2010-口腔執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師-國(guó)家醫(yī)師資格考試實(shí)踐技能應(yīng)試指南-最新版

內(nèi)容概要

　　本書為國(guó)家醫(yī)師資格考試實(shí)踐技能應(yīng)試指南。全書分為上下兩篇，共五章，主要介紹了口腔疾病基本檢查和診斷技術(shù)，口腔疾病基本治療技術(shù)，口腔及頜面部常見(jiàn)疾病的診斷、鑒別診斷和治療原則等內(nèi)容。本書緊扣新大綱，內(nèi)容科學(xué)，突出重點(diǎn)，結(jié)構(gòu)合理，邏輯性強(qiáng)，有利于考生進(jìn)行應(yīng)試復(fù)習(xí)。

書籍目錄

上篇  口腔疾病基本診治技術(shù)　第一章  口腔疾病基本檢查和診斷技術(shù)  　第一節(jié)  口腔一般檢查    　一、口腔檢查的準(zhǔn)備　    二、口腔一般檢查的方法  　第二節(jié)  社區(qū)牙周指數(shù)（CPI）檢查  　  一、檢查器械   　 二、檢查方法    　三、注意事項(xiàng)  　第三節(jié)  口腔及頜面部特殊檢查    　一、牙髓活力檢查    　二、牙周探診    　三、咬合關(guān)系檢查    　四、顳下頜關(guān)節(jié)檢查    　五、下頜下腺檢查  　第四節(jié)  口腔及頜面部影像學(xué)檢查    　一、正常解剖結(jié)構(gòu)影像    　二、常見(jiàn)口腔疾病的X線診斷    　三、根管充填后X線片的判讀  　第五節(jié)  實(shí)驗(yàn)室檢查    　血、尿、糞常規(guī)  　第六節(jié)  血壓測(cè)定    　一、測(cè)量方法    　二、操作步驟    　三、正常值及臨床意義　第二章  口腔疾病基本治療技術(shù)  　第一節(jié)  醫(yī)院交叉感染控制    　一、手衛(wèi)生    　二、戴手套    　三、口腔黏膜消毒  　第二節(jié)  磨牙復(fù)面洞制備術(shù)    　一、窩洞制備的基本原則    　二、常用器械    　三、磨牙鄰（牙合）復(fù)面洞的制備步驟    　四、制備磨牙鄰（牙合）復(fù)面洞易出現(xiàn)的錯(cuò)誤  　第三節(jié)  開(kāi)髓術(shù)    　一、磨牙開(kāi)髓術(shù)的基本原則    　二、磨牙髓腔的解剖特點(diǎn)    　三、磨牙開(kāi)髓術(shù)的常用器械    　四、磨牙的開(kāi)髓步驟    　五、髓腔入路預(yù)備的合格標(biāo)準(zhǔn)和常見(jiàn)問(wèn)題  　第四節(jié)  齦上潔治術(shù)    　一、術(shù)前準(zhǔn)備和器械選擇    　二、操作方法    　三、容易出現(xiàn)的問(wèn)題及注意事項(xiàng)  　第五節(jié)  局部麻醉技術(shù)    　一、浸潤(rùn)麻醉    　二、阻滯麻醉  　第六節(jié)  牙拔除術(shù)    　一、物品準(zhǔn)備    　二、操作要求    　三、不同牙拔除的操作方法    　四、拔牙窩的處理    　五、術(shù)后醫(yī)囑    　六、易出現(xiàn)的問(wèn)題及注意事項(xiàng)  　第七節(jié)  牙列印模制取    　一、取印模前的準(zhǔn)備工作    　二、制取印模    　三、易出現(xiàn)的問(wèn)題和注意事項(xiàng)  　第八節(jié)  后牙鑄造全冠的牙體預(yù)備    　一、術(shù)前準(zhǔn)備    　二、牙體預(yù)備    　三、易出現(xiàn)的問(wèn)題和注意事項(xiàng)  　第九節(jié)  Bass刷牙法    　一、刷牙要領(lǐng)    　二、效果評(píng)價(jià)    　三、注意事項(xiàng)  　第十節(jié)  窩溝封閉術(shù)    　一、物品準(zhǔn)備    　二、操作步驟    　三、成功的標(biāo)準(zhǔn)及應(yīng)注意的問(wèn)題　第三章  基本急救技術(shù)  　第一節(jié)  吸氧術(shù)  　第二節(jié)  人工呼吸  　第三節(jié)  胸外心臟按壓    下篇  口腔疾病臨床診療思辨　第四章  病史采集  　第一節(jié)  牙痛  　第二節(jié)  牙松動(dòng)  　第三節(jié)  牙齦出血  　第四節(jié)  牙齦肥大  　第五節(jié)  口腔黏膜及皮膚竇道和瘺管  　第六節(jié)  口腔黏膜潰瘍  　第七節(jié)  修復(fù)后疼痛　第五章  口腔及頜面部常見(jiàn)疾病的診斷、鑒別診斷和治療原則  　第一節(jié)  齲病  　第二節(jié)  牙髓炎    　一、可復(fù)性牙髓炎    　二、急性牙髓炎    　三、慢性牙髓炎    　四、殘髓炎    　五、逆行性牙髓炎    　六、乳牙和年輕恒牙牙髓炎的診治特點(diǎn)  　第三節(jié)  根尖周炎    　一、急性根尖周炎    　二、慢性根尖周炎    　三、乳牙和年輕恒牙根尖周炎的診治特點(diǎn)  　第四節(jié)  慢性齦炎  　第五節(jié)  慢性牙周炎  　第六節(jié)  復(fù)發(fā)性口腔潰瘍    　一、輕型口瘡    　二、口炎型口瘡    　三、重型口瘡  　第七節(jié)  口腔念珠菌病    　一、急性假膜型念珠菌口炎    　二、急性萎縮型念珠菌病    　三、慢性萎縮型念珠菌病    　四、慢性增殖型念珠菌病  　第八節(jié)  牙外傷    　一、牙震蕩    　二、牙折    　三、牙脫位（牙移位）  　第九節(jié)  智牙冠周炎  　第十節(jié)  頜面部間隙感染    　一、眶下間隙感染    　二、顳下間隙感染    　三、咬肌間隙感染    　四、翼下頜間隙感染    　五、下頜下間隙感染    　六、口底多間隙感染  　第十一節(jié)  口腔頜面部軟組織創(chuàng)傷    　一、口腔頜面部軟組織創(chuàng)傷    　二、頜面骨骨折  　第十二節(jié)  牙體缺損、牙列缺損以及牙列缺失    　一、臨床表現(xiàn)和診斷    　二、牙體缺損的修復(fù)治療原則    　三、牙列缺損的修復(fù)治療原則    　四、牙列缺失的修復(fù)治療原則

章節(jié)摘錄

　　六、易出現(xiàn)的問(wèn)題及注意事項(xiàng)　　作為一個(gè)完整的治療過(guò)程，在完成牙拔除術(shù)時(shí)，應(yīng)該特別注意技術(shù)細(xì)節(jié)及其完整性。　　1．在各個(gè)環(huán)節(jié)中應(yīng)時(shí)刻注意無(wú)菌觀念，避免觸碰非術(shù)區(qū)的組織，如唇、頰舌和其他牙等?！　?．完整地完成手術(shù)操作，不可遺漏細(xì)節(jié)，如拔除前的牙齦分離、牙鉗放置時(shí)避免夾傷牙齦組織、牙拔出后拔牙窩的擠壓等。　　3．注意口腔內(nèi)軟硬組織的保護(hù)，特別是牙脫位時(shí)對(duì)患牙周圍的軟組織保護(hù)和對(duì)頜牙的保護(hù)等?！　「鶕?jù)各個(gè)牙限的解剖形態(tài)完成患牙的脫位動(dòng)作，這樣既可提高工作效率，又可以防止斷根?！　〉谄吖?jié) 牙列印模制取　　口腔修復(fù)治療過(guò)程中，在診斷與修復(fù)設(shè)計(jì)階段，有時(shí)需要先制取印模，灌制研究模型并進(jìn)行模型分析。在基牙預(yù)備后均需制取印模，灌制石膏工作模型，然后在工作模型上制作修復(fù)體。印模制取是口腔修復(fù)治療的一項(xiàng)重要的基本治療技術(shù)，印模的準(zhǔn)確性直接影響修復(fù)體的質(zhì)量。　　根據(jù)口腔修復(fù)治療內(nèi)容的不同，比如冠、橋修復(fù)，可摘局部義齒和全口義齒修復(fù)，其印模方法有所不同。牙列印模是指取得完整牙列及其周圍牙槽骨和軟組織形態(tài)的印模。牙列印模是最基本的印模方法。　　一、取印模前的準(zhǔn)備工作　　（一）調(diào)整體位　　患者坐靠在治療椅上，頭部枕在頭托上，通過(guò)調(diào)整治療椅靠背與頭托的傾斜角度，使患者要制取印模的上頜或下頜牙列的胎平面與水平面平行。取印模時(shí)術(shù)者可站或坐于患者的右前方或右后方。根據(jù)取印模時(shí)術(shù)者取站姿或坐姿，調(diào)整治療椅的高度，使牙列駘平面稍高于術(shù)者的肘部，便于術(shù)者操作。取印模過(guò)程中應(yīng)保持患者身體及頭部位置穩(wěn)定、舒適?！　。ǘ┽t(yī)囑　　取印模前術(shù)者應(yīng)與患者進(jìn)行必要的交流，告知患者取印模的操作過(guò)程及可能出現(xiàn)的不適。讓患者放松，不要緊張，在取印模過(guò)程中保持身體和頭部位置穩(wěn)定。指導(dǎo)患者練習(xí)在取印模時(shí)所需做的印模邊緣整塑動(dòng)作?！　。ㄈ┻x擇印模托盤　　根據(jù)患者牙列的形態(tài)、長(zhǎng)度、寬度和高度，選擇合適大小的成品牙列印模托盤。將托盤置于患者口內(nèi)，檢查托盤的適合情況。托盤與牙弓及牙槽骨內(nèi)外側(cè)有3～4mm間隙，以容納印模材料。上頜托盤的遠(yuǎn)中邊緣應(yīng)蓋過(guò)上頜結(jié)節(jié)和顫動(dòng)線，下頜托盤后緣應(yīng)蓋過(guò)磨牙后墊區(qū)。托盤的唇頰舌側(cè)翼緣應(yīng)距唇頰側(cè)前庭溝及舌側(cè)口底黏膜反折處約2mm，避開(kāi)唇頰舌系帶，不妨礙唇、頰和舌的活動(dòng)。必要時(shí)可對(duì)托盤進(jìn)行適當(dāng)?shù)男薷?。試托盤時(shí)讓患者練習(xí)抬舌和伸舌等邊緣整塑動(dòng)作。

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