超聲科主治醫(yī)生450問

內(nèi)容概要

醫(yī)學超聲診斷技術的發(fā)展源于20世紀40年代，自50年代初應用于臨床以來獲得了迅速的發(fā)展，成為醫(yī)學影像領域的一門新興學科。超聲診斷儀也從最初的脈沖反射式A型超聲診斷儀發(fā)展到今日的8型、M型、頻譜多普勒以及彩色多普勒超聲儀；超聲成像從二維超聲發(fā)展到實時三維超聲；從經(jīng)食管超聲、腔內(nèi)超聲發(fā)展到血管內(nèi)超聲；在應用領域從形態(tài)診斷發(fā)展到功能成像。目前超聲診斷能對人體各種臟器、組織進行探查，且手段多樣，因此，已配備到諸如手術室、心導管室等眾多部門，其應用范圍越來越廣。超聲診療技術已成為臨床診斷中必不可少的甚至是首選的方法之一。    隨著現(xiàn)代科學技術的發(fā)展，超聲技術更新的步伐越來越快，新技術、新理論、新概念以及新的應用領域層出不窮，日新月異。廣大超聲醫(yī)學工作者迫切需要學習和迅速掌握運用這些新知識。為了滿足這種需要，1999年應中國協(xié)和醫(yī)科大學出版社之邀，以問答形式編寫了這本《超聲科主治醫(yī)生400問》  （第1版），針對超聲診斷工作中常見問題，有針對性地進行了闡述，并盡可能做到簡潔、實用，同時也盡力反映新的進展。

書籍目錄

一、超聲基礎部分　1．何謂超聲波？診斷用超聲波是如何產(chǎn)生的？　2．超聲波物理特性及其在介質中傳播的主要物理量有哪些？它們之間有何關系？　3．什么叫聲場、擴散角？　4．什么叫聲軸、聲束和束寬？　5．彈性成像和彈性成像的原理是什么？　6．何謂聲特性阻抗差、聲學界面？如何分類？　7．聲反射、聲折射、聲透射、聲散射和聲繞射的物理意義是什么？　8．何謂聲衰減？導致聲衰減的主要原因有哪些？　9．何謂惠更斯原理？如何用惠更斯原理解釋球面波和平面波的傳播？　10．何謂多普勒效應？　11．連續(xù)多普勒法的原理是什么？　12．脈沖多普勒法的原理是什么？　13．什么是尼奎斯特極限頻率？其機制是什么？　14．何謂彩色多普勒血流顯像法？　15．頻譜分析盼陜速傅立葉轉換原理是什么？　16．何謂自相關技術？　17．超聲波測量距離(深度)的原理是什么？　18．何謂動態(tài)范圍？　19．壁濾波器的作用是什么？　20．何謂灰階及灰標？　21．什么是y特性、y校正和y校正電路？　22．多普勒組織成像的原理和應用是什么？　23．何謂CDE？  　24．諧頻成像和聲學造影的原理是什么？　25．血管內(nèi)血液流動的特點是什么？　26．不同血流狀態(tài)的多普勒特征是什么？　27．不均勻管內(nèi)血流速度與壓力差的關系是什么？　28．多普勒法血流定量測定的影響因素有哪些？　29．超聲診斷中的常見偽像有哪些？　30．何謂超聲成像系統(tǒng)的分辨力？軸向分辨力、橫向分辨力和側向分辨力的意義是什么？　31．何謂空間分辨力、對比分辨力、瞬時分辨力？　32．什么是超聲波的生物效應？　33．三維成像的原理及基本方法是什么？二、小器官疾病超聲診斷　34．眼球及球周的正常解剖結構是什么？　35．眼科超聲診斷方法有哪些？　36．眶內(nèi)常見腫瘤有哪些？其各自的聲像圖表現(xiàn)如何？　37．超聲如何對視網(wǎng)膜脫離與脈絡膜脫離鑒別？　38．眼眶常見腫瘤有哪些？各自的聲像圖表現(xiàn)如何？　39．眶內(nèi)炎性假瘤的病理分型及聲像圖特點有哪些？　40．眶靜脈曲張的臨床表現(xiàn)及聲像圖特點有哪些？　41．鑒別眼異物的方法有哪些？　42．眼球破裂的聲像圖表現(xiàn)如何？　43．彩色多普勒超聲在眼科疾病診斷中的應用范圍有哪些？　44．腮腺的檢查方法和正常聲像圖是什么？　45．涎腺混合瘤的臨床表現(xiàn)有哪些？聲像圖特點是什么？……三、心血管疾病超聲診斷四、肝臟系統(tǒng)疾病超聲診斷五、膽道系統(tǒng)超聲診斷六、胰腺系統(tǒng)疾病超聲診斷七、脾超聲診斷八、泌尿系統(tǒng)疾病超聲診斷九、婦產(chǎn)科疾病超聲診斷十、外周血管疾病超聲診斷十一、介入超聲的診斷與治療十二、胃腸疾病超聲診斷十三、骨骼疾病超聲診斷十四、超聲造影

章節(jié)摘錄

插圖：一、超聲基礎部分甲狀腺正常聲像圖是什么?甲狀腺橫切面掃查時，從前到后可見皮膚、皮下組織、頸前和頸側肌群，最常見的為胸骨舌骨肌及胸骨甲狀肌。外側可見胸鎖乳突肌。從皮膚起約1cm處可見蝶形或馬蹄形的甲狀腺，境界清晰，邊緣規(guī)則，包膜完整。甲狀腺的兩個側葉位居氣管兩側，由中央的峽部相連。甲狀腺的回聲與肝臟回聲相似或略低，其結構更加均勻、細膩。氣管位于峽部后方，因其內(nèi)部含有氣體，故呈一弧形強回聲帶，后方回聲漸次減弱成聲影區(qū)。甲狀腺兩側葉的外側有頸總動脈和頸內(nèi)靜脈。動脈在內(nèi)側，搏動較強；靜脈在外側，搏動較弱，可壓縮變扁。甲狀腺后方有頸長肌，一般呈三角形低回聲區(qū)。頸長肌前方為一小神經(jīng)血管束，包括喉返神經(jīng)和甲狀腺上、下動脈，頸長肌和小神經(jīng)血管囊常不能分開而混為一個結構。應用彩色多普勒血流圖可有助于血管的鑒別。在甲狀腺左葉的側后方，可見食管回聲。呈“同心圓”狀，正常體形的人幾乎都可見到。氣管后方則為頸椎體。側葉縱切掃查時，在頸側肌或胸鎖乳突肌與頸長肌之間可見呈頭端尖、尾端鈍的實質均質的甲狀腺側葉，在其后方能見到頸部血管。彩色多普勒可見甲狀腺血管分布較為稀疏，呈星點狀或棒狀。甲狀腺上動脈較甲狀腺下動脈容易顯示，位置表淺，走向較直。此處值得注意的是：在檢查甲狀腺血流狀況時，每一次檢查儀器的條件都應固定在一個最佳狀態(tài)，不要隨意變換彩色靈敏度，造成診斷不準確。

編輯推薦

《超聲科主治醫(yī)生450問(第2版)》由中國協(xié)和醫(yī)科大學出版社出版。

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