生理學(xué)

出版時(shí)間:2003-9  出版社:高等教育出版社  作者:徐斯凡 編  頁數(shù):258  

前言

  記得在十多年前,我在原華西醫(yī)科大學(xué)做呼吸專業(yè)教授,每每授課之余,我都在想這樣的問題:教育究竟承載著怎樣的重荷、責(zé)任?在我走上領(lǐng)導(dǎo)崗位后,從最初醫(yī)科大學(xué)副校長、省衛(wèi)生廳廳長、衛(wèi)生部副部長,到現(xiàn)在的中國醫(yī)師協(xié)會(huì)會(huì)長,雖從未主管過教學(xué)工作,但上述問題卻時(shí)??M繞著我,思考從未停止過,時(shí)至今日,答案越來越清晰,明確!那就是教育要發(fā)展,要進(jìn)步,首先教育理念必須發(fā)生深刻的變革,教育的內(nèi)涵必須大幅度外延,教學(xué)方式必須改革。具體到醫(yī)學(xué)教育,我個(gè)人有幾點(diǎn)看法:  在教學(xué)上:第一,醫(yī)學(xué)是關(guān)系到生命、健康的科學(xué),因此必須強(qiáng)調(diào)嚴(yán)謹(jǐn)性;第二,醫(yī)學(xué)是一門邊緣性科學(xué),且發(fā)展很快,因此應(yīng)強(qiáng)調(diào)教師知識(shí)不斷更新,增強(qiáng)和接受新理論、新知識(shí)的能力,滿足學(xué)生擴(kuò)大知識(shí)面的需求;第三,醫(yī)務(wù)工作除了治病救人外,還涉及倫理、道德、法律等一系列問題,因此,醫(yī)學(xué)教育應(yīng)增加大量社會(huì)科學(xué)知識(shí),并加強(qiáng)培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生的人文關(guān)懷精神;第四,醫(yī)學(xué)專業(yè)的形態(tài)學(xué)課程較多,學(xué)習(xí)時(shí)需要強(qiáng)記硬背,但實(shí)際運(yùn)用時(shí)非常強(qiáng)調(diào)靈活性。因此,注意培養(yǎng)學(xué)生的形象思維與邏輯思維,即平時(shí)我們所說的臨床思維能力,這一點(diǎn)尤為重要?! ≡诮滩纳希旱谝唬瑑?nèi)容在強(qiáng)調(diào)“三基”的同時(shí),應(yīng)能及時(shí)反映疾病譜的變化及學(xué)科的發(fā)展;第二,內(nèi)容在注重科學(xué)性的同時(shí),應(yīng)為所教所學(xué)者著想,即將復(fù)雜、高深的知識(shí),用最簡(jiǎn)單易懂的文字或圖表表述出來;第三,教材應(yīng)充分反映醫(yī)學(xué)這門學(xué)科的特點(diǎn),即形態(tài)學(xué)、方法學(xué)的內(nèi)容較多。因此,應(yīng)做到圖文并茂,有些內(nèi)容甚至可用視頻來表達(dá)?! ‰m然自己對(duì)教學(xué)工作和教材建設(shè)有一些想法,但高等教育出版社請(qǐng)我來為這套醫(yī)學(xué)教材做序時(shí),倒使我十分為難。一是我離開教育、臨床工作多年;二是先前我對(duì)其他很多專家邀請(qǐng)做序或跋拒絕多多,此次執(zhí)筆搞不好會(huì)有厚此薄彼之嫌。但我細(xì)讀此套教材的策劃及部分章節(jié)后,眼前一亮,不禁釋懷?! 〈颂捉滩脑趦?nèi)容、形式上有許多新穎之處:1.基礎(chǔ)學(xué)科教材注意了理論與臨床緊密結(jié)合,刪減了為使學(xué)科系統(tǒng)化而舍簡(jiǎn)求繁的內(nèi)容,突出了為臨床服務(wù),打基礎(chǔ)的特點(diǎn);2.臨床學(xué)科教材則根據(jù)近些年來疾病譜的變化,突出重點(diǎn)地介紹了臨床常見病、多發(fā)病的診療知識(shí)、技術(shù)手段,而且增加了近年來被公認(rèn)、成熟的新知識(shí)、新技術(shù);3.這是一套真正意義的立體化教材,不但圖文并茂,且配有學(xué)生用光盤及教師授課多媒體光盤。光盤中內(nèi)容豐富,有大量彩圖、病案分析、進(jìn)展講座、習(xí)題。大大豐富了教材內(nèi)容,達(dá)到了醫(yī)學(xué)教育應(yīng)以視覺教學(xué)為主的目的;4.本套教材作者隊(duì)伍年輕化,主編平均年齡50余歲,多為留學(xué)歸國人員,且為活躍在教學(xué)、臨床一線的骨干。  更為可貴的是,本套教材由于策劃得當(dāng),在豐富了教材內(nèi)容、提高印刷質(zhì)量的同時(shí),卻未增加篇幅、提高書價(jià),減輕了學(xué)生經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。以《病理學(xué)》為例,全書彩色印刷,有近500幅彩圖,并附學(xué)生用光盤,有病理報(bào)告庫(內(nèi)有17個(gè)CPC)和圖庫(內(nèi)有302幅較為罕見的彩圖),而全書定價(jià)不過60元。

內(nèi)容概要

  《全國高等學(xué)校醫(yī)學(xué)規(guī)劃教材:生理學(xué)》是全國高等學(xué)校醫(yī)學(xué)規(guī)劃教材(成人教育)之一?! 「鶕?jù)成人高等醫(yī)學(xué)教育的特點(diǎn),《全國高等學(xué)校醫(yī)學(xué)規(guī)劃教材:生理學(xué)》系統(tǒng)介紹了本專業(yè)的基本理論、基本知識(shí)和基本技能及最新進(jìn)展。全書約43萬字,166幅插圖。內(nèi)容的編排上按生理學(xué)教學(xué)傳統(tǒng)分為緒論、細(xì)胞的基本功能、血液、血液循環(huán)、呼吸、消化和吸收、能量代謝與體溫、尿的生成和排出、感覺器官的功能、神經(jīng)系統(tǒng)的功能、內(nèi)分泌、生殖等十二個(gè)章節(jié)?!度珖叩葘W(xué)校醫(yī)學(xué)規(guī)劃教材:生理學(xué)》有以下幾個(gè)特點(diǎn):(1)完整性和系統(tǒng)性強(qiáng);(2)科學(xué)性和針對(duì)性強(qiáng);(3)內(nèi)容新,力求與臨床緊密結(jié)合,并適當(dāng)介紹了一些新進(jìn)展;(4)利于學(xué)生自學(xué)?!  度珖叩葘W(xué)校醫(yī)學(xué)規(guī)劃教材:生理學(xué)》主要適用于醫(yī)學(xué)院校成人教育的本科生,同時(shí)也可作為醫(yī)師執(zhí)業(yè)資格考試、自學(xué)考試及研究生入學(xué)考試復(fù)習(xí)或參考用書。

書籍目錄

第一章 緒論第一節(jié) 生理學(xué)的研究任務(wù)、內(nèi)容和方法一、生理學(xué)的研究任務(wù)二、生理學(xué)的研究內(nèi)容三、生理學(xué)的研究方法第二節(jié) 生命的基本特征一、新陳代謝二、興奮性三、適應(yīng)性第三節(jié) 機(jī)體的內(nèi)環(huán)境一、內(nèi)環(huán)境二、穩(wěn)態(tài)第四節(jié) 機(jī)體生理功能的調(diào)節(jié)一、神經(jīng)調(diào)節(jié)二、體液調(diào)節(jié)三、自身調(diào)節(jié)第五節(jié) 生理功能調(diào)節(jié)的自動(dòng)控制思考題第二章 細(xì)胞的基本功能第一節(jié) 細(xì)胞膜的基本結(jié)構(gòu)和跨膜物質(zhì)轉(zhuǎn)運(yùn)功能一、膜的化學(xué)組成和分子結(jié)構(gòu)二、細(xì)胞膜的物質(zhì)轉(zhuǎn)運(yùn)功能第二節(jié) 細(xì)胞的信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)一、跨膜信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)系統(tǒng)二、細(xì)胞內(nèi)的信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)系統(tǒng)第三節(jié) 細(xì)胞的生物電現(xiàn)象一、細(xì)胞的靜息電位及其產(chǎn)生機(jī)制二、動(dòng)作電位及其產(chǎn)生和傳導(dǎo)三、局部反應(yīng)四、組織的興奮和興奮性第四節(jié) 肌細(xì)胞的收縮一、骨骼肌的收縮二、影響肌肉收縮效能的因素三、平滑肌的收縮思考題第三章 血液第一節(jié) 血液的組成和理化特性一、血液的組成二、血量三、血液的理化特性和生理功能第二節(jié) 血細(xì)胞一、紅細(xì)胞二、白細(xì)胞三、血小板第三節(jié) 生理性止血一、血小板的止血功能二、血液凝固三、止血栓的溶解第四節(jié) 血型一、血型與紅細(xì)胞凝集二、紅細(xì)胞血型思考題第四章 循環(huán)系統(tǒng)第一節(jié) 心臟的生物電活動(dòng)一、心肌細(xì)胞的跨膜電位二、心肌的電生理特性三、體表心電圖第二節(jié) 心臟的泵血功能一、心肌收縮性二、心臟的泵血機(jī)制三、心音四、心泵功能的評(píng)定五、心泵功能的調(diào)節(jié)六、心泵功能的貯備第三節(jié) 血管生理一、各類血管的結(jié)構(gòu)和功能特點(diǎn)二、血流動(dòng)力學(xué)基礎(chǔ)三、動(dòng)脈血壓和動(dòng)脈脈搏四、靜脈血壓與靜脈回心血量五、微循環(huán)六、組織液的生成七、淋巴液的生成和回流第四節(jié) 心血管活動(dòng)的調(diào)節(jié)一、神經(jīng)調(diào)節(jié)二、體液調(diào)節(jié)三、自身調(diào)節(jié)第五節(jié) 器官循環(huán)一、冠脈循環(huán)二、肺循環(huán)三、腦循環(huán)思考題第五章 呼吸第一節(jié) 肺通氣一、肺通氣的動(dòng)力二、肺通氣的阻力三、肺通氣功能的評(píng)價(jià)第二節(jié) 呼吸氣體的交換一、氣體交換的原理二、氣體交換的過程三、影響氣體交換的因素第三節(jié) 氣體在血液中的運(yùn)輸一、氧的運(yùn)輸二、二氧化碳的運(yùn)輸?shù)谒墓?jié) 呼吸運(yùn)動(dòng)的調(diào)節(jié)一、呼吸中樞與呼吸節(jié)律的形成二、呼吸的反射性調(diào)節(jié)三、周期性呼吸思考題第六章 消化和吸收第一節(jié) 概述一、消化道平滑肌的特性二、消化腺的分泌和消化液的功能三、胃腸的神經(jīng)支配及其作用四、胃腸激素第二節(jié) 口腔內(nèi)消化一、唾液及其作用二、咀嚼與吞咽第三節(jié) 胃內(nèi)消化一、胃的分泌二、胃的運(yùn)動(dòng)第四節(jié) 小腸內(nèi)消化一、胰液的分泌二、膽汁的分泌與排出三、小腸液的分泌四、小腸的運(yùn)動(dòng)第五節(jié) 大腸內(nèi)消化一、大腸液的分泌二、大腸的運(yùn)動(dòng)三、排便四、大腸內(nèi)細(xì)菌的活動(dòng)五、食物中纖維素對(duì)腸道功能的影響第六節(jié) 吸收一、吸收過程概述二、小腸內(nèi)主要營養(yǎng)物質(zhì)的吸收思考題第七章 能量代謝和體溫第一節(jié) 能量代謝一、機(jī)體能量的來源和去路二、能量代謝的測(cè)定原理與方法三、影響能量代謝的主要因素四、基礎(chǔ)代謝第二節(jié) 體溫及其調(diào)節(jié)一、人體正常體溫及其生理波動(dòng)二、機(jī)體的產(chǎn)熱和散熱三、體溫調(diào)節(jié)思考題第八章 尿的生成和排出第一節(jié) 腎臟的結(jié)構(gòu)和血液供應(yīng)的特點(diǎn)一、腎臟的結(jié)構(gòu)二、腎臟的血液供應(yīng)第二節(jié) 腎小球的濾過功能一、腎小球的濾過功能二、濾過率與濾過分?jǐn)?shù)三、影響腎小球?yàn)V過的因素第三節(jié) 腎小管和集合管的轉(zhuǎn)運(yùn)功能一、物質(zhì)重吸收的轉(zhuǎn)運(yùn)方式二、近端小管中的物質(zhì)轉(zhuǎn)運(yùn)三、髓袢升支粗段中的物質(zhì)轉(zhuǎn)運(yùn)四、遠(yuǎn)端小管和集合管中的物質(zhì)轉(zhuǎn)運(yùn)第四節(jié) 尿液的濃縮和稀釋一、尿液的稀釋二、尿液的濃縮第五節(jié) 腎臟泌尿功能的調(diào)節(jié)一、腎內(nèi)自身調(diào)節(jié)二、腎交感神經(jīng)的調(diào)節(jié)三、體液調(diào)節(jié)第六節(jié) 清除率一、清除率的概念和計(jì)算方法二、測(cè)定清除率的意義第七節(jié) 尿的排放一、膀胱和尿道的神經(jīng)支配二、排尿反射思考題第九章 感覺器官第一節(jié) 感受器的生理特性一、感受器的適宜刺激二、感受器的換能作用三、感受器的適應(yīng)現(xiàn)象四、感受器的編碼作用第二節(jié) 視覺器官一 、眼的折光系統(tǒng)及其調(diào)節(jié)二、眼的感光系統(tǒng)的功能三、與視覺有關(guān)的某些現(xiàn)象第三節(jié) 聽覺器官一、外耳和中耳的傳音作用二、內(nèi)耳耳蝸的感音換能作用第四節(jié) 前庭器官一、前庭器官的感受裝置和適宜刺激二、與前庭器官有關(guān)的反射第五節(jié) 嗅覺和味覺感受器一、嗅覺感受器二、味覺感受器思考題第十章 神經(jīng)系統(tǒng)第一節(jié) 神經(jīng)元與神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞的功能一、神經(jīng)元二、神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞第二節(jié) 神經(jīng)元之間相互作用的方式一、經(jīng)典的突觸傳遞二、興奮傳遞的其他方式三、神經(jīng)遞質(zhì)和受體四、反射活動(dòng)的一般規(guī)律第三節(jié) 中樞神經(jīng)系統(tǒng)的感覺功能一、感覺傳導(dǎo)路二、大腦皮層的感覺功能三、痛覺第四節(jié) 中樞神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)軀體運(yùn)動(dòng)的調(diào)節(jié)一、脊髓對(duì)軀體運(yùn)動(dòng)的調(diào)節(jié)二、腦干對(duì)肌緊張和姿勢(shì)的調(diào)節(jié)三、小腦對(duì)軀體運(yùn)動(dòng)的調(diào)節(jié)四、基底神經(jīng)節(jié)對(duì)軀體運(yùn)動(dòng)的調(diào)節(jié)五、大腦皮層對(duì)軀體運(yùn)動(dòng)的調(diào)節(jié)第五節(jié) 神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)內(nèi)臟功能的調(diào)節(jié)一、自主神經(jīng)系統(tǒng)二、內(nèi)臟活動(dòng)的中樞調(diào)節(jié)第六節(jié) 腦的高級(jí)功能一、大腦皮層的電活動(dòng)二、覺醒與睡眠三、學(xué)習(xí)與記憶四、大腦皮層的語言中樞和一側(cè)優(yōu)勢(shì)思考題第十一章 內(nèi)分泌第一節(jié) 概述一、激素的分類二、激素作用的一般特性三、激素作用的機(jī)制第二節(jié) 下丘腦與垂體的內(nèi)分泌一、下丘腦-腺垂體系統(tǒng)二、下丘腦-神經(jīng)垂體系統(tǒng)第三節(jié) 甲狀腺的內(nèi)分泌一、甲狀腺激素的合成與代謝二、甲狀腺激素的生物學(xué)作用三、甲狀腺功能的調(diào)節(jié)第四節(jié) 腎上腺一、腎上腺皮質(zhì)二、腎上腺髓質(zhì)的內(nèi)分泌第五節(jié) 胰島的內(nèi)分泌一、胰島素二、胰高血糖素第六節(jié) 甲狀旁腺與調(diào)節(jié)鈣、磷代謝的激素一、甲狀旁腺激素二、降鈣素三、1,25-二羥維生素D3第七節(jié) 松果體及其他一、松果體二、前列腺三、胸腺四、脂肪組織思考題第十二章 生殖第一節(jié) 男性生殖一、睪丸的生精作用二、睪丸的內(nèi)分泌功能三、睪丸功能的調(diào)節(jié)第二節(jié) 女性生殖一、卵巢的內(nèi)分泌功能二、卵巢的生卵作用三、卵巢與子宮的周期性活動(dòng)及其調(diào)節(jié)四、妊娠思考題參考文獻(xiàn)

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