內(nèi)科門急診手冊

前言

　　《內(nèi)科門急診手冊》第一版出版近6年來，受到了廣大讀者尤其是各級醫(yī)院門急診醫(yī)師的肯定和好評。當前，臨床醫(yī)學的發(fā)展日新月異，內(nèi)科疾病的診斷、治療方面已有了很大進展，時隔6年，已有必要對本書進行修訂、充實?！　〈舜卧侔?，我們保持原有的編寫體例不變，即仍以系統(tǒng)為綱，以疾病為目，對常見內(nèi)科急癥和內(nèi)科常見疾病的問診、體檢、輔助檢查、診斷與鑒別診斷、病歷記錄和門急診處理的原則和基本處方等逐項敘述，再版強調(diào)敘述內(nèi)容注重臨床實用，貼近臨床實際，并注重對第一版中的錯誤疏漏進行了仔細勘誤修訂，努力做到準確規(guī)范；對第一版中的門急診藥物處方進行了全面的核查，著重介紹當前更為實用、規(guī)范的門急診藥物治療處方，力求處方中的藥名、劑量、使用方法準確無誤。一些疾病因臨床較少見，或在相關章節(jié)中已有敘述，本書再版時做了刪除，如腎性尿崩癥、十二指腸球炎、多毛癥等疾病。近年來，內(nèi)科許多疾病的診斷和治療有了很大的變化，相關臨床診治指南和共識意見亦相繼頒布，為進一步體現(xiàn)最新的內(nèi)科相關進展、診治指南和共識意見。

內(nèi)容概要

　　《內(nèi)科門急診手冊》第一版出版近6年來，受到了廣大讀者尤其是各級醫(yī)院門急診醫(yī)師的肯定和好評。當前，臨床醫(yī)學的發(fā)展日新月異，內(nèi)科疾病的診斷、治療方面已有了很大進展，時隔6年，已有必要對《內(nèi)科門急診手冊(第2版)》進行修訂、充實。

書籍目錄

第一章 內(nèi)科急癥第一節(jié) 心源性猝死第二節(jié) 心源性休克第三節(jié) 急性左心衰竭第四節(jié) 急性心肌梗死第五節(jié) 上消化道大出血第六節(jié) 肝性腦病第七節(jié) 呼吸衰竭第八節(jié) 甲狀腺危象第九節(jié) 糖尿病酮癥酸中毒第十節(jié) 高滲性非酮癥糖尿病昏迷第十一節(jié) 急性腎功能衰竭第十二節(jié) 昏迷第十三節(jié) 癲癇持續(xù)狀態(tài)第二章 急性中毒第一節(jié) 細菌性食物中毒一、胃腸型細菌性食物中毒二、神經(jīng)型細菌性食物中毒第二節(jié) 酒精中毒第三節(jié) 河豚魚中毒第四節(jié) 動物膽中毒第五節(jié) 亞硝酸鹽中毒第六節(jié) 毒蕈中毒第七節(jié) 藥物中毒一、苯二氮革類中毒二、巴比妥類中毒三、阿片類藥物、海洛因中毒四、吩噻嗪類抗精神病藥物中毒五、阿托品、顛茄、曼陀羅及莨菪中毒六、氨茶堿中毒七、洋地黃類中毒八、苯丙胺類(包括“冰毒”、“搖頭丸”、減肥藥)中毒九、克倫特羅(“瘦肉精”)中毒十、可卡因中毒十一、致幻劑中毒第八節(jié) 有機磷農(nóng)藥中毒第九節(jié) 擬除蟲菊酯類殺蟲藥中毒第十節(jié) 毒鼠強中毒第十一節(jié) 有機氟類中毒第十二節(jié) 敵鼠、殺鼠靈等中毒第十三節(jié) 一氧化碳中毒第四節(jié) 氰化物中毒第五節(jié) 苯中毒第十六節(jié) 甲醇中毒第十七節(jié) 鉛中毒第十八節(jié) 汞中毒第十九節(jié) 砷中毒第二十節(jié) 毒蛇咬傷第三章 心血管系疾病第一節(jié) 慢性心力衰竭第二節(jié) 心律失常一、期前收縮二、陣發(fā)性室上性心動過速三、陣發(fā)性室性心動過速四、心室撲動與顫動五、心房顫動六、心房撲動七、預激綜合征八、病態(tài)竇房結(jié)綜合征九、房室傳導阻滯第三節(jié) 心絞痛第四節(jié) 高血壓病第五節(jié) 心臟瓣膜病一、二尖瓣狹窄和二尖瓣關閉不全二、主動脈瓣狹窄和主動脈瓣關閉不全第六節(jié) 心肌病一、肥厚型心肌病二、擴張型心肌病三、限制型心肌病四、心肌炎第七節(jié) 先天性心血管病第八節(jié) 心包疾病一、急性心包炎二、縮窄性心包炎第九節(jié) 周圍血管疾病一、閉塞性周圍動脈粥樣硬化二、雷諾綜合征三、血栓性靜脈炎第四章 呼吸系統(tǒng)疾病第一節(jié) 甲型H1N1流感第二節(jié) 急性上呼吸道感染第三節(jié) 急性氣管一支氣管炎第四節(jié) 慢性支氣管炎第五節(jié) 慢性阻塞性肺疾病第六節(jié) 肺膿腫第七節(jié) 支氣管哮喘第八節(jié) 肺栓塞第九節(jié) 急性呼吸窘迫綜合征第十節(jié) 肺炎一、肺炎球菌肺炎二、葡萄球菌肺炎三、克雷白桿菌肺炎四、軍團茵肺炎五、支原體肺炎六、肺部真菌感染七、傳染性非典型肺炎第十一節(jié) 特發(fā)性肺纖維化第十二節(jié) 慢性肺源性心臟病第十三節(jié) 自發(fā)性氣胸第十四節(jié) 支氣管肺癌第十五節(jié) 胸腔積液第十六節(jié) 支氣管擴張癥第十七節(jié) 結(jié)節(jié)病第十八節(jié) 肺結(jié)核第十九節(jié) 睡眠呼吸暫停綜合征第五章 腎臟疾病第一節(jié) 急性感染后腎小球。腎炎第二節(jié) 特發(fā)性急進性腎小球腎炎第三節(jié) 腎病綜合征第四節(jié) 慢性腎小球腎炎第五節(jié) 隱匿型腎小球腎炎……第六章 消化系統(tǒng)疾病第七章 血液系統(tǒng)疾病第八章 內(nèi)分泌疾病第九章 營養(yǎng)代謝疾病第十章 免疫性疾病第十一章 神經(jīng)精神疾病

章節(jié)摘錄

　　6.腎功能檢查可有輕度氮質(zhì)血癥。　　7.CT檢查可發(fā)現(xiàn)本病有腦水腫或腦萎縮，但一般無出血灶或梗死灶?！　診斷要點]　　1.根據(jù)原有慢性肝病史，結(jié)合其神經(jīng)、精神系統(tǒng)的癥狀，血氨增高等可確立診斷?！　?.患者發(fā)病前可能有進高蛋白飲食、嘔吐、腹瀉、發(fā)熱、嘔血或黑便、服用藥物等誘因?！　?.急查血糖、腎功能、電解質(zhì)、CT等，排除糖尿病、腎功能衰竭、電解質(zhì)紊亂、腦血管意外等疾患?！　?.發(fā)病前無大量飲酒史。　　5.排除以下疾病：（1）急性酒精中毒發(fā)病前有大量飲酒史，可聞病人明顯酒味，常無慢性肝病史?！　。?）藥物或毒物中毒家屬或同事提供病人可能服藥或服用有毒物質(zhì)的病史，嘔吐物或胃液行相關檢查可明確診斷。[病歷記錄要點]1.記錄病人神志改變、精神異常的發(fā)生時間及各種異常表現(xiàn)?！　?.若病情允許，應詳細記錄患者發(fā)病前飲食、服藥等情況，尿量多少、大便性狀，發(fā)病前有無發(fā)熱等?！　?.既往史中，有無肝炎、血吸蟲、酗酒等病史，有無行脾切除史，同時應記錄有無高血壓、糖尿病、慢性腎病等病史?！　?.原有肝硬化或肝功能損害時，應記錄以往的診治過程，服藥及治療效果等?！　?.記錄神志改變的狀況、神經(jīng)系統(tǒng)檢查結(jié)果，有無肝臭、蛛蛛痣、腹壁靜脈曲張、肝脾腫大與否、腹水情況等?！　?.記錄肝、腎功能、血常規(guī)、血電解質(zhì)、血氨、血糖等，以及腦部CT的檢查結(jié)果。　　[門急診處理]門急診處理時應注意禁用嗎啡及其衍生物、水合氯醛、哌替啶（杜冷?。⑺傩О捅韧最惖人幬?，禁食蛋白質(zhì)。

圖書封面

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