兒科學(xué)

前言

記得在十多年前，我在原華西醫(yī)科大學(xué)做呼吸專業(yè)教授，每每授課之余，我都在想這樣的問題：教育究竟承載著怎樣的重荷、責(zé)任？在我走上領(lǐng)導(dǎo)崗位后，從最初醫(yī)科大學(xué)副校長(zhǎng)、省衛(wèi)生廳廳長(zhǎng)、衛(wèi)生部副部長(zhǎng)，到現(xiàn)在的中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)會(huì)長(zhǎng)，雖從未主管過教學(xué)工作，但上述問題卻時(shí)?？M繞著我，思考從未停止過，時(shí)至今日，答案越來越清晰，明確！那就是教育要發(fā)展，要進(jìn)步，首先教育理念必須發(fā)生深刻的變革，教育的內(nèi)涵必須大幅度外延，教學(xué)方式必須改革。具體到醫(yī)學(xué)教育，我個(gè)人有幾點(diǎn)看法：在教學(xué)上：第一，醫(yī)學(xué)是關(guān)系到生命、健康的科學(xué)，因此必須強(qiáng)調(diào)嚴(yán)謹(jǐn)性；第二，醫(yī)學(xué)是一門邊緣性科學(xué)，且發(fā)展很快，因此應(yīng)強(qiáng)調(diào)教師知識(shí)不斷更新，增強(qiáng)和接受新理論、新知識(shí)的能力，滿足學(xué)生擴(kuò)大知識(shí)面的需求；第三，醫(yī)務(wù)工作除了治病救人外，還涉及倫理、道德、法律等一系列問題，因此，醫(yī)學(xué)教育應(yīng)增加大量社會(huì)科學(xué)知識(shí)，并加強(qiáng)培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生的人文關(guān)懷精神；第四，醫(yī)學(xué)專業(yè)的形態(tài)學(xué)課程較多，學(xué)習(xí)時(shí)需要強(qiáng)記硬背，但實(shí)際運(yùn)用時(shí)非常強(qiáng)調(diào)靈活性。因此，注意培養(yǎng)學(xué)生的形象思維與邏輯思維，即平時(shí)我們所說的臨床思維能力，這一點(diǎn)尤為重要。在教材上：第一，內(nèi)容在強(qiáng)調(diào)“三基”的同時(shí)，應(yīng)能及時(shí)反映疾病譜的變化及學(xué)科的發(fā)展；第二，內(nèi)容在注重科學(xué)性的同時(shí)，應(yīng)為所教所學(xué)者著想，即將復(fù)雜、高深的知識(shí)，用最簡(jiǎn)單易懂的文字或圖表表述出來；第三，教材應(yīng)充分反映醫(yī)學(xué)這門學(xué)科的特點(diǎn)，即形態(tài)學(xué)、方法學(xué)的內(nèi)容較多。因此，應(yīng)做到圖文并茂，有些內(nèi)容甚至可用視頻來表達(dá)。雖然自己對(duì)教學(xué)工作和教材建設(shè)有一些想法，但高等教育出版社請(qǐng)我來為這套醫(yī)學(xué)教材做序時(shí)，倒使我十分為難。一是我離開教育、臨床工作多年；二是先前我對(duì)其他很多專家邀請(qǐng)做序或跋拒絕多多，此次執(zhí)筆搞不好會(huì)有厚此薄彼之嫌。但我細(xì)讀此套教材的策劃及部分章節(jié)后，眼前一亮，不禁釋懷。此套教材在內(nèi)容、形式上有許多新穎之處：1.基礎(chǔ)學(xué)科教材注意了理論與臨床緊密結(jié)合，刪減了為使學(xué)科系統(tǒng)化而舍簡(jiǎn)求繁的內(nèi)容，突出了為臨床服務(wù)，打基礎(chǔ)的特點(diǎn)；2.臨床學(xué)科教材則根據(jù)近些年來疾病譜的變化，突出重點(diǎn)地介紹了臨床常見病、多發(fā)病的診療知識(shí)、技術(shù)手段，而且增加了近年來被公認(rèn)、成熟的新知識(shí)、新技術(shù)；3.這是一套真正意義的立體化教材，不但圖文并茂，且配有學(xué)生用光盤及教師授課多媒體光盤。光盤中內(nèi)容豐富，有大量彩圖、病案分析、進(jìn)展講座、習(xí)題。大大豐富了教材內(nèi)容，達(dá)到了醫(yī)學(xué)教育應(yīng)以視覺教學(xué)為主的目的；4.本套教材作者隊(duì)伍年輕化，主編平均年齡50余歲，多為留學(xué)歸國(guó)人員，且為活躍在教學(xué)、臨床一線的骨干。

內(nèi)容概要

全國(guó)高等學(xué)校醫(yī)學(xué)規(guī)劃教材《兒科學(xué)》由復(fù)旦大學(xué)王衛(wèi)平教授主編，全書共17章，內(nèi)容以臨床為主，突出兒科學(xué)各病種的發(fā)生發(fā)展規(guī)律和臨床診療特點(diǎn)，避免了與基礎(chǔ)學(xué)科和相關(guān)學(xué)科間的過多重復(fù)；把握教材的嚴(yán)謹(jǐn)性、穩(wěn)定性與先進(jìn)性的關(guān)系，及時(shí)加入已經(jīng)公認(rèn)或臨床已經(jīng)廣泛使用的新理論、新知識(shí)和新技術(shù)，如介入療法、影像學(xué)檢查等。    本書以全新的視角增強(qiáng)了教材的可讀性，有內(nèi)容簡(jiǎn)潔、文字精煉、圖文并茂等特點(diǎn)，以激發(fā)和調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣及積極性。    本書堅(jiān)持“三基”內(nèi)容，以既達(dá)到全球醫(yī)學(xué)教育基本要求，又能適應(yīng)國(guó)家執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試和研究生入學(xué)考試要求為目標(biāo)，適合醫(yī)學(xué)本科臨床（五年制）各專業(yè)學(xué)兒科學(xué)使用，也可作為準(zhǔn)備國(guó)家執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試和研究生人學(xué)考試的基礎(chǔ)教材。

書籍目錄

第一章　緒論　第一節(jié)　兒科學(xué)的任務(wù)和范圍    一、兒科學(xué)的任務(wù)    二、兒科學(xué)的范圍　第二節(jié)　兒科學(xué)的基礎(chǔ)和臨床特點(diǎn)  　一、基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)方面　  二、臨床醫(yī)學(xué)方面　第三節(jié)　兒科的發(fā)展與成就　第四節(jié)　兒科臨床資料收集和體格檢查    一、病史詢問與記錄    二、體格檢查　第五節(jié)　小兒體液平衡的特點(diǎn)和液體療法    一、小兒體液代謝的特點(diǎn)    二、小兒常見的體液代謝紊亂的類型    三、液體療法的原則第二章　生長(zhǎng)發(fā)育　第一節(jié)　生長(zhǎng)發(fā)育的規(guī)律    一、連續(xù)性和階段性    二、不平衡性    三、一般規(guī)律性    四、個(gè)體差異性　第二節(jié)　影響生長(zhǎng)發(fā)育的因素    一、遺傳    二、環(huán)境因素　第三節(jié)　體格生長(zhǎng)發(fā)育    一、體重    二、身高（長(zhǎng)）　第四節(jié)　神經(jīng)心理發(fā)育    一、感知覺的發(fā)育    二、運(yùn)動(dòng)發(fā)育    三、語(yǔ)言發(fā)育    四、心理活動(dòng)的發(fā)展　第五節(jié)　生長(zhǎng)發(fā)育的評(píng)價(jià)    一、體格生長(zhǎng)的評(píng)價(jià)    二、神經(jīng)心理發(fā)育的評(píng)價(jià)　第六節(jié)　生長(zhǎng)發(fā)育偏離    一、體格生長(zhǎng)偏離    二、心理發(fā)育偏離第三章　各期兒童、青少年保健措施　第一節(jié)　兒童、青少年保健措施    一、護(hù)理    二、營(yíng)養(yǎng)　  三、計(jì)劃免疫    四、兒童、青少年心理衛(wèi)生    五、體格鍛煉    六、定期健康檢查    七、兒童傷害的控制　第二節(jié)　各期兒童、青少年保健重點(diǎn)    一、胎兒期及圍產(chǎn)期保健    二、新生兒期保健    三、嬰兒期保健    四、幼兒期保健    五、學(xué)齡前期保健    六、學(xué)齡期與青春期保健第四章　營(yíng)養(yǎng)及營(yíng)養(yǎng)性疾病　第一節(jié)　兒童營(yíng)養(yǎng)基礎(chǔ)    一、熱量    二、蛋白質(zhì)    三、脂肪    四、碳水化合物　  五、維生素和礦物質(zhì)    六、水    七、膳食纖維　第二節(jié)　營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)評(píng)價(jià)    一、臨床情況    二、膳食營(yíng)養(yǎng)計(jì)算    三、體格測(cè)量    四、實(shí)驗(yàn)室測(cè)定　第三節(jié)　嬰幼兒喂養(yǎng)    一、嬰兒喂養(yǎng)    二、幼兒喂養(yǎng)　第四節(jié)　蛋白質(zhì)一能量營(yíng)養(yǎng)不良……第五章　新生兒與新生兒疾病　第六章　遺傳性疾病　第七章　消化系統(tǒng)疾病　第八章　呼吸系統(tǒng)疾病　第九章　循環(huán)系統(tǒng)疾病第十章　泌尿系統(tǒng)疾病　第十一章　造血系統(tǒng)疾病　第十二章　神經(jīng)肌肉系統(tǒng)疾病　第十三章　內(nèi)分泌疾病　第十四章　兒童免疫缺陷性疾病　第十五章　兒童風(fēng)濕性疾病　第十六章　小兒傳染病第十七章　兒科急癥及其處理

章節(jié)摘錄

插圖：第一章　緒論第一節(jié)　兒科學(xué)的任務(wù)和范圍一、兒科學(xué)的任務(wù) 兒科學(xué)（pediatrics）是研究胎兒出生后至青少年各年齡期身心健康、疾病防治的醫(yī)學(xué)學(xué)科。它的任務(wù)是不斷探索兒科醫(yī)學(xué)理論并在實(shí)踐中總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，提高疾病的防治水平，降低兒童發(fā)病率和死亡率，增強(qiáng)兒童體質(zhì)，保障兒童健康，從而提高人民的整體健康素質(zhì)。 二、兒科學(xué)的范圍凡涉及小兒時(shí)期健康和衛(wèi)生的問題都屬于兒科學(xué)的范疇。又可分為：預(yù)防兒科學(xué)、發(fā)育兒科學(xué)和臨床兒科學(xué)。1．預(yù)防兒科學(xué)突出“預(yù)防為主”，強(qiáng)調(diào)預(yù)防在兒童時(shí)期的重要性。除了對(duì)傳染病的預(yù)防外，還包括了提高兒童的免疫功能、增強(qiáng)體質(zhì)、心理衛(wèi)生、防止意外傷害和先天不足遺傳性疾病的早期篩查和處理。2．發(fā)育兒科學(xué)（development pediatrics）是研究解決兒童發(fā)育有關(guān)問題，包括體格生長(zhǎng)、心理發(fā)育、心理性疾病的預(yù)防、兒童的學(xué)習(xí)困難、智能發(fā)育遲緩等。3．臨床兒科學(xué)（clinical pediatrics）也叫兒科診療學(xué)，其中包括各專業(yè)分支如免疫學(xué)、腎臟病學(xué)、內(nèi)分泌學(xué)、心血管病學(xué)等。 近年來，隨著不同年齡階段具有某些特殊的保健診療問題，出現(xiàn)了迅速發(fā)展的圍產(chǎn)期醫(yī)學(xué)（perinatalmedicine）。圍產(chǎn)期一般指胎齡（妊娠）28周至出生后1周內(nèi)的小兒。由于此期死亡率和患病率特別高，且與產(chǎn)科關(guān)系密切，因此，兒科、產(chǎn)科兩科密切合作，共同研究和處理這一時(shí)期的問題十分重要。青春期醫(yī)學(xué)（adolescent medicine）也是近20多年來引起兒科臨床工作者關(guān)注的新興學(xué)科。青春期的少年兒童正處在從兒童轉(zhuǎn)向成人的發(fā)育階段，在性發(fā)育、體格發(fā)育、內(nèi)分泌變化和心理行為發(fā)育等各方面都具有特殊的規(guī)律。

編輯推薦

《兒科學(xué)(供臨床基礎(chǔ)預(yù)防護(hù)理口腔藥學(xué)等專業(yè)用)》為高等教育出版社出版。

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