微創(chuàng)血管外科學(xué)

內(nèi)容概要

本書(shū)是國(guó)內(nèi)第一部系統(tǒng)、全面介紹血管外科學(xué)微創(chuàng)理論與微創(chuàng)技術(shù)的學(xué)術(shù)專(zhuān)著，主要由血管外科專(zhuān)家和介入醫(yī)學(xué)專(zhuān)家編撰而成。通過(guò)總結(jié)微創(chuàng)理論的精華和結(jié)合臨床微創(chuàng)技術(shù)的實(shí)踐，闡述了微創(chuàng)血管外科學(xué)的基本概念、基本理論以及基本方法。全書(shū)以我國(guó)血管外科常見(jiàn)疾病為主，重點(diǎn)介紹有關(guān)的微創(chuàng)知識(shí)、病因、病理、診斷、微創(chuàng)處理方法以及尚待解決的問(wèn)題與展望。
本書(shū)分為微創(chuàng)理論和微創(chuàng)治療上、下兩篇共三十五章，黑白和彩色插圖共240余幅，內(nèi)容豐富，實(shí)用性強(qiáng)，可供臨床醫(yī)生、研究生以及本科生閱讀與參考。

作者簡(jiǎn)介

汪忠鎬（1937－），浙江籍，1961年畢業(yè)于上海醫(yī)科大學(xué)，是我國(guó)血管外科學(xué)重要?jiǎng)?chuàng)始人之一，中華醫(yī)學(xué)會(huì)外科學(xué)分會(huì)血管外科學(xué)組終身名譽(yù)主任委員、國(guó)際血管外科學(xué)會(huì)副主席、國(guó)際脈管學(xué)會(huì)副主席、國(guó)際血管聯(lián)盟顧問(wèn)和前副主席、美國(guó)和印度血管外科學(xué)會(huì)名譽(yù)會(huì)員、前亞洲血管外科學(xué)會(huì)主席、《國(guó)際脈管雜志》副主編、國(guó)際布加綜合征學(xué)會(huì)創(chuàng)始主席，是我國(guó)血管外科杰出帶頭人。2005年當(dāng)選為中國(guó)科學(xué)院院士。汪忠鎬院士于20世紀(jì)60年代自行研制的用于封堵食管瘺、腸瘺、膀胱瘺的球囊導(dǎo)管，以及此后改為球囊取栓導(dǎo)管的原創(chuàng)性研究和在動(dòng)、靜脈系統(tǒng)中的成功應(yīng)用為其走向血管外科奠定了基礎(chǔ)。他在布一加綜合征、大動(dòng)脈炎、頸動(dòng)脈瘤、血管腔內(nèi)治療和人工血管生物化方面做了開(kāi)創(chuàng)性的工作，尤其是在1989年就做出了自骨髓到血管內(nèi)皮細(xì)胞的轉(zhuǎn)化。在國(guó)內(nèi)首先開(kāi)展頸動(dòng)脈內(nèi)膜切除術(shù)治療腦缺血以及血管重建術(shù)治療糖尿病肢體缺血等研究工作。汪忠鎬院士于1987年開(kāi)始在哈佛大學(xué)、耶魯大學(xué)、約翰霍普金斯大學(xué)、杜克大學(xué)和斯坦福大學(xué)等國(guó)外60多所大學(xué)做特邀報(bào)告。發(fā)表論文400余篇，主編專(zhuān)著13部，參編專(zhuān)著70余部，1996年在《Current Problemin Surgery》雜志發(fā)表論著《Budd-Chiari Syndrome》，1995年為國(guó)際權(quán)威Victor教授的《下腔靜脈縮窄》一書(shū)作序言。獲國(guó)家科技進(jìn)步二等獎(jiǎng)和部級(jí)科技進(jìn)步獎(jiǎng)等12項(xiàng)，國(guó)家專(zhuān)利12項(xiàng)。自1984年開(kāi)始，主辦國(guó)際會(huì)議14次。1988年開(kāi)始應(yīng)邀國(guó)際會(huì)診，其中6次任主刀。于1996年、1998年、2002年和2004年分別獲得國(guó)際脈管學(xué)院、國(guó)際血管聯(lián)盟、國(guó)際布一加綜合征學(xué)會(huì)和印度總統(tǒng)頒發(fā)的研究成就獎(jiǎng)、功勛獎(jiǎng)、終身成就獎(jiǎng)以及為發(fā)展血管外科事業(yè)和亞洲血管學(xué)會(huì)而獲得的成就獎(jiǎng)；2007年獲吳階平醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)和中華醫(yī)學(xué)雜志90周年紀(jì)念金筆獎(jiǎng)，2010年獲外科學(xué)分會(huì)杰出貢獻(xiàn)獎(jiǎng)。楊鏞（1965-），云南籍，博士、博士后，教授，碩士研究生導(dǎo)師。1988年畢業(yè)于昆明醫(yī)學(xué)院；重慶醫(yī)科大學(xué)血管外科學(xué)博士，師從于時(shí)德教授；中國(guó)醫(yī)科大學(xué)血管外科學(xué)博士后，師從于段志泉教授；2005年自中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院血管外科到昆明工作至今。系云南省第十一批中青年學(xué)術(shù)與技術(shù)帶頭人后備人才，享受云南省政府特殊津貼專(zhuān)家?，F(xiàn)任云南省血管外科中心主任，昆明醫(yī)學(xué)院第四附屬醫(yī)院（云南省第二人民醫(yī)院）血管外科主任，主要從事周?chē)懿〉奈?chuàng)治療和干細(xì)胞治療及其相關(guān)分子生物學(xué)機(jī)制研究?，F(xiàn)兼任中華醫(yī)學(xué)會(huì)外科學(xué)分會(huì)實(shí)驗(yàn)外科學(xué)組委員、中華醫(yī)學(xué)會(huì)血管外科與組織工程學(xué)專(zhuān)業(yè)委員會(huì)常委、中華醫(yī)學(xué)會(huì)醫(yī)學(xué)工程學(xué)分會(huì)干細(xì)胞工程專(zhuān)業(yè)委員會(huì)委員、云南省醫(yī)學(xué)會(huì)血管外科分會(huì)主任委員、云南省醫(yī)院協(xié)會(huì)血管醫(yī)學(xué)管理專(zhuān)業(yè)委員會(huì)主任委員、云南省醫(yī)學(xué)會(huì)外科分會(huì)常委、云南省醫(yī)師協(xié)會(huì)外科分會(huì)委員以及云南省化學(xué)與分子生物學(xué)學(xué)會(huì)理事等職。兼任《中華實(shí)驗(yàn)外科雜志》、《中國(guó)普外基礎(chǔ)與臨床雜志》及《中國(guó)血管外科雜志》等雜志編委。承擔(dān)著國(guó)家級(jí)、省級(jí)及廳級(jí)的4項(xiàng)科研課題，獲省級(jí)科學(xué)技術(shù)二等獎(jiǎng)2項(xiàng)、三等獎(jiǎng)4項(xiàng)，廳級(jí)科技進(jìn)步獎(jiǎng)2項(xiàng)，副主編及參編人民衛(wèi)生出版社、科學(xué)出版社等出版的《實(shí)用組織間植入內(nèi)放射治療惡性腫瘤學(xué)》、《動(dòng)脈瘤》、《現(xiàn)代實(shí)用靜脈外科學(xué)》、《血細(xì)胞分離機(jī)原理與臨床應(yīng)用》以及《下肢血管外科》等相關(guān)血管外科學(xué)論著7部，在《中華醫(yī)學(xué)雜志》、《中華實(shí)驗(yàn)外科雜志》等核心雜志發(fā)表論文50余篇。在第二屆血管醫(yī)學(xué)發(fā)展與管理論壇暨第一屆全國(guó)重癥肢體缺血血流重建的新概念、新理論和新方法會(huì)議上獲“最具學(xué)術(shù)影響力與組織能力個(gè)人優(yōu)秀獎(jiǎng)”。王深明（1953-），廣東籍，博士，教授，博士生導(dǎo)師，現(xiàn)任申山大學(xué)附屬第一醫(yī)院院長(zhǎng)、黨委副書(shū)記，血管甲狀腺外科首席專(zhuān)家、學(xué)科帶頭人、二級(jí)教授，一級(jí)主任醫(yī)師，廣東省血管外科疾病科研中心主任，中山大學(xué)血管外科研究中心主任，中央保健局會(huì)診專(zhuān)家，享受?chē)?guó)務(wù)院政府特殊津貼專(zhuān)家。1989年畢業(yè)于中山醫(yī)科大學(xué)，獲醫(yī)學(xué)博士學(xué)位。系國(guó)際脈管學(xué)會(huì)委員、國(guó)際外科學(xué)會(huì)委員、國(guó)際內(nèi)分泌外科學(xué)會(huì)委員、美國(guó)外科醫(yī)師學(xué)院委員、亞洲血管外科學(xué)會(huì)委員、亞洲內(nèi)分泌外科學(xué)會(huì)委員等多個(gè)國(guó)際學(xué)術(shù)組織委員。現(xiàn)擔(dān)任中華醫(yī)學(xué)會(huì)外科學(xué)分會(huì)血管外科學(xué)組副組長(zhǎng)、中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)外科學(xué)分會(huì)副會(huì)長(zhǎng)、廣東省醫(yī)學(xué)會(huì)副會(huì)長(zhǎng)、廣東省醫(yī)學(xué)會(huì)血管外科學(xué)分會(huì)主任委員、廣東省抗癌協(xié)會(huì)乳腺癌專(zhuān)業(yè)委員會(huì)主任委員、中國(guó)醫(yī)院協(xié)會(huì)醫(yī)院醫(yī)療保險(xiǎn)管理專(zhuān)業(yè)委員會(huì)副主任委員、中國(guó)醫(yī)院協(xié)會(huì)醫(yī)療質(zhì)量管理專(zhuān)業(yè)委員會(huì)常委、中國(guó)醫(yī)院管理雜志理事會(huì)副理事長(zhǎng)等職，廣東省、廣州市保健辦會(huì)診專(zhuān)家。擔(dān)任《中華普通外科文獻(xiàn)（電子版）》主編、《中國(guó)血管外科雜志（電子版）》主編、《中華醫(yī)學(xué)雜志》副總編輯、《中華實(shí)驗(yàn)外科雜志》副總編輯、《中國(guó)實(shí)用外科雜志》副主編、《中華普通外科雜志》副主編、《中華外科雜志》常務(wù)編委以及多個(gè)核心醫(yī)學(xué)期刊申的常務(wù)編委和編委。近年來(lái)在國(guó)內(nèi)外核心期刊上發(fā)表論文170多篇，其中第一作者和通訊作者倫20多篇，SCI收錄34篇（第一作者或通訊作者20篇），主持國(guó)家863重大項(xiàng)目2項(xiàng)，國(guó)家自然科學(xué)基金項(xiàng)目5項(xiàng)，省部級(jí)科研項(xiàng)目18項(xiàng)。主編專(zhuān)著6部，參編專(zhuān)著30部，主編或參編2007年全國(guó)統(tǒng)編本科教材和研究生教材，獲教育部、中華醫(yī)學(xué)會(huì)等省、部級(jí)以上科技成果獎(jiǎng)多項(xiàng)和發(fā)明專(zhuān)利3項(xiàng)。2007年獲廣東省第九屆丁穎科技獎(jiǎng)。主編《甲狀腺外科學(xué)》、《外科大查房一一病例選案》、《漢英醫(yī)學(xué)詞典》、《漢德醫(yī)學(xué)詞典》、《漢日醫(yī)學(xué)詞典》、《血管淋巴管外科學(xué)》六部專(zhuān)著，主譯《周?chē)芡饪茖W(xué)》和《血管外科手術(shù)圖譜》。徐克（1954-），遼寧籍，博士，教授，博士研究生導(dǎo)師?，F(xiàn)任中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院院長(zhǎng)、中國(guó)醫(yī)科大學(xué)影像研究所所長(zhǎng)、遼寧省介入治療與器材開(kāi)發(fā)重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室主任，享受?chē)?guó)務(wù)院政府特殊津貼。1982年畢業(yè)于中國(guó)醫(yī)科大學(xué)醫(yī)療系，1991年畢業(yè)于日本浜松醫(yī)科大學(xué)，獲醫(yī)學(xué)博士學(xué)位，遼寧省第十一屆人大代表，擔(dān)任中華放射學(xué)會(huì)全國(guó)副主任委員、中華放射學(xué)會(huì)常務(wù)委員、中國(guó)高等醫(yī)學(xué)教育學(xué)會(huì)影像學(xué)教育分會(huì)常務(wù)理事、中國(guó)癌癥基金會(huì)介入診療專(zhuān)業(yè)委員會(huì)副主任委員、遼寧省介入醫(yī)學(xué)會(huì)主任委員、遼寧省放射學(xué)會(huì)副主任委員等多項(xiàng)學(xué)術(shù)職務(wù)，《中華放射學(xué)雜志》、《中國(guó)實(shí)用外科雜志》以及《中國(guó)，臨床醫(yī)學(xué)影像雜志》副主編。1983年開(kāi)始從事肝膽與血管疾病介入治療的臨床應(yīng)用研究，取得了多項(xiàng)創(chuàng)造性成果。獲得國(guó)家專(zhuān)利2項(xiàng)。共主編專(zhuān)著3部，主譯著作1部，參編專(zhuān)著7部；在國(guó)內(nèi)外雜志發(fā)表論文200余篇；承擔(dān)并完成了國(guó)家“九五”科技攻關(guān)、國(guó)家自然科學(xué)基金及國(guó)家“十一五”科技攻關(guān)等20余項(xiàng)科研課題。部分課題多次獲得國(guó)家等各級(jí)部門(mén)獎(jiǎng)勵(lì)，其中《靜脈系統(tǒng)梗阻——高壓性疾?。╒OH）綜合性介入治療的應(yīng)用研究》獲國(guó)家科技進(jìn)步二等獎(jiǎng)；《布－加綜合征及其介入治療新技術(shù)》獲國(guó)家科技進(jìn)步三等獎(jiǎng)；《靜脈狹窄－梗阻性病變綜合性介入治療的應(yīng)用研究》獲中華科技進(jìn)步二等獎(jiǎng)和遼寧省科技進(jìn)步一等獎(jiǎng)。

書(shū)籍目錄

上篇 微創(chuàng)理論
 第一章 微創(chuàng)理論概論
 第二章 血管生物學(xué)
 第一節(jié) 外科分子生物學(xué)
 第二節(jié) 細(xì)胞信號(hào)傳導(dǎo)途徑
 第三節(jié) 血管內(nèi)皮細(xì)胞
 第四節(jié)
Tip內(nèi)皮細(xì)胞生成的分子生物學(xué)機(jī)制
 第五節(jié) 血管平滑肌細(xì)胞
 第六節(jié)
血管內(nèi)膜過(guò)度增生分子生物學(xué)機(jī)制
 第七節(jié) 動(dòng)脈粥樣硬化
 第八節(jié) 血管干細(xì)胞生物學(xué)
 第九節(jié) 細(xì)胞凋亡與動(dòng)脈瘤形成的關(guān)系
 第十節(jié) 吸煙與腦血管動(dòng)脈瘤的關(guān)系
 第十一節(jié)
Ⅲ型膠原的降解與動(dòng)脈瘤形成的關(guān)系
 第十二節(jié) 肉芽組織生長(zhǎng)與再生相關(guān)基因
 第十三節(jié) 下肢血管疾病的基因治療
 第三章 血管藥理學(xué)
 第一節(jié) 血管藥理學(xué)調(diào)控機(jī)制
 第二節(jié) 周?chē)芗膊≈委煶Ｓ盟幬?br /> 第四章 血管介入放射學(xué)
 第一節(jié) 放射學(xué)介入技術(shù)
 第二節(jié) 血管腔內(nèi)介入技術(shù)
 第三節(jié) 血管外科微創(chuàng)治療與介入技術(shù)
 第五章 物理醫(yī)學(xué)與微創(chuàng)血管外科的發(fā)展
 第一節(jié) 激光技術(shù)在血管外科的運(yùn)用
 第二節(jié) 射頻消融技術(shù)在血管外科的運(yùn)用
 第三節(jié) 動(dòng)力旋切技術(shù)在血管外科的運(yùn)用
 第四節(jié) 梯度壓力在血管外科的運(yùn)用
 第五節(jié) 相關(guān)微創(chuàng)技術(shù)在血管外科的運(yùn)用
 第六章 自體干細(xì)胞移植術(shù)
下篇 微創(chuàng)治療
 第七章 微創(chuàng)治療概論
 第一節(jié) 手術(shù)是外科醫(yī)生的傳統(tǒng)特征
 第二節(jié) 微創(chuàng)技術(shù)是現(xiàn)代外科醫(yī)生的標(biāo)志
 第三節(jié)
血管疾病的復(fù)雜性及其微創(chuàng)治療的策略
 第八章 血管解剖學(xué)
 第一節(jié) 頸部血管解剖
 第二節(jié) 胸部血管解剖
 第三節(jié) 脊髓血管解剖
 第四節(jié) 腹部血管解剖
 第五節(jié) 髂部血管解剖
 第六節(jié) 下肢血管解剖
 第七節(jié) 上肢血管解剖
 第九章 血管檢查學(xué)
 第一節(jié) 理學(xué)檢查
 第二節(jié) 生化檢查
 第十章 微創(chuàng)血管外科護(hù)理
 第一節(jié) 一般護(hù)理
 第二節(jié) 特殊護(hù)理
 第三節(jié) 血管疾病用藥護(hù)理
 第十一章 微創(chuàng)血管手術(shù)麻醉
 第一節(jié) 概述
 第二節(jié) 麻醉前準(zhǔn)備與用藥
 第三節(jié) 臨床麻醉方法
 第四節(jié) 常見(jiàn)手術(shù)的麻醉
 第五節(jié)
合并器官功能障礙患者的麻醉處理
 第六節(jié) 老年病人的麻醉
 第七節(jié) 麻醉中并發(fā)癥的防治
 第十二章 重要臟器功能監(jiān)護(hù)
 第一節(jié) 重癥醫(yī)學(xué)概論
 第二節(jié) 危重病人監(jiān)護(hù)
 第十三章 頸動(dòng)脈瘤的微創(chuàng)治療
 第一節(jié) 病因和病理
 第二節(jié) 臨床診斷
 第三節(jié) 治療方法
 第四節(jié) 問(wèn)題與展望
 第十四章 頸動(dòng)脈假性動(dòng)脈瘤的微創(chuàng)治療
 第一節(jié) 病因和病理
 第二節(jié) 臨床診斷
 第三節(jié) 治療方法
 第四節(jié) 問(wèn)題與展望
 第十五章 頸動(dòng)脈狹窄的微創(chuàng)治療
 第一節(jié) 病因和病理
 第二節(jié) 臨床診斷
 第三節(jié) 治療方法
 第四節(jié) 問(wèn)題與展望
 第十六章 胸主動(dòng)脈夾層和夾層動(dòng)脈瘤的微創(chuàng)治療
 第一節(jié) 病因和病理
 第二節(jié) 臨床診斷
 第三節(jié) 治療方法
 第四節(jié) 問(wèn)題與展望
 第十七章 主動(dòng)脈壁間血腫的微創(chuàng)治療
 第一節(jié) 病因和病理
 第二節(jié) 臨床診斷
 第三節(jié) 治療方法
 第四節(jié) 并發(fā)癥的處理
 第五節(jié) 問(wèn)題與展望
 第十八章 腎動(dòng)脈閉塞性疾病的微創(chuàng)治療
 第一節(jié) 病因和病理
 第二節(jié) 臨床診斷
 第三節(jié) 治療方法
 第四節(jié) 問(wèn)題與展望
 第十九章 腹主動(dòng)脈瘤的微創(chuàng)治療
 第一節(jié) 概述
 第二節(jié) 術(shù)前評(píng)估
 第三節(jié) 術(shù)前準(zhǔn)備
 第四節(jié) 手術(shù)操作步驟
 第五節(jié) 注意事項(xiàng)
 第六節(jié) 術(shù)后處理
 第七節(jié) 并發(fā)癥的防治
 第八節(jié) 療效評(píng)估
 第九節(jié) 展望
 第二十章 髂動(dòng)脈瘤的微創(chuàng)治療
 第一節(jié) 病因和病理
 第二節(jié) 臨床診斷
 第三節(jié) 治療方法
 第四節(jié) 問(wèn)題與展望
 第二十一章 髂動(dòng)脈狹窄的微創(chuàng)治療
 第一節(jié) 病因和病理
 第二節(jié) 臨床診斷
 第三節(jié) 治療方法
 第四節(jié) 問(wèn)題與展望
 第二十二章 股動(dòng)脈瘤的微創(chuàng)治療
 第一節(jié) 病因和病理
 第二節(jié) 臨床診斷
 第三節(jié) 治療方法
 第四節(jié) 問(wèn)題與展望
 第二十三章 股腘動(dòng)脈狹窄的微創(chuàng)治療
 第一節(jié) 病因和病理
 第二節(jié) 臨床診斷
 第三節(jié) 治療方法
 第四節(jié) 問(wèn)題與展望
 第二十四章 腘動(dòng)脈瘤的微創(chuàng)治療
 第一節(jié) 病因和病理
 第二節(jié) 臨床診斷
 第三節(jié) 治療方法
 第四節(jié) 問(wèn)題與展望
 第二十五章 膝下小動(dòng)脈狹窄的微創(chuàng)治療
 第一節(jié)
LEAD和糖尿病外周血管病變的病因和發(fā)病機(jī)制
 第二節(jié) PAD的臨床診斷
 第三節(jié) PAD的治療方法
 第四節(jié) 問(wèn)題與展望
 第二十六章 肺動(dòng)脈栓塞的微創(chuàng)治療
 第一節(jié) 病因和病理
 第二節(jié) 臨床診斷
 第三節(jié) 治療方法
 第四節(jié) 并發(fā)癥的處理
 第五節(jié) 問(wèn)題與展望
 第二十七章 下肢大隱靜脈曲張的微創(chuàng)治療
 第一節(jié) 病因和病理
 第二節(jié) 臨床診斷
 第三節(jié) 治療方法
 第四節(jié) 并發(fā)癥的處理
 第五節(jié) 問(wèn)題與展望
 第二十八章 下肢靜脈性皮膚潰瘍的微創(chuàng)治療
 第一節(jié) 病因和病理
 第二節(jié) 臨床診斷
 第三節(jié) 治療方法
 第四節(jié) 問(wèn)題與展望
 第二十九章 下肢深靜脈血栓的微創(chuàng)治療
 第一節(jié) 病因和病理
 第二節(jié) 臨床診斷
 第三節(jié) 治療方法
 第四節(jié) 并發(fā)癥的處理
 第五節(jié) 問(wèn)題與展望
 第三十章 下肢深靜脈血栓形成后綜合征的微創(chuàng)治療
 第一節(jié) 概論
 第二節(jié) 臨床診斷
 第三節(jié) 治療方法
 第三十一章 動(dòng)靜脈瘺的微創(chuàng)治療
 第一節(jié) 病因和病理
 第二節(jié) 臨床診斷
 第三節(jié) 治療方法
 第四節(jié) 問(wèn)題與展望
 第三十二章 肝血管瘤的微創(chuàng)治療
 第一節(jié) 病因和病理
 第二節(jié) 臨床診斷
 第三節(jié) 治療方法
 第四節(jié) 并發(fā)癥的處理
 第五節(jié) 問(wèn)題與展望
 第三十三章 布-加綜合征的微創(chuàng)治療
 第一節(jié) 病因和病理
 第二節(jié) 布-加綜合征的臨床表現(xiàn)
 第三節(jié) 布-加綜合征的微創(chuàng)治療
 第四節(jié) 問(wèn)題與展望
 第三十四章 自體干細(xì)胞移植微創(chuàng)術(shù)重建缺血肢體血流
 第一節(jié) 干細(xì)胞基礎(chǔ)知識(shí)
 第二節(jié) 臨床應(yīng)用
 第三節(jié)
干細(xì)胞移植技術(shù)應(yīng)用的未來(lái)趨勢(shì)和發(fā)展
 第三十五章 無(wú)創(chuàng)治療
 第一節(jié) 人工肌泵無(wú)創(chuàng)治療
 第二節(jié) 高壓氧在血管外科的應(yīng)用

章節(jié)摘錄

版權(quán)頁(yè)：插圖：2.明確何種類(lèi)型靜脈曲張明確靜脈曲張的類(lèi)型，了解深靜脈辦膜功能情況，有助于治療方案的選擇。下肢靜脈造影仍然是金標(biāo)準(zhǔn)，它可以了解深靜脈的反流和通暢情況，了解靜脈曲張的范圍以及交通支的情況，可以明確靜脈曲張是何種類(lèi)型。但是，經(jīng)驗(yàn)豐富的血管外科醫(yī)師，通過(guò)病人的臨床表現(xiàn)以及周?chē)軝z查儀檢查結(jié)果，同樣可以明確靜脈曲張是何種類(lèi)型。（二）鑒別診斷根據(jù)逆行靜脈造影可鑒別單純的大隱靜脈膜關(guān)閉與深靜脈辦膜關(guān)閉不全。深靜脈辦膜關(guān)閉不全常合并大隱靜脈辦膜關(guān)閉不全和深、淺靜脈穿通支辦膜關(guān)閉不全。二者在臨床癥狀和體征上極難區(qū)分。某些深靜脈辦膜關(guān)閉不全因小腿肌泵的代償作用，幫助下肢靜脈血回流，下肢也無(wú)腫脹，通過(guò)大隱靜脈造影發(fā)現(xiàn)，過(guò)去診斷為單純大隱靜脈曲張的病人約有66％同時(shí)伴有深靜脈辦膜關(guān)閉不全。1.皮膚濕疹當(dāng)靜脈曲張引起足靴區(qū)發(fā)生皮膚營(yíng)養(yǎng)性變化，伴發(fā)濕疹或者潰瘍形成時(shí)，要注意與普通的皮膚疾病相鑒別。非靜脈曲張引起的皮膚濕疹或潰瘍，可以通過(guò)血管多普勒或者血管造影排除診斷。

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