難治性消化病辨治與驗(yàn)案

內(nèi)容概要

消化系統(tǒng)是人體攝取食物、吸收營養(yǎng)、運(yùn)化排泄的重要臟器，所涉及的功能組織也較多。隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，生存環(huán)境的壓力、飲食環(huán)境的改變，消化病愈發(fā)常見而病證復(fù)雜，其中不乏難治性病證。中醫(yī)在消化病辨治方面特色顯著、療效肯定，長期以來受到臨床廣泛的關(guān)注。
本書的編寫是積編著者多年臨證心得并結(jié)合當(dāng)代中醫(yī)消化科名醫(yī)大家經(jīng)驗(yàn)匯集而成，其內(nèi)容包含了消化系難治性疾病及部分疑難病的病因病機(jī)、診療要點(diǎn)、辨證施治、臨證備要、驗(yàn)案舉隅等，逐一加以?述。所選方藥，均來源于歷代醫(yī)家、現(xiàn)代中醫(yī)臨床家以及臨床常用有效方劑，具有較高的學(xué)術(shù)價(jià)值和臨床實(shí)用性，適合廣大臨床醫(yī)師、中醫(yī)藥院校學(xué)生以及研究中醫(yī)的愛好者臨證學(xué)習(xí)參考。

作者簡介

劉沈林教授、主任醫(yī)師、博士生導(dǎo)師、省名中醫(yī)、國務(wù)院特貼專家，現(xiàn)任江蘇省中醫(yī)院院長，南京中醫(yī)藥大學(xué)副校長。為全國第四批名老中醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)繼承指導(dǎo)老師、科技部國家“973”重大醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論研究中醫(yī)專家組成員、衛(wèi)生部“健康2020戰(zhàn)略”中醫(yī)專家組成員；江蘇省中醫(yī)消化病學(xué)術(shù)帶頭人、省中醫(yī)學(xué)會(huì)副會(huì)長、省中醫(yī)藥學(xué)會(huì)脾胃病專業(yè)委員會(huì)主任委員、省衛(wèi)生技術(shù)職稱評審委員會(huì)成員、省科技進(jìn)步獎(jiǎng)評審委員會(huì)委員、《江蘇中醫(yī)》雜志主編、全國人大代表。先后獲全國中醫(yī)醫(yī)院優(yōu)秀院長、全國醫(yī)院優(yōu)秀院長等。
從事中醫(yī)臨床工作30余年，專業(yè)重點(diǎn)是脾胃病及消化道腫瘤的中醫(yī)藥治療和臨床研究。有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)及較強(qiáng)的教學(xué)科研能力，在慢性萎縮性胃炎及其癌前病變、慢性結(jié)腸炎、消化性潰瘍以及消化道腫瘤的中醫(yī)治療方面突出辨證論治，治療效果顯著。
曾參與和主持多項(xiàng)國家和省級科研課題的研究并獲獎(jiǎng)，主編《現(xiàn)代中醫(yī)臨床手冊》(江蘇科學(xué)技術(shù)出版社)、《內(nèi)科多發(fā)病中西醫(yī)綜合治療》(人民衛(wèi)生出版社)等著作4部，發(fā)表專業(yè)論文30多篇。指導(dǎo)、培養(yǎng)中醫(yī)臨床碩士、博士研究生多名?

書籍目錄

第一章　胃食管反流病
第二章　賁門失弛緩癥
第三章　慢性萎縮性胃炎
第四章　消化性潰瘍
第五章　功能性消化不良
第六章　胃下垂
第七章　胃黏膜脫垂癥
第八章　十二指腸壅積癥
第九章　上消化道出血
第十章　食管癌
第十一章　胃癌
第十二章　吸收不良綜合征
第十三章　腸易激綜合征
第十四章　功能性便秘
第十五章　慢性細(xì)菌性痢疾
第十六章　潰瘍性結(jié)腸炎
第十七章　克羅恩病
第十八章　下消化道出血
第十九章　急性出血壞死性腸炎
第二十章　大腸癌
第二十一章　急性膽囊炎
第二十二章　慢性膽囊炎
第二十三章　脂肪肝
第二十四章　慢性乙型病毒性肝炎
第二十五章　肝硬化
第二十六章　原發(fā)性肝癌
第二十七章　急性胰腺炎
第二十八章　慢性胰腺炎
第二十九章　胰腺癌
第三十章　腸結(jié)核

章節(jié)摘錄

版權(quán)頁：   按語本例患者肝氣郁滯日久，肝失疏泄，木橫乘土，飲食積滯，故腹脹腹痛，食后加重，嘔吐、暖氣、反酸。病以氣滯為先，故治用柴胡疏肝飲合木香檳榔丸加減疏肝理氣，清熱通腑，導(dǎo)滯行瘀。 驗(yàn)案三 羅某，女，27歲，未婚。1992年5月3日初診。上腹部脹痛反復(fù)發(fā)作近7年，近2年餐后經(jīng)常嘔吐、暖氣、惡心。貧血貌，消瘦，脈滑，舌淡苔滑膩。前醫(yī)按胃炎、胃潰瘍治療近半年無效?；颊呒捌浼胰艘蔀槲赴?，故一直未解決婚姻，精神萎靡，情緒低落。X線胃腸鋇餐檢查見十二指腸壅積癥。因輕度脫水及低鉀、低鈉血癥，先給予補(bǔ)充血容量，糾正電解質(zhì)失常。后給滌痰通腑方7劑（姜半夏、竹茹、茯苓、膽南星、橘紅、枳實(shí)、石菖蒲、黨參、旋覆花、代赭石、厚樸、大黃、生姜、犬棗），藥后嘔吐次數(shù)減少，腹痛、腹脹明顯減輕，大便每日2～3次，矢氣頻作。守原方連服15劑，癥狀基本消失。后以香砂六君子湯加減善后。1992年9月底復(fù)查X線胃腸鋇餐原X線片象已消失，自訴嘔吐、腹痛、腹脹消失，體重增重，貧血基本糾正。（《實(shí)用中醫(yī)藥雜志》魏新山治驗(yàn)） 按語本病病機(jī)是痰阻或血瘀導(dǎo)致胃失和降，腑氣失調(diào)。本虛標(biāo)實(shí)，或虛實(shí)夾雜。故治當(dāng)標(biāo)本兼顧，攻補(bǔ)兼施。根據(jù)癥狀和舌脈分為痰阻和血瘀兩型，分別用滌痰通腑、逐瘀通腑方治療。滌痰通腑方乃是滌痰湯、厚樸三物湯、旋覆代赭湯加減而成，融滌痰、行氣消脹、降逆、益氣和胃于一爐；逐瘀通腑方乃是膈下逐瘀湯、厚樸三物湯、旋覆代赭湯加減而成，融活血祛瘀、行氣止痛、降逆消脹、益氣和胃于一爐，方中各藥用量均為一般用量。但厚樸三物湯中的厚樸、枳實(shí)一定要大于大黃的劑量。 驗(yàn)案四 張某，女，17歲，學(xué)生。初診日期：1991年7月10日。主訴：食后嘔吐、腹痛1年?；颊咦?989年在校學(xué)習(xí)期間，因饑飽不節(jié)導(dǎo)致胃痛、反酸、飲食減少。服用西藥甲氰咪胍、胃舒平、硫糖鋁等，病情時(shí)好時(shí)壞。1990年以來發(fā)生進(jìn)食后1～2小時(shí)嘔吐，嘔吐常呈噴射狀，所食之物吐盡后，吐出膽汁樣苦水。在嘔吐的同時(shí)，伴有上腹部脹悶疼痛，疼痛放射至右脅下及背部，吐后腹痛減輕，經(jīng)多次治療效不顯，遂于1991年3月住鄭州某醫(yī)院治療。曾作X線鋇餐透視拍片及纖維胃鏡檢查。

編輯推薦

《中醫(yī)疑難病證辨治與驗(yàn)案:難治性消化病辨治與驗(yàn)案》所選方藥，均來源于歷代醫(yī)家、現(xiàn)代中醫(yī)臨床家以及臨床常用有效方劑，具有較高的學(xué)術(shù)價(jià)值和臨床實(shí)用性，適合廣大臨床醫(yī)師、中醫(yī)藥院校學(xué)生以及研究中醫(yī)的愛好者臨證學(xué)習(xí)參考。

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