全國(guó)高職高專(zhuān)護(hù)理專(zhuān)業(yè)"理實(shí)一體化"系列教材

內(nèi)容概要

　　《全國(guó)高職高專(zhuān)護(hù)理專(zhuān)業(yè)“理實(shí)一體化”系列教材：健康評(píng)估》突出護(hù)理工作特色，從生理、心理、社會(huì)等層面全面闡述健康評(píng)估的原理、方法和技能，主要內(nèi)容包括緒論、健康評(píng)估的方法、護(hù)理診斷、臨床常見(jiàn)癥狀評(píng)估、身體評(píng)估、臨床常用的實(shí)驗(yàn)室檢查、心電圖檢查、影像學(xué)檢查、心理評(píng)估、社會(huì)評(píng)估、健康評(píng)估記錄等，以期培養(yǎng)學(xué)生通過(guò)整體評(píng)估，發(fā)現(xiàn)評(píng)估對(duì)象現(xiàn)存的或潛在的健康問(wèn)題，從而作出護(hù)理診斷，并熟練監(jiān)測(cè)及準(zhǔn)確判斷病情變化的能力。

書(shū)籍目錄

第一章 緒論第一節(jié) 健康評(píng)估的發(fā)展簡(jiǎn)史第二節(jié) 健康評(píng)估的主要內(nèi)容第三節(jié) 健康評(píng)估的學(xué)習(xí)目的、方法與要求第二章 健康評(píng)估的方法第一節(jié) 健康資料的來(lái)源與分類(lèi)第二節(jié) 健康資料的內(nèi)容第三節(jié) 健康資料的采集方法第三章 護(hù)理診斷第一節(jié) 護(hù)理診斷的概念第二節(jié) 護(hù)理診斷的分類(lèi)法第三節(jié) 護(hù)理診斷的構(gòu)成第四節(jié) 護(hù)理診斷的陳述第五節(jié) 合作性問(wèn)題第六節(jié) 護(hù)理診斷的排序第七節(jié) 護(hù)理診斷的步驟與一般性思維方法第八節(jié) 臨床辯證思維方法第四章 臨床常見(jiàn)癥狀評(píng)估第一節(jié) 發(fā)熱第二節(jié) 疼痛第三節(jié) 咳嗽與咳痰第四節(jié) 呼吸困難第五節(jié) 發(fā)紺第六節(jié) 咯血第七節(jié) 水腫第八節(jié) 脫水第九節(jié) 心悸第十節(jié) 皮膚黏膜出血第十一節(jié) 黃疸第十二節(jié) 惡心與嘔吐第十三節(jié) 嘔血與黑便第十四節(jié) 便血第十五節(jié) 腹瀉第十六節(jié) 便秘第十七節(jié) 排尿異常第十八節(jié) 抽搐與驚厥第十九節(jié) 眩暈第二十節(jié) 暈厥第二十一節(jié) 意識(shí)障礙第二十二節(jié) 失眠第五章 身體評(píng)估第一節(jié) 身體評(píng)估的基本方法第二節(jié) 一般評(píng)估第三節(jié) 頭、頸部評(píng)估第四節(jié) 胸部評(píng)估第五節(jié) 腹部評(píng)估第六節(jié) 肛門(mén)、直腸和男性生殖器評(píng)估第七節(jié) 脊柱、四肢與關(guān)節(jié) 評(píng)估第八節(jié) 神經(jīng)系統(tǒng)評(píng)估第六章 臨床常見(jiàn)的實(shí)驗(yàn)室檢查第一節(jié) 血液檢查第二節(jié) 尿液檢查第三節(jié) 糞便檢查第四節(jié) 腎功能檢查第五節(jié) 肝功能與肝臟疾病常用檢查第六節(jié) 腦脊液檢查第七節(jié) 漿膜腔積液檢查第八節(jié) 臨床常用生物化學(xué)檢查第九節(jié) 臨床常用免疫學(xué)檢查第十節(jié) 血液氣體分析和酸堿度測(cè)定第七章 心電圖檢查第一節(jié) 心電圖基本知識(shí)第二節(jié) 異常心電圖第三節(jié) 心電圖的描記、分析和臨床應(yīng)用第八章 影像學(xué)檢查第一節(jié) X線(xiàn)檢查第二節(jié) 其他X線(xiàn)檢查方法第三節(jié) X線(xiàn)檢查中的防護(hù)原則與檢查前準(zhǔn)備第四節(jié) 磁共振成像檢查第五節(jié) 超聲檢查第六節(jié) 核醫(yī)學(xué)檢查第九章 心理評(píng)估第一節(jié) 概述第二節(jié) 自我概念評(píng)估第三節(jié) 認(rèn)知評(píng)估第四節(jié) 情緒和情感評(píng)估第五節(jié) 壓力與壓力應(yīng)對(duì)評(píng)估第六節(jié) 心理評(píng)估的相關(guān)護(hù)理診斷第十章 社會(huì)評(píng)估第一節(jié) 概述第二節(jié) 角色與角色適應(yīng)評(píng)估第三節(jié) 文化評(píng)估第四節(jié) 家庭評(píng)估第五節(jié) 環(huán)境評(píng)估第十一章 健康評(píng)估記錄第一節(jié) 健康評(píng)估記錄書(shū)寫(xiě)的基本要求第二節(jié) 健康評(píng)估記錄書(shū)寫(xiě)的格式與內(nèi)容附錄附錄一 155項(xiàng)護(hù)理診斷一覽表（2001～2002）附錄二 七個(gè)常見(jiàn)護(hù)理診斷的組成舉例附錄三 完整健康評(píng)估記錄（護(hù)理病歷）參考文獻(xiàn)

章節(jié)摘錄

　?。ㄎ澹╊i肩痛 　　頸肩痛系一類(lèi)以頸肩部疼痛為主要癥狀的疾病，累及頸椎及其周?chē)浗M織的疾病均可導(dǎo)致頸肩痛，并可引起上肢的放射痛。頸肩痛發(fā)病率高，病因復(fù)雜。 　　1.病因與發(fā)生機(jī)制 　　急性頸肩痛常見(jiàn)于各種原因引起的頸椎骨折脫臼、落枕、頸椎自發(fā)性脫位、頸椎腫瘤（如骨樣骨瘤、嗜酸性肉芽腫及椎體血管瘤等）等；慢性頸肩痛常見(jiàn)的有頸椎結(jié)核、頸椎間盤(pán)突出、頸椎后韌帶骨化、發(fā)育性頸椎椎管狹窄、頸椎隱形損傷等。 　　頸椎在整個(gè)脊柱中椎骨體積最小，但活動(dòng)度最大、活動(dòng)頻率最多，因而也最易引起勞損及外傷。根據(jù)頸椎的生物力學(xué)特點(diǎn)，在頸椎由半屈一中立一半伸這一日常生活最常使用的范圍內(nèi)，頸5、6和頸6、7的活動(dòng)范圍最大，所以頸5、6和頸6、7也就較其他部位更易發(fā)生退變。頸椎間盤(pán)首先發(fā)生退變，髓核自薄弱部位突出，產(chǎn)生壓迫癥狀。在后縱韌帶薄弱的情況下易向后突出，脊髓是否受壓取決于椎管的狀態(tài)，即有無(wú)椎管狹窄，椎間盤(pán)向后突出壓迫刺激竇椎神經(jīng)而出現(xiàn)頸部疼痛。 　　2.臨床表現(xiàn) 　?。?）落枕：落枕是自睡眠醒來(lái)突覺(jué)頸痛和頸項(xiàng)僵硬的征群。自發(fā)性脫位、頸椎病、腫瘤等引起的落枕，多為累發(fā)性或持續(xù)加重。 　　（2）頸肩部纖維織炎：頸肩部纖維織炎是頸肩痛最常見(jiàn)的病因。由于寒冷潮濕、慢性損傷及不良體位等因素導(dǎo)致頸肩部肌筋膜充血水腫和無(wú)菌性炎癥，頸部活動(dòng)正常，以頸背部彌漫性疼痛為主要表現(xiàn)，晨起時(shí)重，活動(dòng)后可減輕，勞累后加重，局部可找到壓痛點(diǎn)，影像學(xué)檢查無(wú)陽(yáng)性發(fā)現(xiàn)。 　　（3）頸椎?。侯i型頸椎病臨床表現(xiàn)為頸椎失穩(wěn)，頸后部酸脹不適及負(fù)重感，頸椎活動(dòng)輕度受限，X線(xiàn)片可見(jiàn)頸椎曲度變直或反曲，頸椎動(dòng)力位X線(xiàn)片可見(jiàn)不穩(wěn)征。頸部代償性地重建穩(wěn)定性后此病即可自愈；神經(jīng)根型頸椎病主要表現(xiàn)為頸肩痛伴單或雙側(cè)上肢疼痛、麻木，嚴(yán)重者可出現(xiàn)肌萎縮、肌無(wú)力、手指精細(xì)動(dòng)作不靈、腱反射減退或消失，椎間孔擠壓試驗(yàn)及神經(jīng)根牽拉試驗(yàn)可呈陽(yáng)性；椎動(dòng)脈型頸椎病患者除自覺(jué)頸枕部疼痛外，主要表現(xiàn)為偏頭痛、頭暈耳鳴、聽(tīng)力下降、視覺(jué)減退、無(wú)意識(shí)障礙的猝倒、植物神經(jīng)功能紊亂等。 　?。?）頸椎結(jié)核和化膿性脊椎炎：該病多以頸背部痛為首發(fā)癥狀，頸部活動(dòng)明顯受限，局部壓痛和叩擊痛。 　?。?）強(qiáng)直性脊柱炎：該病多先侵犯骶髂關(guān)節(jié)，逐漸向上進(jìn)展，當(dāng)侵及頸椎時(shí)也可引起頸肩部疼痛、僵直，且在晨起時(shí)較重，活動(dòng)后緩解。 　　3.護(hù)理評(píng)估要點(diǎn) 　?。?）頸肩痛相關(guān)病史和誘因：詢(xún)問(wèn)患者工作情況，是否經(jīng)常低頭工作，如鐘表修理師和教師、網(wǎng)絡(luò)工作者等；年輕的跳水運(yùn)動(dòng)員，由于頭顱屢受沖擊，也可出現(xiàn)頸椎間盤(pán)突出引起頸肩痛。詢(xún)問(wèn)患者既往采取何種治療手段和護(hù)理措施，頸肩痛經(jīng)過(guò)休息、理療、按摩后是否能夠緩解，如青少年兒童患者，出現(xiàn)落枕，且休息、按摩后仍不能緩解，應(yīng)考慮是否為寰樞椎半脫位。 　?。?）頸肩痛的特點(diǎn)：注意詢(xún)問(wèn)患者起病時(shí)間，起病緩急，疼痛部位及放射部位，疼痛的性質(zhì)、程度，疼痛持續(xù)時(shí)間，有無(wú)伴隨癥狀等。 　?。?）頸肩痛對(duì)人體功能性健康形態(tài)的影響：有無(wú)睡眠與休息形態(tài)的改變；有無(wú)抑郁、退縮、恐懼等壓力與壓力應(yīng)對(duì)形態(tài)的改變等。 　　4.相關(guān)護(hù)理診斷 　　（1）疼痛：與各種有害刺激作用于人體引起不適有關(guān)。 　?。?）焦慮：與疼痛病程長(zhǎng)，療效不夠顯著有關(guān)。 　?。?）活動(dòng)無(wú)耐力：與劇烈頸肩痛影響患者日常活動(dòng)有關(guān)。 　　（4）睡眠形態(tài)紊亂：與頸肩痛有關(guān)。　　……

編輯推薦

　　《全國(guó)高職高專(zhuān)護(hù)理專(zhuān)業(yè)“理實(shí)一體化”系列教材：健康評(píng)估》是全國(guó)高職高專(zhuān)護(hù)理專(zhuān)業(yè)“理實(shí)一體化”系列教材之一。適合作為高職高專(zhuān)院校護(hù)理類(lèi)專(zhuān)業(yè)教材，也可供參加護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試者、其他層次護(hù)理教學(xué)及臨床護(hù)理工作者參考。書(shū)中突出標(biāo)注核心知識(shí)點(diǎn)，并附以啟發(fā)式旁注，引導(dǎo)學(xué)生自主學(xué)習(xí)。

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