神經(jīng)外科麻醉手冊

前言

神經(jīng)外科麻醉是麻醉學(xué)的重要專業(yè)分支，與神經(jīng)外科、醫(yī)學(xué)影像科、重癥醫(yī)學(xué)科、急診科、疼痛醫(yī)學(xué)、基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)等學(xué)科的邊緣交錯也越來越廣。專心致力于神經(jīng)外科麻醉臨床、科研和教學(xué)的人員也越來越多。美洲、歐洲、亞洲相繼成立了神經(jīng)外科麻醉和重癥治療學(xué)會（Society of Neurosurgical Anesthesia and CriticalCare）。一些國家也建立了神經(jīng)外科麻醉專業(yè)組織。中華醫(yī)學(xué)會麻醉學(xué)分會神經(jīng)外科麻醉專業(yè)組也于2007年批準(zhǔn)成立。專業(yè)組織對促進學(xué)術(shù)交流、培養(yǎng)專業(yè)人才、制定麻醉規(guī)范和流程等方面起到了積極的作用。這些成就的取得，與學(xué)科帶頭人分不開。美國的James E Cottrell教授是杰出的代表，他致力于神經(jīng)外科麻醉數(shù)十年，現(xiàn)為美洲神經(jīng)外科麻醉和重癥治療學(xué)會主席，2003年曾擔(dān)任美國麻醉醫(yī)師學(xué)會（American Society of Anesthesiologists）主席。他領(lǐng)導(dǎo)創(chuàng)刊了，Journal of Neruousrgical Anesthesiology并擔(dān)任主編。他發(fā)表了200多篇研究論文和100多篇評述和綜述，出版了Anesthesia and NeurDSUTgery等專著。Cottrell教授多次來中國講學(xué)，接收多名中國留學(xué)生在美國從事醫(yī)學(xué)研究和專業(yè)培訓(xùn)，為促進中美神經(jīng)外科麻醉的學(xué)術(shù)交流作出了重要貢獻。《神經(jīng)外科麻醉手冊》（Handbook of Nerooanesthesia）是Phil～ippa Newfield和1ames E. Cotrell教授的力作，由40多位國際知名專家參加編寫，是世界麻醉同行公認的、實用性很強的“口袋”參考書，已3次再版。在人民衛(wèi)生出版社的周密運作下，我們將本書的第4版翻譯成中文，獻給廣大讀者。在此，我衷心感謝Newfield和Cotttell教授及其團隊給我們奉獻了這本好書，感謝人民衛(wèi)生出版社給我們提供了翻譯的機會，也感謝我的研究生和同事們的辛勤工作。由于時間倉促和水平有限，譯文中會存在不足和謬誤之處，敬請廣大讀者和專家指正。阿

內(nèi)容概要

在神經(jīng)外科麻醉醫(yī)生、神經(jīng)外科醫(yī)生、神經(jīng)監(jiān)護醫(yī)生、神經(jīng)病理醫(yī)生、神經(jīng)放射以及神經(jīng)介入醫(yī)生的通力合作下，誕生了這樣一本可以為神經(jīng)外科麻醉以及術(shù)后加強監(jiān)護提供簡明綱要性指導(dǎo)的第四版《神經(jīng)外科麻醉手冊》。該手冊的內(nèi)容針對清醒開顱、神經(jīng)介入診斷和治療、急慢性疼痛的治療、監(jiān)測形式、急性顱腦損傷和蛛網(wǎng)膜下腔出血以及其他方面的進展均作了相應(yīng)的更新。每章后均列有指導(dǎo)進一步學(xué)習(xí)的參考文獻。    正因為廣大致力于為神經(jīng)外科手術(shù)患者提供更好的醫(yī)療服務(wù)的醫(yī)生的聰明才智、創(chuàng)造性、充沛的精力以及堅定的決心，才有過去數(shù)年中神經(jīng)外科麻醉以及神經(jīng)監(jiān)護學(xué)的極大進展。

作者簡介

作者：(美國)Philippa Newfield (美國)James E.Cottrell 譯者：王保國 韓如泉

書籍目錄

Ⅰ. 總論　1. 腦和脊髓的生理與代謝　2. 麻醉對腦和脊髓生理的影響　3. 神經(jīng)生理學(xué)監(jiān)測　4. 腦保護和腦復(fù)蘇　5. 神經(jīng)外科手術(shù)患者的疼痛處理Ⅱ. 麻醉管理　6. 顱腦創(chuàng)傷的麻醉處理　7. 幕上腫瘤的麻醉處理　8. 后顱窩手術(shù)麻醉　9. 顱內(nèi)動脈瘤的麻醉處理　10. 缺血性腦血管疾病　11. 神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤：病理生理學(xué)　12. 癲癇及其外科治療、腫瘤外科清醒開顱和術(shù)中磁共振成像　13. 脊髓：損傷與手術(shù)　14. 小兒神經(jīng)外科麻醉　15. 妊娠期神經(jīng)外科手術(shù)的麻醉處理　16A. 治療性神經(jīng)放射介入手術(shù)的麻醉處理　16B. 神經(jīng)放射學(xué)診斷的麻醉處理Ⅲ. 麻醉后監(jiān)護及重癥監(jiān)護治療　17. 麻醉后監(jiān)護治療室內(nèi)出現(xiàn)的術(shù)后并發(fā)癥　18. 神經(jīng)外科患者的呼吸管理　19. 心血管治療　20. 液體管理　21. 危重癥患者的營養(yǎng)支持　22. 顱腦損傷、腦卒中和腦死亡索引

章節(jié)摘錄

插圖：突觸的傳遞是通過一個神經(jīng)元（突觸前神經(jīng)元）的膜電位發(fā)生改變，從而引起下一個神經(jīng)元（突觸后神經(jīng)元）發(fā)生動作電位。神經(jīng)元的軸突末梢富含包有神經(jīng)遞質(zhì)分子的囊泡。當(dāng)軸突末端去極化，電壓門控的鈣通道開放，使軸突末端胞內(nèi)鈣離子濃度增加，隨著胞漿內(nèi)鈣離子的濃度增加，神經(jīng)遞質(zhì)也被釋放到突觸間隙內(nèi)。神經(jīng)遞質(zhì)通過突觸間隙，與突觸后膜神經(jīng)元上特異的受體結(jié)合。神經(jīng)遞質(zhì)對突觸后神經(jīng)元的作用主要依靠離子通道的開放或者通過特異的受體激活而引起生化的改變。a.離子型受體的活化會使細胞膜上的特定離子通道開放，同時引起突觸后神經(jīng)元發(fā)生超極化或者去極化，從而抑制或者促進其動作電位的發(fā)生。b.代謝型受體能激活第二信使，從而改變神經(jīng)元的生化特性。這種方式在神經(jīng)元的活化中起到長期的改變作用。谷氨酸是中樞神經(jīng)系統(tǒng)中主要的興奮性神經(jīng)遞質(zhì)，它能使神經(jīng)元去極化，增加動作電位的發(fā)生次數(shù)。

編輯推薦

《神經(jīng)外科麻醉手冊(第4版)》是由人民衛(wèi)生出版社出版的。

圖書封面

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