外科疾病診療手冊

出版時間:2009-7  出版社:第二軍醫(yī)大學(xué)出版社  作者:張悅臣  頁數(shù):378  

前言

  臨床醫(yī)學(xué)是一門實踐性很強的學(xué)科。作為一名住院醫(yī)師,如何快速地適應(yīng)臨床工作,如何將從書本中汲取來的知識與臨床實踐相結(jié)合,及時、準(zhǔn)確地進行每例患者的診斷與治療,在日常的診療工作中如何恰當(dāng)?shù)靥幚磲t(yī)患關(guān)系等,這是每一名剛從醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)走上工作崗位的住院醫(yī)師面臨的實際問題。為了快速提高住院醫(yī)師的臨床實踐能力,使其掌握相關(guān)疾病的診斷與治療方法,具備良好的職業(yè)規(guī)范,成為一名優(yōu)秀的醫(yī)務(wù)工作者,我們特組織有豐富臨床經(jīng)驗的一線專家編寫了這套《住院醫(yī)師叢書》?! ”咎讌矔?1冊:《婦產(chǎn)科疾病診療手冊》、《兒科疾病診療手冊》、《呼吸科疾病診療手冊》、《心血管科疾病診療手冊》、《神經(jīng)內(nèi)科疾病診療手冊》、《消化科疾病診療手冊》、《外科疾病診療手冊》、《風(fēng)濕免疫科疾病診療手冊》、《五官科疾病診療手冊》、《急診科疾病診療手冊》、《急診科急救與監(jiān)護手冊》。

內(nèi)容概要

  《外科疾病診療手冊》共6章,介紹外科常見病、多發(fā)病70多種?!锻饪萍膊≡\療手冊》從基本概念入手,對每種疾病的發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)、診斷與鑒別診斷、治療原則及方案等進行詳細(xì)闡述,并從住院醫(yī)師角度,闡述了病情觀察、病歷記錄,以及醫(yī)患溝通、經(jīng)驗指導(dǎo)等,旨在使外科住院醫(yī)師能在最短時間內(nèi)掌握診斷、治療、處理醫(yī)患關(guān)系、避免醫(yī)療糾紛的能力?!  锻饪萍膊≡\療手冊》條理清晰、簡明扼要、實用性強,適合住院醫(yī)師、實習(xí)醫(yī)師、基層醫(yī)務(wù)工作者、高等醫(yī)學(xué)院校學(xué)生閱讀。

書籍目錄

第一章 普通外科第一節(jié) 甲狀腺功能亢進第二節(jié) 甲狀腺腺瘤第三節(jié) 甲狀腺癌第四節(jié) 乳腺增生癥第五節(jié) 急性乳腺炎第六節(jié) 乳腺癌第七節(jié) 胃、十二指腸潰瘍第八節(jié) 胃癌第九節(jié) 急性闌尾炎第十節(jié) 腸梗阻第十一節(jié) 腹股溝疝第十二節(jié) 結(jié)腸癌第十三節(jié) 直腸肛管周圍膿腫第四節(jié) 肛瘺第五節(jié) 痔第十六節(jié) 直腸癌第十七節(jié) 細(xì)菌性肝膿腫第十八節(jié) 原發(fā)性肝癌第十九節(jié) 肝囊腫第二十節(jié) 門靜脈高壓癥第二十一節(jié) 膽囊結(jié)石第二十二節(jié) 膽管結(jié)石第二十三節(jié) 急性膽囊炎第二十四節(jié) 急性梗阻性化膿性膽管炎第二十五節(jié) 膽管癌第二十六節(jié) 急性胰腺炎第二十七節(jié) 胰腺癌第二十八節(jié) 急腹癥第二十九節(jié) 上消化道出血第三十節(jié) 下肢靜脈曲張第三十一節(jié) 血栓閉塞性脈管炎第二章 神經(jīng)外科第一節(jié) 腦膿腫第二節(jié) 高血壓性腦出血第三節(jié) 顱內(nèi)動脈瘤第四節(jié) 自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下隙出血第五節(jié) 膠質(zhì)瘤第六節(jié) 腦膜瘤第七節(jié) 垂體腺瘤第八節(jié) 帕金森病第三章 胸外科第一節(jié) 胸骨骨折第二節(jié) 創(chuàng)傷性血胸、氣胸第三節(jié) 肺創(chuàng)傷第四節(jié) 創(chuàng)傷性膈肌破裂第五節(jié) 原發(fā)性縱隔腫瘤第六節(jié) 肺癌第七節(jié) 食管癌第八節(jié) 賁門失弛緩癥第四章 心臟外科第一節(jié) 房間隔缺損第二節(jié) 室間隔缺損第三節(jié) 動脈導(dǎo)管未閉第四節(jié) 法洛四聯(lián)癥第五節(jié) 縮窄性心包炎第五章 泌尿外科第一節(jié) 腎損傷第二節(jié) 腎結(jié)石第三節(jié) 輸尿管結(jié)石第四節(jié) 膀胱炎第五節(jié) 前列腺炎第六節(jié) 腎結(jié)核第七節(jié) 前列腺癌第八節(jié) 皮質(zhì)醇增多癥第九節(jié) 良性前列腺增生癥第六章 骨科第一節(jié) 肱骨干骨折第二節(jié) 尺橈骨干骨折第三節(jié) 股骨頸骨折第四節(jié) 脛腓骨干骨折第五節(jié) 腰椎間盤突出癥第六節(jié) 急性血源性骨髓炎第七節(jié) 骨腫瘤

章節(jié)摘錄

  【病歷記錄】 ?。?)詳細(xì)記錄病史,全面了解患者全身狀況,尤其是重要臟器功能狀況;局部狀況的記錄,甲狀腺大小、有無氣管軟化、聲帶運動狀況等;手術(shù)記錄要詳細(xì),盡可能注明甲狀旁腺位置,如解剖過喉返神經(jīng)則盡可能記錄喉返神經(jīng)行徑,以便再次手術(shù)?! 。?)術(shù)后更應(yīng)認(rèn)真地密切觀察患者情況、及時記錄,必要時對家屬說明,使其理解及配合處理?!  咀⒁馐马棥俊 ?.醫(yī)患溝通 ?。?)詳細(xì)交代病情,取得患者和家屬的理解和信任,配合治療。醫(yī)師盡可能提供可選擇的治療方案,如藥物治療、手術(shù)治療或放射性核素治療,并交代各種治療方案的優(yōu)缺點,讓患者共同參與治療方案的制訂。 ?。?)對于手術(shù)后甲狀腺功能減退或甲亢復(fù)發(fā)的可能性,必須盡可能地向患者及家屬交代清楚,由于影響因素較多,在現(xiàn)有的醫(yī)療條件下不可能完全避免該并發(fā)癥的發(fā)生。  2.經(jīng)驗指導(dǎo) ?。?)有典型臨床表現(xiàn)甲亢的診斷并不困難;不典型者經(jīng)以上診斷步驟仍不能確定者,則可進行抗甲狀腺藥物試驗性治療,在治療過程中病情好轉(zhuǎn)則有助于診斷?! 。?)甲亢手術(shù)治療后并發(fā)癥的早發(fā)現(xiàn)和早診斷很重要,術(shù)后危急的并發(fā)癥如呼吸困難和甲亢危象等通常發(fā)生在48小時內(nèi),因此在此時間段內(nèi)必須嚴(yán)密觀察,認(rèn)真分析不可掉以輕心。 ?。?)高功能腺瘤一般由甲狀腺單一腺瘤所引起,甲狀腺掃描呈“熱結(jié)節(jié)”,手術(shù)是首選的治療手段??辜谞钕偎幬镏委煱Y狀控制后手術(shù),行甲狀腺腺瘤和部分腺體切除。有人認(rèn)為較小結(jié)節(jié)(

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