老年醫(yī)學

內(nèi)容概要

　　經(jīng)衛(wèi)生部教材辦公室、全國高等醫(yī)藥教材建設研究會研究，確定本書為衛(wèi)生部醫(yī)學專業(yè)研究生規(guī)劃教材之一。本書共分五篇，總論部分概述了人口老齡化的現(xiàn)狀與發(fā)展趨勢、老年人健康狀況的流行病學資料、老年篋學的基礎與臨床知識及相關研究方法；各論部分包括老年心血管疾病、神經(jīng)精神疾病、其他系統(tǒng)常見疾病及危急重癥，內(nèi)容的選材與組織著重突出嚴重危害老年人健康的各系統(tǒng)常見病及多發(fā)病，主要體現(xiàn)老年人特點，不求大而全。在編寫過程中，我們重點介紹發(fā)病機制、診斷依據(jù)及治療方案的發(fā)展過程，并依據(jù)大量循證醫(yī)學證據(jù)解讀最新的治療指南，同時分析現(xiàn)有的診斷及治療中存在的局限性及困惑，介紹該領域研究的熱點及發(fā)展趨勢，從而啟發(fā)研究生的創(chuàng)造性思維。古人云“授人魚不如授人以漁”，期望本書能夠在培養(yǎng)研究生的科研能力和臨床能力中起到導航作用，提高研究生進一步獲取知識、挖掘知識、追索文獻、提出問題、分析問題及解決問題的能力。

書籍目錄

第一篇　總論第一章　人口老齡化的現(xiàn)狀與發(fā)展趨勢第二章　老年醫(yī)學研究方法第三章　中國老年人健康狀況概要第四章　中老年女性性激素變化對器官的影響第五章　老年營養(yǎng)特點及合理膳食第六章　老年人合理用藥第七章　老年康復治療第八章　老年心血管系統(tǒng)的時間生物學與時間治療學第九章　心血管系統(tǒng)的生理性老化第十章　老年人圍手術(shù)期管理第二篇　老年心血管疾病第一章　單純收縮期高血壓第二章　繼發(fā)性高血壓第三章　冠狀動脈粥樣硬化性心臟病第四章　心房顫動患者抗血栓藥物治療的研究進展第五章　心臟瓣膜病第六章　心力衰竭的診治進展第七章　下肢動脈粥樣硬化性疾病的特點與診治第三篇　老年神經(jīng)及精神疾病第一章　老年癡呆-阿爾茨海默病及相關疾病第二章　帕金森病第三章　腦卒中第四章　感覺障礙第五章　老年期心理障礙與睡眠障礙第四篇　老年常見多系統(tǒng)疾病第一章　肺部感染第二章　非甾體類抗炎藥致胃十二指腸及小腸損害第三章　骨髓增生異常綜合征第四章　腎功能不全第五章　糖尿病第六章　骨質(zhì)疏松癥第七章　大腸癌第八章　前列腺疾病第五篇　老年危急重癥第一章　多器官功能障礙綜合征第二章　急救第三章　重癥監(jiān)護

章節(jié)摘錄

　　第一篇　總論　　第二章　老年醫(yī)學研究方法　　2.分子生物學方法在老年醫(yī)學研究中的應用　　1）蛋白質(zhì)組學技術(shù)平臺：①雙相電泳：由O’Farrell于1975年建立的雙相聚丙烯酰胺凝膠電泳（tWO-一dimensional polyacrylamide gel electrophoresis，2一D PAGE）分離蛋白質(zhì)技術(shù)仍是目前獲得蛋白質(zhì)圖譜的主要手段。②質(zhì)譜（mass spectrometry，MS）鑒定：質(zhì)譜分析作為蛋白質(zhì)的鑒定技術(shù)確定蛋白質(zhì)序列的重要工具，廣泛用于蛋白質(zhì)組的研究中。③蛋白質(zhì)組數(shù)據(jù)庫（proteomic：database）：通過質(zhì)譜技術(shù)獲得的一些特征性的參數(shù)，如蛋白質(zhì)的多個肽段的質(zhì)量數(shù)據(jù)與已知序列蛋白質(zhì)數(shù)據(jù)庫中的蛋白質(zhì)肽段質(zhì)量比較其相關性，從而推出待測序列。目前有很多蛋白質(zhì)數(shù)據(jù)庫可以在互聯(lián)網(wǎng)上獲得。④其他蛋白質(zhì)組研究相關技術(shù)：如多維液相色譜、毛細管電泳、雙相液相電泳等技術(shù)。雖然它們分離蛋白質(zhì)的能力不如雙相電泳，但它們具有能在液相分離、保持原蛋白質(zhì)活性及結(jié)構(gòu)、可大量制備樣品等優(yōu)點。此外，還有蛋白質(zhì)芯片技術(shù)，它可直接將血清或其他組織提取物加于芯片上高通量快速地進行篩選蛋白質(zhì)。其原理是利用蛋白質(zhì)芯片從待測樣品中親和吸附、分離特定蛋白質(zhì)，隨后以表面增強激光解吸／電離技術(shù)：（surface enhanced laser desorption／ionization，SELDI）進行鑒定，可高速地進行活性蛋白質(zhì)組分析。如I）ayal用蛋白質(zhì)芯片技術(shù)確定載脂蛋白性質(zhì)及其定量分析，僅用血漿樣本即可鑒定載脂蛋白A-I（ApoA I）和載脂蛋白A-Ⅱ（ApoAⅡ）表達水平及其糖基化產(chǎn)物?！　?）蛋白質(zhì)組學技術(shù)在心血管疾病研究中的應用：近些年來，蛋白質(zhì)組學技術(shù)在心血管病領域的研究主要圍繞著心肌細胞線粒體功能、應激、心肌缺血預適應、冠心病、心肌病、血管改變機制等，其應用與進展歸納起來主要有：①擴張型心肌病的蛋白質(zhì)組研究：基因表達異常在擴張型心肌病的發(fā)病機制中可能起了很大作用。Joseph等獲取擴張型心肌病死亡患者的心臟組織作為標本，發(fā)現(xiàn)88種蛋白質(zhì)含量較正常對照減少，這些蛋白質(zhì)的減少可能與擴張型心肌病的蛋白酶活性的變化相關。研究發(fā)現(xiàn)表達減少的蛋白質(zhì)包括肌球蛋白輕鏈2（myosin light chain，MLC2）、肌間線蛋白、ATP合成酶、肌酸激酶、熱休克蛋白60（heatshock protein，HSP60）和熱休克蛋白70（HSP70）。

圖書封面

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