吉蘭-巴雷綜合征的診斷與治療

前言

吉蘭一巴雷綜合征（Guilain-Barresyndrome，GBS），原用名為格林_巴利綜合征，是神經(jīng)系統(tǒng)由體液和細(xì)胞共同介導(dǎo)的單向性自身免疫性疾病。病變主要侵犯脊神經(jīng)根、脊神經(jīng)和腦神經(jīng)，有時也累及脊膜、脊髓及腦部。臨床特點為急性或亞急性起病，對稱性、弛緩性肢體癱瘓，腱反射消失，面癱及周圍性感覺障礙等。吉蘭一巴雷綜合征如能早期診斷，積極有效的治療，大多數(shù)患者可以臨床治愈或基本痊愈。但本病臨床特點主要累及運(yùn)動神經(jīng)，有較高的致殘率。倘若不能及時就診治療或失治、誤治，患者會遺留不同程度的后遺癥，輕者肌組織萎縮，活動無力；重者肢體功能活動障礙，生活不能自理；甚者肢體癱瘓，臥床不起，飽受疾病折磨，給家庭及社會造成沉重負(fù)擔(dān)。河北醫(yī)科大學(xué)附屬以嶺醫(yī)院肌萎縮科專家、教授及臨床工作者，多年來一直致力于對疑難病的診療與研究，在繼承發(fā)揚(yáng)中醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)上，勤求古訓(xùn)。

內(nèi)容概要

　　《吉蘭：巴雷綜合征的診斷與治療》分為基礎(chǔ)、診斷、治療、中醫(yī)和康復(fù)五個部分，以問答形式介紹了吉蘭一巴雷綜合征的病因、發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、診斷、中醫(yī)及西醫(yī)治療方法以及各種康復(fù)療法。《吉蘭-巴雷綜合征的診斷與治療》結(jié)合了編者多年從事本病診療的經(jīng)驗，既有西醫(yī)藥物治療和方法的介紹，又有中醫(yī)特色療法和養(yǎng)生保健、預(yù)防復(fù)發(fā)等方面的內(nèi)容，共336問，語言通俗，簡明易懂，有助于患者及家屬全面了解本病，也可供廣大醫(yī)務(wù)工作者閱讀參考。

作者簡介

陳金亮，以嶺醫(yī)院副院長兼肌萎縮專科主任，河北省中醫(yī)肌萎縮治療中心副主任。中華中醫(yī)藥學(xué)會脾胃病專業(yè)委員會委員，河北省中醫(yī)藥學(xué)會痿痹病專業(yè)委員會主任委員，河北省中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會老年病專業(yè)委員會副主任委員，《河北中醫(yī)》雜志編委，國務(wù)院特殊津貼獲得者。 承擔(dān)著國家“十五”攻關(guān)課題“中藥肌萎靈注射液治療運(yùn)動神經(jīng)元病的開發(fā)研究”、國家中醫(yī)藥管理局2003年科技攻關(guān)課題“中藥重肌靈片治療Ⅱ型重癥肌無力前期療效評價”。獲國家科技進(jìn)步二等獎2項，國家中醫(yī)藥管理局科技進(jìn)步二等獎2項，河北省科技進(jìn)步二等獎2項，河北省自然科學(xué)三等獎3項，河北省衛(wèi)生廳科技進(jìn)步一等獎3項，河北省中醫(yī)藥學(xué)會科技進(jìn)步一等獎3項，石家莊市科技進(jìn)步一等獎4項，石家莊科技進(jìn)步市長特別獎1項，出版醫(yī)學(xué)專著4部，發(fā)表論文70余篇。王殿華,河北醫(yī)科大學(xué)附屬以嶺醫(yī)院神經(jīng)脊髓病科主任醫(yī)學(xué)博士、主任醫(yī)師、碩士生導(dǎo)師。中華中醫(yī)藥學(xué)會絡(luò)病分會常務(wù)委員.河北中西醫(yī)結(jié)合心血管專業(yè)委員會委員河北中醫(yī)藥學(xué)會痿痹委員會常務(wù)委員。在國內(nèi)首倡腎督、絡(luò)脈“理論探索脊髓病的病因和發(fā)病機(jī)制.構(gòu)建腎督絡(luò)脈理論框架論治脊髓病（脊髓空洞癥、多發(fā)性硬化急慢性脊髓炎等）確立治法.制定方藥取得了顯著療效。在其理論指導(dǎo)下的科研課題益髓靈膠囊治療脊髓空洞癥的理論與臨床研究龜鹿益髓膠囊治療多發(fā)性硬化的實驗與臨床研究分別獲石家莊市科技進(jìn)步一等獎和河北省科技進(jìn)步二等獎。另獲省中醫(yī)藥學(xué)會進(jìn)步等獎2項省衛(wèi)生廳科技進(jìn)步一等獎1項.出版醫(yī)學(xué)專著4部參編著作10余部在省國家級中文核心期刊上發(fā)表學(xué)術(shù)論文60余篇。

書籍目錄

基礎(chǔ)部分1.什么是吉蘭-巴雷綜合征？2.什么是慢性吉蘭-巴雷綜合征？3.神經(jīng)組織是由哪幾部分組成的？4.什么是神經(jīng)元？5.什么是神經(jīng)纖維？6.神經(jīng)纖維分為哪幾種？7.神經(jīng)纖維的功能是什么？8.什么是周圍神經(jīng)？9.周圍神經(jīng)損傷有哪幾種病理改變？10.周圍神經(jīng)病的臨床特點是什么？11.脫髓鞘病的病理特點是什么？12.脫髓鞘的分類有哪些？13.脫髓鞘的神經(jīng)纖維出現(xiàn)哪些異常表現(xiàn)？14.感覺是通過什么路徑傳導(dǎo)的？15.感覺傳導(dǎo)系統(tǒng)的功能是如何完成的？16.感覺分為哪幾種？17.感覺障礙分為哪些？18.脊神經(jīng)根損傷綜合征的臨床特點是什么？19.什么是肌肉萎縮？20.肌肉萎縮的原因有哪些？21.呼吸肌有哪些？22.呼吸肌受哪些神經(jīng)支配？什么是呼吸肌麻痹？23.什么是肌張力？24.肌張力降低表現(xiàn)在哪些方面？25.肌張力降低的原因有哪些？26.什么是肌力？如何分級？27.什么是腱反射？28.腱反射減弱的臨床意義有哪些？29.什么是免疫反應(yīng)？30.免疫系統(tǒng)包括哪些方面？31.免疫系統(tǒng)的功能是什么？32.什么是自身免疫疾??？33.什么是空腸彎曲菌？34.空腸彎曲菌感染的臨床表現(xiàn)是什么？35.吉蘭一巴雷綜合征與空腸彎曲菌的關(guān)系是什么？36.什么是腦脊液？其作用是什么？37.腦脊液檢查的臨床意義是什么？38.腰椎穿刺的適應(yīng)證及禁忌證是什么?／2639.什么是腦脊液的細(xì)胞學(xué)檢查?／2840.腦脊液的生化檢查包括哪些?41.什么是蛋白細(xì)胞分離?42.什么是肌電圖?43.肌電圖測定的臨床意義是什么?44.什么是正常肌電圖和異常肌電圖?45.神經(jīng)傳導(dǎo)速度包括什么?有什么臨床意義?46.神經(jīng)傳導(dǎo)速度檢查在診斷周圍神經(jīng)病中的作用有哪些?47.神經(jīng)活組織檢查的意義是什么?48.吉蘭一巴雷綜合征的研究史是什么?49.急性吉蘭-巴雷綜合征的流行病學(xué)特點是什么?50.慢性吉蘭.巴雷綜合征的流行病學(xué)特點是什么?51.慢性吉蘭一巴雷綜合征的歷史及同義詞是什么?52.急性吉蘭一巴雷綜合征的病因有哪些?53.慢性吉蘭-巴雷綜合征的病因有哪些?54.急性吉蘭-巴雷綜合征發(fā)病機(jī)制中的分子模擬學(xué)說是什么?55.周圍神經(jīng)主要蛋白抗原組分包括哪些?56.吉蘭-巴雷綜合征的實驗動物模型EAN是怎樣的?57.細(xì)胞活素在吉蘭一巴雷綜合征發(fā)病中的作用機(jī)制是什么?58.細(xì)胞活素對神經(jīng)膜細(xì)胞、髓鞘的損害機(jī)制是什么?59.細(xì)胞活素對軸索的損害機(jī)制是什么?60.抗體介導(dǎo)的細(xì)胞毒怎樣致神經(jīng)受損?61.國內(nèi)外學(xué)者對吉蘭一巴雷綜合征的病理分型是怎樣認(rèn)識的?62.急性吉蘭一巴雷綜合征的病理表現(xiàn)是什么?63.慢性吉蘭一巴雷綜合征的病理表現(xiàn)是什么?64.急性吉蘭一巴雷綜合征的臨床表現(xiàn)是什么?65.慢性吉蘭一巴雷綜合征的臨床特點是什么?66.什么叫蘭德里上升性麻痹?67.根據(jù)臨床表現(xiàn)、病理及電生理表現(xiàn)，吉蘭?巴雷綜合征可分為哪幾型?68.根據(jù)病情輕重、病程經(jīng)過吉蘭一巴雷綜合征可分為哪幾型?69.吉蘭－巴雷綜合征的變異型有哪些?70.什么是腦神經(jīng)?都包括哪些?71.腦神經(jīng)的分布及功能是什么?72.什么是自主神經(jīng)?自主神經(jīng)功能不全的表現(xiàn)是什么?73.復(fù)發(fā)型急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病發(fā)病情況如何?74.復(fù)發(fā)型急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病的臨床表現(xiàn)是什么?75.什么是Fisher綜合征?76.Fisher綜合征的臨床表現(xiàn)是什么?77.什么是急性運(yùn)動軸索型神經(jīng)病?78.急性運(yùn)動軸索型神經(jīng)病的病因及發(fā)病機(jī)制是什么?79.急性運(yùn)動軸索型神經(jīng)病的臨床表現(xiàn)是什么?……診斷部分治療部分中醫(yī)部分康復(fù)部分參考文獻(xiàn)

章節(jié)摘錄

插圖：基礎(chǔ)部分1．什么是吉蘭．巴雷綜合征？吉蘭-巴雷綜合征（Guillain-Barre syndrome）也稱急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病（acute inflammatory de-myelinating polyneuropathies，AIDP），為免疫介導(dǎo)的周圍神經(jīng)病，是典型的急性運(yùn)動麻痹綜合征伴感覺及自主神經(jīng)功能障礙，是以周圍神經(jīng)和神經(jīng)根的脫髓鞘及小血管周圍淋巴細(xì)胞和巨噬細(xì)胞的炎性反應(yīng)為病理特點的自身免疫性疾病。2．什么是慢性吉蘭．巴雷綜合征？慢性吉蘭-巴雷綜合征又稱慢性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病，屬于慢性感覺運(yùn)動性多發(fā)性神經(jīng)病綜合征，是一種獲得性自身免疫性周圍神經(jīng)脫髓鞘疾病，臨床特征表現(xiàn)為慢性進(jìn)行性或復(fù)發(fā)性肢體近端和遠(yuǎn)端肌肉萎縮、無力，伴有或不伴有感覺障礙，病程超過2個月。

編輯推薦

《吉蘭-巴雷綜合征的診斷與治療》是由人民軍醫(yī)出版社出版的。

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