臨床技術(shù)操作規(guī)范·結(jié)核病分冊

內(nèi)容概要

本書系國家衛(wèi)生部委托中華醫(yī)學(xué)會組織全國著名專家集體編寫的權(quán)威性技術(shù)操作規(guī)范。全書共8章，分別對結(jié)核病的影像學(xué)檢查、實驗室檢驗、病理學(xué)檢驗、肺功能檢查、臨床基本操作技術(shù)、外科手術(shù)、骨科手術(shù)及廢棄物處理等技術(shù)操作進行了系統(tǒng)規(guī)范。每項操作均對適應(yīng)證、禁忌證、操作方法和程序以及注意事項等做了具體規(guī)定。本書內(nèi)容科學(xué)實用、可操作性強，對于規(guī)范結(jié)核病診療技術(shù)操作，提高防治水平有重要指導(dǎo)作用。適于結(jié)核病專業(yè)機構(gòu)的臨床和防治人員、醫(yī)療行政管理人員使用。適于結(jié)核病專業(yè)機構(gòu)的臨床和防治人員、醫(yī)療行政管理人員使用。

書籍目錄

第1章 結(jié)核病影像學(xué)檢查治療技術(shù)　第一節(jié) X線檢查治療技術(shù)　第二節(jié) 肺結(jié)核的CT掃描檢查　第三節(jié) X線和CT導(dǎo)向下胸部穿刺與活檢　第四節(jié) 支氣管動脈造影和栓塞術(shù)　第五節(jié) B型超聲檢查第2章 實驗室檢驗技術(shù)　第一節(jié) 結(jié)核菌檢驗實驗室安全操作規(guī)則　第二節(jié) 標(biāo)本的采集、運送和保存　第三節(jié) 涂片檢查法　附錄1 萋-尼氏染色試劑的配制　附錄2 熒光染色試劑的配制　第四節(jié) 分枝桿菌分離培養(yǎng)檢查法　第五節(jié) 分枝桿菌快速培養(yǎng)檢查　第六節(jié) 分枝桿菌藥物敏感性測定法　附錄3 麥?zhǔn)?號比濁管的制備　第七節(jié) 分枝桿菌菌種鑒定　第八節(jié) 結(jié)核分枝桿菌聚合酶鏈反應(yīng)技術(shù)　第九節(jié) 結(jié)核病免疫學(xué)檢查第3章 結(jié)核病病理檢查技術(shù)　第一節(jié) 結(jié)核病的病理形態(tài)學(xué)變化特征　第二節(jié) 肺結(jié)核病與肺外器官結(jié)核病　第三節(jié) 結(jié)核病病理檢查技術(shù)　第四節(jié) 結(jié)核病的病理檢查方法及注意事項第4章 肺功能檢查　第一節(jié) 通氣功能檢查　第二節(jié) 肺換氣功能測定　第三節(jié) 血氣分析第5章 臨床操作技術(shù)　第一節(jié) 結(jié)核菌素試驗　第二節(jié) 霧化療法　第三節(jié) 表淺淋巴結(jié)穿刺術(shù)　第四節(jié) 胸腔穿刺術(shù)　第五節(jié) 胸腔抽氣術(shù)　第六節(jié) 胸腔閉式引流術(shù)　第七節(jié) 人工氣腹　第八節(jié) 腹膜腔穿刺　第九節(jié) 腰椎穿刺術(shù)　第十節(jié) 側(cè)腦室穿刺引流術(shù)　第十一節(jié) 心包腔穿刺術(shù)　第十二節(jié) 肺結(jié)核的支氣管鏡檢查　第十三節(jié) 肺部穿刺活檢　第十四節(jié) 縱隔穿刺活檢　第十五節(jié) 縱隔鏡檢查　第十六節(jié) 電視胸腔鏡　第十七節(jié) 靜脈壓測定　第十八節(jié) 卡介苗皮內(nèi)接種第6章 結(jié)核病外科手術(shù)操作　第一節(jié) 肺大皰切除縫扎術(shù)　第二節(jié) 肺段切除術(shù)　第三節(jié) 肺葉切除術(shù)　第四節(jié) 支氣管瘺修補術(shù)　第五節(jié) 全肺切除術(shù)　第六節(jié) 肺楔形切除術(shù)　第七節(jié) 胸廓成形術(shù)　第八節(jié) 胸膜剝脫術(shù)　第九節(jié) 胸膜全肺切除術(shù)　第十節(jié) 支氣管成形術(shù)　第十一節(jié) 縱隔淋巴結(jié)核清除術(shù)第7章 結(jié)核病骨科手術(shù)操作　第一節(jié) 骨與關(guān)節(jié)結(jié)核膿腫穿刺引流術(shù)　第二節(jié) 經(jīng)口腔寰樞椎結(jié)核病灶清除術(shù)　第三節(jié) 第2-7頸椎，第1胸椎結(jié)核病灶清除術(shù)　第四節(jié) 第2-12胸椎結(jié)核經(jīng)胸腔病灶清除術(shù)及椎管前外側(cè)減壓術(shù)　第五節(jié) 胸椎結(jié)核經(jīng)胸膜外肋骨橫突切除病灶清除及椎管減壓術(shù)　第六節(jié) 胸椎結(jié)核經(jīng)胸廓內(nèi)胸膜外病灶清除及椎管減壓術(shù)　第七節(jié) 胸椎腰椎結(jié)核病灶清除及椎管減壓術(shù)　第八節(jié) 腰椎結(jié)核病灶清除術(shù)　第九節(jié) 腰骶椎結(jié)核病灶清除術(shù)　第十節(jié) 骶髂關(guān)節(jié)結(jié)核病灶清除術(shù)　第十一節(jié) 肩關(guān)節(jié)結(jié)核的手術(shù)治療　第十二節(jié) 肘關(guān)節(jié)結(jié)核的手術(shù)治療　第十三節(jié) 髖關(guān)節(jié)結(jié)核的手術(shù)治療　第十四節(jié) 膝關(guān)節(jié)結(jié)核的手術(shù)治療第8章 廢棄物的處理　一、廢棄物的分類　二、廢棄物的處理原則　三、廢棄物的收集　四、廢棄物的處理

章節(jié)摘錄

　　5．透視操作，先放大X線熒屏視野，對胸廓進行全面觀察，然后縮小視野，自上而下，左右對比，并轉(zhuǎn)動患者體位，然后觀察心臟、縱隔、橫隔、肋膈角等情況?！　?．如發(fā)現(xiàn)病變，再縮小視野，觀察病變大小、形態(tài)、邊緣、周圍情況等。　　7．透視結(jié)果應(yīng)詳細記錄。　　【注意事項】　　1．暗室透視時，透視室遮光要嚴密，以提高熒光屏清晰度?！　?．透視前要了解病史，掌握檢查重點?！　?．檢查時患者要盡量靠近熒光屏，減少影像放大和失真?！　?．透視要采用間斷曝光法，透視時間一般不超過2min?！　?．透視時需要推移患者乳房、胸大肌時應(yīng)事先告知患者，征得患者同意，才可實施?！　?．注意X線防護工作?！　《?、攝片　　攝片可用于任何部位，它能顯示人體組織的細微結(jié)構(gòu)，顯示透視所不易發(fā)現(xiàn)的病變。此外，所獲得的影像資料可以永久保存以利于復(fù)查時對比。由于肺部含有大量空氣，形成自然對比，所攝胸片影像信息量大，清晰度高，尤其是高千伏攝片（是指胸部攝影電壓≥125kV）。因此，胸部x線攝片是診斷肺結(jié)核病變的一種最常用方法?！　　具m應(yīng)證】　　1．痰結(jié)核菌陽性者。　　2．胸透發(fā)現(xiàn)肺部病變或可疑有病變者?！　?．確診為肺結(jié)核或其他病變，經(jīng)治療后觀察病變吸收狀況?！　?．肺結(jié)核病變經(jīng)抗結(jié)核治療已完成全療程，病變?nèi)鷾?zhǔn)備停藥者?！　?．可疑肺結(jié)核癥狀者?！　　窘勺C】　　1．放射性疾病患者?！　?．孕婦。　　……

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