人體局部解剖學

內(nèi)容概要

本書由孫祥玉主編，除緒論外，由頭、頸、胸、腹、上肢、下肢、盆部(會陰)和脊柱八個部分組成，每一節(jié)前都有“學習要點”，提出了應該掌握的核心內(nèi)容；節(jié)后附有“臨床應用要點”和“解剖操作指導”，前者簡要地介紹了一些臨床應用知識點，后者較詳細地寫出了局部解剖學操作步驟、方法和觀察內(nèi)容。因而，使用本教材不但能方便地學到局部解剖學的基本知識、基本理論，同時還可順利地完成基本實驗操作，并獲取相應的實驗技能。

書籍目錄

緒論
第一章  頭部
  第一節(jié)  概述
  第二節(jié)  面部
  第三節(jié)  顱部
  第四節(jié)  頭部的解剖操作
第二章  頸部
  第一節(jié)  概述
  第二節(jié)  頸部層次結(jié)構(gòu)
  第三節(jié)  頸前區(qū)
  第四節(jié)  胸鎖乳突肌區(qū)及頸根部
  第五節(jié)  頸外側(cè)區(qū)
  第六節(jié)  頸部淋巴
  第七節(jié)  頸部的解剖操作
第三章  胸部
  第一節(jié)  概述
  第二節(jié)  胸壁
  第三節(jié)  膈
  第四節(jié)  胸腔及胸腔內(nèi)容
  第五節(jié)  胸部的解剖操作
第四章  腹部
  第一節(jié)  概述
  第二節(jié)  腹前外側(cè)壁
  第三節(jié)  腹膜和腹膜腔
  第四節(jié)  結(jié)腸上區(qū)
  第五節(jié)  結(jié)腸下區(qū)
  第六節(jié)  腹膜后隙
  第七節(jié)  腹部的解剖操作
第五章  盆部和會陰
  第一節(jié)  概述
  第二節(jié)  盆部
  第三節(jié)  會陰
第六章  脊柱區(qū)
  第一節(jié)  概述
  第二節(jié)  層次結(jié)構(gòu)
第七章  上肢
  第一節(jié)  概述
  第二節(jié)  三角肌區(qū)和肩胛區(qū)
  第三節(jié)  腋區(qū)
  第四節(jié)  臂前區(qū)、肘前區(qū)和前臂前區(qū)
  第五節(jié)  腕前區(qū)、手掌和指的掌側(cè)面
  第六節(jié)  臂后區(qū)、肘后區(qū)、前臂后區(qū)、腕背區(qū)和手背
  第七節(jié)  上肢的解剖操作和觀察
第八章  下肢
  第一節(jié)  概述
  第二節(jié)  臀部
  第三節(jié)  股部
  第四節(jié)  膝部
  第五節(jié)  小腿部
  第六節(jié)  踝與足部
  第七節(jié)  下肢的解剖操作
參考文獻
索引

章節(jié)摘錄

版權頁：插圖：2.頸筋膜淺層（封套筋膜）的解剖觀察（1）頸筋膜淺層的解剖觀察：游離并保留頸部淺靜脈、頸叢皮支，清理表面的脂肪，觀察淺筋膜淺層包被頸部的形態(tài)。此筋膜自頸部前正中線起，向兩側(cè)覆蓋頸前區(qū)，向后包裹胸鎖乳突肌，進而覆蓋頸外側(cè)區(qū)，再向后包裹斜方肌，延至項部。在頸中部該筋膜與舌骨體緊密連接。（2）胸骨上間隙的解剖觀察：于胸骨柄上方，水平切開封套層，切口向兩側(cè)延長至胸鎖乳突肌前緣，轉(zhuǎn)向上沿該肌前緣切開約3～5cm，將此筋膜瓣翻向上，顯露胸骨上間隙，在此間隙內(nèi)尋找連接左右頸前靜脈的頸靜脈弓及其附近的淋巴結(jié)。3.解剖舌骨上區(qū)（1）解剖頦下三角：清除頦下深筋膜淺層和頦下淋巴結(jié)，辨認頦下三角由左、右兩側(cè)二腹肌前腹與舌骨體圍成。三角深面為下頜舌骨肌。（2）解剖下頜下三角：下頜下三角由二腹肌前、后腹和下頜骨下緣圍成。顯露二腹肌前、后腹，確認下頜下三角的境界后，切開深筋膜淺層形成的下頜下腺鞘，清除鄰近的下頜下淋巴結(jié)，觀察下頜下腺的位置和毗鄰結(jié)構(gòu)。1）解剖面動脈：在下頜下腺表面找出面靜脈，在下頜下腺與下頜骨之間解剖出面動脈。追蹤面動脈，可見其繞下頜骨下緣至面部。2）解剖下頜舌骨肌及神經(jīng)：將下頜下腺翻向上，修潔二腹肌后腹和莖突舌骨肌，切斷二腹肌前腹在下頜骨上的附著點，向下翻轉(zhuǎn)后，修潔三角深面的下頜舌骨肌，應注意該肌表面前行的下頜舌骨肌神經(jīng)（圖1-16）。3）解剖舌骨舌肌淺面的結(jié)構(gòu)：切斷下頜舌骨肌在舌骨上的附著部，將下頜舌骨肌翻向上，顯露其深面的下頜下腺深部、下頜下腺導管、舌神經(jīng)、舌下神經(jīng)及舌骨舌肌。沿舌下神經(jīng)向后上追蹤，并尋找頸袢上根。在舌骨大角上方與舌下神經(jīng)之間，尋認舌動脈及其伴行的靜脈。該動脈自舌骨舌肌后緣潛入其深面。舌神經(jīng)先位于下頜下腺導管后上方，。然后向前經(jīng)該管的外側(cè)，繞至該管的內(nèi)側(cè)，分布于舌（圖2-8）。4.解剖胸鎖乳突肌區(qū)和舌骨下區(qū)（1）解剖胸鎖乳突肌：切斷此肌在胸骨柄和鎖骨上的附著部，翻向上，注意支配此肌的副神經(jīng)及頸外動脈的分支均在此肌上1／3深面進入該肌。副神經(jīng)繼續(xù)走向后下，入頸外側(cè)區(qū)，暫不追查。（2）舌骨下諸肌和頸袢的解剖學觀察：修潔舌骨下肌群，在各肌外側(cè)緣筋膜中，剖出頸袢至各肌的分支，并沿分支向上追蹤頸袢至頸動脈鞘前壁。平胸骨柄上緣切斷胸骨舌骨肌，翻向上方。修潔深層的胸骨甲狀肌和甲狀舌骨肌。切斷胸骨甲狀肌下端并翻起，暴露甲狀腺、喉和氣管等。觀察氣管前筋膜，又稱頸深筋膜中層。它緊貼舌骨下肌群后面，覆于氣管前方，并包裹甲狀腺形成腺鞘。在頸動脈鞘前壁附近尋找并追蹤頸袢的上、下根。觀察來自第一頸神經(jīng)前支的上根與舌下神經(jīng)的關系和來自第2、3頸神經(jīng)前支的下根和上根的關系。

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