《工傷保險(xiǎn)條例》條文釋義與案例分析

內(nèi)容概要

《 條文釋義及案例分析》內(nèi)容簡(jiǎn)介：社會(huì)保險(xiǎn)不同于商業(yè)保險(xiǎn)。社會(huì)保險(xiǎn)是指國(guó)家通過(guò)立法手段，在勞動(dòng)者因年老、患病、工傷、失業(yè)、生育等原因，暫時(shí)或永久喪失生活來(lái)源時(shí)，依法給予一定的物質(zhì)幫助，保證公民和勞動(dòng)者基本生活需要的一種社會(huì)保障制度。商業(yè)保險(xiǎn)是指投保人根據(jù)合同約定，向保險(xiǎn)人支付保險(xiǎn)費(fèi)，保險(xiǎn)人對(duì)于合同約定的可能發(fā)生的事故因其發(fā)生所造成的財(cái)產(chǎn)損失承擔(dān)賠償保險(xiǎn)金責(zé)任，或者當(dāng)被保險(xiǎn)人死亡、傷殘、疾病或者達(dá)到合同約定的年齡、期限等條件時(shí)承擔(dān)給付保險(xiǎn)金責(zé)任的商業(yè)保險(xiǎn)行為。二者在性質(zhì)、基本原則、適用范圍、籌資渠道、待遇水'平、申請(qǐng)程序上均有本質(zhì)差別。社會(huì)保險(xiǎn)一般適用于全體公民，待遇較統(tǒng)一，強(qiáng)調(diào)社會(huì)的公平性，籌資來(lái)源于國(guó)家、單位、職工個(gè)人等多方面；而商業(yè)保險(xiǎn)僅適用于存在繳費(fèi)關(guān)系的投保人與保險(xiǎn)人之間，保險(xiǎn)資金來(lái)源于投保人的繳費(fèi)，被保險(xiǎn)人的保險(xiǎn)待遇與繳費(fèi)的多少以及保險(xiǎn)基金的運(yùn)營(yíng)狀況直接掛鉤。

作者簡(jiǎn)介

鄭曉琴，昆明理工大學(xué)副教授、碩士生導(dǎo)師、律師、昆明仲裁委員會(huì)仲裁員，長(zhǎng)期從事法學(xué)研究和律師實(shí)務(wù)工作。 渠淵，昆明市人力資源和社會(huì)保障局工傷生育保險(xiǎn)處處長(zhǎng)，長(zhǎng)期從事工傷保險(xiǎn)工作，積累了大量工傷認(rèn)定工作實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)。

書(shū)籍目錄

第一章總則 第二章工傷保險(xiǎn)基金 第三章工傷認(rèn)定 第四章勞動(dòng)能力鑒定 第五章工傷保險(xiǎn)待遇 第六章監(jiān)督管理 第七章法律責(zé)任 第八章附則 第九章相關(guān)法律法規(guī)

章節(jié)摘錄

版權(quán)頁(yè)：   案例：2011年10月6日上午10時(shí)30分，趙某在公交車(chē)站乘坐12路公共汽車(chē)到公司上班，在公交車(chē)站下車(chē)時(shí)被一輛違章行駛的小轎車(chē)撞倒，當(dāng)場(chǎng)昏迷，被送到醫(yī)院救治。診斷結(jié)論為：頭部軟組織挫傷，口腔外傷，腿部嚴(yán)重受傷。2012年3月5日，社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)認(rèn)定其為視同工傷，并送達(dá)了工傷認(rèn)定通知書(shū)。2012年4月3日，公司為趙某申請(qǐng)了勞動(dòng)能力鑒定。2012年5月，設(shè)區(qū)的市級(jí)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)作出了鑒定結(jié)論，認(rèn)定趙某為十級(jí)傷殘。趙某不服，認(rèn)為自己的傷情應(yīng)為八級(jí)傷殘，是因?yàn)楣緩闹凶鞴２疟徽J(rèn)定為十級(jí)傷殘，因此向省勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)提出再次鑒定申請(qǐng)。 案例分析：本案中，雖然申請(qǐng)鑒定的主體是趙某的工作單位而不是趙某本人，如嚴(yán)格依照本條的規(guī)定，趙某不能提起再次鑒定的申請(qǐng)。但實(shí)踐中，趙某是工傷職工，勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論的結(jié)果直接影響其享受的工傷保險(xiǎn)待遇，與鑒定結(jié)論有直接的利害關(guān)系，故趙某本人或者其近親屬都可以申請(qǐng)?jiān)俅舞b定。 相關(guān)規(guī)定：《云南省實(shí)施（工傷保險(xiǎn)條例）辦法》第三十條規(guī)定：工傷職工申請(qǐng)勞動(dòng)能力再次鑒定，鑒定結(jié)論發(fā)生變化的，應(yīng)當(dāng)按照再次鑒定結(jié)論，享受鑒定結(jié)論變更后的工傷保險(xiǎn)待遇。工傷職工申請(qǐng)勞動(dòng)能力復(fù)查鑒定，鑒定結(jié)論發(fā)生變化的，應(yīng)當(dāng)按照復(fù)查鑒定結(jié)論，除不計(jì)發(fā)一次性傷殘補(bǔ)助金外，享受相應(yīng)工傷保險(xiǎn)待遇。 第二十七條 勞動(dòng)能力鑒定工作應(yīng)當(dāng)客觀、公正。勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)組成人員或者參加鑒定的專家與當(dāng)事人有利害關(guān)系的，應(yīng)當(dāng)回避。 條文釋義：勞動(dòng)能力鑒定是對(duì)工傷職工的勞動(dòng)功能障礙程度和生活自理障礙程度等級(jí)進(jìn)行的鑒定，是工傷職工應(yīng)否享受或應(yīng)享受何種工傷保險(xiǎn)待遇、應(yīng)否調(diào)整工作崗位、能否解除勞動(dòng)合同的科學(xué)、客觀依據(jù)。故勞動(dòng)能力鑒定工作應(yīng)當(dāng)本著客觀、公正的原則，才能保障工傷職工的合法權(quán)益，合理分配工傷保險(xiǎn)基金，實(shí)現(xiàn)工傷保險(xiǎn)制度的最終目的。為了保證鑒定工作的客觀公正，有效地保護(hù)勞動(dòng)能力鑒定當(dāng)事人的合法權(quán)益，本條規(guī)定了勞動(dòng)能力鑒定過(guò)程中的回避制度，即勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)成員或者參加鑒定的醫(yī)療專家與申請(qǐng)勞動(dòng)能力鑒定的單位或個(gè)人以及其他當(dāng)事人有諸如配偶、子女、父母、兄弟姐妹等血緣關(guān)系，或者屬于同學(xué)、老鄉(xiāng)、朋友等相識(shí)關(guān)系，或有私自會(huì)見(jiàn)、請(qǐng)客送禮、債權(quán)債務(wù)等直接財(cái)產(chǎn)利害關(guān)系，可能影響勞動(dòng)能力鑒定客觀公正的，經(jīng)有關(guān)當(dāng)事人申請(qǐng)或者自己主動(dòng)申請(qǐng)，有關(guān)部門(mén)或者負(fù)責(zé)人決定其不參與該勞動(dòng)能力鑒定工作的制度。

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《條文釋義及案例分析》由西南財(cái)經(jīng)大學(xué)出版社出版。

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