臨床護理技術操作規(guī)程

內容概要

本書為普通高等教育“十一五”國家級規(guī)劃教材。全書分為上、下兩冊，上冊為基礎護理篇，內容包括病人的人、出院護理；舒適、安全的護理技術操作；預防醫(yī)院內感染的技術操作；生命體征觀察與護理的技術操作；藥物療法的護理技術操作；胃腸道、泌尿道的護理技術操作；物理降溫護理技術操作；標本采集技術操作八個部分，共40項基礎護理操作。下冊為臨床護理篇，內容包括內科護理技術操作；外科護理技術操作；婦產科護理技術操作；兒科護理技術操作；急救、重癥護理五個部分，共38項臨床護理操作。
本教材既可作為大中專院校護理專業(yè)的在校學生、臨床實習生以及規(guī)范化培訓中年輕護士的教材，也可作為護理老師的課堂示教及考核，護理質量控制人員進行護理操作質量檢查的重要參考書。

書籍目錄

基礎護理篇
第一章　病人的入、出院護理
　一、入院護理
　二、出院護理
第二章　舒適、安全的護理技術操作
　一、備用床
　二、麻醉床
　三、臥床病人更換床單
　四、口腔護理
　五、壓瘡的預防護理
　六、搬運技術
　七、約束技術
第三章　預防醫(yī)院內感染的技術操作
　一、手衛(wèi)生
　二、無菌技術，
　三、穿脫隔離衣
第四章　生命體征觀察與護理的技術操作
　一、體溫、脈搏、呼吸測量
　二、血壓測量
　三、氧氣吸入技術
　四、經鼻／口腔吸痰法
第五章　藥物療法的護理技術操作
　一、口服給藥法
　二、霧化吸人法
　三、藥液抽吸法
　四、皮內注射
　五、肌內注射
　六、皮下注射
　七、靜脈注射
　八、周圍靜脈輸液
　九、靜脈輸血
　十、靜脈留置針輸液技術
　十一、輸液泵／微量注射泵使用技術
第六章　胃腸道、泌尿道的護理技術操作
　一、鼻飼技術
　二、洗胃技術
　三、大量不保留灌腸技術
　四、導尿技術
　五、留置導尿的護理
第七章　物理降溫護理技術操作
　一、冰袋的使用
　二、冷濕敷
　三、溫水乙醇擦浴
第八章　標本采集技術操作
　一、靜脈血標本采集技術
　二、動脈血標本采集技術
　三、痰標本采集技術
　四、咽拭子標本采集技術
附錄一評價指標
附錄二參考答案
臨床護理篇
第一章　內科護理技術操作
　一、經外周插管的中心靜脈導管護理技術
　二、血糖監(jiān)測
　三、胰島素筆注射
　四、腹膜透析的護理
　五、三腔二囊管的護理
　六、胸腔穿刺護理的配合
　七、腎臟穿刺護理的配合
第二章　外科護理技術操作
　一、手術人員無菌技術
　二、手術區(qū)消毒和鋪巾法
　三、傷口敷料更換法
　四、T管引流的護理
　五、胃腸減壓技術
　六、氣道切開的吸痰護理
　七、造口護理
　八、軸線翻身法
　九、持續(xù)膀胱沖洗
　十、胸腔閉式引流的護理
　十一、腦室外引流管護理
第三章　婦產科護理技術操作
　一、婦科手術前陰道擦洗護理
　二、會陰擦洗護理
　三、新生兒沐浴護理
　四、母乳喂養(yǎng)技術
　五、卡介苗接種技術
第四章　兒科護理技術操作
　一、乳瓶喂乳法
　二、嬰幼兒口服給藥
　三、小兒頭皮靜脈輸液技術
　四、早產兒暖箱的應用技術
　五、光照療法
　六、小兒窒息的緊急處理技術
　七、換血療法
第五章　急救、重癥護理
　一、基本止血與包扎技術
　二、經深靜脈插管的靜脈輸液護理
　三、心電監(jiān)測技術
　四、電擊除顫技術
　五、有創(chuàng)呼吸機應用技術
　六、無創(chuàng)呼吸機應用技術
　七、心肺復蘇基本生命支持技術
附錄一評價指標
附錄二參考答案

章節(jié)摘錄

版權頁：   插圖：    護士：你的脈搏是每分鐘98次，呼吸是每分鐘22次……時間到了，讓我取出體溫計。 （讀數(shù)并記錄） 3.操作后囑咐 護士：小陳，你的體溫38.8℃，請不要緊張，你感覺哪里不舒服？頭痛嗎？嗓子痛嗎？我去拿一個冰袋敷在你額頭，并馬上和醫(yī)生聯(lián)系，請放心！你會得到及時治療的，呼叫器在這里，有事請叫我，謝謝你的配合。 或者： 護士：小陳，你自己感覺好點了嗎？你的體溫比昨天有所降低，說明治療的效果不錯，你還是要好好休息，多喝水，注意營養(yǎng)的補充，積極配合我們的治療，祝你早日康復！謝謝配合！ 【注意事項】 1.避免影響測量準確性的各種因素，如運動、進食、冷熱飲、冷熱敷、洗澡、坐浴、灌腸、情緒激動等。 2.嬰幼兒、精神異常、昏迷、口腔疾患、口鼻手術、張口呼吸者禁忌口溫測量；腋下有創(chuàng)傷、手術、炎癥，腋下出汗較多者，肩關節(jié)受傷或消瘦夾不緊體溫計者禁忌腋溫測量；直腸或肛門手術、腹瀉、禁忌肛溫測量；心肌梗死病人不宜測肛溫，以免刺激肛門引起迷走神經反射，導致心動過緩。 3.若病人口溫測量不慎咬破體溫計時，首先應及時清除玻璃碎屑，以免損傷唇、舌、口腔、食管、胃腸道黏膜。再口服蛋清或牛奶，以延緩汞的吸收。若病情允許，可服用粗纖維食物，加速汞的排出。 4.為防止交叉感染，對測量體溫后的體溫計，應采用化學消毒滅菌法中的浸泡消毒法。 5.體溫計應定期檢查，若誤差在0.2℃以上、玻璃管有裂痕、水銀柱白行下降，則不能使用。 6.不可用拇指診脈，因拇指小動脈搏動較強，易與病人的脈搏混淆。 7.異常脈搏病人，測量時間應1分鐘。若脈搏短絀者，應兩人同時測量，一人聽心率，另一人測脈率，兩人同時開始計數(shù)1分鐘，以分數(shù)式記錄心率／脈率。 8.由于呼吸受意識控制，所以測呼吸時應不使病人察覺。 9.異常呼吸病人，測量時間應1分鐘。呼吸微弱或危重者，可用少許棉花置于病人鼻孔前，觀察棉花被吹動的次數(shù)，以得到準確的結果。 二、血壓測量（Measuring Blood pressure） 【目的】 1.判斷血壓有無異常。 2.動態(tài)監(jiān)測血壓的變化。 3.協(xié)助診斷，為預防、治療、康復和護理提供依據(jù)。 【用物準備】 血壓計、聽診器、筆、記錄本（病歷）。

圖書封面

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