內(nèi)分泌疾病用藥備忘錄

前言

　　前言　　隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)的迅速進(jìn)展，臨床診斷儀器設(shè)備和診斷試劑空前發(fā)展，使疾病診斷水平不斷提高。雖然疾病的治療手段眾多，但藥物治療始終是應(yīng)用最廣泛的基本手段，而處方用藥又是臨床治療的重點(diǎn)之一。藥物治療的發(fā)展經(jīng)歷了由簡單到復(fù)雜、由初級(jí)到高級(jí)、由經(jīng)驗(yàn)逐步上升到科學(xué)的過程。近幾年，隨著循證醫(yī)學(xué)的發(fā)展，使藥物治療更加科學(xué)化。大量新藥不斷面世，加之原有的眾多藥物，如何針對(duì)具體患者和疾病高效、安全地選擇藥物，是廣大醫(yī)學(xué)和藥學(xué)工作者面臨的重要課題?！　‰S著社會(huì)的發(fā)展和人民生活水平的提高，內(nèi)分泌代謝疾病的發(fā)病率明顯升高。面對(duì)疾病及其并發(fā)癥，要求臨床醫(yī)師根據(jù)每位患者的病情合理用藥，以達(dá)到最佳的治療效果。我們編寫《內(nèi)分泌疾病用藥備忘錄》的目的，旨在協(xié)助基層臨床醫(yī)師和低年資醫(yī)師科學(xué)合理地選擇藥物，做到藥物的使用安全、合理、有效、經(jīng)濟(jì)，從而切實(shí)提高醫(yī)療質(zhì)量，使有限的衛(wèi)生資源得到最有效的利用。　　本書共7章，涉及內(nèi)分泌與代謝系統(tǒng)的常見疾病，按疾病簡述、用藥原則、藥物選擇、用藥提示進(jìn)行編排和闡述。對(duì)疾病的概況、藥物的常規(guī)用法、常見不良反應(yīng)、常見的藥物相互作用、用藥的禁忌證以及藥物使用中的其他注意事項(xiàng)做了簡單明了的論述，使讀者在選擇治療藥物時(shí)能迅速抓住重點(diǎn)，事半功倍，更加合理地選擇藥物，達(dá)到良好的治療效果。　　本書的編寫參考了近年來國內(nèi)外發(fā)表的大量論文和專著，所涉及的文獻(xiàn)廣泛而新穎。希望本書能成為臨床醫(yī)師、臨床藥師、醫(yī)學(xué)院校學(xué)生等醫(yī)務(wù)工作者有價(jià)值的參考書?！　【幷摺　?007年11月

內(nèi)容概要

本書是“臨床用藥備忘錄系列叢書”的一個(gè)分冊(cè)，在對(duì)內(nèi)分泌系統(tǒng)功能、內(nèi)分泌系統(tǒng)常見疾病的病因病理、治療要點(diǎn)等進(jìn)行闡述的基礎(chǔ)上，重點(diǎn)介紹了用藥選擇、藥物相互作用、不良反應(yīng)等內(nèi)容，以期使臨床醫(yī)師對(duì)?？朴盟幱幸粋€(gè)全面、客觀的了解，更加合理地選擇治療藥物，獲得更好的臨床治療效果。本書對(duì)臨床?？漆t(yī)師、臨床藥師及醫(yī)學(xué)院校學(xué)生具有很好的指導(dǎo)作用。

書籍目錄

第1章  內(nèi)分泌系統(tǒng)功能概述  第一節(jié)  概述  第二節(jié)  下丘腦分泌的激素及其生理作用    一、促甲狀腺激素釋放激素    二、促性腺激素釋放激素    三、生長激素釋放激素    四、生長抑素    五、促腎上腺皮質(zhì)激素釋放激素    六、其他的下丘腦調(diào)節(jié)肽  第三節(jié)  垂體    一、腺垂體    二、神經(jīng)垂體  第四節(jié)  甲狀腺    一、甲狀腺激素的儲(chǔ)存、釋放、運(yùn)輸與代謝    二、甲狀腺激素的生理作用    三、甲狀腺激素分泌的調(diào)節(jié)  第五節(jié)  甲狀旁腺    一、降鈣素的生理作用    二、降鈣素分泌的調(diào)節(jié)  第六節(jié)  腎上腺    一、腎上腺皮質(zhì)    二、腎上腺髓質(zhì)  第七節(jié)  胰島    一、胰島素    二、胰高血糖素  第八節(jié)  其他內(nèi)分泌腺和內(nèi)分泌物質(zhì)    一、胸腺    二、松果體    三、胎盤及其激素    四、前列腺素    五、細(xì)胞生長、分化的有關(guān)因子第2章  糖尿病  第一節(jié)  概述    一、糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)    二、糖尿病的分型    三、降血糖藥物分類    四、非藥物療法    五、糖尿病控制標(biāo)準(zhǔn)  第二節(jié)  胰島素依賴型糖尿病  第三節(jié)  非胰島素依賴型糖尿病  第四節(jié)  糖尿病慢性并發(fā)癥    一、糖尿病合并高血壓    二、糖尿病合并血脂異常    三、糖尿病神經(jīng)病變    四、糖尿病腎病    五、糖尿病視網(wǎng)膜病變    六、糖尿病足    七、妊娠糖尿病  第五節(jié)  糖尿病急性并發(fā)癥    一、低血糖    二、糖尿病酮癥酸中毒    三、糖尿病非酮癥高滲性昏迷    四、糖尿病乳酸性酸中毒第3章  甲狀腺疾病  第一節(jié)  概述  第二節(jié)  單純性甲狀腺腫  第三節(jié)  甲狀腺功能亢進(jìn)癥  第四節(jié)  甲狀腺功能減退癥  第五節(jié)  甲狀腺炎    一、亞急性甲狀腺炎    二、慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎第4章  代謝性疾病  第一節(jié)  肥胖癥  第二節(jié)  高尿酸血癥和痛風(fēng)第5章  下丘腦一垂體疾病  第一節(jié)  高泌乳素血癥  第二節(jié)  巨人癥和肢端肥大癥  第三節(jié)  尿崩癥第6章  骨代謝疾病  第一節(jié)  骨質(zhì)疏松癥  第二節(jié)  維生素D缺乏性佝僂病和軟骨病  第三節(jié)  低鈣血癥  第四節(jié)  高鈣血癥第7章  腎上腺疾病  第一節(jié)  原發(fā)性慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥  第二節(jié)  原發(fā)性醛固酮增多癥  第三節(jié)  嗜鉻細(xì)胞瘤附錄A  妊娠和哺乳期內(nèi)分泌藥物的使用附錄B  內(nèi)分泌系統(tǒng)相關(guān)臨床指標(biāo)檢驗(yàn)附錄C  內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病常用藥物藥動(dòng)學(xué)性質(zhì)

章節(jié)摘錄

　　第1章　內(nèi)分泌系統(tǒng)功能概述　　第七節(jié)　胰島　　一、胰島素　?。ㄒ唬┮葝u素的生理作用　　胰島素是由胰島的8細(xì)胞所分泌。胰島素是調(diào)節(jié)三大營養(yǎng)物質(zhì)代謝的重要激素，特別是對(duì)糖代謝的調(diào)節(jié)尤為重要?？偟膩碚f，胰島素可促進(jìn)三大代謝性營養(yǎng)物質(zhì)以不同的形式在體內(nèi)儲(chǔ)存，故胰島素有“儲(chǔ)存激素”之稱?！　?．胰島素對(duì)糖脂肪代謝的作用糖代謝血糖升高時(shí)，迅速引起胰島素的釋放，注射胰島素在數(shù)分鐘內(nèi)血糖濃度即可降下來。胰島素可使全身各個(gè)組織加速攝取、儲(chǔ)存和利用糖，特別是肌肉、肝、脂肪組織，結(jié)果使血糖水平下降?！　?．胰島素對(duì)脂肪代謝的作用①促進(jìn)肝細(xì)胞和脂肪細(xì)胞內(nèi)脂肪酸的合成；②促進(jìn)葡萄糖進(jìn)入肝細(xì)胞并使其轉(zhuǎn)化為中性脂肪；③抑制脂肪酶的活性，從而抑制儲(chǔ)存脂肪的分解；④促進(jìn)肝臟膽固醇的合成?！　?．胰島素對(duì)蛋白質(zhì)代謝的作用①促進(jìn)氨基酸進(jìn)入細(xì)胞；　?、诖龠M(jìn)蛋白質(zhì)的合成；③促進(jìn)RNA和DNA的合成；④抑制組織蛋白質(zhì)的分解，因胰島素能穩(wěn)定溶酶體，防止溶酶體蛋白水解酶的釋放，從而抑制組織蛋白的分解?！　。ǘ┮葝u素分泌的調(diào)節(jié)　　1．代謝物的作用血糖濃度升高時(shí)胰島素的合成和分泌均增加，血糖濃度下降時(shí)則胰島素的合成和分泌都相應(yīng)減少。血中氨基酸、脂肪酸和酮體等濃度的增加，也可使胰島素分泌增多?！　?．激素的作用　　（1）多種胃腸激素（如促胃液素、促胰液素、膽囊收縮素和抑胃肽等）都在一定程度上具有刺激胰島素分泌的作用。　?。?）胰高血糖素通過旁分泌直接作用于B細(xì)胞使其分泌增多，也可通過血糖增高而間接地引起胰島素的分泌?！　　?/pre>




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　　《內(nèi)分泌疾病用藥備忘錄》共7章，涉及內(nèi)分泌與代謝系統(tǒng)的常見疾病，按疾病簡述、用藥原則、藥物選擇、用藥提示進(jìn)行編排和闡述。對(duì)疾病的概況、藥物的常規(guī)用法、常見不良反應(yīng)、常見的藥物相互作用、用藥的禁忌證以及藥物使用中的其他注意事項(xiàng)做了簡單明了的論述，使讀者在選擇治療藥物時(shí)能迅速抓住重點(diǎn)，事半功倍，更加合理地選擇藥物，達(dá)到良好的治療效果?！秲?nèi)分泌疾病用藥備忘錄》可供各大專院校作為教材使用，也可供從事相關(guān)工作的人員作為參考用書使用。





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