腦血管病的經顱超聲療法

內容概要

《腦血管病的經顱超聲療法(第2版)》(主編郎鴻志)除概述外，另分5章。內容包括：經顱超聲療法概述，經顱超聲治療的物理基礎和超聲治療腦血管病的機制，經顱超聲治療的具體操作和腦病灶定位尺的使用，國內外有關腦梗死及早期超聲溶栓治療的基礎研究和臨床應用，并對短暫腦缺血發(fā)作、腦梗死、腦出血和小兒急性偏癱的經顱超聲加康復治療的方法作了介紹。
經顱超聲治療與經顱多普勒檢查相結合，治療顱內血管狹窄，促進側支循環(huán)建立，可減少腦梗死的發(fā)生。頸動脈硬化斑塊的經皮超聲消融治療，為頸動脈硬化斑塊的治療提供了一種新的途徑及療法。
《腦血管病的經顱超聲療法(第2版)》可供神經內科、理療科、康復科及小兒科醫(yī)生參考。

作者簡介

郎鴻志主任醫(yī)師、教授。享受國務院政府津貼的有突出貢獻的專家，全國先進科技工作者，榮獲國家“五一”勞動獎章。1978年參加全國醫(yī)藥科技大會，并獲得衛(wèi)生部醫(yī)學科技進步獎。自1
972年開始從事經顱超聲治療腦血管病的科研工作，經過兩年的動物實驗和多年的臨床治療觀察，在國際上首先提出了經顱超聲治療的安全劑量。1976年在《中華內科雜志》上發(fā)表了“超聲波治療腦血管病所致偏癱——1005例療效分析”，提出了在腦卒中病人的腦壞死組織與正常腦組織之間存在“過渡帶”。“過渡帶”的細胞因缺血、缺氧失去功能但尚未死亡，通過改善“過渡帶”的供血可以使“過渡帶”的腦細胞功能恢復；反之則死亡?！斑^渡帶”的概念為腦梗死病人的治療提供了理論基礎。
1980年編著出版了《腦血管病的超聲療法》，由北京首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院神經內科肖鎮(zhèn)祥教授審閱，此書是國內外關于經顱超聲治療腦血管病的第一部專著。書中首次提出了“經顱超聲療法”的概念，為腦血管病等腦部疾病的治療提供了一種合理的治療途徑和新的療法。

書籍目錄

經顱超聲療法概述
一、經顱超聲療法的提出
二、動物實驗
三、動物實驗結果及科研人員的自身腦超聲實驗
四、超聲治療的機制研究
五、臨床應用情況
六、創(chuàng)立經顱超聲療法的意義
第一章經顱超聲治療的物理基礎
一、聲速
二、頻率
三、波長、周期和振幅
四、聲壓
五、聲強
六、傳播
七、反射與折射
八、穿透和吸收
九、行波、干涉和駐波
十、霧化現象
十一、連續(xù)(等幅)超聲波與脈沖超聲波
第二章經顱超聲療法的機制研究
一、超聲的生物物理作用
二、探討關于經顱超聲治療安全劑量的動物實驗
三、經顱超聲治療的機制研究
第三章經顱超聲治療方法
一、經顱超聲治療的聲強及時間
二、經顱超聲治療的部位
第四章腦血管病的經顱超聲治療
第一節(jié)短暫腦缺血發(fā)作的經顱超聲治療
一、臨床表現
二、常規(guī)治療
三、經顱超聲治療
第二節(jié)腦梗死的經顱超聲治療
一、臨床表現
二、定位診斷
三、內科治療
四、經顱超聲治療
五、不同血管閉塞的經顱超聲治療病例報告
第三節(jié)高血壓動脈硬化性腦出血的經顱超聲治療
一、臨床表現
二、常規(guī)治療
三、經顱超聲治療
第四節(jié)小兒急性偏癱的經顱超聲治療
一、臨床表現
二、一般治療
三、經顱超聲治療
第五節(jié)顱內靜脈血栓形成的經顱超聲治療
一、臨床表現
二、一般治療
三、經顱超聲治療
第六節(jié)腦卒中后遺癥的經顱超聲治療
一、經顱超聲治療
二、病例介紹
第五章預防腦梗死的超聲治療
第一節(jié)預防腦梗死的經顱超聲治療
一、經顱多普勒儀
二、TCD對顱內動脈狹窄和閉塞的診斷
三、經顱超聲治療顱內動脈狹窄與預防腦梗死的發(fā)生
四、典型病例介紹
第二節(jié)頸動脈粥樣硬化斑塊的經皮超聲消融治療
一、頸動脈粥樣硬化的超聲檢測
二、頸動脈粥樣硬化與腦血管病的關系
三、頸動脈粥樣硬化斑塊的經皮超聲消融治療
四、典型病例介紹
附錄一經顱超聲溶栓療法研究論文
附錄二經顱超聲治療TCD異常的療效觀察
附錄三有關“超聲溶栓”的部分國外文獻譯文(摘錄)
附錄四與超聲溶栓療法有關的文獻目錄

章節(jié)摘錄

版權頁：插圖：腦血管病所致偏癱的前臂常呈旋前位，應多次針刺旋后肌，以糾正前臂的旋前。針刺肌肉組織時，應根據肌肉的位置和厚薄，采用直刺法、斜刺法或平刺法。直刺法是針體與皮膚垂直進針，針刺較深。直刺常用于大腿。斜刺時針體與皮膚呈30。～60。角。斜刺常用于上肢。平刺時針體與皮膚呈10?！?0。角。平刺常用于手、足部位。針刺肌肉時，采用同一部位向不同的方向提插針刺，常能提高針刺效果。2.經顱超聲治療與按摩相結合按摩又稱推拿，根據中醫(yī)學理論，按摩有調和陰陽、疏通經絡、行氣活血、祛風除寒、祛瘀消腫、軟堅散結等作用。經顱超聲治療中的按摩：一是根據癱瘓肢體功能恢復規(guī)律，抓住重點；二是按摩與針刺、主動運動相結合。下面分別介紹。（1）根據偏癱肢體功能恢復的規(guī)律，抓住重點：腦血管病引起的半身不遂，臨床有多種表現，有的是上、下肢的完全癱瘓；有的癱瘓上肢重、下肢輕；有的是上肢輕、下肢重；有的僅表現為手的靈活程度不夠。有的病程長，某些肌肉已發(fā)生失用性萎縮；有的病程短，肌肉還豐滿。經顱超聲治療中的按摩，必須根據病人癱瘓肢體的具體情況，抓住重點，給予不同的按摩手法。常用的手法有4種。1）揉法：根據治療部位肌肉的多少，可以用掌心、掌根、五指或拇指作按摩。揉動時，手掌或手指不要離開接觸的皮膚，使按摩的肌肉隨著手的移動而滑動。揉法的頻率，每分鐘60～100次。揉法常在針刺出針后采用。2）捶法：手掘空拳，捶擊治療部位，捶法是一種有節(jié)律、有彈性的叩擊。這一手法常用于大腿、肩部、上臂及小腿。3）拿法：用大拇指及其余四指在治療部位將肌肉或肌腱捏起，可以一拿一放，反復數次。拿法常在揉法之后進行。

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《腦血管病的經顱超聲療法(第2版)》由復旦大學出版社出版的。

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