門診處方全書

前言

目前，我國(guó)患者醫(yī)療花費(fèi)大、經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)重，藥源性疾病和耐藥致病菌不斷增加，藥物資源浪費(fèi)過(guò)大等問(wèn)題，已成為全社會(huì)一個(gè)不爭(zhēng)的共識(shí)。門診一線醫(yī)療衛(wèi)生人員工作繁重、精力投入多、很容易導(dǎo)致身心疲憊。因此，需要醫(yī)護(hù)人員在診治患者過(guò)程中提供高服務(wù)質(zhì)量，以確保臨床醫(yī)療安全而高效。本書旨在減輕廣大一線醫(yī)護(hù)人員工作量、緩解壓力，借此免除時(shí)常查閱大量醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)的時(shí)間與精力；協(xié)助門診一線醫(yī)護(hù)人員簡(jiǎn)約而妥當(dāng)?shù)亻_出治療常見(jiàn)疾病的中西藥處方或醫(yī)囑，從而避免因選藥不當(dāng)帶來(lái)的資源浪費(fèi)和不良反應(yīng)。     本書的編撰統(tǒng)一按照現(xiàn)代醫(yī)學(xué)疾病分類，以常見(jiàn)疾病入書，按中醫(yī)學(xué)辨證論治和西醫(yī)基本治療原則精選處方和用法，共列16章介紹內(nèi)科、外科、婦科、兒科、皮膚與性病科、五官科等240種常見(jiàn)疾病中醫(yī)、西醫(yī)治療常用處方，力求簡(jiǎn)明扼要、通俗易懂、突出特色。也涉及門診醫(yī)師較常遇見(jiàn)的“疑、難、雜”病，共提供中西醫(yī)處方1000余張，旨在突出門診常見(jiàn)疾病中醫(yī)、西醫(yī)臨床治療的有效性、經(jīng)濟(jì)性、經(jīng)驗(yàn)性和特色性。處方多經(jīng)過(guò)教授和專家多方收集、精心篩選，并結(jié)合臨床經(jīng)驗(yàn)和醫(yī)療文獻(xiàn)進(jìn)行整理。眾所周知，中醫(yī)藥學(xué)是中華民族文化的寶貴遺產(chǎn)，博大精深，是廣大勞動(dòng)人民樂(lè)意接受的治療方法。隨著現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)的進(jìn)步，中藥方劑重組與劑型定制等不斷地推陳出新；同時(shí)，許多常用的西藥治療處方也有了極大進(jìn)步。本書所有處方均詳列藥物名稱、基本作用、劑量與方法、注意事項(xiàng)等內(nèi)容。應(yīng)說(shuō)明的是，每一款處方中記載的藥物都是以體重60kg成人為標(biāo)準(zhǔn)的劑量，兒童或老年患者用藥應(yīng)酌情減量。     本書的參編人員都是長(zhǎng)期從事一線臨床工作的專家、教授，他們的理論造詣深，中西醫(yī)結(jié)合治療臨床經(jīng)驗(yàn)豐富，在編寫過(guò)程中理論聯(lián)系實(shí)際，盡量將經(jīng)過(guò)臨床證明是有效、安全、經(jīng)濟(jì)的處方推薦給讀者。適于基層醫(yī)療單位醫(yī)師、醫(yī)藥調(diào)配人員閱讀和參考。     由于本書涉及中醫(yī)、西醫(yī)兩種醫(yī)學(xué)理論和專業(yè)，加之編者水平的局限，書中出現(xiàn)某些疏漏在所難免，敬請(qǐng)讀者批評(píng)指正。 編者 2012年2月

內(nèi)容概要

　　針對(duì)基層門診實(shí)際工作情況，匯集了260余種常見(jiàn)病、多發(fā)病的處方1000余個(gè)。
　　涉及內(nèi)科、外科、婦科、兒科、皮膚科、五官科、腫瘤科等多個(gè)科室。
　　處方中用藥均為基層基本藥品，且經(jīng)濟(jì)實(shí)用，并提出用藥過(guò)程中的注意事項(xiàng)。
　　基層醫(yī)師、低年資住院醫(yī)師，以及診所從業(yè)人員必備的診療用書。

書籍目錄

第一章 常見(jiàn)癥狀和急癥的緊急救治
一、高熱
二、嘔血
三、咯血
四、急性腹痛
五、慢性腹瀉
六、便秘
七、中暑
八、燒傷
九、凍傷
十、暈動(dòng)癥
十一、疲勞綜合征
十二、空調(diào)病
十三、電腦身心綜合征
十四、毒蛇咬傷
十五、蜈蚣咬傷
十六、有機(jī)磷農(nóng)藥中毒
十七、百草枯中毒
十八、滅鼠藥中毒
十九、砷中毒
二十、河豚中毒
二十一、毒蕈中毒
二十二、四季豆中毒
第二章 傳染性疾病
一、感冒與流感
二、麻疹
三、風(fēng)疹
四、白喉
五、百日咳
六、流行性腮腺炎
七、猩紅熱
八、流行性腦脊髓膜炎
九、活動(dòng)性肺結(jié)核
十、急性病毒性肝炎
十一、慢性病毒性肝炎
十二、急性重型肝炎
十三、細(xì)菌性痢疾
十四、阿米巴痢疾
十五、輪狀病毒腸炎
十六、流行性乙型腦炎
十七、蟯蟲病
十八、絳蟲病
十九、鉤蟲病
二十、蛔蟲病
第三章 呼吸系統(tǒng)疾病
一、急性支氣管炎
二、慢性支氣管炎
三、支氣管哮喘
四、支氣管擴(kuò)張癥
五、細(xì)菌性肺炎
六、肺化膿癥
七、胸膜炎積液
第四章 循環(huán)系統(tǒng)疾病
一、充血性心力衰竭
二、快速性心律失常
三、緩慢性心律失常
四、冠心病心絞痛
五、急性心肌梗死
六、風(fēng)濕性心臟病
七、高血壓病
八、病毒性心肌炎
九、心包炎
十、感染性心內(nèi)膜炎
十一、慢性肺源性心臟病
第五章 血液系統(tǒng)疾病
一、缺鐵性貧血
二、再生障礙性貧血
三、白細(xì)胞缺乏癥
四、真性紅細(xì)胞增多癥
五、血友病
六、過(guò)敏性紫癜
七、原發(fā)血小板減少癥
八、特發(fā)血小板減少性紫癜
第六章 消化系統(tǒng)疾病
一、反流性食管炎
二、急性胃炎
三、慢性胃炎
四、消化性潰瘍
五、胃下垂
六、急性胰腺炎
七、慢性肝硬化
八、結(jié)腸炎
九、腸結(jié)核病
十、腸易激綜合征
第七章 泌尿系統(tǒng)疾病
一、急性腎小球腎炎
二、慢性腎小球腎炎
三、腎病綜合征
四、腎盂腎炎
五、尿路感染
六、乳糜尿癥
七、急性腎功能衰竭
八、慢性腎功能衰竭
第八章 風(fēng)濕性疾病
一、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
二、系統(tǒng)性紅斑狼瘡
三、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
四、強(qiáng)直性脊柱炎
五、多發(fā)性肌炎與皮肌炎
第九章 神經(jīng)精神性疾病
一、腦血栓與腦栓塞
二、腦出血與蛛網(wǎng)膜下出血
三、腦卒中后遺癥
四、偏頭痛
五、三叉神經(jīng)痛
六、面神經(jīng)炎(癱瘓)
七、老年性癡呆
八、癲癇
九、帕金森病
十、神經(jīng)官能癥
十一、失眠癥
十二、精神分裂癥
十三、情感性精神障礙
十四、酒精中毒精神障礙
十五、重癥肌無(wú)力
第十章 內(nèi)分泌與代謝性疾病
一、甲狀腺功能亢進(jìn)癥
二、甲狀腺功能減退癥
三、單純性甲狀腺腫
四、甲狀腺結(jié)節(jié)
五、亞急性甲狀腺炎
六、尿崩癥
七、腎上腺皮質(zhì)功能減退癥
八、糖尿病
九、脂肪肝
十、單純性肥胖癥
十一、高脂蛋白血癥
十二、高尿酸與痛風(fēng)
第十一章 男科常見(jiàn)疾病
一、前列腺炎
二、前列腺增生癥
三、男性性功能障礙
四、血精癥
五、睪丸炎
六、附睪炎
七、包皮龜頭炎
八、男性不育癥
九、男性更年期綜合征
第十二章 婦產(chǎn)科常見(jiàn)疾病
一、外陰瘙癢癥
二、陰道炎
三、盆腔炎
四、女性生殖器結(jié)核
五、月經(jīng)不調(diào)
六、功能性痛經(jīng)
七、經(jīng)前緊張征
八、子宮內(nèi)膜異位癥
九、功能失調(diào)性子宮出血
十、不孕癥
十一、子宮脫垂
十二、多囊卵巢綜合征
十三、更年期綜合征
十四、子宮肌瘤
十五、先兆性流產(chǎn)
十六、習(xí)慣性流產(chǎn)
十七、異位妊娠
十八、胎位異常
十九、產(chǎn)褥期感染
第十三章 兒科常見(jiàn)疾病
一、兒童氣管?支氣管炎
二、小兒支氣管肺炎
三、小兒厭食癥
四、小兒腹瀉
五、小兒低鈣與佝僂病
六、營(yíng)養(yǎng)不良性貧血
七、兒童遺尿癥
八、兒童風(fēng)濕熱
九、幼年型類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
十、兒童多動(dòng)癥
第十四章 皮膚與性傳播疾病
一、蕁麻疹
二、藥物性皮炎
三、結(jié)節(jié)性紅斑
四、皮膚?黏膜單純皰疹
五、帶狀皰疹
六、傳染性軟疣
七、癤與癰
八、淋巴結(jié)炎與淋巴管炎
九、丹毒
十、膿皰瘡
十一、體癬
十二、銀屑病
十三、濕疹
十四、神經(jīng)性皮炎
十五、頭皮脂溢性皮炎
十六、白癜風(fēng)
十七、天皰瘡
十八、非細(xì)菌性尿道炎
十九、急性淋病
二十、尖銳濕疣
二十一、生殖器皰疹
二十二、腹股溝肉芽腫
二十三、淋病性淋巴肉芽腫
第十五章 外科常見(jiàn)疾病
一、急性乳腺炎
二、乳腺小葉增生癥
三、血栓閉塞性脈管炎
四、落枕
五、頸椎病
六、肩關(guān)節(jié)周圍炎
七、雷諾病
八、血栓性靜脈炎
九、急性闌尾炎
十、急性腸梗阻
十一、急性盆腔膿腫
十二、膽道感染
十三、膽道結(jié)石
十四、腎、輸尿管結(jié)石
十五、網(wǎng)球肘
十六、骨質(zhì)增生癥
十七、急性腰扭傷
十八、腰椎間盤突出癥
十九、跟痛癥
二十、軟組織挫傷
二十一、外傷性骨折
二十二、化膿性骨髓炎
第十六章 五官科常見(jiàn)疾病
一、急性感染性結(jié)膜炎
二、病毒性角膜炎
三、老年白內(nèi)障
四、老年青光眼
五、視網(wǎng)膜血管病
六、外耳道炎
七、外耳濕疹
八、中耳炎
九、梅尼埃病
十、鼻前庭病與鼻出血
十一、急慢性鼻炎
十二、鼻竇炎
十三、異物感癥
十四、急慢性咽喉炎
十五、失聲
十六、口腔潰瘍
十七、口腔白色念珠菌病
十八、牙源性感染
十九、急性扁桃體炎
參考文獻(xiàn)

章節(jié)摘錄

版權(quán)頁(yè)：   第一章 常見(jiàn)癥狀和急癥的緊急救治 一、高熱 體溫達(dá)39℃以上稱為高熱，超過(guò)41℃以上稱為過(guò)高熱?，F(xiàn)高熱和過(guò)高熱極易產(chǎn)生嚴(yán)重的并發(fā)癥。發(fā)熱的原因有感染非感染兩大類疾病，且以感染后高熱的患者更為常見(jiàn)。對(duì)此，應(yīng)及時(shí)采取相應(yīng)的有效治療措施，必須加強(qiáng)臥床休息、補(bǔ)充能量、維持水與電解質(zhì)和酸堿平衡，進(jìn)行合理的物理和藥物降溫。有條件時(shí)，需要采用溫水或酒精擦浴和冷濕敷等物理措施講行降溫。 西醫(yī)處方； 處方1 適用于一般病例的藥物降溫治療 復(fù)方阿司匹林 每次0.3～0.6g 口服 每日3次或 復(fù)方氨基比林 每次2ml 肌內(nèi)注射 立即或 10％～20％安乃近 每次2～3滴 滴鼻或 柴胡注射液 每次2～4ml 肌內(nèi)注射 立即 處方2 適用于高熱病例的支持治療 10％葡萄糖液 500ml維生素 C2～3g 生理鹽水500ml 靜滴 立即 也可重復(fù)用藥 處方3 適用于一般病例的抗感染治療 青霉素鈉 每次80萬(wàn)U 肌注 每日 2次 用前皮試 中醫(yī)處方 處方1 適用于治療風(fēng)熱感冒 復(fù)方金銀花沖劑 每次10g 沖服 每日3次或 維C銀翹解毒片 每次3片 口服 每日3次 處方2 適用于治療風(fēng)寒感冒 感冒清熱沖劑 每次1袋 沖服 每日3次 處方3 適用于表里同病型發(fā)熱 防風(fēng)通圣丸 每次1丸 口服 每日3次 處方4 適用于解邪固表、風(fēng)寒發(fā)熱 紫蘇葉、藿香、防風(fēng)、荊芥、黃芪各10g，甘草3g；水煎服，每日1～2劑。咽喉疼痛者，加桔梗10g，僵蠶6g；咳嗽痰多者，宜加浙貝母、陳皮各10g；頭痛明顯者，宜加白芷、川芎各9g同煎。 注意：大量使用諸如阿司匹林、復(fù)方阿司匹林、對(duì)乙酰氨基酚（撲熱息痛）、吲哚美辛（消炎痛）之類的退熱藥，也易于導(dǎo)致出血、虛脫、皮疹和白細(xì)胞減少。 二、嘔血 這是指發(fā)生于屈氏韌帶以上的急性上消化出血，如食管、胃、十二指腸、胰腺、膽道病變出血，或者胃空腸吻合術(shù)后出血等。大量嘔血通常是指數(shù)小時(shí)內(nèi)失血量超過(guò)1000ml并使有效循環(huán)血量下降20％以上，出現(xiàn)血樣嘔吐物和（或）柏油狀黑糞，導(dǎo)致急性循環(huán)衰竭和休克。 中醫(yī)處方 處方1 三七合劑：三七粉6g，阿膠口服液20ml，卡巴克洛4ml，酚磺乙胺8ml；取上藥，于空腹下用冷開水100ml送服，每日3～4次。等患者大便隱血轉(zhuǎn)陰后，宜將三七粉用量減至39，續(xù)服5～7天。能止血消瘀；主治各種原因引起的消化道出血。此方經(jīng)治80例顯示，治愈者48例，占60％，好轉(zhuǎn)者29例，約占36％，總有效率約達(dá)96％，不曾見(jiàn)不良反應(yīng)。

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