出版時間:2011-2 出版社:人民衛(wèi)生出版社 作者:顧兵 等主編 頁數(shù):458 字數(shù):768000
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內(nèi)容概要
由顧兵、鄭明華、陳興國擔任主編編寫的《檢驗與臨床的溝通--案例分析200例》共收錄了200余個檢驗與臨床溝通的案例,其中,臨床案例77個,檢驗案例162個,護理案例18個。本書的100多名作者均為丁香園網(wǎng)站站友,來自包括北京協(xié)和醫(yī)院、南京醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院、溫州醫(yī)學院附屬第一醫(yī)院、上海同濟大學附屬同濟醫(yī)院等50多家醫(yī)院,以在臨床一線工作的中青年臨床醫(yī)生和檢驗技師為主,亦有高級職稱人員參與。大家以極大的熱情進行案例的整理、分析與寫作,分享自己的經(jīng)驗與教訓。案例素材均來源于臨床實踐,具有絕對的原創(chuàng)性與真實性。寫作形式上采用“案例經(jīng)過”、“分析與心得”和“經(jīng)典箴言”的格式;寫作風格上注重專業(yè)性與文學性的結(jié)合統(tǒng)一,語言生動活潑。讀者既可以結(jié)合案例的參考文獻對專業(yè)知識進行深入分析,亦可在休息之余閱讀一個個“小故事”,在輕松中掌握一個個檢驗與臨床溝通的要點。
書籍目錄
第一篇實驗室認可對檢驗與臨床溝通的要求第一章概述第二章ISO 15189對臨床微生物學實驗室與臨床溝通的要求第一節(jié)檢驗前程序一、檢驗申請單的開具二、微生物學標本的正確采集、運送和保存三、微生物學檢驗標本的運輸四、微生物學檢驗標本的接收第二節(jié)結(jié)果報告一、檢驗報告的一般要求二、臨床微生物學檢驗報告單中藥物敏感性試驗的報告三、微生物學檢驗的危急值的報告第三節(jié)臨床微生物學檢驗的相關咨詢服務一、被動咨詢服務二、主動咨詢服務第二篇檢驗與臨床溝通現(xiàn)狀及對醫(yī)療工作者提出的要求第一章檢驗與臨床溝通現(xiàn)狀第二章搭建和諧溝通橋梁對醫(yī)務人員提出的要求第三篇臨床案例篇第一章內(nèi)科案例第二章兒科案例第四章婦產(chǎn)科案例第四篇檢驗案例篇第一章實驗室管理案例第二章臨床血液檢驗案例第三章臨床體液與分泌物檢驗案例第四章臨床生化檢驗案例第五章臨床微生物學檢驗案例第六章臨床免疫學檢驗案例第七章臨床分子診斷學檢驗案例第八章輸血檢驗案例第五篇護理案例篇附錄
章節(jié)摘錄
版權(quán)頁:插圖:7.生殖道標本(1)分泌物:用無菌生理鹽水清洗尿道口,用無菌棉簽清理自然溢出的膿液,然后從陰莖的腹面向龜頭方向按摩,使膿液流出,另取一支無菌棉簽采取膿液標本,置無菌試管中。采集前列腺液時,從肛門用手指按摩前列腺,使前列腺液流出,收集于無菌試管中。(2)女性生殖道標本:應使用窺陰器在明示下操作,用長的無菌棉簽采集陰道后穹隆分泌物;或先用棉簽擦去宮頸口及其周圍的分泌物,另取一支棉簽伸人宮頸內(nèi)1~2cm,緩緩轉(zhuǎn)動數(shù)次后取出。盆腔膿腫者,應消毒陰道后,進行后穹隆穿刺,由直腸子宮凹陷處抽取標本。子宮腔分泌物需要用無菌導管外包保護套的雙重套管,伸入子宮后戳穿外套后抽取。三、微生物學檢驗標本的運輸需進行培養(yǎng)的標本均需要在一定時間內(nèi)接種培養(yǎng)基,因此微生物標本的運輸應保證在規(guī)定的時間內(nèi)運達實驗室;同時,不同標本從采樣到運達實驗室及該標本從采樣到接種的時間方面要求要反映在給臨床科室的采樣手冊及本實驗室的相關標準操作規(guī)程中。部分微生物學檢驗標本需要在運輸?shù)倪^程中保證存儲在一定的溫度條件下,比如血培養(yǎng)標本應在常溫下保存,而不能放在冰箱中;進行肺炎鏈球菌和(或)腦膜炎奈瑟菌培養(yǎng)的標本應保溫送檢等,將膿汁放入無菌的不漏的容器中,并放在一個密封的塑料袋里,應該盡可能快地運送和處理。另外,無論是需氧菌還是厭氧菌,培養(yǎng)均可采用運輸拭子,運輸拭子的特點:人造纖維的拭子頭;培養(yǎng)基為氮還原瓊脂培養(yǎng)基(能夠保持嚴格的厭氧環(huán)境),非營養(yǎng)培養(yǎng)基;試管中間狹窄能使培養(yǎng)基與空氣交換降至最低,在將拭子插入管中時減少氣泡產(chǎn)生;可在標本采集后24小時內(nèi)維持細菌的數(shù)量既不增加也不減少。微生物學標本在運輸過程中要注意生物安全防護的問題,應根據(jù)國家、區(qū)域和地方法規(guī)的要求對標本進行包裝,如利用公共運輸工具,需要到相關部門辦理相關手續(xù)。
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《檢驗與臨床的溝通:案例分析200例》由人民衛(wèi)生出版社出版。
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