醫(yī)用治療設(shè)備

內(nèi)容概要

《高等教育十二五規(guī)劃教材·醫(yī)用治療設(shè)備--原理與結(jié)構(gòu)導(dǎo)論》較為系統(tǒng)地闡述了主要醫(yī)用治療設(shè)備的治療機(jī)理、主要類型、技術(shù)指標(biāo)、結(jié)構(gòu)原理和應(yīng)用要點(diǎn)。內(nèi)容共分8章，主要內(nèi)容包括：醫(yī)用治療設(shè)備概述、心臟起搏器、心臟除顫器、高頻手術(shù)設(shè)備、物理治療設(shè)備、沖擊波碎石裝置、激光治療裝置、放射治療設(shè)備等。全書內(nèi)容豐富，闡述深入淺出，系統(tǒng)性強(qiáng)。為便于自學(xué)，各章均附有思考題。
程海憑主編的《高等教育十二五規(guī)劃教材·醫(yī)用治療設(shè)備--原理與結(jié)構(gòu)導(dǎo)論》可作為高等院校醫(yī)用治療，設(shè)備專業(yè)的教材，也可以供相關(guān)專業(yè)技術(shù)人員、醫(yī)務(wù)工作者作參考用書。

書籍目錄

第一章  醫(yī)用治療設(shè)備概述
  1．1  醫(yī)用治療設(shè)備的目的和要求
  1．2  醫(yī)用治療設(shè)備的一般結(jié)構(gòu)
  l．3  醫(yī)用治療設(shè)備的輸出能量
  1．4  醫(yī)用治療設(shè)備的控制
  思考題
第二章  心臟起搏器
  2．1  心臟的解剖與生理學(xué)基礎(chǔ)
  2．2  心臟起搏器的類型和參數(shù)
  2．3  心臟起搏器的結(jié)構(gòu)
  2．4  心臟起搏器的頻率適應(yīng)原理及其硬件結(jié)構(gòu)
  2．5  心臟起搏器的刺激電極
  2．6  心臟起搏器的能源
  思考題
第三章  心臟除顫器
  3．1  心臟纖維顫動(dòng)及除顫生理學(xué)
  3．2  心臟除顫器的類型及其基本原理
  3．3  典型體外心臟除顫器的功能及其結(jié)構(gòu)特點(diǎn)
  3．4  植入式心律轉(zhuǎn)復(fù)除顫器的技術(shù)原理
  3．5  心臟除顫器的應(yīng)用
  3．6  心臟除顫器的定期檢查與維護(hù)
  思考題
第四章  高頻手術(shù)設(shè)備
  4．1  概述
  4．2  高頻電刀
  4．3  高頻氬氣刀系統(tǒng)
  4．4  超聲外科系統(tǒng)
  4．5  高頻手術(shù)設(shè)備實(shí)例結(jié)構(gòu)分析
  思考題
第五章  物理治療設(shè)備
  5．1  物理治療概論
  5．2  電療法
  5．3  光療法
  5．4  超聲波療法
  5．5  磁場(chǎng)療法
  5．6  溫?zé)岑煼?br />  5．7  低溫與冷凍療法
  5．8  水療法
  5．9  機(jī)械力療法
  思考題
第六章  沖擊波碎石裝置
  6．1  概述
  6．2  超聲波的物理特性
  6．3  超聲沖擊波的碎石機(jī)理
  6．4  體內(nèi)沖擊波碎石裝置原理
  6．5  體外沖擊波碎石裝置原理
  思考題
第七章  激光治療裝置
  7．1  激光的基礎(chǔ)知識(shí)
  7．2 基本激光器
  7．3  醫(yī)用激光治療裝置
  7．4  激光的安全與防護(hù)
  思考題
第八章  放射治療設(shè)備
  8．1  緒論
  8．2  60Co遠(yuǎn)距離治療機(jī)
  8．3  醫(yī)用電子加速器
  8．4  伽瑪?shù)?r刀)治療系統(tǒng)
  8．5 X-刀治療系統(tǒng)
  8．6  近距離放射治療機(jī)
  思考題
參考文獻(xiàn)

章節(jié)摘錄

版權(quán)頁：   插圖：   3.5心臟除顫器的應(yīng)用 3.5.1心臟除顫器的應(yīng)用目的 應(yīng)用除顫器的目的有三個(gè)：①胸腔手術(shù)時(shí)心室除顫——直接心臟除顫；②心律轉(zhuǎn)復(fù)，即以同步電擊終止心律失常；③緊急性心室除顫。 1.直接心臟除顫 在胸部手術(shù)時(shí)，如患者的心臟發(fā)生隨意心室顫動(dòng)，外科醫(yī)師往往采用除顫器進(jìn)行治療。但許多心臟外科手術(shù)需在人工心肺機(jī)支持下進(jìn)行，并要求心室顫動(dòng)，因?yàn)橹挥性谛氖翌潉?dòng)后才可獲得一個(gè)靜止的手術(shù)，也有利于手術(shù)的迅速完成，并可減少氣栓或血栓進(jìn)人循環(huán)系統(tǒng)的可能性。外科醫(yī)師誘發(fā)心室顫動(dòng)的方法是對(duì)安放在心室臟層上的電極施以低能交流電電擊而完成的。這樣，外科醫(yī)師可在心臟停止跳動(dòng)的情況下施行心內(nèi)手術(shù)。手術(shù)后再以消毒的板狀電極對(duì)心臟進(jìn)行電除顫。 可想而知，一旦除顫器工作失靈，潛在的危害極大。運(yùn)送第二個(gè)除顫器并在手術(shù)地點(diǎn)定位會(huì)耽誤寶貴的時(shí)間，因此有必要預(yù)先準(zhǔn)備一套備用無菌電極，以免延誤除顫的需要。而且備用電極必須與除顫器匹配——這個(gè)實(shí)用問題十分重要而且決不能忽視。 外科醫(yī)師常將電極放在心臟的兩個(gè)側(cè)面（心室的內(nèi)外側(cè)）或者放在心室前后面，然后輕輕按壓兩個(gè)電極之間的心臟，使血液從心室腔擠出，以便于低能量除顫。 在預(yù)先有準(zhǔn)備和控制的手術(shù)室環(huán)境中，心室除顫幾乎是100％成功的。一般如第一次以低能量除顫失敗，亦不一定過大地增加能量，因?yàn)槟芰扛吡丝隙ㄊ怯泻τ谌梭w的。 2.選擇性除顫 選擇性除顫或稱心臟復(fù)律是以同步電擊來治療除心室顫動(dòng)以外的心律失常的。這種心律失常包括心房顫動(dòng)，心房撲動(dòng)，陣發(fā)性房性心動(dòng)過速、連接處的（房室結(jié)）心動(dòng)過速和室性心動(dòng)過速。由于許多心臟復(fù)律恢復(fù)到正常節(jié)律的患者，不久又會(huì)逆轉(zhuǎn)到異常節(jié)律，致使人們對(duì)該治療方法的熱衷程度有所下降。但是，心臟復(fù)律仍不失為對(duì)許多心臟疾病患者的治療而言是一個(gè)有價(jià)值的重要方法。心臟復(fù)律對(duì)急性心動(dòng)過速的治療極為有效，尤其是對(duì)危及生命的心動(dòng)過速性心律失常，同時(shí)心臟復(fù)律又是對(duì)藥物治療無效的慢性室性心律失常唯一的方法。 產(chǎn)生心律失常的病因機(jī)理解除后，應(yīng)給予心律轉(zhuǎn)復(fù)。例如心房顫動(dòng)是由心瓣膜病變引起的，在手術(shù)置換瓣膜后就應(yīng)進(jìn)行電心律轉(zhuǎn)復(fù)治療。因?yàn)橥饪剖中g(shù)后，在心房功能得到改善的同時(shí)心房亦縮小了，因而竇性節(jié)律有可能是持久的。 對(duì)于選擇性心律失常的治療，往往采用直流電擊與藥物治療相結(jié)合的方法。對(duì)大多數(shù)非危及生命的心動(dòng)過速性心律失常，通常先采用藥物治療，因?yàn)檫@樣可有助于維持竇性節(jié)律。如果心律轉(zhuǎn)復(fù)失效，則可停用所選藥物改用電擊治療，在此之前先由靜脈給予安定或其他鎮(zhèn)靜藥。 心律轉(zhuǎn)復(fù)步驟：把除顫器調(diào)到同步方式，并將導(dǎo)電膏涂在金屬的除顫電極板上。使用低電阻涂膏時(shí)，除了將導(dǎo)電膏直接涂在電極板下的胸壁之外，不要將其涂在胸壁的其他部位上。同時(shí)，涂電極膏時(shí)要小心，以免使兩個(gè)電極之間充滿膏體而相連，使電流通過電極膏形成短路，而只有極少電流通過患者。

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