醫(yī)學免疫學

前言

記得在十多年前，我在原華西醫(yī)科大學做呼吸專業(yè)教授，每每授課之余，我都在想這樣的問題：教育究竟承載著怎樣的重荷、責任?在我走上領導崗位后，從最初醫(yī)科大學副校長、省衛(wèi)生廳廳長、衛(wèi)生部副部長，到現在的中國醫(yī)師協會會長，雖從未主管過教學工作，但上述問題卻時?？M繞著我，思考從未停止過，時至今日，答案越來越清晰，明確!那就是教育要發(fā)展，要進步，首先教育理念必須發(fā)生深刻的變革，教育的內涵必須大幅度外延，教學方式必須改革。具體到醫(yī)學教育，我個人有幾點看法：在教學上：第一，醫(yī)學是關系到生命、健康的科學，因此必須強調嚴謹性；第二，醫(yī)學是一門邊緣性科學，且發(fā)展很快，因此應強調教師知識不斷更新，增強和接受新理論、新知識的能力，滿足學生擴大知識面的需求；第三，醫(yī)務工作除了治病救入外，還涉及倫理、道德、法律等一系列問題，因此，醫(yī)學教育應增加大量社會科學知識，并加強培養(yǎng)醫(yī)學生的人文關懷精神；第四，醫(yī)學專業(yè)的形態(tài)學課程較多，學習時需要強記硬背，但實際運用時非常強調靈活性。因此，注意培養(yǎng)學生的形象思維與邏輯思維，即平時我們所說的臨床思維能力，這一點尤為重要。在教材上：第一，內容在強調“三基”的同時，應能及時反映疾病譜的變化及學科的發(fā)展；第二，內容在注重科學性的同時，應為所教所學者著想，即將復雜、高深的知識，用最簡單易懂的文字或圖表表述出來；第三，教材應充分反映醫(yī)學這門學科的特點，即形態(tài)學、方法學的內容較多。因此，應做到圖文并茂，有些內容甚至可用視頻來表達。雖然自己對教學工作和教材建設有一些想法，但高等教育出版社請我來為這套醫(yī)學教材做序時，倒使我十分為難。一是我離開教育、臨床工作多年；二是先前我對其他很多專家邀請做序或跋拒絕多多，此次執(zhí)筆搞不好會有厚此薄彼之嫌。但我細讀此套教材的策劃及部分章節(jié)后，眼前一亮，不禁釋懷。此套教材在內容、形式上有許多新穎之處：1．基礎學科教材注意了理論與臨床緊密結合，刪減了為使學科系統化而舍簡求繁的內容，突出了為臨床服務，打基礎的特點；2．臨床學科教材則根據近些年來疾病譜的變化，突出重點地介紹了臨床常見病、多發(fā)病的診療知識、技術手段，而且增加了近年來被公認、成熟的新知識、新技術；3．這是一套真正意義的立體化教材，不但圖文并茂，且配有學生用光盤及教師授課多媒體光盤。光盤中內容豐富，有大量彩圖、病案分析、進展講座、習題。大大豐富了教材內容，達到了醫(yī)學教育應以視覺教學為主的目的；4．本套教材作者隊伍年輕化，主編平均年齡50余歲，多為留學歸國人員，且為活躍在教學、臨床一線的骨干。更為可貴的是，本套教材由于策劃得當，在豐富了教材內容、提高印刷質量的同時，卻未增加篇幅、提高書價，減輕了學生經濟負擔。以《病理學》為例，全書彩色印刷，有近500幅彩圖，并附學生用光盤，有病理報告庫(內有17個CPC)和圖庫(內有302幅較為罕見的彩圖)，而全書定價不過60元。

內容概要

　　《全國高等學校醫(yī)學規(guī)劃教材：醫(yī)學免疫學》是根據衛(wèi)生部、教育部全國高等醫(yī)藥院校醫(yī)學類?？破瘘c本科學歷教育規(guī)劃會議精神，針對成人教育的特點、培養(yǎng)目標及全球醫(yī)學教育的基本要求，以適應國家執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試和研究生入學考試為準則，組織全國10余所高等院校具有豐富教學經驗的教授編寫而成。全書共20章，前十一章屬于基礎免疫學的內容，第十二章至第二十章屬于臨床免疫學的內容?！　　度珖叩葘W校醫(yī)學規(guī)劃教材：醫(yī)學免疫學》強調少而精，保證基本理論、基本知識和基本技術的內容，突出教學的針對性、實用性、職業(yè)性和再教育性，適當反映學科發(fā)展趨勢和新進展，注重基礎與臨床實際的結合。在內容的取舍、文圖配合等方面作了調整。每章前有內容提要和學習目標，章后有復習思考題，全書最后有參考答案及中英文對照詞匯表，便于自學和掌握要點?！　”緯饕x者對象為高等醫(yī)藥院校成人教育、專升本、?？茖W生，也可作為從事教學工作的教師的參考用書。

書籍目錄

第一章 醫(yī)學免疫學概論第一節(jié) 免疫學基本概念一、免疫的本質二、免疫系統的組成及其功能三、免疫應答的類型及其特征第二節(jié) 免疫學發(fā)展概況一、經驗免疫學時期二、科學免疫學時期三、近代和現代免疫學時期四、免疫學發(fā)展趨勢第三節(jié) 免疫學在生命科學和醫(yī)學發(fā)展中的重要作用一、免疫學與預防醫(yī)學二、免疫學與臨床醫(yī)學三、免疫學促進了生命科學的發(fā)展第二章 抗原第一節(jié) 抗原的概念第二節(jié) 影響抗原分子免疫原性的因素一、異物性二、理化性狀三、免疫方式四、機體的應答能力第三節(jié) 抗原的特異性與交叉反應一、抗原的特異性二、共同抗原和交叉反應第四節(jié) 抗原的分類一、根據抗原的來源與機體的親緣關系分類二、根據抗原刺激機體產生抗體是否需要依賴T細胞三、根據抗原是否同時具有兩種基本性能分類第五節(jié) 醫(yī)學上重要的抗原一、病原微生物二、細菌外毒素和類毒素三、動物免疫血清四、異嗜性抗原五、同種異型抗原六、自身抗原七、腫瘤抗原第六節(jié) 超抗原和免疫佐劑一、超抗原二、免疫佐劑第三章 免疫球蛋白第一節(jié) 免疫球蛋白的分子結構一、免疫球蛋白的基本結構二、免疫球蛋白的功能區(qū)三、免疫球蛋白的蛋白酶水解片段第二節(jié) 免疫球蛋白的血清型一、同種型二、同種異型三、獨特型第三節(jié) 免疫球蛋白的功能及五類免疫球蛋白的生物學特性一、免疫球蛋白的功能二、五類免疫球蛋白的生物學特性第四節(jié) 免疫球蛋白的基因結構、抗體合成與抗體多樣性一、基因結構二、抗體合成三、抗體多樣性第五節(jié) 人工制備抗體一、單克隆抗體和多克隆抗體二、基因工程抗體第四章 補體系統第一節(jié) 概述一、補體系統的組成二、補體的命名三、補體的理化性質第二節(jié) 補體系統的激活一、經典激活途徑二、旁路激活途徑三、MBL激活途徑第三節(jié) 補體激活的調節(jié)一、自行衰變調節(jié)二、補體調節(jié)蛋白的調節(jié)第四節(jié) 補體受體一、CRl(C1335)二、CR2(CD21)三、CR3(CDllb／CDl8)四、CR4(gpl50／95，CDllc／cDl8)五、C5aR(CE)88)和C3aR第五節(jié) 補體系統的生物學意義一、細胞毒及溶菌、殺菌作用二、調理作用與免疫黏附作用三、炎癥介質作用四、調節(jié)免疫應答第六節(jié) 補體系統與疾病一、補體檢測及意義二、與補體功能表達有關的疾病第五章 細胞因子第一節(jié) 細胞因子的共同特性一、細胞因子的理化特性二、細胞因子的作用方式三、細胞因子的作用特點第二節(jié) 細胞因子的分類及生物學活性一、主要作用于淋巴細胞的細胞因子二、主要作用于單核一巨噬細胞和多形核白細胞的細胞因子三、作用于骨髓干細胞的細胞因子四、其他重要的細胞因子第三節(jié) 細胞因子的受體一、細胞因子受體的分類二、細胞因子受體的特點第四節(jié) 細胞因子的臨床意義一、細胞因子與疾病二、細胞因子與疾病診斷三、細胞因子與疾病治療第六章 白細胞分化抗原和黏附分子第一節(jié) 白細胞分化抗原一、白細胞分化抗原和CD的概念二、重要的CD分子第二節(jié) 黏附分子一、黏附分子的概念二、黏附分子的分類三、黏附分子的生物學作用第三節(jié) CD分子和黏附分子在臨床醫(yī)學中的應用一、闡明相關疾病的發(fā)病機制二、在疾病診斷中的應用三、在疾病防治中的應用第七章 MHc分子第一節(jié) MHC的結構與特點一、小鼠Mt{C的結構二、人類主要組織相容性復合體第二節(jié) MHC的遺傳特點一、多態(tài)性二、連鎖不平衡和單元型三、HLA多態(tài)性的產生和意義第三節(jié) MHC分子的結構與功能一、MHCI類分子二、MHCⅡ類分子第四節(jié) HLA與醫(yī)學一、HLA與器官移植二、HLA與疾病三、親子鑒定與法醫(yī)學研究第八章 免疫細胞第一節(jié) 造血干細胞一、造血干細胞的表面標志二、造血干細胞的分化第二節(jié) 淋巴細胞一、T淋巴細胞二、B淋巴細胞三、NK細胞第三節(jié) 抗原提呈細胞一、單核一吞噬細胞系統二、樹突狀細胞三、B淋巴細胞第四節(jié) 其他免疫細胞一、血管內皮細胞二、中性粒細胞三、嗜酸性粒細胞四、嗜堿性粒細胞第九章 免疫應答第十章 免疫耐受第十一章 免疫應答的調節(jié)第十二章 超敏反應第十三章 自身免疫病第四章 免疫缺陷病第十五章 免疫增生病第十六章 腫瘤免疫第十七章 移植免疫第十八章 抗感染免疫

章節(jié)摘錄

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編輯推薦

高等教育出版社醫(yī)學教材建設，由中國醫(yī)師協會、全國高等學校教學  研究會與我國十幾所著名醫(yī)學院校共同于2002年初發(fā)起、籌劃，而后有  幾十所院校加入。本次教材建設共有近兩千名作者參加編寫，他們中既有醫(yī)學界的泰  斗、工程院院士、相關醫(yī)學專業(yè)委員會領導及學術骨干，更可喜的是還  吸收了大批在教學、臨床一線的中青年教師?！案呓贪妗贬t(yī)學教材除保留國內同類教材已具備的“三基”知識外，  還根據醫(yī)學模式轉變、疾病譜的變化，刪除了陳舊理論、內容，增加了  公認的新知識、新技術的介紹。并以立體化、系列化的形式展示給廣大  師生，充分體現醫(yī)學教育的特點。我社在近幾年內，除陸續(xù)出版其他專業(yè)、層次的醫(yī)學教材外，還將建  設相應的教學資源庫、學科網站，以達到為廣大院校教學提供立體化教  學包、教學解決方案的目的。追求先進的教育理念．教學方法，建設精品教材，是我們共同的愿望!

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