腎臟病400個(gè)怎么辦

內(nèi)容概要

腎臟既是人體內(nèi)水和廢物毒素的排泄器官，又是內(nèi)分泌器官，對(duì)維持機(jī)體內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定起著非常重要的作用。腎臟疾病是一大類疾病，包括原發(fā)于腎小球、腎小管及腎間質(zhì)的原發(fā)性腎臟疾病，也包括其他各種系統(tǒng)疾病如結(jié)締組織疾病、代謝性疾病、心血管疾病、血液系統(tǒng)疾病及感染性疾病等導(dǎo)致的繼發(fā)性腎臟病變。其中很多疾病如不能得到有效控制，將進(jìn)展到終末期腎衰竭，而需要接受血液透析、腹膜透析或者腎移植等腎臟替代治療。    很多腎臟疾病的早期是很隱襲的，很多患者全然不知自己已患腎病，從而貽誤了治療的時(shí)機(jī)，導(dǎo)致進(jìn)展到終末期腎衰竭。在患者中不了解腎臟病的基本常識(shí)，聽(tīng)信了一些江湖游醫(yī)，采用一些根本無(wú)效，甚至有害的治療方法，而延誤治療時(shí)機(jī)者也不在少數(shù)。很多腎臟病是緩慢進(jìn)展的，惡化和緩解常反復(fù)交替出現(xiàn)，而患者生活方式的改變、患者的自我觀察和自我保健在腎臟病的治療中是十分重要的、不可忽視的。為此，增加腎臟與腎臟病的基本知識(shí)對(duì)廣大患者及其親屬是十分必要，也是十分緊迫的。    我們編寫(xiě)這個(gè)小冊(cè)子的目的，是為廣大腎臟病患者和家屬的一些常見(jiàn)問(wèn)題答疑解惑，幫助他們正確地認(rèn)識(shí)疾病、增強(qiáng)戰(zhàn)勝疾病的信心，更好地配合醫(yī)生進(jìn)行診治。此外，能對(duì)廣大的基層醫(yī)生治療腎臟病有所幫助，是本書(shū)編寫(xiě)的另一目的。

作者簡(jiǎn)介

李學(xué)旺，腎內(nèi)科專家。1970年畢業(yè)于中國(guó)協(xié)和醫(yī)科大學(xué)醫(yī)學(xué)系。1982年于中國(guó)協(xié)和醫(yī)科大學(xué)腎內(nèi)科獲碩士學(xué)位。1987-1989年于美國(guó)馬里蘭大學(xué)醫(yī)學(xué)院腎臟病科從事腎臟細(xì)胞生物學(xué)研究。1990年晉升為副教授，1993年破格晉升為教授，先后任內(nèi)科學(xué)系副主任，腎內(nèi)科副主任，血液凈化中心主

書(shū)籍目錄

一、腎臟病常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)和化驗(yàn)檢查  1.腎臟有哪些生理功能？  2.尿液是怎樣生成的？  3.什么是蛋白尿？正常人尿中有蛋白嗎？  4.什么是直立性蛋白尿？  5.什么是運(yùn)動(dòng)性蛋白尿？  6.血尿是怎么回事？正常人尿中有紅細(xì)胞嗎？  7.尿色發(fā)紅是否就是血尿？  8.什么是運(yùn)動(dòng)性血尿？  9.正常人夜間排尿量是多少？夜尿增多常見(jiàn)于哪些疾?。? 10.什么是少尿和無(wú)尿？  11.什么是管型尿？  12.結(jié)晶尿是怎么回事？有什么臨床意義？  13.什么是腎性糖尿？  14.什么是腎性水腫？它是怎么形成的？  15.有腰痛是否就是腎臟有?。? 16.什么是排尿困難、尿頻、尿急、尿痛？由哪些疾病引起？  17.尿潴留是怎么回事？哪些疾病可引起尿潴留？  18.尿失禁是怎么回事？一般分為哪幾種類型？哪些疾病可引起尿失禁？  19.尿失禁與遺尿癥有什么不同？  20.乳糜尿是怎么回事？有什么臨床意義？  21.什么是尿常規(guī)檢查？  22.什么是24小時(shí)尿蛋白定量？檢測(cè)方法有哪些？  23.什么是微量白蛋白尿，有什么臨床意義？  24.什么是尿白蛋白肌酐比值？有什么臨床意義？  25.為什么血尿病人需做尿紅細(xì)胞形態(tài)檢查？  26.什么是血肌酐？有何臨床意義？  27.什么是肌酐清除率？其臨床意義是什么？  64.高鈣血癥的癥狀有哪些？  65.怎么治療高鈣血癥？  66.高血鈣危象是怎么回事？怎么處理？  67.手足搐搦可由哪些疾病引起？  68.什么是高磷血癥？高磷血癥主要由哪些疾病引起？  69.高磷血癥的癥狀有哪些？  70.怎么治療高磷血癥？  71.什么是代謝性酸中毒？分為哪幾類？  72.哪些疾病可引起代謝性酸中毒？  73.代謝性酸中毒的癥狀有哪些？  74.怎么治療代謝性酸中毒？  75.什么是無(wú)癥狀性蛋白尿或血尿？  76.什么是胡桃?jiàn)A現(xiàn)象？二、原發(fā)性腎小球腎炎的診斷和治療三、泌尿系統(tǒng)感染四、繼發(fā)性腎臟疾病五、腎間質(zhì)小管和腎血管疾病六、和腎臟相關(guān)的特殊問(wèn)題七、急性腎衰竭八、慢性腎臟病有慢性功能衰竭九、腎臟病替代治療

章節(jié)摘錄

部分患者在透析過(guò)程中，尤其是透析接近結(jié)束時(shí)，會(huì)發(fā)生肌痙攣。主要原因有：①透析過(guò)程中低血壓；②病人超濾后體重低于干體重，在透析后期會(huì)發(fā)生持久的痙攣，并可持續(xù)到透析后數(shù)小時(shí)；③使用低鈉透析液使血鈉急劇下降可使肌肉中血管收縮、肌肉缺血引起痙攣。預(yù)防低血壓可避免大部分痙攣的發(fā)生，部分患者可在透析的最后1～2小時(shí)通過(guò)調(diào)高透析液鈉濃度以避免發(fā)生痙攣。對(duì)急性肌痙攣可用高滲糖或鹽水治療，由于高滲鹽水的鈉負(fù)荷在透析后會(huì)引起口渴，故對(duì)非糖尿病患者最好用高滲糖治療肌痙攣。尿毒癥患者存在著許多動(dòng)脈粥樣硬化的危險(xiǎn)因子，如高血壓、糖尿病、高脂血癥、高甲狀旁腺素、血管鈣化及鈣磷代謝異常等。因此在出現(xiàn)冠心病癥狀之前就要采取措施加以預(yù)防，主要措施包括控制高血壓、治療甲旁亢、合理飲食及適度運(yùn)動(dòng)等。糾正貧血對(duì)防止出現(xiàn)冠心病臨床表現(xiàn)有重要意義，但注意不要矯枉過(guò)正，使用促紅素過(guò)量引起血紅蛋白過(guò)高者易誘發(fā)心肌梗死，為此已有冠心病者血紅蛋白不應(yīng)超過(guò)120g／L。

編輯推薦

《腎臟病400個(gè)怎么辦(第2版)》編輯推薦：榮獲國(guó)家科學(xué)技術(shù)進(jìn)步獎(jiǎng)，中國(guó)科協(xié)繁榮科普創(chuàng)作，資助計(jì)劃資助創(chuàng)作，中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院健康科普研究中心推薦讀本。

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