實用老年癡呆學

內(nèi)容概要

本書是由復旦大學附屬中山醫(yī)院老年科及神經(jīng)科合作編寫的跨學科專著，反映了當前國際老年癡呆學的最新進展。美國加利福尼亞州大學洛杉磯分校(UCIA)醫(yī)學院阿爾茨海默病中心主任Jeffrey L Cummings教授、美國哈佛大學醫(yī)學院著名行為神經(jīng)科學專家Alvaro Pascard-Leone教授鼓勵和支持我們在中國推廣這門臨床交叉邊緣學科，才有了這本書的誕生。我們希望本書出版能推動國內(nèi)老年癡呆的行為神經(jīng)精神病學研究的開展，最終使患者受益。    本書的主要目標是對癡呆疾病患者的行為功能障礙和神經(jīng)精神病學功能障礙等方面的理解達成共識，以便更好地在臨床上處理這些常見癥狀，減輕患者的病痛，通過改善患者行為功能障礙表現(xiàn)以提高患者家庭成員和關(guān)護者的生活質(zhì)量，同時也提供神經(jīng)精神病學功能障礙病理生理學機制的相關(guān)知識。因此，為了適應(yīng)臨床老年癡呆學的快速發(fā)展趨勢，我們決定撰寫本書。

書籍目錄

第1章　癡呆的神經(jīng)精神病學　1.1　概述　1.2　全球老齡化　1.3　癡呆綜合征中神經(jīng)精神病學癥狀的影響　1.4　癡呆的神經(jīng)精神病學原則　1.5　癡呆患者行為學改變的神經(jīng)生物學第2章　癡呆的神經(jīng)精神病學評估　2.1　概述　2.2　神經(jīng)精神病學癥狀的定義　2.3　癡呆患者的病史特征　2.4　神經(jīng)精神病學的臨床觀察　2.5　神經(jīng)認知功能學評估　2.6　神經(jīng)病學檢查　2.7　輔助檢查　2.8　匯總分析第3章　阿爾茨海默病　3.1　概述　3.2　人口統(tǒng)計學特征　3.3　癡呆綜合征和臨床特征　3.4　神經(jīng)影像學　3.5　神經(jīng)病理學和分子生物學　3.6　神經(jīng)精神病學癥狀　3.7　行為遺傳學　3.8　阿爾茨海默病的治療　3.9　關(guān)愛護理人員　3.10　藥物治療和非藥物治療的整合模式第4章　路易小體型癡呆　4.1　概述　4.2　臨床特征　4.3　癡呆綜合征　4.4　神經(jīng)精神病學特征　4.5　神經(jīng)影像學　4.6　路易小體性病變　4.7　神經(jīng)病理學　4.8　藥物治療學第5章　帕金森病和帕金森綜合征　5.1　概述　5.2　人口統(tǒng)計學和遺傳學特征　5.3　帕金森病的臨床特征　5.4　帕金森病患者中的癡呆綜合征　5.5　神經(jīng)影像學　5.6　神經(jīng)病理學　5.7　神經(jīng)精神病學特征　5.8　藥物治療有關(guān)的神經(jīng)精神病學癥狀　5.9　帕金森病和相關(guān)神經(jīng)精神病學癥狀的治療　5.10　其他帕金森綜合征第6章　血管性癡呆　6.1　概述　6.2　血管性癡呆的臨床特征和分類　6.3　血管性癡呆的認知功能障礙 　6.4　血管性癡呆的神經(jīng)精神病學特征　6.5　神經(jīng)影像學　6.6　鑒別診斷　6.7　神經(jīng)病理學　6.8　預防、治療與康復學第7章　額-顳葉變性第8章　克-雅病和其他朊蛋白病第9章　癡呆時神經(jīng)精神病學癥狀的神經(jīng)生物學第10章　癡呆時神經(jīng)精神病學功能障礙的治療第11章　輕度認知功能障礙　第12章　腦老化與癡呆第13章　癡呆的防治保健　第14章　中醫(yī)藥漢療老年性癡呆第15章　癡呆的藥物治療第16章　艾滋病與艾滋病癡呆綜合征

章節(jié)摘錄

插圖：神經(jīng)精神病學功能障礙的癥狀往往使患者產(chǎn)生病痛的困擾，但是癡呆患者并不能認識到存在神經(jīng)心理學功能方面的障礙。癡呆患者往往否認他們存在記憶功能障礙、不能認識到存在的認知功能異常以及不會表現(xiàn)出因認知和記憶功能下降引起的病痛困擾。而有激越癥狀的癡呆患者往往會因其激越的行為感到明顯不安或病痛困擾；有精神障礙的癡呆患者容易感到害怕，尤其對偷竊和跟蹤充滿恐懼；有抑郁癥狀的癡呆患者容易感到沮喪，往往自覺無價值感、無用感以及無望感；有焦慮癥狀的癡呆患者容易感到不舒服、休息不好以及對前景充滿不好的預感。與癡呆綜合征的其他功能障礙表現(xiàn)進行比較，神經(jīng)精神病學功能障礙的癥狀往往引起各種不同程度的病痛困擾。神經(jīng)精神病學功能障礙的癥狀同樣給關(guān)護者造成很大的問題，引起許多困擾感、沉重負擔感以及被囚禁的感覺。有行為功能障礙癥狀的癡呆患者更有可能與關(guān)護者發(fā)生身體上的摩擦和爭端，使之成為身體暴力濫用的受害者，這樣會使癡呆患者獲得一定的援助。神經(jīng)精神病學功能障礙的癥狀是癡呆綜合征患者需要人院診治的最常見原因之一。如果臨床表現(xiàn)嚴重，則需要至少給予短期住院治療，進行強制性藥物治療，大多數(shù)癡呆患者發(fā)生自殘行為時往往需要在護理院進行監(jiān)護。阿爾茨海默病患者發(fā)生抑郁癥狀往往加重其神經(jīng)精神病學方面功能障礙的程度，發(fā)生精神癥狀則會引起更快的認知功能下降和更嚴重的行為功能障礙。神經(jīng)精神病學功能障礙的癥狀往往需要精神類藥物進行治療，這在臨床上會使產(chǎn)生藥物不良反應(yīng)的危險性增長。例如，嗜睡、帕金森綜合征表現(xiàn)、跌倒以及直立性低血壓等不良反應(yīng)。

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《實用老年癡呆學》是由上?？茖W技術(shù)文獻出版社出版的。

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