北京協(xié)和醫(yī)院婦產(chǎn)科住院醫(yī)師手冊

內(nèi)容概要

　　這本《北京協(xié)和醫(yī)院婦產(chǎn)科住院醫(yī)師手冊》由周希亞、彭彭主編。本書作者全是住院醫(yī)師，既是本書的編寫者，又是本書的使用者，所以更加知道住院醫(yī)師在臨床工作中面臨哪些困惑，遇到何種困難，需要怎樣幫助。鑒于此，在編寫時力求從這幾個方面著手，不求“面面俱到”，只希望對住院醫(yī)師經(jīng)常遇到的問題，在提供必要的背景知識的同時，能夠給出快速處理這些問題的建議。

書籍目錄

第一篇　產(chǎn)科學(xué)
　第一章　產(chǎn)科常見癥狀和體征
　　第一節(jié)　晚孕期陰道出血
　　第二節(jié)　晚孕期腹痛
　　第三節(jié)　胎心率異常和胎心電子監(jiān)護異常
　第二章　正常妊娠
　　第一節(jié)　孕期監(jiān)護措施
　　第二節(jié)　先兆臨產(chǎn)和臨產(chǎn)
　　第三節(jié)　正常陰道分娩
　第三章　異常分娩
　　第一節(jié)　產(chǎn)力異常
　　第二節(jié)　產(chǎn)道異常
　　第三節(jié)　胎位異常
　　第四節(jié)　人工助產(chǎn)措施
　　第五節(jié)　剖宮產(chǎn)
　第四章　產(chǎn)科并發(fā)癥
　　第一節(jié)　先兆早產(chǎn)和早產(chǎn)
　　第二節(jié)　妊娠期高血壓疾病
　　第三節(jié)　母胎血型不合
　　第四節(jié)　胎兒窘迫
　　第五節(jié)　過期妊娠
　　第六節(jié)　死胎
　第五章　胎兒異常
　　第一節(jié)　巨大胎兒
　　第二節(jié)　胎兒生長受限
　　第三節(jié)　胎兒畸形
　　第四節(jié)　多胎妊娠
　第六章　胎兒附屬物異常
　　第一節(jié)　臍帶異常
　　第二節(jié)　胎盤異常
　　第三節(jié)　羊水異常
　　第四節(jié)　胎膜早破
　第七章　妊娠合并內(nèi)科疾病
　　第一節(jié)　妊娠合并甲狀腺疾病
　　第二節(jié)　妊娠期糖尿病
　　第三節(jié)　妊娠合并系統(tǒng)性紅斑狼瘡
　　第四節(jié)　妊娠合并特發(fā)性血小板減少性紫癜
　　第五節(jié)　妊娠合并慢性腎小球腎炎
　第八章　妊娠合并外科疾病
　　第一節(jié)　妊娠期闌尾炎
　　第二節(jié)　妊娠期膽囊炎
　　第三節(jié)　妊娠期胰腺炎
　　第四節(jié)　妊娠期泌尿系統(tǒng)結(jié)石
　第九章　分娩期并發(fā)癥
　　第一節(jié)　子宮破裂
　　第二節(jié)　羊水栓塞
　　第三節(jié)　產(chǎn)后出血
　第十章　產(chǎn)褥期
　　第一節(jié)　正常產(chǎn)褥過程
　　第二節(jié)　晚期產(chǎn)后出血
　　第三節(jié)　產(chǎn)褥期感染
　　第四節(jié)　產(chǎn)褥中暑
　　第五節(jié)　產(chǎn)褥期抑郁癥
第二篇　婦科學(xué)
　第十一章　婦科常見癥狀和體征
　　第一節(jié)　陰道出血
　　第二節(jié)　腹痛
　　第三節(jié)　外陰、陰道瘙癢
　　第四節(jié)　盆腔包塊
　　第五節(jié)　白帶異常
　第十二章　女性生殖系統(tǒng)炎癥
　　第一節(jié)　外陰、陰道炎
　　第二節(jié)　宮頸炎癥
　　第三節(jié)　盆腔炎性疾病
　　第四節(jié)　生殖器結(jié)核
　第十三章　性傳播疾病
　　第一節(jié)　淋病
　　第二節(jié)　梅毒
　　第三節(jié)　尖銳濕疣
　　第四節(jié)　生殖器皰疹
　　第五節(jié)　獲得性免疫缺陷綜合征
　　第六節(jié)　生殖器衣原體感染
　第十四章　生殖內(nèi)分泌疾病
　　第一節(jié)　功能失調(diào)性子宮出血
　　第二節(jié)　性早熟
　　第三節(jié)　閉經(jīng)
　　第四節(jié)　多囊卵巢綜合征
　　第五節(jié)　絕經(jīng)期綜合征
　　第六節(jié)　經(jīng)前期綜合征
　　第七節(jié)　不孕癥
　第十五章　女性生殖系統(tǒng)上皮內(nèi)瘤變
　　第一節(jié)　外陰上皮內(nèi)瘤變
　　第二節(jié)　陰道上皮內(nèi)瘤變
　　第三節(jié)　宮頸上皮內(nèi)瘤變
　第十六章　腫瘤
　　第一節(jié)　外陰和陰道腫瘤
　　第二節(jié)　宮頸癌
　　第三節(jié)　子宮肌瘤
　　第四節(jié)　子宮內(nèi)膜癌
　　第五節(jié)　子宮肉瘤
　　第六節(jié)　卵巢良性腫瘤
　　第七節(jié)　卵巢惡性腫瘤
　　第八節(jié)　輸卵管腫瘤
　　第九節(jié)　妊娠滋養(yǎng)細胞疾病
　第十七章　子宮內(nèi)膜異位癥
　第十八章　盆底功能障礙性疾病
　第十九章　生殖道損傷
第三篇　計劃生育學(xué)
　第二十章　計劃生育常見癥狀和體征
　　第一節(jié)　早、中孕期陰道出血
　　第二節(jié)　早、中孕期腹痛
　第二十一章　早、中孕期并發(fā)癥
　　第一節(jié)　先兆流產(chǎn)和流產(chǎn)
　　第二節(jié)　異位妊娠
　　第三節(jié)　妊娠劇吐
　第二十二章　避孕和絕育方法的選擇
　第二十三章　各種避孕方法的并發(fā)癥
　第二十四章　避孕失敗后的補救
　第二十五章　早、中孕期終止妊娠的方法

章節(jié)摘錄

版權(quán)頁：   插圖：   第二章 正常妊娠 妊娠是胚胎和胎兒在母體內(nèi)發(fā)育生長的過程。從成熟卵受精開始，到胎兒及其附屬物娩出終止。我國對圍生期的定義是從妊娠滿28周（即胎兒體重≥1000g或身長≥35cm）至產(chǎn)后一周。 第一節(jié) 孕期監(jiān)護措施 孕期的監(jiān)護包括對孕婦和胎兒的監(jiān)護。 一、產(chǎn)前檢查 產(chǎn)前檢查從確診為早孕就開始，妊娠28周前每4周一次，28～36周每2周一次，36周以后每周一次。高危妊娠應(yīng)酌情增加次數(shù)。產(chǎn)前檢查的內(nèi)容包括病史采集、全身查體和產(chǎn)科檢查。 采集病史時要系統(tǒng)性詢問產(chǎn)婦的基本狀況，本次妊娠情況，月經(jīng)史和既往孕產(chǎn)史，既往史和家族史。根據(jù)末次月經(jīng)的日期推算預(yù)產(chǎn)期（停經(jīng)40周），具體方法為末次月經(jīng)月份減3或加9，日數(shù)加7。對于末次月經(jīng)記不清、月經(jīng)不規(guī)律或哺乳期未來月經(jīng)的女性，應(yīng)綜合早孕反應(yīng)、胎動開始的時間、子宮大小及B超測量的頂臀長和雙頂徑進行推算。 全身體格檢查時應(yīng)特別注意患者的血壓、體重和水腫的情況。 1.胎兒大小 根據(jù)宮高和子宮長度判斷孕周（表2—1）。 表2—1 不同妊娠周數(shù)的宮底高度及子宮長度 2.胎位的判斷 通過四步觸診法判斷胎產(chǎn)式、胎先露、胎位及胎先露是否銜接。 第一步手法：雙手置于宮底，觸摸宮高，估計胎兒大小是否與孕周相符。判斷宮底部胎兒部分，浮球感為胎頭，胎臀軟而形態(tài)不規(guī)則。 第二步手法：雙手置于腹部左右兩側(cè)，平坦飽滿為胎背，凹凸不平為胎兒肢體。  第三步手法：右手拇指與其余四指分開，置于恥骨聯(lián)合上方握住胎先露，判斷先露為胎頭或胎臀，左右推動判斷是否銜接。 第四步手法：雙手分別置于胎先露兩側(cè)，向骨盆入口方向深按，判斷胎先露入骨盆深度。 3.胎心音檢查 胎背上方腹壁處聽診最清楚。枕先露時，胎心在臍下方；臀先露時，胎心在臍上方。

編輯推薦

《北京協(xié)和醫(yī)院婦產(chǎn)科住院醫(yī)師手冊》是定位于“口袋式”的參考書，是北京協(xié)和醫(yī)院院領(lǐng)導(dǎo)推薦的該院青年委員會骨干成員的作品；主編在協(xié)和醫(yī)院接受了規(guī)范的住院醫(yī)師培訓(xùn)，有較好的基礎(chǔ)及經(jīng)驗；內(nèi)容精煉，實用性和知識性并重，“口袋書”形式，能夠指導(dǎo)婦產(chǎn)科日常工作，避免查資料的繁瑣，為臨床工作提供不少的幫助?！侗本﹨f(xié)和醫(yī)院婦產(chǎn)科住院醫(yī)師手冊》適合初入醫(yī)院住院醫(yī)師使用。

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