特發(fā)性脊柱側凸

內容概要

邱勇主譯的《特發(fā)性脊柱側凸》的撰寫是基于Harms脊柱側凸研究團隊和其他世界知名脊柱畸形專家長達十幾年的研究和觀察，聚焦并覆蓋了特發(fā)性脊柱側凸最常見的臨床評估內容和治療指南，因此具有重要的臨床參考價值。本書將通過病例展示的形式帶領讀者理解不同類型特發(fā)性脊柱側凸的特殊手術和非手術治療方法，包括不同手術方法、手術技術和臨床療效的理論基礎等相關實用信息。

書籍目錄

第1章  脊柱側凸治療史
第2章  脊柱側凸治療的基本原則
第3章  特發(fā)性脊柱側凸的病因學
第4章  特發(fā)性脊柱側凸的流行病學
第5章  脊柱側凸的臨床和影像學評估
第6章  矢狀面的重要性：脊柱—骨盆的考慮因素
第7章  支具治療的適應證
第8章  支具治療的禁忌證
第9章  特發(fā)性脊柱側凸外科治療的分類
第10章  脊柱側凸的生物力學和矯形
第11章  脊柱側凸手術的麻醉
第12章  青少年特發(fā)性脊柱側凸的選擇性和非選擇性手術治療
第13章  融合節(jié)段的選擇
第14章  遲發(fā)性脊柱側凸的后路矯形技術
第15章  牽引技術在治療重度特發(fā)性脊柱側凸中的應用
第16章  僵硬性青少年特發(fā)性脊柱側凸的治療：松解、截骨和弧頂椎體切除
第17章  右胸彎的手術治療
第18章  雙胸彎型青少年特發(fā)性脊柱側凸的診斷、治療和結果
第19章  腰彎和胸腰彎（Lenke5型）的手術治療：前路和后路的對比
第20章  雙彎或三彎（Lenke3型、4型和6型）的手術治療
第21章  特發(fā)性青少年脊柱側凸的療效評價
第22章  脊柱畸形的手術相關并發(fā)癥
第23章  特發(fā)性脊柱側凸的脊柱-骨盆固定
第24章  成人未治療的遲發(fā)性特發(fā)性脊柱側凸和脊柱翻修手術
第25章  脊柱融合中的骨性生物因子
第26章  電生理監(jiān)測
第27章  非融合矯形技術
第28章  青少年特發(fā)性脊柱側凸遺傳學研究的作用

章節(jié)摘錄

版權頁：   插圖：    成年病人的脊柱骨盆考慮因素 目前對于骨盆參數(shù)重要性及脊柱畸形的代償機制的理解主要基于對成年人的研究。在兒童中，由于脊柱較柔韌及肌肉體積與彈性較好，其對脊柱畸形的代償儲備能力較大，使得明顯的不良脊柱形態(tài)仍可以較好地耐受。相反，很明顯年齡相關的改變對于脊柱畸形耐受能力有顯著影響。隨著年齡的增長，病人對脊柱形態(tài)錯亂的代償能力逐漸下降，主要是因為椎問盤、韌帶、骨與肌肉等軟組織的改變。在成年病人中，年齡導致的退變性改變導致脊柱僵硬、椎間盤高度減小、SVA增大、髖關節(jié)過伸喪失及肌肉體積與彈性的總體減低。 脊柱畸形與軟組織退變所共同帶來的影響組成了脊柱側凸病人脊柱形態(tài)的主要問題。對站立平衡的人體力學因素影響較深遠方面包括：①側凸導致對脊柱彎曲的代償能力下降；②隨著年齡的增長，肌肉更易疲勞，致使活動功能減退；③骨盆后旋及平移以抵消矢狀面失平衡；④髖關節(jié)過伸至最大限度以代償不良矢狀面形態(tài)；⑤出現(xiàn)膝關節(jié)屈曲。 因此，青少年能較好地耐受脊柱畸形，直至其代償機制所維持的暫時的穩(wěn)定最終被打破。脊柱畸形的臨床癥狀可能僅在成年期才出現(xiàn)。 成年病人的不良矢狀面形態(tài) 盡管矢狀面形態(tài)改變是成年脊柱畸形病人運動功能減退的一個重要的因素，但仍有很多其他因素需要考慮。近年來通過對成年脊柱畸形進行分型及Glassman等人的研究，在這方面已經(jīng)做了很多實質性的工作。成人矢狀面畸形最終導致活動功能減退，是一個總體矢狀面形態(tài)的問題。兒童可以較好地代償明顯的脊柱畸形和廣泛的脊柱融合，成年人則隨著時間增長逐漸失去代償能力的儲備。這意味著成人對于肌肉耐力及力量的依賴性逐漸增加。結果為了維持站立平衡及日常活動導致肌肉額外做功，發(fā)展為疲憊和活動功能減退。對于那些接受矯形手術，使矢狀面形態(tài)由于脊柱融合術而改變的進人成年期的AIS病人(AISA)，其總體矢狀面形態(tài)的問題明顯增多，并隨著時間增長逐漸加重，特別是長節(jié)段融合下方的椎間盤塌陷、肌力減退及髖關節(jié)伸展能力減退。嚴重的矢狀面形態(tài)不良綜合征包含以下常見的名稱：平背、平臀、后凸失代償綜合征及僵硬的矢狀面失平衡。

編輯推薦

　　《特發(fā)性脊柱側凸：Harms研究團隊診療指南（國外引進版）》特點：　　基于Harms脊柱側凸研究團隊中來自世界各地的脊柱畸形專家所提供的海量臨床數(shù)據(jù)而揀選出來的最全面深入的臨床信息?！　∫罁?jù)脊柱側凸的彎型列出其評估方法和推薦的治療手段?！　V泛全面地討論特發(fā)性脊柱側凸的病因學、流行病學、脊柱融合的骨生物學基礎、脊柱側凸手術的麻醉學以及脊柱側凸的手術并發(fā)癥等等?！　≈笇шP鍵臨床治療策略的制定，例如融合節(jié)段的選擇，以教會讀者如何正確嚴謹?shù)靥幚聿⒔鉀Q臨床實際問題?！　〕^600張的高質量插圖，包括大量的彩色臨床照片、細致的素描圖以及與之互補的高清晰度影像學圖片?！　》从沉水斍疤匕l(fā)性脊柱側凸領域最先進的治療理念和水平，對于廣大骨科醫(yī)生、神經(jīng)外科醫(yī)生、脊柱畸形的進修學者和任何脊柱畸形手術和非手術治療的參與者而言，是非常理想的伴讀本。

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