(biāo)。2．血清中各種酶活性均下降，血糖降低?！驹\斷】主要是依據(jù)年齡、喂養(yǎng)史、臨床表現(xiàn)、體格檢查及必要的實(shí)驗(yàn)室檢查，對輕癥和早期患者還需依靠精確飲食史、定期體格檢查和營養(yǎng)評估及實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)來確診。

編輯推薦

《兒科學(xué)臨床實(shí)習(xí)指南（案例版）》主要特點(diǎn)：案例教學(xué)，國內(nèi)獨(dú)創(chuàng)：圍繞教學(xué)內(nèi)容，應(yīng)用案例教學(xué)的全新編寫模式，以大量真實(shí)的臨床案例為先導(dǎo)，提出問題并解決問題，全面提高醫(yī)學(xué)生解決臨床實(shí)際問題的能力。貼近臨床，素質(zhì)培養(yǎng)：從臨床的視角，圍繞案例展開論述，系統(tǒng)闡述各種疾病的病因、發(fā)病。機(jī)制、臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷，治療及預(yù)后，致力于規(guī)范、引導(dǎo)、激發(fā)醫(yī)學(xué)生的臨床思維。診療視角，注重理念：彌補(bǔ)傳統(tǒng)教學(xué)之缺憾，編寫各學(xué)科的操作診療常規(guī)和常見病，多發(fā)病的診療常規(guī)，突出學(xué)科的診療特色，強(qiáng)化醫(yī)學(xué)生的基本技能訓(xùn)練。發(fā)散思維，教學(xué)相長：圍繞教育部教學(xué)基本要求，緊跟研究生入學(xué)考試和國家執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試案例分析的命題方向，設(shè)置了章后的復(fù)習(xí)思考題，并附參考答案，覆蓋學(xué)科的重要考點(diǎn)，學(xué)、考互動(dòng)。定位明確，服務(wù)教學(xué)：以高等院校醫(yī)學(xué)生為重點(diǎn)對象，供臨床實(shí)習(xí)和見習(xí)時(shí)使用；同時(shí)，案例和案例分析緊跟目前國家執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試和研究生入學(xué)考試案例分析的命題方向，可供相關(guān)人員和住院醫(yī)師參考。

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