癌癥病人生存質(zhì)量維護(hù)與提高

前言

世界衛(wèi)生組織等國(guó)際機(jī)構(gòu)已把癌癥定義為慢性疾病。在此背景下，如何把癌癥的危害縮減到人們可接受的一種慢性病狀態(tài)，更具有現(xiàn)實(shí)意義。因此，在治療癌癥的同時(shí)，必須重視患者的生存質(zhì)量，應(yīng)把患者的生存質(zhì)量作為評(píng)價(jià)其有效治療的現(xiàn)階段較理想目標(biāo)。本書圍繞癌癥患者生存質(zhì)量維護(hù)與提高的主題，從其生存質(zhì)量評(píng)估、心理護(hù)理、綜合治療、營(yíng)養(yǎng)調(diào)理、癥狀控制、居家護(hù)理等方面，分別闡述了幫助患者減輕病痛和排遣心理困擾、增加治療的自信心、提高生存質(zhì)量、恢復(fù)其社會(huì)角色和家庭角色的理論與方法。本書在參考大量國(guó)內(nèi)外文獻(xiàn)的基礎(chǔ)上，力求反映癌癥患者生存質(zhì)量維護(hù)和提高的最新理論和方法，注重理論聯(lián)系實(shí)際，內(nèi)容實(shí)用，每章附有實(shí)際案例及解析，有利于讀者加深對(duì)有關(guān)理論內(nèi)容的理解和應(yīng)用。本書可供從事癌癥治療和護(hù)理的醫(yī)生、護(hù)士參考使用，也可供患者和家屬參考。

內(nèi)容概要

癌癥是一種慢性病，這一觀點(diǎn)已逐漸被人們所接受。癌癥病人的生存質(zhì)量已越來越受到大家的關(guān)注和重視?！栋┌Y病人生存質(zhì)量維護(hù)與提高》分7章，介紹了癌癥病人生存質(zhì)量的提高與維護(hù)，包，括生存質(zhì)量的概念、癌癥病人及家屬的心理評(píng)估與干預(yù)、生存質(zhì)量的維護(hù)、營(yíng)養(yǎng)治療、癥狀控制、居家護(hù)理等，案例解析幫助讀者理解與實(shí)踐?！栋┌Y病人生存質(zhì)量維護(hù)與提高》實(shí)用性強(qiáng)，是臨床護(hù)理人員及病人、家屬的重要參考讀物。

書籍目錄

第1章 癌癥患者與生存質(zhì)量　第一節(jié) 概述　　一、生存質(zhì)量的概念　　二、生存質(zhì)量指標(biāo)的構(gòu)成及其發(fā)展　　三、生存質(zhì)量評(píng)價(jià)的作用　第二節(jié) 癌癥患者的生存質(zhì)量　　一、癌癥對(duì)患者生存質(zhì)量的影響　　二、癌癥患者生存質(zhì)量的影響因素　　三、癌癥患者生存質(zhì)量的評(píng)估　第三節(jié) 癌癥患者的生存質(zhì)量研究　　一、癌癥患者生存質(zhì)量的研究背景　　二、癌癥患者生存質(zhì)量的測(cè)評(píng)體系　　三、癌癥患者生存質(zhì)量的研究趨勢(shì)　　附1A 綜合案例及解析第2章 癌癥患者及其親屬的心理　第一節(jié) 癌癥患者與社會(huì)心理因素　　一、癌癥與心理機(jī)制　　二、癌癥患者的心理應(yīng)對(duì)　　三、癌癥患者的社會(huì)支持　第二節(jié) 癌癥患者的心理反應(yīng)　　一、癌癥患者的心理反應(yīng)歷程　　二、癌癥患者的心理反應(yīng)形式　　三、癌癥患者的心理反應(yīng)特點(diǎn)　　四、影響癌癥患者心理反應(yīng)的相關(guān)因素　第三節(jié) 癌癥患者常見的身心障礙　　一、感知障礙　　二、精神障礙　　三、睡眠障礙　第四節(jié) 癌癥患者親屬的心理狀態(tài)及干預(yù)　　一、癌癥患者親屬的常見心理反應(yīng)　　二、癌癥患者親屬身心反應(yīng)的影響因素　　三、對(duì)癌癥患者親屬的心理干預(yù)　　附2A 綜合案例及解析第3章 癌癥患者的心理評(píng)估與干預(yù)　第一節(jié) 癌癥患者的臨床心理評(píng)估　　一、癌癥患者心理評(píng)估的內(nèi)容　　二、癌癥患者心理評(píng)估的常用方法　　三、癌癥患者的心理評(píng)估工具　第二節(jié) 癌癥患者的心理干預(yù)　　一、癌癥患者的心理干預(yù)原則　　二、癌癥患者的心理干預(yù)策略　　三、癌癥患者的心理干預(yù)程序　第三節(jié) 癌癥患者親屬的心理支持　　一、提供情感支持j調(diào)節(jié)親屬心態(tài)　　二、滿足親屬的心理需求　　三、給予家庭護(hù)理指導(dǎo)　　四、加強(qiáng)親情溝通　　五、建立交流平臺(tái)　　六、開展晚期教育，引導(dǎo)親屬走出死亡的心理誤區(qū)　　七、值得借鑒的心理干預(yù)措施　　附3A 綜合案例及解析第4章 癌癥患者的生存質(zhì)量維護(hù)　第一節(jié) 手術(shù)治療　　一、手術(shù)治療的目的　　二、手術(shù)治療的原則及適應(yīng)證　　三、手術(shù)治療的種類　　四、手術(shù)治療與癌癥患者的生存質(zhì)量維護(hù)　第二節(jié) 化學(xué)治療　　一、化學(xué)治療的目的　　二、化療藥物的分類和作用機(jī)制　　三、化療藥物的給藥方法和注意事項(xiàng)　　四、化療藥物的不良反應(yīng)及處理　　五、腫瘤化療中的生活質(zhì)量（QOL）評(píng)價(jià)　第三節(jié) 放射治療　　一、概述　　二、適應(yīng)證　　三、分類　　四、腫瘤放療所致并發(fā)癥的防治　第四節(jié) 生物治療　　一、概述　　二、免疫治療的進(jìn)展　　三、免疫治療的基本概念　　四、免疫治療的臨床應(yīng)用　　五、生物技術(shù)與生物治療　　六、腫瘤的基因治療　第五節(jié) 中醫(yī)藥治療　　一、中醫(yī)腫瘤學(xué)的基本原則　　二、中醫(yī)腫瘤辨證關(guān)鍵　　三、中藥防治或減輕化療不良反應(yīng)的作用　　附4A 綜合案例及解析第5章 癌癥患者的營(yíng)養(yǎng)治療　第一節(jié) 癌癥患者常見的營(yíng)養(yǎng)問題　　一、營(yíng)養(yǎng)素與癌癥發(fā)生的關(guān)系　　二、營(yíng)養(yǎng)不良　　三、惡病質(zhì)　第二節(jié) 癌癥患者的營(yíng)養(yǎng)評(píng)估　　一、營(yíng)養(yǎng)評(píng)估的目的　　二、營(yíng)養(yǎng)評(píng)估　第三節(jié) 癌癥患者的營(yíng)養(yǎng)治療　　一、營(yíng)養(yǎng)治療的臨床意義　　二、腫瘤營(yíng)養(yǎng)治療的目的　　三、在臨床實(shí)施過程中需把握的原則　　四、治療期間的營(yíng)養(yǎng)治療　　五、常用的營(yíng)養(yǎng)治療方法　　六、腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)治療及護(hù)理　　七、腸外營(yíng)養(yǎng)治療及護(hù)理　　八、部分腫瘤營(yíng)養(yǎng)治療建議　第四節(jié) 癌癥患者的中醫(yī)食療　　一、中醫(yī)食療概述　　二、腫瘤與中醫(yī)食療　　三、常見腫瘤的藥膳治療　　附5A 綜合案例及解析　　附5B-1 主觀整體營(yíng)養(yǎng)評(píng)估表第6章 癌癥患者的癥狀控制　第一節(jié) 發(fā)熱　　一、概述　　二、原因　　三、評(píng)估　　四、治療與護(hù)理　第二節(jié) 疼痛　　一、概述　　二、原因　　三、評(píng)估　　四、治療與護(hù)理　第三節(jié) 疲乏　　一、概述　　二、病因及機(jī)制　　三、評(píng)估　　四、治療與護(hù)理　第四節(jié) 惡心嘔吐　　一、概述　　二、原因　　三、評(píng)估　　四、治療與護(hù)理　第五節(jié) 腹瀉便秘　　一、腹瀉　　二、便秘　第六節(jié) 呼吸困難　　一、概述　　二、原因　　三、評(píng)估　　四、治療與護(hù)理　　附6A 綜合案例及解析第7章 癌癥患者的居家護(hù)理　第一節(jié) 居家護(hù)理的環(huán)境條件　　一、患者房間的布置　　二、患者房間清潔　第二節(jié) 家庭照顧者　　一、家庭照顧者的含義　　二、家庭照顧者的職責(zé)　　三、家庭照顧者的負(fù)擔(dān)　　四、家庭照顧者的壓力征兆　　五、照顧者的自我調(diào)適　　六、加強(qiáng)關(guān)注家庭照顧者　第三節(jié) 居家常見問題的護(hù)理　　一、休息與活動(dòng)　　二、營(yíng)養(yǎng)調(diào)理　　三、管道護(hù)理　　四、藥物保管與應(yīng)用　　五、常見癥狀的家庭處理　　附7A 綜合案例及解析

章節(jié)摘錄

插圖：（二）評(píng)價(jià)藥效及不良反應(yīng)。利于抗癌藥物的篩選越來越多的研究者將QOL評(píng)價(jià)納入抗癌新藥的臨床試驗(yàn)，尤其是當(dāng)新藥不能延長(zhǎng)癌癥患者的生存時(shí)間，或在發(fā)現(xiàn)未預(yù)料的新藥的有利作用或毒性時(shí)。美國(guó)FDA已決定，所有抗癌新藥評(píng)價(jià)必須以癌癥患者的QOL為指標(biāo)，需提供“既延長(zhǎng)癌癥患者生存時(shí)間又改善癌癥患者QOL”的資料。意大利老年肺癌研究組以QOL-30和QOL-Lcl3為測(cè)定工具，采用長(zhǎng)春新堿（半合成的長(zhǎng)春花屬生物堿）治療161例70歲以上的老年肺癌患者。分析發(fā)現(xiàn)，該藥可改善肺癌患者的生存時(shí)間和QOL。EbiLing等對(duì)宮頸癌化療的研究結(jié)果顯示，抗癌藥物的作用反而降低患者的生存質(zhì)量，認(rèn)為除非放療、手術(shù)均無效的患者，才可采用化療。我國(guó)學(xué)者朱培森用康萊特治療晚期肺癌惡病質(zhì)患者65例，發(fā)現(xiàn)雙相廣譜抗癌藥康萊特（Kanglaite，KLT）不但具有抑制和殺傷癌細(xì)胞的作用，還能改善肺癌患者的生存質(zhì)量。此類藥效明顯且有益于癌癥患者生存質(zhì)量的抗癌藥物，更容易被患者所接受。（三）有助癌癥患者治療預(yù)后和遠(yuǎn)期生存狀態(tài)的分析研究者認(rèn)為，QOL評(píng)價(jià)可作為癌癥患者生存期的獨(dú)立預(yù)測(cè)因素。如Bleehen（英國(guó)劍橋醫(yī)學(xué)院臨床腫瘤和放療科教授）發(fā)現(xiàn)，經(jīng)“日記卡”記錄日?；顒?dòng)情況評(píng)為1分、2分、3分和4～5分的肺癌患者的平均生存期，分別為299d，206d，154d和93d；Herr（美國(guó)紐約Memorial Sloan-Kettering癌癥中心）等對(duì)接受化療的睪丸癌患者用線性自評(píng)法評(píng)定QOL后發(fā)現(xiàn)，可縱向評(píng)定遲發(fā)毒性、疾病的綜合影響及治療對(duì)睪丸癌患者生存質(zhì)量的影響。

編輯推薦

《癌癥病人生存質(zhì)量維護(hù)與提高》是由人民軍醫(yī)出版社出版的。

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