出版時(shí)間:2011-2 出版社:人民衛(wèi)生出版社 作者:顧兵 等主編 頁(yè)數(shù):458 字?jǐn)?shù):768000
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內(nèi)容概要
由顧兵、鄭明華、陳興國(guó)擔(dān)任主編編寫(xiě)的《檢驗(yàn)與臨床的溝通--案例分析200例》共收錄了200余個(gè)檢驗(yàn)與臨床溝通的案例,其中,臨床案例77個(gè),檢驗(yàn)案例162個(gè),護(hù)理案例18個(gè)。本書(shū)的100多名作者均為丁香園網(wǎng)站站友,來(lái)自包括北京協(xié)和醫(yī)院、南京醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院、溫州醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院、上海同濟(jì)大學(xué)附屬同濟(jì)醫(yī)院等50多家醫(yī)院,以在臨床一線工作的中青年臨床醫(yī)生和檢驗(yàn)技師為主,亦有高級(jí)職稱人員參與。大家以極大的熱情進(jìn)行案例的整理、分析與寫(xiě)作,分享自己的經(jīng)驗(yàn)與教訓(xùn)。案例素材均來(lái)源于臨床實(shí)踐,具有絕對(duì)的原創(chuàng)性與真實(shí)性。寫(xiě)作形式上采用“案例經(jīng)過(guò)”、“分析與心得”和“經(jīng)典箴言”的格式;寫(xiě)作風(fēng)格上注重專業(yè)性與文學(xué)性的結(jié)合統(tǒng)一,語(yǔ)言生動(dòng)活潑。讀者既可以結(jié)合案例的參考文獻(xiàn)對(duì)專業(yè)知識(shí)進(jìn)行深入分析,亦可在休息之余閱讀一個(gè)個(gè)“小故事”,在輕松中掌握一個(gè)個(gè)檢驗(yàn)與臨床溝通的要點(diǎn)。
書(shū)籍目錄
第一篇實(shí)驗(yàn)室認(rèn)可對(duì)檢驗(yàn)與臨床溝通的要求第一章概述第二章ISO 15189對(duì)臨床微生物學(xué)實(shí)驗(yàn)室與臨床溝通的要求第一節(jié)檢驗(yàn)前程序一、檢驗(yàn)申請(qǐng)單的開(kāi)具二、微生物學(xué)標(biāo)本的正確采集、運(yùn)送和保存三、微生物學(xué)檢驗(yàn)標(biāo)本的運(yùn)輸四、微生物學(xué)檢驗(yàn)標(biāo)本的接收第二節(jié)結(jié)果報(bào)告一、檢驗(yàn)報(bào)告的一般要求二、臨床微生物學(xué)檢驗(yàn)報(bào)告單中藥物敏感性試驗(yàn)的報(bào)告三、微生物學(xué)檢驗(yàn)的危急值的報(bào)告第三節(jié)臨床微生物學(xué)檢驗(yàn)的相關(guān)咨詢服務(wù)一、被動(dòng)咨詢服務(wù)二、主動(dòng)咨詢服務(wù)第二篇檢驗(yàn)與臨床溝通現(xiàn)狀及對(duì)醫(yī)療工作者提出的要求第一章檢驗(yàn)與臨床溝通現(xiàn)狀第二章搭建和諧溝通橋梁對(duì)醫(yī)務(wù)人員提出的要求第三篇臨床案例篇第一章內(nèi)科案例第二章兒科案例第四章婦產(chǎn)科案例第四篇檢驗(yàn)案例篇第一章實(shí)驗(yàn)室管理案例第二章臨床血液檢驗(yàn)案例第三章臨床體液與分泌物檢驗(yàn)案例第四章臨床生化檢驗(yàn)案例第五章臨床微生物學(xué)檢驗(yàn)案例第六章臨床免疫學(xué)檢驗(yàn)案例第七章臨床分子診斷學(xué)檢驗(yàn)案例第八章輸血檢驗(yàn)案例第五篇護(hù)理案例篇附錄
章節(jié)摘錄
版權(quán)頁(yè):插圖:7.生殖道標(biāo)本(1)分泌物:用無(wú)菌生理鹽水清洗尿道口,用無(wú)菌棉簽清理自然溢出的膿液,然后從陰莖的腹面向龜頭方向按摩,使膿液流出,另取一支無(wú)菌棉簽采取膿液標(biāo)本,置無(wú)菌試管中。采集前列腺液時(shí),從肛門(mén)用手指按摩前列腺,使前列腺液流出,收集于無(wú)菌試管中。(2)女性生殖道標(biāo)本:應(yīng)使用窺陰器在明示下操作,用長(zhǎng)的無(wú)菌棉簽采集陰道后穹隆分泌物;或先用棉簽擦去宮頸口及其周圍的分泌物,另取一支棉簽伸人宮頸內(nèi)1~2cm,緩緩轉(zhuǎn)動(dòng)數(shù)次后取出。盆腔膿腫者,應(yīng)消毒陰道后,進(jìn)行后穹隆穿刺,由直腸子宮凹陷處抽取標(biāo)本。子宮腔分泌物需要用無(wú)菌導(dǎo)管外包保護(hù)套的雙重套管,伸入子宮后戳穿外套后抽取。三、微生物學(xué)檢驗(yàn)標(biāo)本的運(yùn)輸需進(jìn)行培養(yǎng)的標(biāo)本均需要在一定時(shí)間內(nèi)接種培養(yǎng)基,因此微生物標(biāo)本的運(yùn)輸應(yīng)保證在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)運(yùn)達(dá)實(shí)驗(yàn)室;同時(shí),不同標(biāo)本從采樣到運(yùn)達(dá)實(shí)驗(yàn)室及該標(biāo)本從采樣到接種的時(shí)間方面要求要反映在給臨床科室的采樣手冊(cè)及本實(shí)驗(yàn)室的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程中。部分微生物學(xué)檢驗(yàn)標(biāo)本需要在運(yùn)輸?shù)倪^(guò)程中保證存儲(chǔ)在一定的溫度條件下,比如血培養(yǎng)標(biāo)本應(yīng)在常溫下保存,而不能放在冰箱中;進(jìn)行肺炎鏈球菌和(或)腦膜炎奈瑟菌培養(yǎng)的標(biāo)本應(yīng)保溫送檢等,將膿汁放入無(wú)菌的不漏的容器中,并放在一個(gè)密封的塑料袋里,應(yīng)該盡可能快地運(yùn)送和處理。另外,無(wú)論是需氧菌還是厭氧菌,培養(yǎng)均可采用運(yùn)輸拭子,運(yùn)輸拭子的特點(diǎn):人造纖維的拭子頭;培養(yǎng)基為氮還原瓊脂培養(yǎng)基(能夠保持嚴(yán)格的厭氧環(huán)境),非營(yíng)養(yǎng)培養(yǎng)基;試管中間狹窄能使培養(yǎng)基與空氣交換降至最低,在將拭子插入管中時(shí)減少氣泡產(chǎn)生;可在標(biāo)本采集后24小時(shí)內(nèi)維持細(xì)菌的數(shù)量既不增加也不減少。微生物學(xué)標(biāo)本在運(yùn)輸過(guò)程中要注意生物安全防護(hù)的問(wèn)題,應(yīng)根據(jù)國(guó)家、區(qū)域和地方法規(guī)的要求對(duì)標(biāo)本進(jìn)行包裝,如利用公共運(yùn)輸工具,需要到相關(guān)部門(mén)辦理相關(guān)手續(xù)。
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《檢驗(yàn)與臨床的溝通:案例分析200例》由人民衛(wèi)生出版社出版。
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