新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的可持續(xù)性研究

內(nèi)容概要

　　《新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的可持續(xù)性研究：以江蘇省為例》闡明了具有優(yōu)良社會經(jīng)濟狀況的居民擁有更多的促進健康的機會和能力，證明了提高農(nóng)村居民的收入水平和教育水平、確保優(yōu)良的工作環(huán)境、提倡健康的生活方式將對增進居民的健康狀況、減少疾病風險具有重要作用。

書籍目錄

前言第1章  引言  1.1 問題的提出  1.2 研究意義  1.3 研究內(nèi)容  1.4 分析框架    1.4.1 基本假定    1.4.2 持續(xù)性的判斷標準    1.4.3 技術(shù)路線圖  1.5 數(shù)據(jù)來源  1.6 本書結(jié)構(gòu)第2章  理論基礎(chǔ)與文獻回顧  2.1 理論基礎(chǔ)    2.1.1 公共政策分析理論    2.1.2 人力資本理論    2.1.3 衛(wèi)生經(jīng)濟學相關(guān)理論    2.1.4 社會保障和保險理論  2.2 文獻回顧    2.2.1 健康需求與健康保險制度的相關(guān)文獻回顧    2.2.2 疾病經(jīng)濟負擔與合作醫(yī)療的相關(guān)文獻回顧    2.2.3 政策可持續(xù)性評價問題的相關(guān)文獻回顧    2.2.4 對本研究的啟示第3章  研究背景  3.1 我國農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生改革的演變與發(fā)展    3.1.1 新中國成立初期的農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展    3.1.2 經(jīng)濟體制改革時期的農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展    3.1.3 轉(zhuǎn)型時期的農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展  3.2 我國農(nóng)村合作醫(yī)療制度的演變與發(fā)展  3.3 江蘇省新型農(nóng)村合作醫(yī)療的發(fā)展    3.3.1 試點階段    3.3.2 試點推廣階段    3.3.3 全面普及階段  3.4 新舊農(nóng)村合作醫(yī)療的差異  3.5 江蘇省居民健康狀況和醫(yī)療衛(wèi)生狀況    3.5.1 江蘇省居民健康狀況    3.5.2 江蘇省農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生資源狀況    3.5.3 江蘇省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療服務利用狀況    3.5.4 江蘇省新型農(nóng)村合作醫(yī)療運行狀況  3.6 本章小結(jié)第4章  農(nóng)戶的健康風險與健康風險管理  4.1 農(nóng)戶健康風險與貧困    4.1.1 農(nóng)戶的健康風險    4.1.2 健康風險與貧困  4.2 江蘇省農(nóng)戶健康風險的影響因素    4.2.1 變量選擇與模型    4.2.2 數(shù)據(jù)來源與描述分析    4.2.3 回歸結(jié)果與分析  4.3 農(nóng)戶健康風險管理    4.3.1 健康風險管理的含義    4.3.2 調(diào)查地區(qū)農(nóng)戶健康風險管理的策略  4.4 本章小結(jié)第5章  新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的公平性研究  5.1 分析醫(yī)療公平性問題的邏輯依據(jù)    5.1.1 世界衛(wèi)生組織對健康與醫(yī)療衛(wèi)生服務公平的倡導及要求    5.1.2 醫(yī)療公平性研究的邏輯依據(jù)  5.2 醫(yī)療公平性的研究進展    5.2.1 健康公平的含義    5.2.2 醫(yī)療公平的含義    5.2.3 衡量健康公平和醫(yī)療利用公平的指標和計算方法    5.2.4 籌資公平的測度指標    5.2.5 現(xiàn)有文獻對醫(yī)療公平性的實證研究  5.3 江蘇省農(nóng)村居民健康狀況及醫(yī)療公平性現(xiàn)狀的描述性分析    5.3.1 調(diào)查地區(qū)農(nóng)村居民健康狀況分布    5.3.2 新型農(nóng)村合作醫(yī)療籌資公平性描述    5.3.3 醫(yī)療衛(wèi)生服務利用的公平性描述  5.4 江蘇省農(nóng)村居民醫(yī)療服務利用公平性的測度    5.4.1 健康狀況的公平性    5.4.2 醫(yī)療服務利用與疾病經(jīng)濟負擔的公平性  5.5 本章小結(jié)第6章  新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度政策影響的實證分析  6.1 概念界定    6.1.1 醫(yī)療服務的概念及其特征    6.1.2 醫(yī)療服務的需要和需求    6.1.3 醫(yī)療服務利用    6.1.4 醫(yī)療服務與健康    6.1.5 醫(yī)療保險    6.1.6 醫(yī)療保險制度、醫(yī)療服務利用與健康  6.2 研究方法    6.2.1 倍差法    6.2.2 DDPSM  6.3 實證模型與變量選擇    6.3.1 數(shù)據(jù)采源    6.3.2 新型農(nóng)村合作醫(yī)療對農(nóng)民醫(yī)療服務利用影響的模型    6.3.3 新型農(nóng)村合作醫(yī)療對農(nóng)民健康狀況和健康相關(guān)行為影響的模型  6.4 數(shù)據(jù)的描述性統(tǒng)計分析    6.4.1 調(diào)查樣本基本特征    6.4.2 調(diào)查樣本的健康狀況    6.4.3 患病樣本醫(yī)療服務利用情況    6.4.4 調(diào)查樣本健康相關(guān)行為狀況  6.5 實證結(jié)果分析    6.5.1 新型農(nóng)村合作醫(yī)療對農(nóng)村居民醫(yī)療服務利用的政策影響    6.5.2 新型農(nóng)村合作醫(yī)療對農(nóng)村居民健康及健康相關(guān)行為的政策影響  6.6 小結(jié)與啟示第7章  農(nóng)戶參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的影響因素分析  7.1 農(nóng)戶參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的影響因素分析    7.1.1 數(shù)據(jù)來源    7.1.2 模型和變量選擇  7.2 回歸結(jié)果分析  7.3 兩種模式下農(nóng)戶參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的原因分析    7.3.1 調(diào)查地區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療的實施模式    7.3.2 調(diào)查地區(qū)農(nóng)村居民參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的原因  7.4 不同地區(qū)實行新型農(nóng)村合作醫(yī)療的政策選擇第8章  案例分析  8.1 案例一：以個人為單位參保的新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度  8.2 案例二：經(jīng)濟發(fā)達地區(qū)住院醫(yī)療保險模式的新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度  8.3 案例三：經(jīng)濟欠發(fā)達地區(qū)風險福利型模式的新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度  8.4 持續(xù)性分析第9章  推進新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度持續(xù)發(fā)展的建議與討論  9.1 新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度可持續(xù)性評價    9.1.1 從新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度公平性的角度來評價制度的可持續(xù)性    9.1.2 從新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策影響的角度來評價制度的可持續(xù)性    9.1.3 從農(nóng)戶參合行為的角度來評價制度的可持續(xù)性  9.2 建議與討論附錄1  國務院辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)衛(wèi)生部等部門關(guān)于建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度意見的通知附錄2  省政府關(guān)于在全省建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的實施意見附表  附表1 江蘇省衛(wèi)生廳等部門頒發(fā)的有關(guān)新型農(nóng)村合作醫(yī)療的主要規(guī)范性文件、通知名稱列表  附表2 江蘇省五縣農(nóng)戶健康與醫(yī)療保障農(nóng)戶調(diào)查問卷  附表3 新農(nóng)合對農(nóng)村居民就診概率影響的Probit模型估計結(jié)果  附表4 新農(nóng)合對農(nóng)村居民門診就診概率影響的Probit模型估計結(jié)果  附表5 新農(nóng)合對農(nóng)村居民就診和門診醫(yī)療支出影響的0LS估計結(jié)果  附表6 新農(nóng)合對農(nóng)村居民自評健康狀況和健康相關(guān)行為影響的Probit模型估計結(jié)果  附表7 新農(nóng)合對農(nóng)村居民就診概率影響的倍差法RE—Probit模型估計結(jié)果  附表8 新農(nóng)合對農(nóng)村居民門診就診概率影響的倍差法RE—Probit模型估計結(jié)果  附表9 新農(nóng)合對農(nóng)村居民就診和門診醫(yī)療支出影響的倍差法RE—GLS估計結(jié)果  附表10 新農(nóng)合對農(nóng)村居民自評健康狀況和健康相關(guān)行為影響的倍差法RE—GLS估計結(jié)果  附表11 新農(nóng)合政策影響DDPSM分析結(jié)果參考文獻后記

章節(jié)摘錄

　　居民對新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的需要來源于對良好健康狀態(tài)的追求和對健康經(jīng)濟風險的防范。目前，健康風險已成為農(nóng)戶面臨的主要風險，江蘇省農(nóng)村居民健康風險在老年人、單身女性和低收入者中表現(xiàn)得尤為突出，處于較差社會經(jīng)濟狀況的居民抗風險的能力更弱。實證結(jié)果發(fā)現(xiàn)，農(nóng)村地區(qū)窮人比富人更容易患病，受過更高教育的人自評健康狀況更好，患慢性病的概率更低，并且，所從事的職業(yè)對健康有潛在的危害將更容易轉(zhuǎn)化為健康風險。由收入、教育和職業(yè)狀況一組變量反映的社會經(jīng)濟狀況對健康風險的影響表現(xiàn)出一致性，良好的社會經(jīng)濟狀況有利于緩解居民健康風險，較好的經(jīng)濟狀況可以部分地抹平其他因素給健康帶來的風險，但經(jīng)濟狀況較差的居民則不具備這種收入平滑風險的能力。健康風險的各種應對方式是農(nóng)戶的理性選擇。動用儲蓄是農(nóng)戶健康風險發(fā)生后應對醫(yī)療費用的最主要方式，相比之下，合作醫(yī)療所需要繳納的費用較低，絕大部分家庭都能承擔，而且它涉及的對象廣泛，農(nóng)民可以自愿參加，是農(nóng)民積極應對健康風險的事前應對策略，也是一種有效的社會化的疾病經(jīng)濟負擔分攤機制。因此，從政策需要的角度來看，新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度能滿足農(nóng)村居民對規(guī)避健康經(jīng)濟風險的需要，是目前農(nóng)村居民應對疾病經(jīng)濟風險的一種重要方式?！　≡趯Ρ緯M行總結(jié)并進行制度的可持續(xù)評價前，再來回顧一下本研究從需求角度評價新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度持續(xù)發(fā)展的三個標準：一是看是否能促進農(nóng)村居民健康公平和醫(yī)療服務利用的公平，使窮人從中受益；二是看是否能減少農(nóng)戶的醫(yī)療支出，減輕農(nóng)民的疾病經(jīng)濟負擔；三是看農(nóng)民是否愿意持續(xù)參加新農(nóng)合，使新農(nóng)合維持在一個高覆蓋率的水平。本研究緊密圍繞以上評價標準展開研究，通過在江蘇省的調(diào)查數(shù)據(jù)進行實證分析得出了一些結(jié)論，下面進行總結(jié)和分析?！　　?/pre>




編輯推薦
這本《新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的可持續(xù)性研究——以江蘇省為例》由張兵、王翌秋著，闡明了具有優(yōu)良社會經(jīng)濟狀況的居民擁有更多的促進健康的機會和能力，證明了提高農(nóng)村居民的收入水平和教育水平、確保優(yōu)良的工作環(huán)境、提倡健康的生活方式將對增進居民的健康狀況、減少疾病風險具有重要作用。本書的結(jié)論也發(fā)現(xiàn)，新型農(nóng)村合作醫(yī)療在短短幾年內(nèi)對降低居民的健康風險并無十分明顯的作用，而居民自身的社會經(jīng)濟狀況卻與健康風險密切相關(guān)。任何一個可持續(xù)的政策都需要對弱勢群體的關(guān)懷，當健康成為人的一種基本權(quán)利時，更要求社會經(jīng)濟政策傾向于滿足人們由于社會和經(jīng)濟因素而淪為弱勢群體的居民的基本需要，緩解健康和貧困之間的惡性循環(huán)，改善由社會經(jīng)濟地位決定的與貧困、缺乏教育和職業(yè)狀況相關(guān)的衛(wèi)生狀況，保障弱勢群體對營養(yǎng)、基本醫(yī)療保健、公共衛(wèi)生服務的獲取，培養(yǎng)居民形成健康的生活方式，從而降低發(fā)病率和死亡率。





圖書封面






評論、評分、閱讀與下載



還沒讀過(93)
勉強可看(676)
一般般(115)
內(nèi)容豐富(4787)
強力推薦(392)


 


    新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的可持續(xù)性研究 PDF格式下載