兒科主治醫(yī)師845問

內(nèi)容概要

　　本書采用簡單和通俗易懂的問答形式敘述，系統(tǒng)地介紹了兒科常見病和多發(fā)病，共19章，包括生長發(fā)育、兒童保健、青春期保健、兒科疾病的診治、小兒營養(yǎng)與疾病、新生兒與新生兒疾病，涉及呼吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)、血液系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)、感染性疾病、寄生蟲病、免疫性及遺傳性疾病的診斷與治療，并對小兒外科常見病、兒科疾病診斷方法、藥物療法和液體療法作了簡要介紹。還介紹了常見急性中毒和兒科急癥的救治措施等。全書內(nèi)容新穎、簡明扼要、方便實用。適合基層醫(yī)院兒科醫(yī)師、全科醫(yī)師參考使用。

書籍目錄

第一章  緒論
第二章  生長發(fā)育
第三章  小兒保健原則
第四章  青春期保健原則
第五章  兒科疾病的診治
第六章  小兒營養(yǎng)與疾病
第七章  新生兒與新生兒疾病
第八章  遺傳性疾病
第九章  免疫性疾病
第十章  消化系統(tǒng)疾病
第十一章  內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病
第十二章  呼吸系統(tǒng)疾病
第十三章  循環(huán)系統(tǒng)疾病
第十四章  泌尿系統(tǒng)疾病
第十五章  血液系統(tǒng)疾病
第十六章  神經(jīng)系統(tǒng)疾病
第十七章  小兒感染性疾病
第十八章  小兒寄生蟲病
第十九章  小兒急救

章節(jié)摘錄

版權(quán)頁：   （9）脊柱和四肢：注意有無畸形、軀干與四肢比例和佝僂病體征，如“O”型或“X”型腿、手鐲、腳鐲樣變、脊柱側(cè)彎等；觀察手、足指（趾）有無杵狀指、多指（趾）畸形等。 （10）會陰肛門和外生殖器：觀察有無畸形（如先天性無肛門、尿道下裂、兩性畸形）、肛裂；女孩有無陰道分泌物、畸形；男孩有無隱睪、包皮過長、過緊、鞘膜積液和腹股溝疝等。 （11）神經(jīng)系統(tǒng)：根據(jù)病種、病情、年齡等選擇必要的檢查。 1）一般檢查：觀察小兒的神志、精神狀態(tài)、面部表情、反應(yīng)靈敏度、動作語言能力、有無異常行為等。 2）神經(jīng)反射：新生兒期特有的反射如吸吮反射、擁抱反射、握持反射是否存在。有些神經(jīng)反射有其年齡特點(diǎn)，如新生兒和小嬰兒期提睪反射、腹壁反射較弱或不能引出，但跟腱反射亢進(jìn)，并可出現(xiàn)踝陣攣；2歲以下的小兒Babinski征可呈陽性，但一側(cè)陽性，另一側(cè)陰性則有臨床意義。 3）腦膜刺激征：如頸部有無抵抗、Kernig征和Brudzinski征是否陽性，檢查方法同成人。如小兒不配合，要反復(fù)檢查才能正確判定。 116.測量體溫的方法有哪些？ （1）腋下測溫法：最常用，也最安全、方便，但測量的時間偏長。將消毒的體溫表汞頭放在小兒腋窩中，將上臂緊壓腋窩，時間不應(yīng)超過5分鐘，36～37℃為正常。 （2）口腔測溫法：準(zhǔn)確、方便，保持3分鐘，37℃為正常，用于神志清楚而且配合的6歲以上的小兒。 （3）肛門內(nèi)測溫法：測溫時間短、準(zhǔn)確。小兒取側(cè)臥位，下肢屈曲，將已涂滿潤滑油的肛表汞頭輕輕插入肛門內(nèi)3～4 cm，測溫3～5分鐘，36.5—37.5℃為正常，1歲以內(nèi)小兒、不合作的小兒以及昏迷、休克患兒可采用此方法。 （4）耳內(nèi)測溫法：準(zhǔn)確、快速，不會造成交叉感染，但由于儀器昂貴，目前臨床比較少用。 117.小兒如何測呼吸脈搏？ 測呼吸脈搏應(yīng)在小兒安靜時進(jìn)行。小兒呼吸頻率可通過聽診或觀察腹部起伏而得，也可將棉花少許置于小兒鼻孔邊緣，觀察棉花纖維的擺動而得。要同時觀察呼吸的節(jié)律和深淺。對年長兒一般選擇較淺的動脈如橈動脈來檢查脈搏，嬰幼兒亦可檢查股動脈或通過心臟聽診來檢測。要注意脈搏的速率、節(jié)律、強(qiáng)弱及緊張度。

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