別讓失眠苦了你

出版時(shí)間:2008-10  出版社:花城出版社  作者:王勛楚  頁(yè)數(shù):168  

前言

眾所周知,在人的一生中,睡眠占據(jù)著生命過(guò)程的三分之一,足見(jiàn)睡眠十分重要,其好壞,直接影響到我們的健康乃至壽命。21世紀(jì)伊始,世界衛(wèi)生組織對(duì)14個(gè)國(guó)家、20000余名在基層醫(yī)療就診的病人進(jìn)行調(diào)查,發(fā)現(xiàn)27%的人有睡眠問(wèn)題?;谑澜缟匣际叩娜撕芏?,為了引起人們對(duì)睡眠質(zhì)量和睡眠必要性的重視,國(guó)際精神衛(wèi)生和神經(jīng)科學(xué)基金會(huì)在2001年,發(fā)起了一項(xiàng)全球睡眠和健康計(jì)劃,將每年的3月21日定為“世界睡眠日”。

內(nèi)容概要

本書(shū)作者是一位醫(yī)生,今年71歲,曾兩度嚴(yán)重失眠,病程都在一年以上,深感失眠給身體帶來(lái)的痛苦?! ∷谥委熤性a(chǎn)生安眠藥成癮,通過(guò)標(biāo)本兼治和自身調(diào)理,終于使嚴(yán)重失眠得到治愈,事實(shí)證明,安眠藥成癮是完全可以戒除的,即使產(chǎn)生了長(zhǎng)期的嚴(yán)重失眠,大腦的功能也是可以恢復(fù)正常的?! ”緯?shū)告訴您——  失眠的危害?! ∈叩淖钚轮委煛! ?yán)重失眠是可以治愈的?! “裁咚幊砂a是可以戒除的?! ∷缓么呷死??! 】茖W(xué)養(yǎng)生戰(zhàn)勝失眠?! ⊙a(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)紊克服失眠。  “健康睡眠系列”有利于睡眠?! ☆A(yù)防失眠比治療失眠更重要。

書(shū)籍目錄

前言第一章 失眠的概述 一 為什么要睡眠 二 什么是失眠 三 失眠的原因 四 失眠與睡眠障礙 五 失眠的痛苦 六 失眠的危害第二章 不同年齡的失眠與診治 一 老年人失眠 二 青壯年失眠 三 兒童失眠 四 失眠的診斷 五 失眠的治療第三章 我是如何戰(zhàn)勝嚴(yán)重失眠的 一 第一次嚴(yán)重失眠的起因與結(jié)果 二 第二次嚴(yán)重失眠的起因與結(jié)果 三 戰(zhàn)勝嚴(yán)重失眠的感受第四章 安眠藥的研究進(jìn)展 一 安眠藥的開(kāi)發(fā)史 二 理想的安眠藥應(yīng)具備的標(biāo)準(zhǔn) 三 新藥研究與推廣應(yīng)用情況 四 安眠藥治療失眠的原則 五 治療失眠癥要發(fā)揮自己的主觀能動(dòng)性第五章 中醫(yī)中藥治療失眠 一 藥物療法 二 藥枕 三 針灸療法 四 沐足療法 五 民間療法第六章 失眠的非藥物性治療 一 促進(jìn)睡眠的食品 二 促進(jìn)睡眠的“褪黑素” 三 睡眠治療儀 四 心理治療 五 音樂(lè)療法第七章 增強(qiáng)體質(zhì)根治失眠 一 運(yùn)動(dòng)與勞動(dòng) 二 增強(qiáng)體質(zhì)的營(yíng)養(yǎng)素 三 細(xì)胞療法第八章 促進(jìn)睡眠的五個(gè)措施 一 購(gòu)置現(xiàn)代化的床上用品 二 創(chuàng)造良好的睡眠環(huán)境 三 養(yǎng)成良好的睡眠習(xí)慣 四 做好睡前的必要準(zhǔn)備 五 少穿衣服睡第九章 失眠與多夢(mèng) 一 夢(mèng)是睡著的表現(xiàn) 二 夢(mèng)是正常生理現(xiàn)象 三 夢(mèng)筆生花第十章 戰(zhàn)勝失眠的經(jīng)驗(yàn) 一 睡眠經(jīng)驗(yàn)總結(jié) 二 走出睡眠的誤區(qū) 三 戰(zhàn)勝失眠的個(gè)例 四 睡眠的好處 五 睡眠高質(zhì)量的標(biāo)準(zhǔn)第十一章 防治失眠的研究前景 一 國(guó)際性睡眠研究組織簡(jiǎn)況 二 中國(guó)睡眠研究會(huì)簡(jiǎn)況 三 研究前景展望后記

章節(jié)摘錄

第一章 失眠的概述成年人特別是老年人,大都有失眠的經(jīng)歷,只是失眠的程度不同而已。長(zhǎng)期失眠的患者會(huì)產(chǎn)生很大痛苦。據(jù)報(bào)道,全球影響人們身心健康、生活質(zhì)量和工作效率的第一問(wèn)題就是失眠。了解失眠的原因和危害,對(duì)解除失眠患者的痛苦,具有十分重要的意義。為此,對(duì)失眠的原因及其危害等問(wèn)題,先作如下論述。一 為什么要睡眠我老伴有時(shí)會(huì)對(duì)我說(shuō):“我昨晚睡得很好,一夜沒(méi)醒,今早上起來(lái),疲勞全沒(méi)了,挺舒服的。”我有時(shí)也會(huì)對(duì)老伴說(shuō):“唉呀!我昨晚沒(méi)有睡好,醒了很多次,今早上起來(lái),頭昏腦脹,一點(diǎn)力氣也沒(méi)有。”我們從實(shí)際生活中都體驗(yàn)得到,睡眠能祛除疲勞、恢復(fù)體力,還能讓大腦得到休息,恢復(fù)腦力。只有晚上睡得好,第二天才會(huì)疲勞盡失,全身輕松,思路清晰,精神飽滿,才會(huì)有充足的精力去學(xué)習(xí)和工作;如果沒(méi)有睡好,就會(huì)昏昏沉沉,無(wú)法很好地完成學(xué)習(xí)和工作任務(wù)。不睡覺(jué)肯定不行。以前,我曾聽(tīng)說(shuō)有人打麻將成癮,連續(xù)三天三夜不睡覺(jué),結(jié)果死掉了。但這樣的例子還不能證明三天三夜不睡覺(jué)就會(huì)死人。因?yàn)榇蚵閷⑹窃谟媚X操勞的情況下,時(shí)間長(zhǎng)了,大腦過(guò)度興奮,血壓不斷升高,導(dǎo)致心、腦血管疾病意外發(fā)生,從而造成猝死。如果在不用腦的情況下,一個(gè)人多少天不睡覺(jué)就會(huì)死亡呢?因?yàn)椴荒苡萌俗髟囼?yàn),所以這個(gè)問(wèn)題也說(shuō)不清??茖W(xué)家曾用動(dòng)物做過(guò)實(shí)驗(yàn):實(shí)驗(yàn)對(duì)象是兩條同年歲、同性別、體重相近的健康狗。實(shí)驗(yàn)時(shí),把兩條狗關(guān)在條件相同的不同實(shí)驗(yàn)室里,驅(qū)使一條狗晝夜活動(dòng),不讓它睡覺(jué),但給它喂食;另一條狗,不給它喂食,但讓它睡覺(jué)和供水,以此來(lái)觀察失眠與饑餓對(duì)生命的影響。結(jié)果,不讓睡覺(jué)的這條狗只活了10天,另一條不給食物的狗,卻活了25天??梢?jiàn),睡眠對(duì)人和動(dòng)物都是必需的,睡眠比吃飯還重要,不睡覺(jué),生命就無(wú)法維持。幾千年來(lái),睡眠過(guò)程一直是個(gè)謎。20世紀(jì)50年代,睡眠研究出現(xiàn)了劃時(shí)代的突破:美國(guó)研究者納撒尼爾·克萊特曼博士和他指導(dǎo)的研究生尤金·阿瑟林斯基發(fā)現(xiàn)了人在安靜睡眠之后,會(huì)出現(xiàn)“活動(dòng)”相睡眠,伴有眼球快速轉(zhuǎn)動(dòng)的特征。根據(jù)人在睡眠過(guò)程中腦電圖、肌電圖和眼動(dòng)電圖的變化特征,睡眠過(guò)程劃分為兩大時(shí)相:慢波睡眠和快波睡眠。慢波睡眠又劃分為1-4期,因此慢波睡眠還有深淺之分,若肌肉沒(méi)有放松,這就是淺睡眠,慢波1-4期的過(guò)程是由淺入深的。一般成年人睡眠時(shí),都是先進(jìn)入慢波睡眠,經(jīng)過(guò)約1小時(shí)后轉(zhuǎn)入快波睡眠,約半小時(shí)后再轉(zhuǎn)入慢波睡眠,繼而又出現(xiàn)約半小時(shí)的快波睡眠。如此轉(zhuǎn)換,在一夜間約有4至5次。到睡眠的后期,快波睡眠的時(shí)間逐漸延長(zhǎng),以至轉(zhuǎn)入覺(jué)醒狀態(tài)。做夢(mèng)主要發(fā)生在快波睡眠階段。一夜之間,要做四五次夢(mèng)。有專家統(tǒng)計(jì),健康人做夢(mèng)時(shí)間可占睡眠時(shí)間的20%左右。從醫(yī)學(xué)上講,睡眠是大腦的生理功能之一,大腦是人體最高“司令部”,大腦皮層有興奮和抑制這兩種基本活動(dòng)過(guò)程。當(dāng)人在覺(jué)醒狀態(tài)時(shí),外界環(huán)境的刺激,如聲音、色彩、光照和氣味等,與體內(nèi)的刺激,如饑餓、口渴等,通過(guò)神經(jīng)傳導(dǎo),使大腦皮層處于興奮狀態(tài)。作為人體司令部的大腦總是日理萬(wàn)機(jī),不斷地興奮;到了夜晚,興奮性逐漸降低,而抑制作用則逐漸增強(qiáng),當(dāng)抑制達(dá)到一定程度時(shí),人體司令部就處于休息狀態(tài),于是睡眠就來(lái)臨了。由此可以看出,睡眠是大腦皮層神經(jīng)細(xì)胞在不斷操勞后,獲得休息的一個(gè)自我修復(fù)過(guò)程,也是防止大腦功能過(guò)度消耗而導(dǎo)致衰竭的一種保護(hù)性反應(yīng)。醫(yī)學(xué)專家研究得知,人在睡眠時(shí)各種生理功能普遍降低:雙眼緊閉,視力和聽(tīng)力功能減退;肌肉松弛,運(yùn)動(dòng)反射減弱;呼吸頻率減少,吸氣明顯延長(zhǎng),肺通氣量可減少25%,血氧飽和度下降;心跳每分鐘減慢10-30次,血壓降低10-20毫米汞柱;胃的運(yùn)動(dòng)持續(xù)進(jìn)行,還可能增加,胃液分泌輕度增加或無(wú)變化,胃排空與消化時(shí)間一般與清醒時(shí)相同;尿分泌減少,而尿的濃度卻增加;汗液分泌增加;基礎(chǔ)代謝減緩,深睡時(shí)可降低10-20%,體溫略有下降,在清晨2-6點(diǎn)時(shí)降到最低??傮w說(shuō)來(lái),人在睡眠時(shí),各器官的大多數(shù)功能低下,合成代謝大于分解代謝,這有利于精神和體力的修復(fù),以及能量的儲(chǔ)備,為第二天的工作創(chuàng)造了條件。睡眠是大腦皮層功能變化的表現(xiàn),需要豐富的營(yíng)養(yǎng)。充足的睡眠有益于大腦功能的恢復(fù)??磥?lái),睡眠是必需的,是保證人體健康的重要條件,人的一生中大約有三分之一的時(shí)間是在睡眠中度過(guò)的。我今年71歲,在過(guò)去睡眠中的時(shí)間大約有24年,如果這24年的睡眠不充足,勢(shì)必要影響到另外47年時(shí)間的有效利用。一個(gè)正常人究竟一天睡多長(zhǎng)時(shí)間才合適呢?這沒(méi)有一個(gè)嚴(yán)格的標(biāo)準(zhǔn),因?yàn)槿伺c人之間有個(gè)體差異,就好像飯量一樣,有的人吃得多,有的人吃得少。睡眠也是如此,有的人睡得多,有的人睡得少??偟膩?lái)講,睡眠時(shí)間的長(zhǎng)短與年齡、體質(zhì)、習(xí)慣以及季節(jié)變化等因素都有很大關(guān)系,總的趨勢(shì)是隨著年齡的增加而逐漸減少:剛出生的嬰兒睡眠時(shí)間最長(zhǎng),每天要睡18-22小時(shí);1-3歲至少為13小時(shí);3歲至6歲,每天應(yīng)睡11-12小時(shí);小學(xué)生每天需睡9-10小時(shí);青少年每天需睡8-9小時(shí);健康成年人每天需睡7-8小時(shí);老年人每天只睡5-6小時(shí)就夠了。由于個(gè)體差異,有的老年人還可睡10小時(shí)左右,有的睡眠時(shí)間則短。據(jù)報(bào)道,發(fā)明家愛(ài)迪生每日只睡4-5小時(shí),數(shù)十年如一日。他盡管睡眠時(shí)間少,但頭腦清醒,精力過(guò)人,不斷有創(chuàng)造和發(fā)明。作為世界級(jí)的大科學(xué)家,他一生擁有1200多項(xiàng)發(fā)明專利,其中最著名的就是1879年發(fā)明的白熾電燈,為照明帶來(lái)了方便。睡眠的分型:睡眠按時(shí)間長(zhǎng)短可分以下三型:成人每天的睡眠時(shí)間超過(guò)9小時(shí)的,為長(zhǎng)睡型;成人每天睡眠時(shí)間少于6小時(shí)的,為短睡型;成人每天睡眠時(shí)間在7.5小時(shí)左右的,為中睡型。中睡型占絕大多數(shù)。世界名人中屬于長(zhǎng)睡型的如:笛卡爾(1596-1650年,54歲)、康德(1724-1804年,80歲)、愛(ài)因斯坦(1879-1955年,76歲)等;屬于短睡型的如:拿破侖(1769-1821年,52歲)、馬克思(1818-1883年,65歲)、愛(ài)迪生(1847-1931年,84歲)、魯迅(1881-1936年,55歲)、周恩來(lái)(1898-1976年,78歲)等。成年人的睡眠之所以有很大的個(gè)體差異,是與各人體內(nèi)的節(jié)律“時(shí)刻表”有關(guān)的。由于神經(jīng)細(xì)胞的興奮、抑制與各自的節(jié)律有直接關(guān)系,這種節(jié)律能調(diào)節(jié)自己的生理活動(dòng),稱為“生物鐘”。人的睡眠受到“生物鐘”的影響。這生物鐘與人體的體溫變化、季節(jié)變化和人體激素變化都有一定關(guān)系??茖W(xué)家發(fā)現(xiàn)人在一晝夜之間,體溫會(huì)發(fā)生有規(guī)律的波動(dòng),最高溫度與最低溫度之差在1.5攝氏度左右。當(dāng)人的體溫下降時(shí),即可入睡,當(dāng)體溫上升時(shí),便會(huì)醒來(lái),即體溫高低間隔決定著睡眠時(shí)間的長(zhǎng)短。再說(shuō)季節(jié)。夏季到來(lái)時(shí),晝長(zhǎng)夜短,工作和勞動(dòng)時(shí)間延長(zhǎng),為了消除疲勞,多數(shù)人都養(yǎng)成睡午覺(jué)的習(xí)慣,午睡時(shí)間雖短,但對(duì)恢復(fù)體力能夠起到良好的作用,有利于下午的學(xué)習(xí)和工作。人腦腺體即松果體分泌的一種激素名為褪黑素,又稱松果體素,它是一種能調(diào)節(jié)人體睡眠周期的激素。腸道嗜鉻細(xì)胞、視網(wǎng)膜、副淚腺、唾液腺及紅細(xì)胞也分泌這種激素。隨著年齡的增加,褪黑素的分泌會(huì)減少,需注意補(bǔ)充。科學(xué)實(shí)驗(yàn)表明,褪黑素由色氨酸轉(zhuǎn)化而成,富含色氨酸的食物有:小米、牛奶、海蟹、黑芝麻、西瓜籽、南瓜籽、葵花籽、黃豆、肉松、油豆腐、豬腿肉、鳊魚(yú)、豆腐干、雞胸脯肉和雞蛋等。人們只要經(jīng)常進(jìn)食這些食物,就有利于體內(nèi)分泌褪黑素;也可以內(nèi)服人工合成的褪黑素,如“腦白金”、“曼拉托靈”和“夢(mèng)駝靈”等等。二 什么是失眠?醫(yī)學(xué)專家們?yōu)槭呦铝艘粋€(gè)確切的定義:失眠通常指患者對(duì)睡眠時(shí)間和(或)質(zhì)量不滿足并影響白天社會(huì)功能的一種主觀體驗(yàn)。常見(jiàn)的失眠表現(xiàn)形式有:1.睡眠潛伏期延長(zhǎng):入睡時(shí)間超過(guò)30分鐘;2.睡眠維持障礙:夜間覺(jué)醒次數(shù)在3次以上或凌晨早醒;3.睡眠質(zhì)量下降:睡眠淺,易喚醒,多夢(mèng);4.總睡眠時(shí)間縮短:通常少于6小時(shí);5.日間殘留效應(yīng):由失眠而導(dǎo)致白天昏昏欲睡,疲乏無(wú)力,心煩、注意力不能集中或緊張不安等。失眠的分類,可根據(jù)表現(xiàn)形式、時(shí)間長(zhǎng)短和嚴(yán)重程度分為三類:(一)失眠就表現(xiàn)形式而言,可分為入睡困難、早醒、易醒和通宵不眠。入睡困難:安靜地躺在床上,30分鐘還不能入睡者。早醒:比正常睡眠早醒1-4小時(shí),導(dǎo)致睡眠時(shí)間減少或不足者。易醒:在人睡的時(shí)間里,頻頻覺(jué)醒,或覺(jué)醒時(shí)間過(guò)長(zhǎng)者。通宵不眠:整夜不能入睡者。(二)失眠就時(shí)間長(zhǎng)短而言,可分為急性失眠、亞急性失眠與慢性失眠(長(zhǎng)期失眠)。急性失眠:失眠持續(xù)在1個(gè)月以內(nèi)者。亞急性失眠:失眠持續(xù)在1-6個(gè)月者。慢性失眠:失眠持續(xù)在6個(gè)月以上者。(三)失眠就嚴(yán)重程度而言,可分為:輕度失眠、中度失眠與嚴(yán)重失眠(又稱頑固性失眠)。輕度失眠:在1個(gè)月內(nèi)可以治愈者;中度失眠:在6個(gè)月內(nèi)可以治愈者;嚴(yán)重失眠:在6個(gè)月以上治療效果不佳者。三失眠的原因失眠的原因多種多樣:1.突發(fā)事件、意外的精神打擊。如地震、水災(zāi)、火災(zāi)、傳染病爆發(fā)、臺(tái)風(fēng)、交通事故和戰(zhàn)爭(zhēng)等,造成人員傷亡,引起直系親屬的極度悲傷,從而出現(xiàn)失眠,有的為短期失眠,也有的造成了長(zhǎng)期失眠。2.工作繁忙。任務(wù)重,壓力大,經(jīng)常加班加點(diǎn),沒(méi)有適當(dāng)?shù)男菹?;長(zhǎng)時(shí)間地持續(xù)用腦,持續(xù)性精神緊張,導(dǎo)致大腦的興奮與抑制功能發(fā)生紊亂,睡眠時(shí)間逐漸縮短,如不及時(shí)引起重視,最后有可能導(dǎo)致嚴(yán)重失眠。找不到合適的工作,心里焦急,久而久之,也有可能產(chǎn)生失眠。3.家庭不和睦。家庭成員之間相互不信任,互相爭(zhēng)吵,從小小的不愉快發(fā)展到心煩意亂,最后導(dǎo)致失眠。4.長(zhǎng)期生活、工作在噪音中。我國(guó)規(guī)定噪音標(biāo)準(zhǔn)為85分貝,然而即使是小于85分貝的噪音,長(zhǎng)時(shí)間刺激大腦神經(jīng)細(xì)胞,也會(huì)導(dǎo)致失眠。如今的大都市車(chē)輛不斷增多,車(chē)輛的行駛聲、各種各樣的喇叭聲,尤其在夜晚聽(tīng)得特別清楚,使人心煩氣躁,難以入睡。結(jié)果,造成失眠。5.違反生理時(shí)鐘。如上夜班或出國(guó)旅游,穿梭不同緯度,時(shí)差相距較大,會(huì)產(chǎn)生短暫失眠。6.刺激性飲料。睡前飲濃茶、咖啡等刺激性飲料會(huì)引起入睡困難。7.藥物與毒品。某些藥物,如類固醇,有的人少量服用就會(huì)失眠;氣喘藥如支氣管擴(kuò)張劑,也有可能引起失眠;毒品如大麻、海洛因等,會(huì)興奮中樞神經(jīng),產(chǎn)生失眠。8.?huà)D女停經(jīng)。處于更年期的婦女,月經(jīng)停止,內(nèi)分泌發(fā)生變化,從而出現(xiàn)盜汗、失眠等癥候群。9.醫(yī)源性。當(dāng)病人向醫(yī)生訴說(shuō)睡眠不好時(shí),醫(yī)生的答復(fù)通常是:“服點(diǎn)安眠藥就行了?!本枚弥裁咚幰仓饾u失效,失眠也就不斷加重了。10.原發(fā)性失眠(此類病人與個(gè)性有關(guān))。那些先天操心型的人、愛(ài)思考的人、膽小容易緊張的人,稍遇到較大壓力、精神負(fù)擔(dān)增大時(shí),就睡不著了,時(shí)間一長(zhǎng),就成了慢性失眠。綜合來(lái)講,失眠的原因是由于:精神緊張,心情抑郁,大驚大喜,大病大憂,太飽太饑,冷熱太過(guò),生活紊亂,勞逸失度。以上失眠的原因也是導(dǎo)致軀體和精神方面疾病的原因,疾病又引起難以治療的失眠。下面專門(mén)介紹與失眠有關(guān)的一些疾?。海ㄒ唬┦吲c睡眠呼吸暫停綜合癥(SAS):睡眠呼吸暫停綜合癥是以睡眠中呼吸反復(fù)停頓為特征的一組綜合癥。引起此癥的主要原因是:人熟睡以后,全身肌肉普遍放松,咽部肌肉張力下降,造成上呼吸道狹窄。此時(shí),若吸氣過(guò)程中軟腭、舌受到氣流的作用而產(chǎn)生振動(dòng),則會(huì)發(fā)出鼾聲。一旦軟腭、舌墜人咽腔緊貼咽后壁,則會(huì)導(dǎo)致上呼吸道阻塞,引起阻塞性睡眠呼吸暫停綜合癥。癥狀:患者白天常嗜睡,睡眠時(shí)嚴(yán)重打鼾,并反復(fù)出現(xiàn)呼吸暫?,F(xiàn)象。體征:檢查發(fā)現(xiàn)有上氣道狹窄因素。影像學(xué)檢查:上呼吸道結(jié)構(gòu)異常,呼吸道狹窄。目前國(guó)際上認(rèn)同的診斷標(biāo)準(zhǔn)是:每晚7小時(shí)睡眠中,超過(guò)10秒鐘的呼吸暫?,F(xiàn)象反復(fù)出現(xiàn)30次以上,或平均每小時(shí)超過(guò)10秒鐘呼吸暫停與低通氣次數(shù)之和超過(guò)5次。最新調(diào)查顯示,中國(guó)30歲以上的人群中有4%的人患“睡眠呼吸暫停綜合癥”。正常人在睡眠中,通過(guò)呼吸,為體內(nèi)提供正常的氧氣和排出二氧化碳。如果呼吸受阻,就會(huì)使機(jī)體內(nèi)處于缺氧狀態(tài),從而對(duì)機(jī)體產(chǎn)生許多危害。睡眠呼吸暫停綜合癥的近期危害:睡眠的質(zhì)和量均不足,白天愛(ài)打瞌睡,出現(xiàn)乏力、遲鈍,容易發(fā)生車(chē)禍之類的意外事故;遠(yuǎn)期危害:由于長(zhǎng)期缺乏新鮮空氣,致使血氧濃度降低,血粘稠度增加,從而易致心血管疾病,如高血壓、冠心病、心律失常等。據(jù)報(bào)道,國(guó)外有一名長(zhǎng)達(dá)30年的失眠患者,每天晚上競(jìng)成了他最痛苦的時(shí)刻;30年間服藥達(dá)數(shù)百種之多,卻都無(wú)濟(jì)于事。后來(lái)才發(fā)現(xiàn),這位患者失眠是由于睡著時(shí)呼吸暫停過(guò)頻所致,一夜間總要醒上好幾百次,顯然會(huì)造成睡眠不足。這種極易被忽視的疾病,嚴(yán)重影響了人們生活質(zhì)量和健康水平。因此,應(yīng)該早診斷、早治療,以減少并發(fā)癥的發(fā)生,提高患者的健康水平。隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)的迅速發(fā)展,新一代呼吸監(jiān)護(hù)裝置已廣泛應(yīng)用于臨床,對(duì)診治睡眠呼吸暫停綜合癥起到了良好作用。(二)失眠與軀體疾病:許多疾病可導(dǎo)致失眠,如高血壓、心血管機(jī)能不全、消化性潰瘍、哮喘、阻塞性肺部疾病、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)、帕金森氏病、周期性小腿運(yùn)動(dòng)夜間肌陣攣、多動(dòng)腿綜合癥和睡眠時(shí)不自主肌腱反射或運(yùn)動(dòng)等。久治不愈的病或急性病所致的痛苦,影響到睡眠,如癌癥病人的持續(xù)疼痛,氣管炎引起的長(zhǎng)時(shí)間夜里咳嗽,或過(guò)敏引起的難以忍受的皮膚瘙癢等,使人難以入睡,時(shí)間長(zhǎng)了,會(huì)形成慢性失眠。(三)失眠與神經(jīng)癥神經(jīng)癥(又稱神經(jīng)官能癥)。本癥是以大腦皮層功能失調(diào)為表現(xiàn)的一組疾病。高級(jí)神經(jīng)活動(dòng)的基本過(guò)程是興奮與抑制過(guò)程,二者服從對(duì)立與統(tǒng)一的規(guī)律。在正常情況下,興奮與抑制過(guò)程保持相對(duì)平衡。如果受到某些原因的影響,致使平衡遭到破壞,大腦皮層功能發(fā)生紊亂,日久便會(huì)產(chǎn)生神經(jīng)癥。神經(jīng)癥包括:抑郁癥、焦慮癥、恐怖癥、強(qiáng)迫癥、癔癥、疑病癥、神經(jīng)衰弱及其它神經(jīng)癥等。以上各癥統(tǒng)稱為神經(jīng)癥,是因?yàn)橛衅涔餐c(diǎn):(1)病因常與心理因素和社會(huì)因素有關(guān);(2)有特有的個(gè)性和素質(zhì)基礎(chǔ);(3)沒(méi)有器質(zhì)性病變,屬功能性疾??;神經(jīng)癥不屬于精神病。沒(méi)有精神病常見(jiàn)的幻覺(jué)與妄想,也沒(méi)有精神病那種荒謬離奇的行為。神經(jīng)癥有正常的自知力,自己感到有病并覺(jué)得很痛苦,有求醫(yī)生診治的迫切要求;社會(huì)功能相對(duì)完好。失眠可見(jiàn)于各種類型的神經(jīng)癥,但以神經(jīng)衰弱最為多見(jiàn),抑郁癥與焦慮癥次之。下面僅對(duì)神經(jīng)衰弱、抑郁癥和焦慮癥作簡(jiǎn)要敘述:神經(jīng)衰弱醫(yī)學(xué)科學(xué)證明,大腦神經(jīng)細(xì)胞的興奮與抑制是有一定限度的。如果我們?cè)诠ぷ骱蛯W(xué)習(xí)中,使大腦持續(xù)處于緊張狀態(tài),超過(guò)一定限度,就會(huì)導(dǎo)致大腦的正常生理功能紊亂,逐漸失去規(guī)律,當(dāng)需要睡覺(jué)的時(shí)候,大腦得不到抑制,仍處于興奮狀態(tài)。我了解到的有些老將軍在年輕時(shí)就患了神經(jīng)衰弱,原因是在戰(zhàn)爭(zhēng)年代精神緊張,生活沒(méi)有規(guī)律,常常熬夜,特別是指揮作戰(zhàn),關(guān)系到戰(zhàn)爭(zhēng)的勝負(fù),關(guān)系到戰(zhàn)士的生死存亡,精神壓力之大,可想而知,加上持續(xù)用腦,使大腦功能的興奮與抑制失去平衡,這是很自然的。失眠癥的臨床表現(xiàn)比較單純,主要是睡眠障礙,而神經(jīng)衰弱起病緩慢,癥狀復(fù)雜多樣而波動(dòng),其病程持續(xù)至少在3個(gè)月以上。“神經(jīng)衰弱”這個(gè)名稱,是在1869年美國(guó)學(xué)者比爾德(Beard)首先提出來(lái)的。經(jīng)有關(guān)專家多方研究證明,神經(jīng)衰弱是一種神經(jīng)功能性疾病,而不是器質(zhì)性疾病。神經(jīng)衰弱就是大腦生理功能紊亂而引起的結(jié)果。研究發(fā)現(xiàn),神經(jīng)衰弱的發(fā)病與個(gè)人的性格即神經(jīng)類型和遺傳有一定關(guān)系。發(fā)病原因主要是:(1)腦力工作時(shí)間過(guò)長(zhǎng),用腦過(guò)度。(2)精神負(fù)擔(dān)過(guò)重,造成神經(jīng)系統(tǒng)過(guò)度緊張。(3)做事追求十全十美,造成壓力過(guò)大。(4)工作不能有規(guī)律的安排,雜亂無(wú)章的工作秩序擾亂了生活節(jié)律,使生物鐘不能正常運(yùn)行。(5)生活中的不幸事件,造成精神損害。(6)不善于控制情緒,操心過(guò)多。神經(jīng)衰弱的癥狀包括以下幾個(gè)方面:睡眠障礙,表現(xiàn)為人睡困難、易醒、醒后不能再人睡或感到睡眠很淺,甚至感到整夜未睡;易疲勞,感到精力不足,經(jīng)過(guò)休息或娛樂(lè)也不能完全消除疲勞;易興奮,在工作學(xué)習(xí)或看電視時(shí)感到分心,常出現(xiàn)許多聯(lián)想和回憶;易激怒,常為一點(diǎn)小事大發(fā)脾氣,一個(gè)小刺激則引起一個(gè)強(qiáng)烈的反映;肌肉緊張性頭痛,頭頂部有重壓感、頭脹、頭部緊束感,有的患者還有腰酸背痛;植物神經(jīng)功能紊亂,有頭昏、心悸、心慌、氣急、胸悶、腹脹、腹瀉或便秘、尿頻、月經(jīng)不調(diào)、陽(yáng)痿、早泄和遺精等多種癥狀?,F(xiàn)代研究認(rèn)為神經(jīng)衰弱的一切癥狀均是失眠的后果。由于失眠,晚上沒(méi)有睡好,也就是沒(méi)有休息好,所以,第二天就沒(méi)有精神,感到非常疲勞,腦子也不清晰。失眠日子久了,就會(huì)出現(xiàn)情緒異常和植物神經(jīng)功能紊亂。神經(jīng)衰弱的治療效果緩慢,其癥狀的消長(zhǎng)常與心理沖突有關(guān)。神經(jīng)衰弱這一診斷詞語(yǔ),在我國(guó)已應(yīng)用半個(gè)多世紀(jì),曾在臨床醫(yī)療中廣泛應(yīng)用,甚至擴(kuò)大化。由于該病名在美國(guó)和西歐已經(jīng)由盛而衰,直至消失,且基于神經(jīng)衰弱的核心癥狀是易疲勞,如今,美國(guó)和西歐的專家已將“神經(jīng)衰弱”改名為“慢性疲勞綜合征”。我國(guó)有關(guān)神經(jīng)衰弱的診斷現(xiàn)在仍在應(yīng)用,但已經(jīng)明顯減少。這是由于現(xiàn)代診療水平不斷提高,不但能準(zhǔn)確分辨各種神經(jīng)癥,而且對(duì)器質(zhì)性疾病引起的癥狀注意鑒別,為正確治療起到了良好的作用。有長(zhǎng)期失眠困擾的患者應(yīng)請(qǐng)有關(guān)??漆t(yī)生診治。抑郁癥患者表現(xiàn)為持久的心境低落狀態(tài),自信心不足,往往對(duì)自己估價(jià)過(guò)低,看不起自己,常自責(zé)、自卑、后悔,精力不足,打不起精神,自感疲乏不堪,做事總覺(jué)力不從心,因此,對(duì)生活不感興趣,做一天和尚撞半天鐘,對(duì)事業(yè)前途有失望和無(wú)助的感覺(jué)。常伴有軀體不適和睡眠障礙。患者個(gè)性:缺乏自信、易于傷感,發(fā)病多與生活事件或心理沖突有關(guān),起病緩慢,病程較長(zhǎng)。抑郁癥患者常有自殺心理,據(jù)報(bào)導(dǎo),某省2003年至2008年2月,高校學(xué)生自殺者達(dá)到75人。從自殺時(shí)間看,多集中于開(kāi)學(xué)后,即2至4月與9至10月;從病史看,90%的自殺者都患有抑郁癥,男性多于女性。因此,學(xué)校和家長(zhǎng)都要重視對(duì)學(xué)生的心理教育并及時(shí)對(duì)抑郁癥進(jìn)行治療。具有鎮(zhèn)靜作用的三環(huán)類抗抑郁藥對(duì)長(zhǎng)期失眠往往有效,表明失眠常與抑郁伴發(fā)。焦慮癥正常人看來(lái)不值得擔(dān)心的事,患者卻表現(xiàn)為焦慮不安,常常是小題大作,一點(diǎn)小事都要提心吊膽;遇到什么事,都朝壞處想,擔(dān)心這擔(dān)心那。例如,走在樹(shù)下?lián)目輼?shù)枝突然落下打到身上,走到樓房下?lián)臉巧蠒?huì)有落物打到自己的頭,擔(dān)心家人出門(mén)會(huì)發(fā)生車(chē)禍,擔(dān)心孩子上學(xué)會(huì)遇上壞人等等,以致坐立不安、心煩意亂,從而入睡困難,躺在床上還想那些擔(dān)憂的事和問(wèn)題,有時(shí)在惡夢(mèng)中發(fā)出尖叫聲,早醒而不易再睡,長(zhǎng)期的失眠又加重焦慮。患者發(fā)病可能與遺傳及體內(nèi)神經(jīng)遞質(zhì)異常和腦功能的改變有關(guān)。嚴(yán)重失眠是可以治愈的,之所以有的人終生離不開(kāi)安眠藥,一是診斷不準(zhǔn)確、治療不恰當(dāng);二是因?yàn)殚L(zhǎng)期服用安眠藥成癮。戒除安眠藥成癮是一大難題,也是本書(shū)著重講述的一個(gè)問(wèn)題。

后記

我比較順利地完成了這本著作,是因?yàn)槲易缘谝淮位紘?yán)重失眠后就開(kāi)始注意收集有關(guān)失眠的資料,保存安眠藥和保健品的使用說(shuō)明書(shū),還經(jīng)常注意做自我病情和治療記錄。由于資料充足,自己又有親身體驗(yàn),所以總結(jié)起來(lái)不感到困難。本書(shū)提到的藥物和治療方法絕大部分我都應(yīng)用過(guò),有深刻的感受和體會(huì),加上自己從事臨床和醫(yī)學(xué)科研工作30多年,對(duì)用藥的分析也有較強(qiáng)的科學(xué)性。經(jīng)過(guò)不懈努力,我把我服藥的真實(shí)感受都寫(xiě)了出來(lái),什么藥和保健品對(duì)我的治療很有幫助,什么藥對(duì)我有副作用,戒除安眠藥成癮有什么方法,我都一一列出;與大家分享、交流我的成功經(jīng)驗(yàn)。

編輯推薦

《別讓失眠苦了你》由王勛楚等編寫(xiě)。睡眠對(duì)人和動(dòng)物都是必需的,睡眠比吃飯還重要,不睡覺(jué),生命就無(wú)法維持。人們習(xí)以為常的睡眠習(xí)慣存在哪些誤區(qū)?睡前有哪些必要準(zhǔn)備?什么習(xí)慣可以增進(jìn)睡眠質(zhì)量?哪些花卉會(huì)影響睡眠而不宜置于室內(nèi)?如果戒除安眠藥成癮是一大難題,《別讓失眠苦了你》將其作為重點(diǎn)講述。

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