心血管系統(tǒng)臨床藥理學(xué)

內(nèi)容概要

本書分3篇，共30章。第一篇為心血管疾病藥物治療基礎(chǔ)，系統(tǒng)介紹了心血管解剖、心血管生理與病理、心血管調(diào)節(jié)、細(xì)胞凋亡與心血管疾病、離子通道、心血管受體、血管內(nèi)皮細(xì)胞與藥物調(diào)控、心血管藥物的生物轉(zhuǎn)化等內(nèi)容。第二篇為心血管臨床藥理學(xué)，主要介紹心血管疾病對(duì)藥物生物轉(zhuǎn)化的影響、心血管系統(tǒng)藥源性疾病、心血管藥物相互作用、心血管藥物監(jiān)測(cè)、老年與心血管用藥、常見心血管急癥的處理、心血管藥物臨床效應(yīng)評(píng)價(jià)等。第三篇為藥物各論，詳細(xì)介紹心血管經(jīng)典藥物，如洋地黃、利尿藥、硝酸酯等，及近年來廣泛應(yīng)用的新藥，如β受體阻滯劑、鈣離子通道阻滯劑、血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑、調(diào)血脂藥與抗動(dòng)脈粥樣硬化藥、抗栓藥、內(nèi)皮素受體拮抗劑的吸收、分布、代謝、排泄、劑量方案、治療血濃、不良反應(yīng)、注意事項(xiàng)、相互作用、禁忌癥、劑型規(guī)格等內(nèi)容，力求為廣大讀者提供詳細(xì)的藥學(xué)信息資料，為臨床醫(yī)生和臨床藥師選擇及評(píng)價(jià)藥物提供依據(jù)。     本書可供心血管及相關(guān)專業(yè)臨床醫(yī)師、臨床藥師及從事心血管系統(tǒng)藥物研究的人員閱讀、參考，亦可供其他各科醫(yī)師、藥理工作者及醫(yī)學(xué)院校師生參考。

書籍目錄

第一篇 心血管疾病藥物治療基礎(chǔ)  第一章 概述  第二章 心血管解剖學(xué)  第三章 心血管生理與病理  第四章 心血管調(diào)節(jié)  第五章 細(xì)胞凋亡與心血管疾病  第六章 離子通道  第七章 心血管受體  第八章 血管內(nèi)皮細(xì)胞與藥物調(diào)控  第九章 心血管藥物的生物轉(zhuǎn)化第二篇 心血管臨床藥理學(xué)  第十章 心衰對(duì)藥物代謝動(dòng)力學(xué)的影響  第十一章 心血管系統(tǒng)藥源性疾病  第十二章 心血管藥物的相互作用  第十三章 心血管藥物監(jiān)測(cè)  第十四章 老年與心血管用藥  第十五章 常見心血管急癥的處理  第十六章 心血管藥物臨床效應(yīng)評(píng)價(jià)第三篇 心血管系統(tǒng)藥物各論  第十七章 利尿藥  第十八章 β受體阻滯劑  第十九章 鈣離子通道阻滯劑  第二十章 血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑  第二十一章 血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑  第二十二章 調(diào)血脂藥與抗動(dòng)脈粥樣硬化藥  第二十三章 正性肌力藥  第二十四章 硝酸酯類  第二十五章 抗血小板藥  第二十六章 抗凝血藥  第二十七章 溶栓藥  第二十八章 抗心律失常藥  第二十九章 α受體阻斷藥及其他外周血管擴(kuò)張劑  第三十章 內(nèi)皮素受體拮抗劑參考文獻(xiàn)

章節(jié)摘錄

插圖：循證醫(yī)學(xué)（evidence-based medicine，EBM）是20世紀(jì)90年代初發(fā)展起來的一門新興I臨床醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)交叉學(xué)科。著名臨床流行病學(xué)家David Sackett將其定義為“謹(jǐn)慎、準(zhǔn)確、明知地應(yīng)用當(dāng)前最好的研究證據(jù)對(duì)個(gè)體病人醫(yī)療作出決策”。其學(xué)術(shù)思想、研究方法和研究結(jié)果對(duì)指導(dǎo)醫(yī)師的I臨床實(shí)踐和臨床科研都具有十分重要的意義。其核心思想是任何醫(yī)療決策的制定都應(yīng)基于客觀、真實(shí)的科學(xué)研究依據(jù)，強(qiáng)調(diào)按證據(jù)辦事，即用已有的研究結(jié)果指導(dǎo)臨床實(shí)踐。循證醫(yī)學(xué)是以大量的臨床試驗(yàn)以及這些臨床試驗(yàn)的薈萃分析結(jié)果為證據(jù)，將研究證據(jù)應(yīng)用到具體疾病的治療中去，優(yōu)化治療方案，提高臨床治療水平，使藥物治療安全有效。這些臨床試驗(yàn)都是國(guó)際性、多中心、大規(guī)模的臨床試驗(yàn)，采用隨機(jī)、雙盲對(duì)照研究方法，試驗(yàn)設(shè)計(jì)及方法科學(xué)、嚴(yán)謹(jǐn)，所得結(jié)果真實(shí)、可靠，令人信服，對(duì)臨床能起到指導(dǎo)作用。循證醫(yī)學(xué)重視來自系統(tǒng)性研究所獲得的客觀性結(jié)論與數(shù)據(jù)，認(rèn)為大規(guī)模臨床試驗(yàn)是臨床治療的金標(biāo)準(zhǔn)，但不是唯一標(biāo)準(zhǔn)。以循證醫(yī)學(xué)為指導(dǎo)的系統(tǒng)評(píng)價(jià)，其最大特點(diǎn)是評(píng)價(jià)治療方式的有效性和安全性時(shí)，必須以與病人相關(guān)的生存質(zhì)量和預(yù)后作為終點(diǎn)指標(biāo)，即臨床結(jié)局（clinical out-come），進(jìn)行大規(guī)模、多中心、隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)。正是由于大樣本隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)的發(fā)展，為臨床提供了大量有價(jià)值的證據(jù)，改變了以往通過I臨床實(shí)踐獲得學(xué)識(shí)、經(jīng)驗(yàn)與技能以及結(jié)合病理生理學(xué)原理來指導(dǎo)臨床的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)模式，并使臨床醫(yī)學(xué)模式潛移默化，從以往經(jīng)驗(yàn)和推論為基礎(chǔ)的經(jīng)驗(yàn)醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變?yōu)橐源笮团R床試驗(yàn)、系統(tǒng)性評(píng)價(jià)和薈萃分析提供的證據(jù)為基礎(chǔ)的新的醫(yī)學(xué)模式即循證醫(yī)學(xué)模式。循證醫(yī)學(xué)強(qiáng)調(diào)藥物治療對(duì)病人預(yù)后的影響，如病死率、生活質(zhì)量和成本效益，但不排斥與預(yù)后密切相關(guān)的替代終點(diǎn)指標(biāo)。

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