生理學(xué)

前言

生理學(xué)是重要的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程之一，內(nèi)容豐富且哲理性強(qiáng)。學(xué)習(xí)生理學(xué)非常有利于培養(yǎng)學(xué)生的科學(xué)思維能力和創(chuàng)新精神。本書的編寫參照高等醫(yī)藥院校生理學(xué)教材和國(guó)家護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試大綱，以基本理論和基本知識(shí)為重點(diǎn)，以“系統(tǒng)嚴(yán)謹(jǐn)”和“通俗易懂”為原則，強(qiáng)調(diào)思想性、科學(xué)性、先進(jìn)性、啟發(fā)性和實(shí)用性，重視理論聯(lián)系實(shí)際、基礎(chǔ)結(jié)合臨床，反映了較成熟的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)生理學(xué)的新進(jìn)展。編者對(duì)編寫內(nèi)容進(jìn)行了精選，力求使本書重點(diǎn)突出、概念準(zhǔn)確并適應(yīng)護(hù)理學(xué)的教學(xué)需要。本書編委會(huì)由來自全國(guó)11所高等醫(yī)藥院校從事生理學(xué)教學(xué)的教師組成，對(duì)教學(xué)內(nèi)容以及授課對(duì)象較為熟悉，能較好地把握教與學(xué)的關(guān)系，保證了教材的編寫質(zhì)量。為幫助學(xué)生掌握各章的重點(diǎn)、難點(diǎn)內(nèi)容，拓寬思路，本書在每章增列了“內(nèi)容提要”和“復(fù)習(xí)思考題”，書末還附有中英文名詞對(duì)照和參考文獻(xiàn)。本教材主要供?？谱o(hù)理學(xué)專業(yè)師生使用，也可供醫(yī)學(xué)其他專業(yè)學(xué)生及在職衛(wèi)生技術(shù)人員學(xué)習(xí)參考。本教材在編寫過程中得到中南大學(xué)出版社、中南大學(xué)湘雅醫(yī)學(xué)院、中南大學(xué)網(wǎng)絡(luò)教育學(xué)院和編者所在單位的大力支持，在此一并致以衷心的感謝。由于我們水平有限，加之時(shí)間倉(cāng)促，不足之處在所難免，懇請(qǐng)生理學(xué)界的老前輩和使用本教材的師生提出意見與建議，以便修改再版時(shí)完善和提高。

內(nèi)容概要

生理學(xué)（Physiology）是研究生命活動(dòng)規(guī)律的科學(xué)，其任務(wù)是研究人體及其細(xì)胞、組織、器官等組成部分所表現(xiàn)的各種生命現(xiàn)象的活動(dòng)規(guī)律和生理功能，闡明其產(chǎn)生機(jī)制，以及機(jī)體內(nèi)、外環(huán)境變化對(duì)這些活動(dòng)的影響。生理學(xué)是醫(yī)學(xué)教育中的主干基礎(chǔ)課程，同時(shí)，生理學(xué)內(nèi)容十分豐富且哲理性強(qiáng)，被稱為生命的邏輯（logic of life），對(duì)培養(yǎng)學(xué)生的科學(xué)思維能力和創(chuàng)新精神頗為有益。    本書包括12章，編者在保證系統(tǒng)性的基礎(chǔ)上對(duì)編寫內(nèi)容了進(jìn)行精選，力求重點(diǎn)突出、概念準(zhǔn)確且適應(yīng)護(hù)理學(xué)的教學(xué)需要。為幫助學(xué)生掌握各章的重點(diǎn)、難點(diǎn)內(nèi)容，拓寬思路，本書在每章增列了“內(nèi)容提要”和“復(fù)習(xí)思考題”，書末還附有中英文名詞對(duì)照和參考文獻(xiàn)。

書籍目錄

第一章 緒論　第一節(jié) 生理學(xué)的研究任務(wù)、內(nèi)容和方法　第二節(jié) 生命的基本特征　第三節(jié) 機(jī)體的內(nèi)環(huán)境　第四節(jié) 人體生理功能的調(diào)節(jié) 第二章 細(xì)胞的基本功能　第一節(jié) 細(xì)胞膜的結(jié)構(gòu)和物質(zhì)轉(zhuǎn)運(yùn)功能　第二節(jié) 細(xì)胞的跨膜信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)　第三節(jié) 細(xì)胞的生物電現(xiàn)象　第四節(jié) 肌細(xì)胞的收縮功能第三章 血液　第一節(jié) 概述　第二節(jié) 血細(xì)胞生理　第三節(jié) 血液凝固與纖維蛋白溶解　第四節(jié) 血型與輸血第四章 血液循環(huán)　第一節(jié) 心臟的泵血功能　第二節(jié) 心臟的生物電現(xiàn)象　第三節(jié) 血管生理　第四節(jié) 心血管活動(dòng)的調(diào)節(jié) 　第五節(jié) 器官循環(huán)第五章 呼吸　第一節(jié) 肺通氣　第二節(jié) 呼吸氣體的交換　第三節(jié) 氣體在血液中的運(yùn)輸　第四節(jié) 呼吸運(yùn)動(dòng)的調(diào)節(jié) 第六章 消化和吸收　第一節(jié) 概述　第二節(jié) 口腔內(nèi)消化　第三節(jié) 胃內(nèi)消化　第四節(jié) 小腸內(nèi)消化　第五節(jié)  大腸的功能　第六節(jié) 吸收第七章  能量代謝與體溫　第一節(jié) 能量代謝　第二節(jié) 體溫及其調(diào)節(jié) 第八章 尿的生成與排出　第一節(jié) 腎臟的結(jié)構(gòu)特征及其血液循環(huán)　第二節(jié) 尿生成的過程　第三節(jié) 尿的濃縮與稀釋　第四節(jié) 腎臟泌尿功能的調(diào)節(jié) 　第五節(jié) 血漿清除率　第六節(jié) 尿液及其排放第九章 感覺器官的功能　第一節(jié) 感受器的一般生理特性　第二節(jié) 眼的視覺功能　第三節(jié) 耳的聽覺功能　第四節(jié) 前庭器官的平衡感覺功能　第五節(jié) 嗅覺和味覺的功能第十章 神經(jīng)系統(tǒng)的功能　第一節(jié) 神經(jīng)元與神經(jīng)纖維　第二節(jié) 中樞神經(jīng)系統(tǒng)活動(dòng)的一般規(guī)律一　第三節(jié) 神經(jīng)系統(tǒng)的感覺分析功能一　第四節(jié) 神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)軀體運(yùn)動(dòng)的調(diào)節(jié) 一　第五節(jié) 神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)內(nèi)臟活動(dòng)的調(diào)節(jié) 　第六節(jié) 腦的高級(jí)功能第十一章 內(nèi)分泌　第一節(jié) 激素的概況　第二節(jié) 下丘腦與垂體……第十二章　生殖中英文名詞對(duì)照參考文獻(xiàn)

章節(jié)摘錄

插圖：當(dāng)中性粒細(xì)胞吞噬數(shù)十個(gè)細(xì)菌后，發(fā)生自我溶解并釋放溶酶體酶，后者能溶解周圍的組織，并與死亡的白細(xì)胞一起形成膿液。此外，中性粒細(xì)胞還能吞噬、清除衰老的紅細(xì)胞和抗原一抗體復(fù)合物等。當(dāng)中性粒細(xì)胞數(shù)減少到1×109／L時(shí)，機(jī)體的抵抗力就會(huì)明顯降低，發(fā)生感染的危險(xiǎn)性大為增加。如癌癥患者化療后白細(xì)胞減少，機(jī)體極易感染。2.嗜酸性粒細(xì)胞嗜酸性粒細(xì)胞的主要作用表現(xiàn)為：①抑制過敏反應(yīng)：抑制肥大細(xì)胞和嗜堿性粒細(xì)胞引起的過敏反應(yīng)，減弱過敏反應(yīng)的程度；②參與對(duì)蠕蟲的免疫反應(yīng)：嗜酸性粒細(xì)胞在特異性免疫球蛋白IgE抗體和補(bǔ)體c，的調(diào)理作用下，借助細(xì)胞表面的有關(guān)受體貼附于蠕蟲體上，釋放某些物質(zhì)來殺傷蠕蟲。因此，當(dāng)機(jī)體發(fā)生過敏反應(yīng)（支氣管哮喘、蕁麻疹等）或寄生蟲感染（血吸蟲、線蟲等）時(shí)，常伴有嗜酸I生粒細(xì)胞增多。  3.嗜堿性粒細(xì)胞  嗜堿性粒細(xì)胞無(wú)吞噬功能，形態(tài)上與肥大細(xì)胞相似。嗜堿性粒細(xì)胞的胞漿中含有大小不等的顆粒，顆粒內(nèi)含有肝素、組胺、過敏性慢反應(yīng)物質(zhì)（白三烯）和嗜酸性粒細(xì)胞趨化因子等多種生物活性物質(zhì)。肝素具有很強(qiáng)的抗凝血作用；組胺可引起小血管擴(kuò)張，毛細(xì)血管和靜脈通透性增加，支氣管、腸道平滑肌收縮等速發(fā)性I型超敏反應(yīng)；過敏性慢反應(yīng)物質(zhì)可使支氣管平滑肌收縮引起哮喘；嗜酸性粒細(xì)胞趨化因子可吸引嗜酸性粒細(xì)胞聚集于過敏反應(yīng)的局部，以限制嗜堿性粒細(xì)胞在過敏反應(yīng)中的作用。因此嗜堿性粒細(xì)胞的主要作用是參與人體的過敏反應(yīng)，引起支氣管哮喘、蕁麻疹等過敏反應(yīng)癥狀。4.單核細(xì)胞單核細(xì)胞由骨髓進(jìn)入血液時(shí)尚未成熟，在血液中停留2-3天后遷移到周圍組織中，成為吞噬能力很強(qiáng)的巨噬細(xì)胞，組成單核一巨噬細(xì)胞系統(tǒng)。該系統(tǒng)的主要功能有：①吞噬并殺滅外來微生物，特別是細(xì)胞內(nèi)的致病物，如病毒、瘧原蟲以及真菌、結(jié)核分枝桿菌等；②識(shí)別和清除衰老的紅細(xì)胞和血小板；③參與免疫反應(yīng)，激活淋巴細(xì)胞的特異性免疫功能；④識(shí)別和殺傷腫瘤細(xì)胞發(fā)揮抗腫瘤作用；⑤激活的單核一巨噬細(xì)胞能合成和釋放多種細(xì)胞因子，如集落刺激因子、干擾素、腫瘤壞死因子及白介素等，參與機(jī)體的防御機(jī)制。5.淋巴細(xì)胞淋巴細(xì)胞在機(jī)體的特異性免疫反應(yīng)應(yīng)答過程中起著關(guān)鍵作用。根據(jù)其發(fā)生和功能可分為3大類：T淋巴細(xì)胞、B淋巴細(xì)胞和自然殺傷細(xì)胞。T淋巴細(xì)胞主要與細(xì)胞免疫有關(guān)，B淋巴細(xì)胞主要與體液免疫有關(guān)。自然殺傷細(xì)胞能識(shí)別并攻擊與正常細(xì)胞不同的任何細(xì)胞膜表面發(fā)生變化的細(xì)胞，如腫瘤細(xì)胞或受到病毒攻擊的細(xì)胞。（三）白細(xì)胞的生成與破壞白細(xì)胞與紅細(xì)胞一樣，也起源于骨髓的造血干細(xì)胞，先后經(jīng)歷定向祖細(xì)胞、可識(shí)別的前體細(xì)胞和成熟白細(xì)胞階段。白細(xì)胞的增殖與分化受一組造血生長(zhǎng)因子和抑制因子的調(diào)節(jié)，其主要有：①集落刺激因子：促進(jìn)白細(xì)胞生成和發(fā)育；②抑制因子：如乳鐵蛋白和轉(zhuǎn)化生長(zhǎng)因子一B等，它們可直接抑制白細(xì)胞的增殖、生長(zhǎng)，或是限制一些造血生長(zhǎng)因子的釋放及作用。白細(xì)胞的壽命較難準(zhǔn)確判斷，中性粒細(xì)胞進(jìn)入組織后，一般3-4天后衰老死亡。若有細(xì)菌入侵，粒細(xì)胞在吞噬病原微生物后“自溶”。

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