臨床73項(xiàng)常用護(hù)理技術(shù)操作標(biāo)準(zhǔn)

內(nèi)容概要

2007年6月，衛(wèi)生部頒發(fā)了關(guān)于“在全國(guó)衛(wèi)生系統(tǒng)開(kāi)展護(hù)士崗位技能訓(xùn)練和競(jìng)賽活動(dòng)”的通知，全國(guó)各地掀起了護(hù)士崗位技能訓(xùn)練的熱潮。為提高臨床護(hù)理工作質(zhì)量，繼續(xù)深入開(kāi)展護(hù)士崗位技能訓(xùn)練工作，并建立護(hù)士崗位技能訓(xùn)練的長(zhǎng)效機(jī)制，我們參照衛(wèi)生部頒發(fā)的《全國(guó)衛(wèi)生系統(tǒng)護(hù)士崗位技能訓(xùn)練50項(xiàng)護(hù)理技術(shù)項(xiàng)目考核要點(diǎn)》，結(jié)合臨床護(hù)理技能操作和訓(xùn)練經(jīng)驗(yàn)，編寫(xiě)了《臨床73項(xiàng)常用護(hù)理技術(shù)操作標(biāo)準(zhǔn)》一書(shū)，希望作為護(hù)士護(hù)理崗位技能訓(xùn)練的指南，指導(dǎo)臨床護(hù)士積極參與護(hù)理崗位技能培訓(xùn)和護(hù)士自我技能訓(xùn)練。    本書(shū)編寫(xiě)突出了護(hù)理工作“以病人為中心”的主題。強(qiáng)調(diào)護(hù)理操作過(guò)程中的護(hù)患溝通和考核標(biāo)準(zhǔn)，引導(dǎo)護(hù)士將人文關(guān)懷融入對(duì)病人的護(hù)理工作中。本書(shū)不僅可以對(duì)臨床護(hù)士、臨床實(shí)習(xí)護(hù)生的實(shí)際護(hù)理操作和規(guī)范化訓(xùn)練起到良好的指導(dǎo)作用，同時(shí)也為醫(yī)院各級(jí)護(hù)理管理人員和護(hù)理學(xué)院（校）教師對(duì)護(hù)士（生）操作考核提供評(píng)分依據(jù)，對(duì)臨床護(hù)理人員的“三基三嚴(yán)”培訓(xùn)具有指導(dǎo)作用。

書(shū)籍目錄

一、鋪備用床操作方法及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)二、鋪暫空床操作方法及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)三、鋪麻醉床操作方法及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)四、臥床病人更換床單操作方法及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)五、一般洗手操作方法及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)六、外科洗手操作方法及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)七、無(wú)菌包開(kāi)包操作方法及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)八、無(wú)菌持物鉗使用方法及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)九、取用無(wú)菌溶液操作方法及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)十、鋪無(wú)菌盤操作方法及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)十一、使用無(wú)菌容器操作方法及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)十二、戴脫無(wú)菌手套操作方法及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)十三、生命體征測(cè)量法操作方法及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)十四、口腔護(hù)理操作方法及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)十五、安置胃管操作方法及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)十六、鼻飼喂養(yǎng)操作方法及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)十七、氧氣吸入操作方法及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)十八、超聲霧化吸入操作方法及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)十九、口服給藥操作方法及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)二十、女病人留置導(dǎo)尿管術(shù)操作方法及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)二十一、男病人導(dǎo)尿操作方法及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)二十二、大量不保留灌腸操作方法及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)二十三、小量不保留灌腸操作方法及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)二十四、保留灌腸操作方法及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)二十五、外科換藥操作方法及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)二十六、密閉式輸液操作方法及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)二十七、密閉式靜脈輸血操作方法及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)二十八、靜脈留置針操作方法及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)二十九、真空采血操作方法及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)三十、靜脈注射操作方法及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)三十一、動(dòng)脈血標(biāo)本采集操作方法及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)三十二、肌內(nèi)注射操作方法及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)三十三、皮內(nèi)注射操作方法及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)三十四、皮下注射操作方法及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)三十五、冰毯物理降溫操作方法及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)三十六、冰帽操作方法及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)三十七、冰袋、冰囊和冰枕操作方法及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)三十八、冷濕敷操作方法及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)三十九、乙醇（溫水）擦浴方法及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)四十、心肺復(fù)蘇（單人）操作方法及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)四十一、經(jīng)口／鼻吸痰操作方法及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)四十二、經(jīng)氣管切開(kāi)／氣管插管吸痰操作方法及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)四十三、心電監(jiān)護(hù)、血氧飽和度監(jiān)測(cè)操作方法及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)四十四、末梢血糖監(jiān)測(cè)操作方法及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)四十五、輸液泵操作方法及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)四十六、注射泵操作方法及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)四十七、電除顫操作方法及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)四十八、軸線翻身操作方法及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)四十九、協(xié)助病人翻身側(cè)臥操作方法及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)五十、協(xié)助病人由床上移至平車操作方法及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)五十一、協(xié)助病人移向床頭操作方法及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)五十二、全身約束操作方法及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)五十三、肢體約束操作方法及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)五十四、肩部約束操作方法及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)五十五、痰標(biāo)本采集操作方法及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)五十六、咽拭子標(biāo)本采集操作方法及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)五十七、全自動(dòng)洗胃機(jī)洗胃操作方法及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)五十八、T形管引流護(hù)理操作方法及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)五十九、造口護(hù)理技術(shù)操作方法及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)六十、密閉式膀胱沖洗操作方法及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)六十一、腦室引流操作方法及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)六十二、胸腔閉式引流護(hù)理法操作方法及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)六十三、會(huì)陰擦洗操作方法及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)六十四、產(chǎn)時(shí)會(huì)陰沖洗、消毒操作方法及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)六十五、早產(chǎn)兒暖箱應(yīng)用操作方法及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)六十六、光照療法操作方法及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)六十七、新生兒臍部護(hù)理操作方法及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)六十八、聽(tīng)診胎心音操作方法及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)六十九、病人跌倒的預(yù)防操作方法及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)七十、壓瘡預(yù)防及護(hù)理操作方法及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)七十一、背部按摩操作方法及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)七十二、病人入院護(hù)理操作方法及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)七十三、病人出院護(hù)理操作方法及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)參考文獻(xiàn)

章節(jié)摘錄

十三、生命體征測(cè)量法操作方法及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)（四）注意事項(xiàng)1.嬰幼兒、意識(shí)不清、口腔疾病、張口呼吸或不合作的病人禁止測(cè)口溫；腹瀉、直腸或肛門手術(shù)者禁止測(cè)肛溫；心肌梗死者慎測(cè)直腸溫；極度消瘦者不宜測(cè)腋溫。必要時(shí)，護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)守候在病人身旁。2.如有影響測(cè)量生命體征的因素時(shí)，應(yīng)當(dāng)推遲30min測(cè)量。3.發(fā)現(xiàn)與病情不符時(shí)，應(yīng)當(dāng)重新測(cè)量。4.如病人不慎咬破溫度計(jì)，應(yīng)立即清除口腔內(nèi)玻璃碎片，再口服蛋清或牛奶延緩汞的吸收。若病情允許，服富含纖維食物以促進(jìn)汞的排泄。5.如病人有緊張、劇烈運(yùn)動(dòng)、哭鬧等情況，需穩(wěn)定后測(cè)量。6.偏癱病人測(cè)健側(cè)。7.不可用拇指診脈。診脈壓力適中。測(cè)量脈率的同時(shí)，應(yīng)注意脈律、強(qiáng)弱、動(dòng)脈壁的彈性。8.脈搏短絀的病人，按要求測(cè)量脈搏，即一名護(hù)士測(cè)脈搏，另一名護(hù)士聽(tīng)心率，由聽(tīng)心率的護(hù)士發(fā)出開(kāi)始、停止的口令。同時(shí)測(cè)量1min。9.呼吸的速率會(huì)受到意識(shí)的影響，測(cè)量時(shí)不必告訴病人。10.呼吸不規(guī)律的病人及嬰兒應(yīng)測(cè)量1min。11.若衣袖過(guò)緊或太多時(shí)，應(yīng)當(dāng)脫掉衣袖，以免影響測(cè)量結(jié)果。胸件勿整個(gè)塞人袖帶內(nèi)，胸件的整個(gè)膜面都要和皮膚緊密接觸，不可壓得太重。12.打氣不可太快太猛，放氣不可太快或太慢，以免影響血壓值。如果聽(tīng)不清，應(yīng)驅(qū)盡袖帶內(nèi)的氣體，休息片刻重測(cè)。保持測(cè)量者視線與血壓計(jì)刻度平行。13.長(zhǎng)期觀察血壓的病人，做到“四定”，即定時(shí)間、定部位、定體位、定血壓計(jì)。（五）相關(guān)知識(shí)1.體溫的形成：由糖、脂肪、蛋白質(zhì)三大營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)氧化分解而產(chǎn)生。2.體溫產(chǎn)生部位：肝臟、骨骼肌。3.散熱器官：皮膚、呼吸、排泄。4.散熱方式：輻射、傳導(dǎo)、對(duì)流、蒸發(fā)。5.體溫調(diào)節(jié)中樞：下丘腦視前區(qū)一下丘腦前部是體溫調(diào)節(jié)中樞整合的關(guān)鍵部位。

編輯推薦

《臨床73項(xiàng)常用護(hù)理技術(shù)操作標(biāo)準(zhǔn)》編寫(xiě)突出了護(hù)理工作“以病人為中心”的主題，強(qiáng)調(diào)護(hù)理操作過(guò)程中的護(hù)患溝通和考核標(biāo)準(zhǔn)，引導(dǎo)護(hù)士將人文關(guān)懷融入對(duì)病人的護(hù)理工作中。

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