出版時間:2011-12 出版社:林丁、 唐羅生 湖南科學(xué)技術(shù)出版社 (2011-12出版) 作者:林丁,唐羅生 編 頁數(shù):208
內(nèi)容概要
《愛爾眼科叢書:手法小切口白內(nèi)障手術(shù)技術(shù)》共分14章,除簡要介紹與白內(nèi)障手術(shù)有關(guān)的解剖、麻醉、手術(shù)適應(yīng)證的選擇、術(shù)前準備及圍術(shù)期用藥,以及初學(xué)者如何選擇患者外,重點介紹了隧道式手法小切口白內(nèi)障手術(shù)技術(shù)和雙刀水平面劈核式手法小切口白內(nèi)障手術(shù)技術(shù)。
書籍目錄
第一章 白內(nèi)障手術(shù)方法變遷 第一節(jié) 古代白內(nèi)障手術(shù)針撥術(shù) 第二節(jié) 傳統(tǒng)的白內(nèi)障手術(shù)——囊外摘除術(shù)與囊內(nèi)摘除術(shù) 第三節(jié) 現(xiàn)代白內(nèi)障手術(shù)超聲乳化白內(nèi)障吸除術(shù)與ECCE及人工晶狀體植入術(shù) 第四節(jié) 手法小切口白內(nèi)障手術(shù)技術(shù)的形成和演變 第二章 手法小切口白內(nèi)障手術(shù)應(yīng)用解剖 第一節(jié) 晶狀體皮質(zhì)、核和囊膜的分級 第二節(jié) 與白內(nèi)障手術(shù)麻醉有關(guān)的應(yīng)用解剖 第三節(jié) 白內(nèi)障手術(shù)切口的應(yīng)用解剖 第三章 手法小切口白內(nèi)障手術(shù)術(shù)前檢查 第一節(jié) 病史及全身檢查 第二節(jié) 眼部檢查 第三節(jié) 白內(nèi)障手術(shù)術(shù)后視力的預(yù)測 第四節(jié) 人工晶狀體度數(shù)的計算和挑選 第四章 手法小切口白內(nèi)障手術(shù)術(shù)前準備 第一節(jié) 手術(shù)室的準備 第二節(jié) 術(shù)前患者的準備 第三節(jié) 術(shù)前醫(yī)師的準備 第五章 手法小切口白內(nèi)障手術(shù)適應(yīng)證與禁忌證 第一節(jié) 適應(yīng)證 第二節(jié) 禁忌證 第三節(jié) 初學(xué)者病例選擇 第六章 手法小切口白內(nèi)障手術(shù)的術(shù)前、術(shù)后用藥 第一節(jié) 圍術(shù)期用藥 第二節(jié) 術(shù)中用藥 第三節(jié) 術(shù)后用藥 第七章 隧道式手法小切口白內(nèi)障手術(shù)技術(shù) 笫一節(jié) 手術(shù)步驟和手術(shù)要點 第二節(jié) 特殊器械 第八章 特殊病例的手法小切口白內(nèi)障手術(shù)技術(shù) 第一節(jié) 軟核白內(nèi)障 第二節(jié) 硬核白內(nèi)障 第三節(jié) 過熟期白內(nèi)障 第四節(jié) 伴晶狀體脫位的白內(nèi)障 第五節(jié) 短眼軸、小眼球、淺前房 第六節(jié) 濾過性術(shù)后 第七節(jié) 小瞳孔白內(nèi)障 第八節(jié) 角膜移植術(shù)后 第九章 雙刀水平面劈核式小切口白內(nèi)障手術(shù)技術(shù) 第一節(jié) 手術(shù)要點 第二節(jié) 特殊器械 第三節(jié) 手術(shù)步驟 第十章 其他手法小切口白內(nèi)障劈核手術(shù)技術(shù) 第一節(jié) 白內(nèi)障手術(shù)劈核的意義 第二節(jié) 囊袋內(nèi)劈核白內(nèi)障手術(shù)技術(shù) 第三節(jié) 前房內(nèi)劈核白內(nèi)障手術(shù)技術(shù) 第十一章 白內(nèi)障手術(shù)術(shù)中、術(shù)后并發(fā)癥的預(yù)防和處理 第一節(jié) 術(shù)中并發(fā)癥的預(yù)防和處理 第二節(jié) 術(shù)后并發(fā)癥的預(yù)防和處理 第三節(jié) 遠期隨訪注意事項 第十二章 手術(shù)成功的標準和條件 第一節(jié) 成功手術(shù)的標準 第二節(jié) 手術(shù)成功的條件 第三節(jié) 術(shù)后的隨訪和跟蹤 第十三章 手法小切口白內(nèi)障手術(shù)展望 第一節(jié) 在防盲手術(shù)中的地位 第二節(jié) 在超聲乳化手術(shù)中的作用 第三節(jié) 在發(fā)達國家中的影響 第十四章 白內(nèi)障手術(shù)最新進展 第一節(jié) 人工晶狀體材料最新進展 第二節(jié) 人工晶狀體設(shè)計最新進展 第三節(jié) 白內(nèi)障手術(shù)方式的最新進展 第四節(jié) 白內(nèi)障手術(shù)術(shù)中用藥最新進展 參考文獻
章節(jié)摘錄
版權(quán)頁: 插圖: 第三章 手法小切口白內(nèi)障手術(shù)術(shù)前檢查 第一節(jié) 病史及全身檢查 白內(nèi)障手術(shù)前的檢查和手術(shù)成功有密不可分的聯(lián)系,完善的術(shù)前檢查是手術(shù)成功的前提。術(shù)前應(yīng)了解患者的全身情況。包括詳細的詢問病史和認真的體格榆查,這是因為全身各系統(tǒng)疾病會直接或間接影響到白內(nèi)障手術(shù)是否成功以及視力的恢復(fù)。必要時要請內(nèi)科醫(yī)師會診檢查。 一、病史 白內(nèi)障手術(shù)前要詳細詢問病史,這樣才能對是否需要手術(shù)、手術(shù)方式及預(yù)后做出正確決定。根據(jù)病史,我們在手術(shù)方案設(shè)計及手術(shù)操作方面,可能要作相應(yīng)的調(diào)整。詢問病史時應(yīng)該注意以下幾方面: 1.眼部病史: (1)了解患者及家族是否有遺傳性眼病。 (2)明確患者視力障礙是否由白內(nèi)障所引起。 (3)眼手術(shù)史:特別是已行第一只眼白內(nèi)障手術(shù)出現(xiàn)的并發(fā)癥,我們要分析其原因,避免在第二只眼手術(shù)時出現(xiàn)同樣的并發(fā)癥。其他如青光眼術(shù)后、視網(wǎng)膜脫離術(shù)后的患者,其白內(nèi)障手術(shù)難度和手術(shù)風險都會有較大的增加。 (4)高度近視眼:大多存在玻璃體液化,晶狀體懸韌帶脆弱或部分斷裂的情況,容易導(dǎo)致術(shù)中玻璃體脫出,人工晶狀體植入困難,術(shù)后視網(wǎng)膜脫離等并發(fā)癥,要告知患者及家屬。 (5)葡萄膜炎:往往伴有虹膜后粘連或瞳孔膜閉,術(shù)中瞳孔難以擴大,以致白內(nèi)障晶狀體核娩出困難;另外,術(shù)后有可能出現(xiàn)陳舊性葡萄膜炎復(fù)發(fā)等并發(fā)癥。 (6)眼外傷史:眼外傷可能導(dǎo)致晶狀體懸韌帶斷裂,也可能存在其他更為嚴重的眼組織損傷,所以手術(shù)中不確定的因素會明顯增加,將可能明顯影響到手術(shù)的安全性。 (7)其他:如黃斑變性、糖尿病視網(wǎng)膜病變、弱視等眼科疾病均會導(dǎo)致術(shù)后視力恢復(fù)不佳。 2.全身病史:術(shù)前應(yīng)全面了解患者的全身情況,包括患者各種過敏史、是否有嚴重的心臟病史、高血壓病史、糖尿病史、呼吸系統(tǒng)疾病等。其他如有發(fā)熱、咳嗽、感冒、腹瀉、精神異常等,均應(yīng)推遲手術(shù),要保證患者術(shù)前身體處于最佳穩(wěn)定狀態(tài)。如果患者全身狀況虛弱,很可能影響到手術(shù)的順利進行或影響到手術(shù)的效果。
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《愛爾眼科叢書:手法小切口白內(nèi)障手術(shù)技術(shù)》備有光盤一個,將手術(shù)的每一個步驟拆開講解,初學(xué)者只要按照步驟一步一步地在動物眼上先練習(xí),相信通過一段時間就能掌握這門技術(shù)。
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